1週間のうちに全ての要件を満たせなかった場合や、1週間のうちに在宅医療と入院医療が混在した場合には算定できません。 ただし、在宅がん医療総合診療料を算定している患者様が、当該保険医療機関に一時的に入院する場合は、 引き続き計画的な医学管理の下に在宅における療養を継続しているもの とみなし、当該入院の日も含めた1週間について、上の要件を満たす場合には、在宅がん医療総合診療料を算定可能となります。ただし、この場合には、入院医療に係る費用は別に算定できません。 在宅がん医療総合診療料の請求について 在宅療養支援診療所と連携保険医療機関等、または在宅療養支援病院と訪問看護ステーションが共同で訪問看護を行い、又は緊急時の往診体制をとっている場合は、当該患者の訪問看護、往診に係る費用は、在宅がん医療総合診療料を算定する在宅療養支援診療所又は在宅療養支援病院の保険医の属する保険医療機関において一括して算定します。 別に算定できるものについて 週3回以上の訪問診療を行った場合であって、 訪問診療を行わない日 に患家の求めに応じて緊急に往診を行った場合の往診料(ただし、週2回を限度とする。) ターミナルケア加算 看取り加算
コラム de スタディ 先日、次のような相談がありました。「当院の入院患者さまで、在宅自己注射指導管理料と在宅自己導尿、胃瘻からの経管栄養を実施している患者さまが退院されます。それぞれの必要な材料は算定できないんですか?」 結論から言うと、「できます」ということになります。 しかし、なぜこのような質問になったのでしょうか? よくよく話を聞いてみると、①在宅自己注射指導管理料、②在宅自己導尿指導管理料を併算定したところ、片方に査定されたというのです。このため、今回も査定されるので算定しないでおこうと思われたようですが、使用する材料費がかかるので、どうしたものかというご相談でした。 通則にあるルールが分からずに、両方の指導管理料を算定していたために査定をされていて、材料費の査定まではされていなかったことを確認できました。 ここでは、基本的なルールを見ていきましょう! 【在宅療養指導管理料_通則・・・(抜粋)】 1. 特に規定する場合を除き, 月1回に限り算定 する。 ⇒同一の患者に対して1月以内に指導管理を2回以上行った場合においては,第1回の指導管理を行ったときに算定すると規定されています。 2. 同一の患者に対して,2以上の指導管理を行っている場合は, 主たる指導管理の所定点数のみ により算定する。 ⇒お問い合わせの査定はこの通則に触れているため査定されたものと思われます。 つまり、①在宅自己注射指導管理料、②在宅自己導尿指導管理料を実施している場合、主たるもののみを算定し、片方は管理料の請求をせず、材料費・薬剤料等のみを請求することとなります。 但し、この場合であっても、医療材料費や薬剤料については算定ができますので、漏れがないようにしましょう。 3. 在支診又は在支病から患者の紹介を受けた保険医療機関が,在宅療養支援診療所又は在宅療養支援病院が行う在宅療養指導管理と異なる在宅療養指導管理を行った場合(紹介が行われた月に限る)及び在宅療養後方支援病院が,別に厚生労働大臣の定める患者〔※告示4第4・5の4,p. 1235〕に対して当該保険医療機関と連携する他の保険医療機関と異なる在宅療養指導管理を行った場合には, それぞれの保険医療機関において,本款各区分に掲げる在宅療養指導管理料を算定できる ものとする。 ⇒これは、複数の医療機関で関わる場合のルールです。紹介が行われた月に、別の目的の在宅療養管理指導料は算定ができるというものです。紹介元の医療機関と同種の指導管理については算定ができないものとされていますので注意が必要です。以下の表を参考にしてください。 (出典:医学通信社「診療点数早見表」より) 4.
こんにちは いつもブログを見てくださり、ありがとうございます 17年で得たレセプト請求テクニック、生きた医事知識をお伝えします。 レセプトコンサルタント 横島美奈と申します プロフィールはこちら 今回はよく質問をいただく点数の話です。 在宅自己注射指導管理料 Q. 残薬があるため今回は自己注射薬剤の処方がないのですが、在宅自己注射指導管理料は算定できますか? A. 算定できます。 指導管理料の項目は医師が指導を行ったか否かで算定を判断します。 次の診察までに朝〇〇単位 夜〇〇単位うつようにとか、自己注射に必要な指導を行った時に算定できるものです。 よって、残薬で指導する場合は適用欄に 残薬ありと記載して請求 するようにしましょう。 注入器用注射針加算 Q. 今回は注射針をお渡ししてないのですが、算定できますか? A. 算定できません。 あくまでも注射針をお渡し(=処方)した場合に算定できるものです。 調剤薬局でのお渡し(=処方)の場合も算定できません。 院内で患者さんへ提供した場合に算定 できるものだと覚えておくのがよいですね。 血糖自己測定器加算 Q. 2020年の改定で10月診療分から血糖測定回数をコメントコードで記載することになりましたが、どのように入力しますか? A. 血糖自己測定回数: 60 (1日2回の血糖測定 30日分の測定チップを提供する場合) 自己血糖測定器加算は 1. 月20回以上測定する場合 2. 月30回以上測定する場合 3. 月40回以上測定する場合 4. 月60回以上測定する場合 5. 月90回以上測定する場合 6. 月120回以上測定する場合 7.
条件付き一般競争入札に関するお知らせ 公共工事等における入札において、予定価格が概ね500万円を超える建設工事(土木工事・下水工事)については本格実施、また、予定価格が概ね130万円を超える建設工事については試行実施しております。 なお、一般競争入札に付する条件としては、各々の工種でA・B・C・Dクラスに該当する業者であることが条件となりますので、「令和3・4年度建設工事指名競争入札参加資格通知書」にてご確認下さい。 併せて、測量、建設コンサルタント業務等の指名競争入札も郵送による入札としております。 なお、次回の条件付き一般競争入札工事(業務)は、次のとおりです。 添付ファイル 入札予定一覧(8月24日一般) (PDFファイル: 97. 9KB) 工73 (圧縮ファイル: 4. 0MB) 工74 (圧縮ファイル: 1. 4MB) 工75 (圧縮ファイル: 1. 1MB) 工76 (圧縮ファイル: 1. 9MB) 工77 (圧縮ファイル: 1. 9MB) 工78 (圧縮ファイル: 866. 0KB) 工79 (圧縮ファイル: 1. 7MB) 工80 (圧縮ファイル: 2. 0MB) 工81 (圧縮ファイル: 1. 5MB) 工82 (圧縮ファイル: 1. 1MB) 工83 (圧縮ファイル: 1. 5MB) 工84 (圧縮ファイル: 1. 6MB) 工85 (圧縮ファイル: 1. 4MB) 工86 (圧縮ファイル: 3. 6MB) 工87 (圧縮ファイル: 1. お知らせ（従来の賃貸不動産経営管理士証(カード)の新規発行を終了いたしました）-賃貸不動産経営管理士（賃貸不動産における専門家の資格）. 8MB) 工88 (圧縮ファイル: 1. 4MB) 工89 (圧縮ファイル: 1. 7MB) 工90 (圧縮ファイル: 1. 4MB) 工91 (圧縮ファイル: 2. 2MB) 工92 (圧縮ファイル: 1. 4MB) 工93 (圧縮ファイル: 3. 0MB) 工94 (圧縮ファイル: 2. 6MB) 工95 (圧縮ファイル: 3. 8MB) 工96 (圧縮ファイル: 2. 4MB) 工事入札案件に係る工事費内訳書の提出について(重要注意事項) 「公共工事の入札及び契約の適正化の促進に関する法律(入契法)」の一部改正に伴い、市発注のすべての工事入札案件について、入札書と併せて工事費内訳書を提出していただくこととなります(入契法第12条)。 工事費内訳書の提出が無い場合又は工事費内訳書の合計額が入札書の金額と異なる場合は無効としますのでご留意願います。 一般競争入札に関する要領等の変更について 一般競争入札に関しては、応札が1者の場合でも入札が成立するものとして試行しています。 一般競争入札に関する要領等の変更について(試行)(PDF:48.
本日、国土交通省より賃貸住宅管理業法に基づく事業者登録の 状況および、当協議会が実施している、登録事業者の 事務所配置が義務付けられている業務管理者に必要な講習 (移行講習、指定講習)の申込状況や登録試験の スケジュールがリリースされました。 詳細は国土交通省ホームページよりご確認ください。
建築分野におけるBIMの推進等を議論します ~第9回建築BIM環境整備部会を開催~(2021年8月6日)
8%の減少となりました。 フロン類の種類別に見ると、CFC(クロロフルオロカーボン)が約85トン、HCFC(ハイドロクロロフルオロカーボン)が約1, 452トン、HFC(ハイドロフルオロカーボン)が約2, 419トンであり、令和元年度と比較してCFCの破壊量は8. 7%減少、HCFCの破壊量は5. 6%減少、HFCの破壊量は2. 3%減少しています。 2.特定製品別の引取量(表3参照) フロン類破壊業者が引き取ったフロン類の量をフロン排出抑制法による特定製品別に見ると、第一種特定製品(業務用冷凍空調機器)から回収したフロン類※1は約3, 404トンで、令和元年度(約3, 395トン)と比較して0. 3%増加、第二種特定製品(自動車製造事業者等及び指定再資源化機関)から回収したフロン類※2は約576トンで、令和元年度(約696トン)と比較して17.
有期雇用契約で採用し、その後無期雇用契約とする予定の場合は移住支援金対象求人となりますか? A. 1年以内に週20 時間以上の無期雇用契約とする意思がある場合は対象としてください。求職者(申請者)が移住支援金を申請できるのは、転入後3か月以上1年以内であるため、1年以内に無期雇用契約としない場合は対象となりません。 Q. 移住就業者は県内のどこの市町に転入しても対象となりますか? A. 令和3年度は、以下の17市町に転入した場合が対象となります。 佐賀市、唐津市、鳥栖市、多久市、伊万里市、武雄市、鹿島市、小城市、嬉野市、神埼市、吉野ヶ里町、基山町、有田町、大町町、江北町、白石町、 太良町 Q. みなし大企業とは何を意味しますか? A.