レファレンス事例詳細(Detail of reference example) 提供館 (Library) 昭和女子大学図書館 (3310028) 管理番号 (Control number) H18-46 事例作成日 (Creation date) 2006/12/25 登録日時 (Registration date) 2011年04月01日 02時02分 更新日時 (Last update) 2011年04月01日 02時02分 質問 (Question) 身長、体重、下腿周囲長、上腕周囲長(AMC)、上腕三頭筋皮下脂肪厚(TSF)、肩甲骨下部皮下脂肪厚、上腕面積(AMA), BMI, ウエストヒップ比の指標を用いて栄養状態の評価を行なうとき、これらの指標が何を表すかと、その相関性を詳しく知りたい。 回答 (Answer) 本学所蔵の下記の資料に情報ありました。 『臨床栄養学:栄養管理とアセスメント編』P52-58 498. 58/Hos『臨床栄養管理:その理論と実際』P104-113 498. 58/Has『臨床栄養に検査をどう生かすか』P6-11 498. 栄養ケアの実際 | 東北大学病院. 58/Hos『栄養療法の新知識』P92-96 回答プロセス (Answering process) 分類番号(498. 58)の臨床栄養学の図書をブラウジング→記載のあった図書を紹介 事前調査事項 (Preliminary research) 『食事治療の教科書』 NDC 衛生学.公衆衛生.予防医学 (498 9版) 参考資料 (Reference materials) キーワード (Keywords) 臨床栄養 食事治療 栄養状態 照会先 (Institution or person inquired for advice) 寄与者 (Contributor) 備考 (Notes) 調査種別 (Type of search) 文献紹介 内容種別 (Type of subject) 質問者区分 (Category of questioner) 学生 登録番号 (Registration number) 1000084016 解決/未解決 (Resolved / Unresolved) 解決
何のために痛みをこらえて注射を受けようと決めたのか? ワクチン接種を受けようと決めた真の理由を明解にすることで、あなたの注射への恐怖心が和らぐはずです。恐怖や不安は痛みを増強します。そして、どんなに辛くて怖いことでも、それを乗り越えた方がメリットになると感じる行為に対しては、人は痛みを感じにくくなるものです。 この記事を読むことで筋肉注射に対する懸念を少しでもなくし、心を落ち着かせることができれば、必ず注射の痛みをやわらげることにつながります。また、注射の痛みを軽減させる方法については「 痛くない注射の受け方4つのコツ 」でも詳しく解説していますので、ぜひ併せてご覧ください。
(2)東口髙志編:NSTの運営と栄養療法.医学芸術社,東京,2006:54-57/118-128. (3)東口髙志:感染予防からみた経腸栄養管理、EBNURSING2005;5(3):70-76. (4)日本静脈経腸栄養学会編: コメディカル のための静脈・経腸栄養ガイドライン.南江堂,東京,2003:3. (5)児玉佳之,浅田友紀,真井睦子:NSTが作成した地域連携PEGパス.看護きろく2007;17(3):16-25. (6)岡田晋吾監修:胃ろうのケアQ&A.照林社,東京,2005:33/56-58. 本記事は株式会社照林社の提供により掲載しています。/著作権所有(C)2010 照林社 [出典] 『PEG(胃瘻)ケアの最新技術』 (監修)岡田晋吾/2010年2月刊行/ 照林社
新型コロナウイルスのワクチンは筋肉注射による接種 新型コロナウイルスワクチンも筋肉注射で行われるようです。皮下注射との違いは? 新型コロナウイルスのワクチン予防接種が話題です。まだ十分に解明されていないウイルスに対する新しいワクチンであることと同時に、筋肉注射で接種する点も注目されているようです。私は麻酔科指導医のペインクリニック院長で、465gのベビーから104歳のシニアまで2万人の臨床麻酔実績があり、現在も年間のべ1万人にブロック注射治療を行っています。今回はこれまでの臨床経験と知見から、皮下注射と筋肉注射について解説したいと思います。 皮下注射と筋肉注射の違い……注射針の太さは同じ。異なるのは注入部位 皮下注射と筋肉注射で使う注射器や注射針に差はありません。皮下注射と筋肉注射の差は、「薬液を体の中のどこに注入するか」の違いです。人の体は皮膚で覆われており、皮膚の下に筋肉があります。皮膚は、大きく分けて3層構造になっており、一番外側から表皮、真皮、皮下組織の順で深くなります。 ■皮下注射は「皮下組織」に注入 表皮は厚さが平均0. 2mmのとても薄い膜組織です。表皮の下にある真皮には、血管や神経、汗腺、皮脂腺などが存在します。さらにその下に、多量の脂肪を含んだ皮下組織があります。表皮と真皮を支え、血管、神経、汗腺などを保護しています。皮下組織の厚さは頭部を除けば、大部分が4~9mmです。皮下注射は、この部位に注射液を注入します。 ■筋肉注射は「皮下組織の下の筋肉」に注入 皮下組織の下に、筋肉があります。筋肉注射が行われる筋肉線維は、神経や血管も豊富に走っており、筋膜という膜で幾重にもおおわれている部分です。 筋肉注射は皮下注射よりも痛い?
予防接種後の腫れを抑えようとして、かつては「もむ」という行為が行われていました。しかし、今は、皮下注射、筋肉注射とも(一部の特殊な薬液を除く)もむ必要はありません。注射部位を軽く押さえ、血を止める程度でいいのです。 ■筋肉注射の効果・副反応 注射の痛みでは皮下注射より少し痛そうな筋肉注射ですが、もちろんメリットもあります。一つは、脂肪組織より血管が豊富な筋肉組織の中に薬液が入るので、皮下注射に比べて吸収が早くなり、その結果、効果発現が早くなる点です。注射後の局所の腫れや炎症が長引きにくく、後の圧痛が少ないこともメリットです。そして、抗体産生も皮下注射より優れているので、ワクチンの本来の目的を達するためには筋肉注射の方が有利だといえます。 痛くない注射の打たれ方はある? 注射が苦手なみなさんへ 今でこそペインクリニックを開設し、一日、200発以上の注射を穿刺する私ですが、実は注射が大の苦手です。小さい頃は予防接種の列に並んでいる段階で涙を流し、高校生の時には「卵アレルギーです」と嘘までついてまで、インフルエンザ予防接種を避けてしまうほどでした。そんな注射嫌いな私だからこそ、「自分でできる注射の痛みをなくす方法」を真剣に考え、小さな工夫を積み重ねてきました。 その結果、注射の痛みを全くゼロにすることは難しいけれど、まあこの程度なら許そうかな、くらいのレベルには到達していますので、気持ちを楽にして受診してください。 「火事場の馬鹿力」という言葉があります。火事になると、普段は考えられないような力で重い物を持ち出したりすることから、切迫した状況下では、想像できないような力を無意識に出すことのたとえです。例えば、普段、腰が痛い痛い、と訴えているおばあさんがいたとしましょう。もし、その女性の家が火事になって、さあ逃げようとした時。腰の痛みって、そんなに気になるものでしょうか? 腰をかばうこともなく駆け出せるかもしれません。このように痛みというものは、絶対的なものではなく、その時置かれた環境や条件で感じ方が変わる相対的なものなのです。 確かに注射の痛みは、実際に針による物理的組織損傷を伴いますので、心頭滅却してこらえることが難しい種類の痛みです。ですが、あなたの心の持ちようで痛みは大きく影響されることをご理解いただきたいのです。 今回、注射嫌いのあなたが、なぜ新型コロナウイルスのワクチン接種を受けようと思ったのか理由があるはずです。逃げてもいいはずなのに、痛いといわれている筋肉注射のワクチン接種をなぜ受けようと思ったのか?
栄養評価 必要栄養量算定や栄養療法のプランニングを行うために、栄養評価を行います。 1. 身体計測 身長・体重に加えて、上腕部の腕の太さを測定し、体脂肪量と筋肉量の指標として用いることがあります。腕回りで栄養状態の確認ができます。 2. 握力・ピンチ力 筋力をみるために握力・ピンチ力をはかることがあります。元気度の指標にもなります。 3. 間接熱量計計測 呼気中の酸素消費量と二酸化炭素産生量を測定することで、間接的にエネルギー消費量や呼吸商などを算出します。 実際に消費されているエネルギー量を知ることで、より患者さんの状態に合った必要エネルギーの設定が可能です。 間接熱量計測 4. 体成成分分析装置(InBody®) 計測 体重のほか、骨格筋量・皮下脂肪厚、体脂肪量体脂肪率などが確認でき、こうした情報を基に栄養評価を行います。 また、栄養状態をモニタリングする際の良い指標となります。 InBody®計測 5. お口の中チェック 食べ物が一番最初に入るところはお口です。食事を食べていない方でもお口の中を清潔に保つことは栄養管理を行う上で大切です。 入れ歯や口内炎の有無などを見せていただく事もあります。 ポケットにはいつもペンライト!! 必要栄養量のご提案 栄養評価の結果をもとに、患者さん一人ひとりの身長・体重はもちろんのこと、病態や治療状況・術式なども考慮して必要栄養量を検討し、ご提案しています。 栄養療法のプランニングの ご提案 必要量が決定したら、栄養療法のプランニングをします。 詳細は患者食管理の項目をご覧ください。 1. 病態別の適切な食事(食形態)の ご提案 たとえば・・・ 胃を切除した方の例 体重が気になる方の例 2. 経腸栄養剤・栄養補助食品の ご提案 食事が摂れない方の中には胃瘻や腸瘻など、チューブを使用して栄養剤を投与する方もいらっしゃいます。 管理栄養士は様々な経腸栄養剤の中から、患者さんに合ったものを選択し、ご提案しています。必要に応じて内容の見直しや投与プランも確認します。 3. 輸液内容のご提案 食事摂取量を把握した上で、不足する栄養に対する輸液での補充をご提案します。 4.
日本人に馴染み深い緑茶ですが、中には緑茶を飲むと吐き気がする人もいるそうです。 緑茶なんてもので体調を崩してしまうなんて驚きですよね。 どうしてなのか、理由や原因について調べてみました! 緑茶を飲むと出る吐き気の原因は〇〇だった!
お茶や紅茶を飲むと吐き気がするときがあります。 体調が悪いときに飲むと、胃がむかむかして吐きそうになります。 飲んだ後それまで体調良かったのにとか、乗り物酔いしてるとき 空腹、寝起きなどです。 飲んだのはペットボトルや自分で入れた緑茶や紅茶などです。 体調が悪くなくても、ちょっと気持ち悪くなります。 今は苦手意識があって、家ではほとんど水かコーヒーです。 コーヒーは、たまに空腹のときは胃が調子悪いな~くらいはありますが、吐きそうにはなりません。 体調が普通の時は全く問題ありません。 お茶の方が胃に悪いんでしょうか?お茶アレルギーとかないですよね? 5人 が共感しています ベストアンサー このベストアンサーは投票で選ばれました カフェイン中毒という症状ではないでしょうか。 人によって、カフェインに過敏な人がいるようです。 症状はいろいろです。私の場合は、利尿作用がきつく、 普段の倍くらいトイレに行きます。困ったものです。 ウィキベディアに詳しく載っています。ご参考までに。 1人 がナイス!しています
| お食事ウェブマガジン「グルメノート」 皆さん、「カフェイン」という成分を聞いたことがありますか?カフェインは私たちが口にする、色々なものに含まれています。「カフェイン含有量の多い飲み物」と言って、思い浮かべる飲み物は人それぞれでしょう。では、その思い浮かんだ飲み物は他の飲み物と比べて、少ないのか多いのか知っていますか?そこで、今回は色々な飲み物のカフェイン
アレルギーといえば小麦やソバ、青魚といったものが有名です。 ですが、緑茶アレルギーというものも世の中には存在しています。 緑茶アレルギーの人が緑茶を飲むと胸のむかつきや吐き気、頭痛といった症状が起きます。 また、飲む段階で喉の粘膜にも触れますので、喉に違和感があったり、喉がイガイガしたりします。 ひどいときにはじんましんなど、肌にもアレルギー症状が出てきてしまいます。 茶葉も問題なし、水も大丈夫、空腹でもない…… なのに緑茶を飲むと気分が悪くなってしまうという人はアレルギーを疑うべきでしょう。 本当にアレルギーかどうかの検査は病院でしてください。 素人判断が一番危険ですよ! アレルギーだった場合、茶葉そのものがダメだったりもしますが、 茶葉と一緒に混合されている大麦が原因という場合もあります。 まとめ:緑茶を飲むと吐き気がするときは… 緑茶を飲むと気分が悪くなるのは様々な原因によるもの 代表的なものとしては、カフェインであったり、水が合ってなかったりということがある 意外なところでは思い込みということも カフェインが胃を刺激するので空腹だと吐き気を引き起こしやすい 茶葉も水も問題ないのに緑茶がダメという人は緑茶アレルギーを疑うべし 一般的に、緑茶は吐き気をおさめるものとして知られています。 緑茶に含まれるカテキンによる殺菌作用で胃痛や腹痛を治したり、 水分の吸収が早いことを利用して脱水症状を防いだりと使われます。 お茶の香りでリラックス効果も得られるので、体調が悪くてしんどい時に疲れた体と心を癒やしてくれたりもします。 ですが、世の中にはまったく真逆、緑茶がダメだという人もいます。 ダメだという人にとっては「緑茶って体にいいのに」とすすめられて大変だろうなって思います。 緑茶がダメな人もいるんだなっていう認識が広まってほしいものですね。