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「ちがうかも」したとき 相手に通知されません。 質問者のみ、だれが「ちがうかも」したかを知ることができます。 過去のコメントを読み込む 多くの場合、同じように使えると思います。 下の文章では、両方使えます。 A:あ、今、下で物音がしませんでした? B:誰かいる(の)かもしれませんね。この時間にはよくあることです。 誰かがその場所にいてほしい場合に、いる可能性を示唆するときには 誰かいるかもしれません のみが使えます。 下の場合は 誰かいるかもしれません が、自然な言い方になります。 A:すみません、誰かいませんか B:どうかしたんですか? A:実は、さっき忘れ物をしてしまって... B:そうですか、もうここには店の人は誰もいませんよ。 あ、でも、外へ出て向こうのプレハブの休憩室に、誰かいるかもしれません。 ローマ字 ooku no baai, onaji you ni tsukaeru to omoi masu. sita no bunsyou de ha, ryouhou tsukae masu. A: a, ima, sita de monooto ga si mase n desi ta ? B: dare ka iru ( no) kamo sire mase n ne. kono jikan ni ha yoku aru koto desu. dare ka ga sono basyo ni i te hosii baai ni, iru kanou sei wo sisa suru toki ni ha dare ka iru kamo sire mase n nomi ga tsukae masu. sita no baai ha dare ka iru kamo sire mase n ga, sizen na iikata ni nari masu. ei: sumimasen, dare ka i mase n ka bii: douka si ta n desu ka ? 『家の窓の向こうに誰かいる…怖くて死にそう』ヤバすぎる動画に震え上がる人々【真相】 - Togetter. ei: jitsuha, sakki wasuremono wo si te simah! te... B: sou desu ka, mou koko ni ha mise no hito ha dare mo i mase n yo. a, demo, soto he de te mukou no purehabu no kyuukei sitsu ni, dare ka iru kamo sire mase n. ひらがな おおく の ばあい 、 おなじ よう に つかえる と おもい ます 。 した の ぶんしょう で は 、 りょうほう つかえ ます 。 A: あ 、 いま 、 した で ものおと が し ませ ん でし た ?
「インターネット検索で調べることができない10の質問」に答えてみた…今日この頃。 (= ̄▽ ̄=) 知りたいことのほとんどがネット調べられる現代やけど、それでも調べられんものがあるっちゅうことで、アメリカのネット検索企業が、「インターネット検索で調べることができない10の質問」を公開しとるねん。 で、その質問が… 1. 人生の意味は何ですか? 2. 神様は存在しますか? 3. 金髪女性はそうでない人に比べて楽しく暮らしていますか? 4. 最高のダイエット方法は何ですか? 5. 誰か向こうにいますか? 6. 世界でもっとも有名な人は誰ですか? 7. 愛とは何ですか? 8. 幸せになる秘訣は? 9. アメリカの人気ドラマの主人公トニー・ソプラノは死にましたか? 10. 私は長生きできますか? 調べられんっちゅうか、答えが1つじゃないもんっちゅう感じですな。 で、オイラなりに回答してみると… 1. 人生の意味は何ですか? 答えは… アンパンマンの歌はめちゃくちゃ深い 昨日フジの特番(たけしの日本教育白書)を見てたら、何故かアンパンマンの唄を思い出した…今日この頃。 まずは歌詞をじっくり読んでみて下さい。 そうだ!嬉しいんだ生きる喜び たとえ胸の傷が痛んでも... 結局は、何の為に生まれてきたのかを自問自答して、答えを探す旅が「人生」なんやろな。 2. 神様は存在しますか? おると思えばおるし、おらんと思えばおらん。 結局、神様は自分自身やねんな。 3. ネットで調べられない事 (ネットがないと困る事 (暇すぎる (時間が潰せない (時間を持っている)), 場所に辿りつけない (行き方がわからない…. 金髪女性はそうでない人に比べて楽しく暮らしていますか? 金髪女性に限らず、楽しく暮らせるかどうかは、その人の考え方次第。 4. 最高のダイエット方法は何ですか? 食べないこと。 5. 誰か向こうにいますか? 「向こう」ってどこ? まぁ、とりあえず「いません」 6. 世界でもっとも有名な人は誰ですか? キリストか釈迦で悩んだけど、信者の数でキリスト。 7. 愛とは何ですか? 見返りを望まない行為。 8. 幸せになる秘訣は? 「幸せ」だと思うこと。 「幸せ」なんか探すから「不幸」になるわけで、ないものを探して他人と比べりゃ足らんことの方が見つけやすいからな。 今あるものに満足して、それで「幸せ」やと思えば「幸せ」になれる。 9. アメリカの人気ドラマの主人公トニー・ソプラノは死にましたか? ドラマ見てりゃ分かるやろ。 オイラは見たことないから分からん。 10.
私は長生きできますか? 「長い」の「価値観」次第。 1年が長いと思う人も、10年が長いと思う人も、100年が長いと思う人もおる。 まずは、何歳まで生きれば満足なのか、何でその年まで生きたいと思うのかを考えることやな。 「生きる」ことに、「長い」や「短い」はあまり意味がない。 「何をしたか」「何をしなかったのか」ただそれだけ。 ソクラテスの「ただ生きるな、善く生きよ」って言葉の意味をよく考えることやな。 とまぁ、そんなとこか。 こういう「質問」は、質問者より回答者の方が得るものが多いんちゃうやろか? 質問に答えることで、色々気づくことも多いし、自分を見つめ直すこともできる。 安易に答えを探すより、こういう「質問」を自問自答して、自分で「気づく」ことが大事ですな。 それにしても、「人生」とか「幸せ」とか「愛」とか、他人に聞いてどうするんやろな。 こんなもんは、自分で考えて、自分なりの答えを探すからおもろいんであって、他人の価値観に影響されてどうするねん。 ちゅうか、他人と比べた相対的価値に重点を置くから、他人に聞きたくなるねんな。 自分自身に絶対的価値を持つことですわ。 そうすりゃ、他人の評価も苦にならん。 そもそも、自分のことは自分にしか分からんのやし。 他人の意見を参考にするのはええけど、他人の価値観に縛られたら「生きてる」意味がなくなる。 「生きる」ってことは、自分自身を確立することなんやと思う。 それが出来れば、後の「人生」は付録みたいなもん。 しかも、「人」は、死んでからも影響を残すことができる。 言葉であったり、姿勢であったり、思いであったり、死んでも誰かの中で生き続けることができるねん。 何にしても、「自分」とは何か、常に自問自答して、自分自身を確立して、生きてた証を残したいもんです。 人生の悩みが消える自問力―――「5つの質問」と「自問自答」ですべてが好転する
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統合失調症のお薬の服薬を開始して、どのくらいの期間で「効いている」「効いていない」の判定をすべきかに対して、ガイドラインでは 少なくとも2~4週間かけることが望ましい としています。 ただしお薬が効いてくるまでは個人差もあり、中にはそれ以上の期間がかかる方も当然いらっしゃいますので、これは1つの目安に過ぎず絶対的なものではありません。 この2~4週間で効果判定を行うというのも、現状の標準的な治療と大きな違いはありません。 1週間で判定してしまうのはあまりに早すぎます。この段階で「効いていない」と判断してどんどん増薬してしまうと、あとになってお薬が多くなりすぎてしまい副作用で患者さんを苦しめてしまうことになります。 しかし、かと言って1カ月も「先生、お薬が全然効かずにつらいです」と苦しんでいる患者さんに「もう少し経って効果が出てくることもありうるから、もう少し様子見ましょう」と更に耐えさせるのも酷でしょう。 現状でも多くの先生が2~4週間程度で効果判定を行っていると思われます。 5.お薬はどのくらい飲み続ければいいのか?
治療抵抗性の統合失調症に対しては、どのような治療が推奨されるのでしょうか。 治療抵抗性とは、 複数の抗精神病薬を 十分な量・十分な期間投薬して 改善が得られない 統合失調症の事です。 治療抵抗性統合失調症に対しては、 クロザリル(一般名:クロザピン) という抗精神病薬が推奨されています。 また、それでも効果不十分な場合は、 クロザリルと 修正電気けいれん療法 (m-ECT)の併用は有用 クロザリルとラミクタールの併用も有用な可能性がある クロザピンは、全体的には副作用は少ない抗精神病薬なのですが、無顆粒球症という怖い副作用が生じる危険があるため、特定の医療機関でしか使うことの出来ないお薬です。 実際の臨床でも、治療抵抗性統合失調症にはクロザピンは検討されるお薬になります。 しかしどこでも処方できるお薬ではないため、必要があっても投薬を受けることが出来ない方もいらっしゃるのが現状です。 10.認知機能障害に効くお薬は?
<< 一覧に戻る Psychiatry Forum 精神科臨床 Legato Vol. 5 No. 1, 38-40, 2019 KEY WORDS: 抗精神病薬 治療抵抗性 統合失調症 連載 抄録 治療抵抗性統合失調症(TRS)は,通常2種類以上の異なる抗精神病薬をそれぞれ6週間以上,クロルプロマジン換算1日量で600mg以上使用しても治療反応性を示さないケースと定義されてきた。ゆえにTRSの定義は,治療反応をどのように定義するかという点と密接に関連する。過去にはいわゆる"陽性症状"が主な治療ターゲットとされ,治療反応の判定は症状の相対的改善度に拠ることが多かった。本稿では過去の代表的TRS研究をレビューし,今後検討すべき課題を提示したい。 「KEY WORDS」治療抵抗性,統合失調症,抗精神病薬 ※記事の内容は雑誌掲載時のものです。
お薬を飲んでいたにも関わらず再発してしまった場合、お薬を更に増量すべきでしょうか、それともお薬の種類を変えるべきでしょうか。 これに対しては、患者さんの状況によると回答されています。 どのくらいの量を服薬しているのか どのくらいの期間服薬していたのか などを確認し、十分な量を十分な期間服薬していたのに再発してしまったのであれば種類を変えるのが良いが、まだ増量できる量の服薬量だったのであれば、まずは増量から行うのが良いとされています。 ただし規程されている用法・用量を超えるほどに増量することはしてはいけません。 7.抗精神病薬以外の薬の併用は? 統合失調症の治療薬は「抗精神病薬」が中心となります。 しかし実際はそれ以外にも 不安や不眠に対して抗不安薬・睡眠薬を使う 衝動性などに対してデパケンなどの気分安定薬を使う 陰性症状に対して抗うつ剤を使う といった薬物療法が臨床ではしばしば行われています。 このような統合失調症に対する抗精神病薬以外のお薬の使用についてはどうなのでしょうか?
安全に運用するにあたって、病院・医療関係者・患者様はあらかじめCPMSというシステムに登録を行うことが義務付けられています。これは、それぞれの患者様に対して、適切な頻度で採血が行われ、安全に使用されているかを絶えず確認するためのものです。仮に無顆粒球症を起こした場合にも、早期発見ができ、適切な治療を行うことで治療につなげることができるのです。
CQ4-5 治療抵抗性統合失調症に対する,クロザピンやECT以外の有効な治療法は何か? 第5章 その他の臨床的諸問題 CQ5-1 精神運動興奮状態に対し推奨される薬物療法はどれか? CQ5-2 統合失調症の緊張病に対し推奨される治療法はどれか? CQ5-3 統合失調症の抑うつ症状に対してどのような薬物治療が有効か? CQ5-4 統合失調症の認知機能障害に対して推奨される薬物治療法はあるか? CQ5-5 病的多飲水・水中毒に対して推奨される薬物治療法はあるか? CQ5-6 錐体外路系副作用に推奨される治療法および予防法は? CQ5-7 悪性症候群に対して推奨される治療法はあるか? CQ5-8 抗精神病薬による体重増加に対して推奨される治療法はあるか? このページの先頭へ
5-10mg ハロペリドール(セレネース) 10mgもしくは4mg クエチアピン(セロクエル) 250mgもしくは150mg リスペリドン(リスパダール) 2mg ゾテピン(ロドピン) 150mg 併用療法 抗精神病薬の併用治療が有効であることもありますが、効果は不確実で副作用は増強する可能性があります。抗不安薬、抗うつ薬、気分安定薬との併用も効果は不確実です。再燃/再発時は併用療法は推奨されていません 3.統合失調症 維持期治療 統合失調症の病期は、急性期、安定化期、安定期に分類されます。安定化期と安定期を合わせて維持期と呼ばれることが多いです。 急性期 症状が活発で不安定な時期 安定化期 症状が改善し安定しつつある時期 安定期 症状が消失し安定している時期 統合失調症を発症した場合、5年以内の再発率は81.