2021/07/31(土) 10:58:27. 47 ID:CCZgZp0s あんなにお出かけを正当化していたkさんは、阪神百貨店のクラスターの件どう思っているんだろう 1700万さんは学歴コンプ拗らせすぎだね 野宿といい1700万さんといい、子供にお金かけたくないのがひしひしと伝わってくるわ 例の事件についてどんな怒ってても、どう詫びても足りないとか言ってても、子供の病気がどれだけ心配って書いても、下に続いてるのが怒涛のアフィリエイトじゃねえ… >>846 思ったw 結局はアフィの前振りなんて最も不謹慎だと思うわ 1700万さんの文章ダラダラと長すぎる 話も要領を得ないから50歳の王子様しか相手する人がいなかったんだね 1700万さんは頭良くないんでしょ 頭よかったら正社員だろうし旦那も年齢近い人捕まえれるでしょうし ブログ読む限り品もないし頭の中はまだ20代前半って感じ 師匠宅いつも納戸みたいな部屋の写真ばかりだけどもしかして子供部屋ないのかな?
1 :2017/12/12 ~ 最終レス :2018/05/17 これってどうなのと思う、痛い育児を展開している親をニラヲチしましょう! 子供の容姿をとやかく言いたいだけの吊しはNG!! 地鶏がうざい!こいつなんか嫌い!なども遠慮願います ブログ主への凸、また関係各所への凸(通報)も禁止です 安易なヒントクレクレも禁止。過去スレ見るか自力で探して下さい ※直リン禁止(hを抜くだけのURL貼付はNG) 魚拓、スクショ、ヒント等で誘導してください インスタも同様に直リン禁止です ※直リンされた物件、クレクレは完全にスルーで相手にしないようにしましょう ※鍵付きや限定の記事を貼るのは凸を促してしまう場合があるので注意 ※必ずsageてください 次スレは >>980 が立ててください 立てられない時はテンプレを用意して他の人に依頼してください ※踏み逃げしないこと 新スレ立つまで雑談は控えましょう スレ立ての際、一行目に! 痛い育児ブログをヲチ90. extend:checked:vvvvv:1000:512 を入れるとワッチョイスレになります ※前スレ 痛い育児ブログをヲチ58 痛い育児ブログヲチ避難所&ヲチヲチスレ2 純粋に楽しめるお勧めのブログは育児板の方へお願いします 「痛い育児」以外は関連スレへどうぞ 親が痛いスレ Part. 5 痛いブログ等を生温かく見守るスレ 【凸厳禁】インスタ育児日記ヲチ★34【クレクレ厳禁】 インスタ育児関連ヲチ★58【妊婦日記OK】 VIPQ2_EXTDAT: checked:vvvvv:1000:512:----: EXT was configured 2 : >>1 スレ立て乙です。 >>980 踏み逃げよくないですね。 3 : kumiの イオンのショッピングカートに子供直に入れてるブログ ちゃっかり消してるし アンチコメントで何か書かれて消したのかしら。 この記事 4 : スレたて乙です! 最近はワーママをうたってるブログをヲチするのが楽しい 特に医療系の人達は気が強くて自己顕示欲に溢れてるw 5 : スレ立て乙です >>3 アンチコメにわざわざ反論記事まであげて、かなり気強いよね 自称ハンサムマザーもなかなかw 6 : スレ立て乙です >>5 ハンサムマザーの日課 これだけやってますすごいでしょにしか見えない 7 : 必死に不妊の人を叩いている子持ち まだ六ヶ月で手がかかる子を放置して ブログチェックしながら コメントや記事を残していて気持ち悪すぎ どれだけ不幸な人生送ってるんだろう プププ 8 : >>1 スレ立ててくれてありがとう!
:2021/04/10(土) 12:56:43. 31 平日は行かないけど長期休暇とか土日はけっこう公園行くかな 長くても1時間半くらいだけど あの地面に寝転がってた日とお風呂無しの日は別日だと思いたいw 衛生観念おかしいからいつまでも肌荒れ治らないんだろうね、お風呂に入らずに保湿やお薬塗れないもんね 14 : 名無しさん@ゴーゴーゴーゴー! :2021/04/10(土) 14:25:52. 00 スレたておつです! お弁当持って一日中公園って、年に何回かしかなかったよ 近所じゃなく、車で行くような大きな公園だけど 自分のママ友作りと、娘の相手してくれる子が目的の公園居座りだね 15 : 名無しさん@ゴーゴーゴーゴー! :2021/04/10(土) 14:46:08. 15 >>12 普通ならその場限りの付き合いだし当たり障りのない会話で済ませるけれど野宿は今度から会ったら一緒に遊んでやってください的な集り根性全開でガツガツ幼稚園とかLINEとか聞いてそう もうすでに近所で有名な親子になってそう 16 : 名無しさん@ゴーゴーゴーゴー! :2021/04/10(土) 19:47:48. 48 野宿さん、自分のためにストレートアイロン買うよりも 娘さんの誕生日プレゼントをちゃんと買ってあげなよ 17 : sage :2021/04/10(土) 19:54:33. 34 >>16 それ思った!!! 娘の誕生日プレゼントは買い渋るくせにね 18 : 名無しさん@ゴーゴーゴーゴー! :2021/04/10(土) 20:02:12. 17 娘の誕生日ケーキだって旦那の誕生日ケーキの残り物だしね…つくづく自分たちのことしかお金使わないね 19 : 名無しさん@ゴーゴーゴーゴー! :2021/04/10(土) 20:17:57. 08 酷い…誕生日ケーキとプレゼントがあれの直後のストレートアイロン あと、指導要項って何なんだろう 指導要領?要綱?どちらにしても、教えるの難しいから欲しい、というものじゃない 20 : 名無しさん@ゴーゴーゴーゴー! :2021/04/10(土) 20:23:57. 51 ところでこの前の、娘のためのレシピ教えて!の記事に翌日アドバイスコメントついてるけど、全く無視なのかな? 痛い育児ブログをヲチ 80. 21 : 名無しさん@ゴーゴーゴーゴー! :2021/04/10(土) 20:42:25.
パルスオキシメーターに関する生体の知識 血中酸素飽和度で何が分かるの? 大気に含まれた酸素は呼吸によって肺に吸い込まれます。肺は約3億の小さな肺胞からできており、肺胞は毛細血管に取り囲まれています。肺胞壁や毛細血管壁は大変薄い構造のために、肺胞に入った酸素は瞬時に肺胞から毛細血管内へと移行します(成人では安静時に0. 25秒)。血管内に拡散した酸素の多くは赤血球内のヘモグロビンと結合し、一部は血漿に溶解します。酸素を多く含んだ血液(動脈血)は肺静脈から心臓の左房・左室を経て、全身の各臓器に運ばれ、各臓器の細胞に供給されます。輸送される酸素量は、主にヘモグロビンと酸素の結合の程度(肺の因子)・ヘモグロビン濃度(貧血の因子)・心拍出量(心臓の因子)の3つで決定されます。 酸素飽和度は体に輸送される酸素量の指標の一つで、特に肺に関係して体に充分な酸素を供給できているかの指標となります。 また一方で脈拍も測定できますが、心拍出量は1回あたりに拍出する量と時間あたりに拍出する回数(=脈拍)ですので、心臓因子の一部指標もパルスオキシメーターで掴めることになります。 酸素は体をどのように流れるの? 我々が生命を維持するためには酸素が必要です。空気中の酸素は呼吸によって肺に取り込まれ、肺の毛細血管を経由し全身に運ばれます。 酸素が肺内に入り、炭酸ガス(二酸化炭素)が肺から大気中へ排出される過程を 換気 と呼びます。 吸入された空気は上気道から末梢気道を通り肺へと分配されていきますが、これを 分布 と呼びます 肺は肺胞と呼ばれる組織が集まって形成されていますが、肺胞内から肺胞膜を介して肺毛細血管へ酸素が入り、また逆に炭酸ガスが肺毛細血管内から肺胞内に出て行く過程を 拡散 と呼びます。 酸素が血液中を運ばれる仕組みを教えて? 血中酸素濃度と酸素飽和度の違いは？ - 血中酸素濃度と酸素- 糖尿病・高血圧・成人病 | 教えて!goo. 血液の大きな役割のひとつが、酸素を肺から受け取って組織へと運び、組織からは二酸化炭素を受け取ってこれを肺に運ぶことです。 気体の液体中(血液中)に溶ける量はその気体の圧力(分圧)に比例します。また気体の溶けやすさは気体ごとに違います。酸素は1mmHg につき血液100mlで0. 3ml溶けますが、これは二酸化炭素の溶けやすさの1/20にしか過ぎません。酸素が血液に溶ける能力だけでは充分な酸素を運搬することができません。そこで酸素の運搬役としてヘモグロビン(Hb)が登場します。 ヘモグロビンは1分子当たり4つの酸素分子を結合する能力があります。ヘモグロビン1g には酸素 1.
5Lずつの指示や〇L投与などの指示もあるため、疑わしい状況の場合は早めに指示をもらっておくことが一般的になります。 <参考:呼吸器学会「Q&Aパルスオキシメータハンドブック」> 5 さいごに SpO2測定は病院や施設、在宅において体温測定、血圧測定と同様重要な観察指標になります。そのため、測る目的や意味を理解することがとても重要になります。その上で 注意すべきポイントは、「装着前の確認」「選択する場所」「装着向き」「注意すべき疾患や状態」の4つになります。 そして、患者さん自身のベースのSpO2値を把握して観察することが大事になります。簡単なようで、知らないことも多いと思いますので、是非日々の療養生活や看護に活かして頂ければ幸いです。
今回は 酸素飽和度の基礎知識 についてです。 酸素飽和度はパルスオキシメータがあれば簡単に測れる医療従事者にとっては身近なバイタルサインの一つ ですね。 医療従事者であれば正常値などは知識として頭に入っているかと思いますが、なぜその値が正常値として使われているのかをヘモグロビン酸素解離曲線とともに理解し、酸素飽和度を測定する際の注意点や考慮するべき点を見ていきたいと思います。 では酸素飽和度の基礎知識についてみていきましょう! 酸素飽和度とは 酸素飽和度 心臓から全身に血液を送り出す動脈の中を流れている赤血球に含まれているヘモグロビンの何%に酸素が結合しているかを示した値 ちなみに… ● 動脈血酸素飽和度=SaO2 :動脈血液中で赤血球に含まれているヘモグロビンの何%に酸素が結合しているかを示した値 ● 経皮的酸素飽和度=SpO2 :皮膚を通して赤血球に含まれているヘモグロビンの何%に酸素が結合しているかを示した値 厳密には SaO2≒SpO2ですが 侵襲の少ないSpO2を測定することで動脈血液中の酸素飽和度も知る ことになります。 動画でも話しています⇓ 酸素飽和度①酸素飽和度とは? 『SpO290%以上キープ』の根拠:ヘモグロビン解離曲線 臨床ではSpO290%以上キープという指示が出たり、SpO290%を切らない範囲でリハビリなどの指示を医師からもらうことが多いです。 なぜSpO290%以上なのでしょうか?
39mlが結合できます。血液100mlには約15gのヘモグロビンが存在していますので、血液 100mlで20. 4mlの酸素がヘモグロビンに含まれることになります。 酸素飽和度って何? 酸素と結合したヘモグロビンを酸化ヘモグロビン(HbO 2 )、酸素と結合していないヘモグロビンを還元ヘモグロビン(Hb)と呼びます。 酸素飽和度とは血液中のヘモグロビンのうちどれだけが酸素と結びついているかを示すもので、下記のような数式で定義されています。 ヘモグロビンには酸素が4個までつきますので、酸化ヘモグロビンといっても酸素が1個、2個、3個、4個の組み合わせがありそうです。しかし、ヘモグロビンにとっては、酸素がついていないか、あるいは酸素が4個ともついている状態が安定しており1個、2個、3個しかついていない組み合わせは非常に不安定なのです。そのため実際には、酸素が一つもついていない還元ヘモグロビン(Hb)の状態か、酸素が4個ともついている状態での酸化ヘモグロビンとなります。酸素飽和度は SaO 2 と SpO 2 があります。SaO 2 は動脈血を採血して測った酸素飽和度、SpO 2 はパルスオキシメーターで測った酸素飽和度で、それぞれ動脈血酸素飽和度、経皮的酸素飽和度ともいいます。 PaO 2 と SpO 2 の関係はいつでも同じなの? SpO2は経皮的動脈血酸素飽和度！測定時の抑えるべき4つのポイント. 血液中に溶ける酸素の量が酸素分圧に比例しますが、ヘモグロビンに結合する酸素の量も酸素分圧が高くなれば増えていきます。酸素分圧を PO 2 と表記しますが、動脈血の酸素分圧を特に PaO 2 と表記します。しかしヘモグロビンに結合する酸素の量は溶存酸素と異なり比例関係ではなく図にすると S字上の曲線を描きます。この図を酸素解離曲線と言います。 酸素解離曲線は「標準酸素解離曲線」と呼ばれるもので、体温37℃、pH7. 4の条件のものです。条件が変わると右にずれたり左にずれたりします。 体温が下がる、pH が上がると左にずれ、体温が上がる、pHが下がると右にずれます。 右図の pH低下の場合の曲線ですとPaO 2 80 mmHg(Torr)で酸素飽和度80%となります。これでは充分に酸素が運搬できないと思われますが、毛細血管部分40mmHg(Torr)では酸素飽和度は 30%に下がります。すなわち組織には80%-30%=50%の酸素が放出されます。標準時 では逆に 98%-75%=23%でしたので標準よりもずっと多くの酸素が供給されることになります。 mmHg とTorrについて 1気圧は 760 mmHgですが、これは1気圧の時にできる水銀柱の高さが約760mmだからで、 この「Hg」は水銀のことです。 一方、世界ではじめて水銀を利用して大気圧を測定したのがガリレオの弟子トリチェリ(Torrichelli)で、彼にちなんで圧の単位を Torrで表すようになってきました。mmHgとTorrは基本的に同じで、大気圧は 760 mmHg =760 Torr です。PaO 2 は最近では Torrが使われています。
質問日時: 2010/10/23 00:20 回答数: 2 件 血中酸素濃度と酸素飽和度の違いは? 血中のヘモグロビンが酸素と結合している割合を動脈血酸素飽和度と言いますが、動脈血中の酸素濃度を示していると解釈しています。 パルスオキシメーターで、経皮動脈血酸素飽和度を測定できますが、動脈血中の酸素濃度と同義語と解釈しても良いのでしょうか? よろしくお願いします。。。 No. 2 回答者: mitsu326 回答日時: 2010/10/24 18:30 動脈血酸素濃度と動脈血酸素飽和度は同義語かといわれると違うと答えます。 動脈血酸素濃度は何を指すのか、この言葉をそのままとると、 動脈血酸素濃度というものはありません。空気中の酸素濃度21% とかと同じように説明することができないからです。 ただし、イメージ的にいうと、動脈血酸素濃度と、動脈血酸素飽和度は 同じとなるとおもいます。 (数字は空気中の酸素濃度21%と動脈血酸素飽和度の正常値90~100%と異なる) 先に説明したように、動脈血酸素飽和度は血液中にある酸素の量の 大半を反映するため、動脈血酸素飽和度が下がれば、動脈血中の酸素の量が 減っていることになります。 患者さんに正確に動脈血酸素飽和度(指などにはさんで表示される数字) を説明するのは難しいので、簡単に説明するために、イメージとして 動脈血酸素濃度と表現して説明することもあります。 動脈血酸素濃度についてなぜ知りたいのか、もう少し背景を教えていただけると 間違いなく説明できる可能性も広がるとおもいますが・・・ 15 件 この回答へのお礼 親切丁寧な回答ありがとうございました。 お礼日時:2010/10/27 00:28 No. 1 回答日時: 2010/10/23 10:39 血中の酸素は、大きく分けて2種類あります。 ひとつは、血液中のヘモグロビンと結合しているもの、これが、血液中の酸素の大半をしめています。 動脈血中のヘモグロビンの何%が酸素と結合しているかが動脈血酸素飽和度です。 もうひとつは、血液中の水分に解けている酸素です。動脈血酸素分圧といいます。 実際の組織で酸素を消費するのは、この解けている酸素から使います。 しかし、動脈血酸素分圧の低下に伴ってヘモグロビンは結合している酸素をはなして 動脈血酸素分圧を維持します。 この、ヘモグロビンの酸素をはなしやすさを表現しているのがヘモグロビン酸素解離曲線 で表現されており、動脈血酸素飽和度と動脈血酸素分圧の二つの値のグラフになります。 ヘモグロビンは、温度、PH、などなどで酸素のはなしやすさは異なりますが、 通常の状態で血液中の酸素の量を表現するのは動脈血酸素飽和で簡便にわかると思います。 9 この回答へのお礼 丁寧なご説明ありがとうございました。 動脈血酸素濃度と動脈血酸素飽和度は同義語と解釈しても良いのでしょうか?
倉原優の「『寄り道』呼吸器ケア」 写真 耳介で測定したSpO 2 (接触の問題か、やや低めに検出されていますが)。 さて、病棟勤務の皆さんは患者さんの指にパルスオキシメーターを付けて経皮的動脈血酸素飽和度(SpO 2 )を記録していると思いますが、パルスオキシメーターは万能の器具ではないことをご存知でしょうか。 ―このパルスオキシメーター、 やっかいなことに時にウソをつくのです 。 胸部異常陰影で入院した30歳代の女性の主治医になったときのことでした。ある日、病棟からコールがありました。 看護師さん :「○○さんのSpO 2 が88%しかありませんけど、酸素投与を開始した方がいいですよね?」 私 :「えっ? この人、かなり陰影が小さいからSpO 2 は下がるはずはないんだけど…」 気になって病棟に上がってみると、確かにSpO 2 は88%を指していました。しっかりとパルスも検知しているし、手が冷たくて測定できていないワケでもなさそうです。 この患者さん、ファッショナブルと言いましょうか、とてもおしゃれな格好をしていることが多いので、私は 爪にネイルかマニキュアをしているに違いない と思いました。爪のネイルやマニキュアはSpO 2 を下げることがあるのです。これは ネイルやマニキュアが透過光を吸収するため 、生体を透過する発光成分が変化することで計算値が狂うためと言われています。若い女性の場合、手の指全部にキレイなマニキュアをしていることがありますので、足の指で測定させてもらうこともあります。もちろん、足の指にペディキュアをしていることもあるわけですが…。 しかし、患者さんの手を見ても、ネイルどころかマニキュアすらありません。あれ? あれれ?