股関節の痛み 変形性関節症とは 変形性関節症とは関節への負担が原因で起こる関節疾患(しっかん) で、軟骨(なんこつ)の破壊及び軟骨と骨の変形を来たし、 慢性(まんせい)の関節炎を伴います。関節が痛むため、関節リウマチと間違えられやすい病気です。 股関節に起きた変形性関節症を変形性股関節症(へんけいせいこかんせつしょう) とよびます。変形性股関節症が進行し重症になると、関節の変形や運動痛、可動域(かどういき)制限等により、起立や歩行に大きな影響を与えるため、QOL(クオリティ・オブ・ライフ= 生活の質)を著しく低下させます。 「変形性関節症」は英語で"Osteoarthritis"といい、その頭文字から 「OA(オーエー)」と略されることもあります。 変形性股関節症の患者数 国内におけるX線診断による変形性股関節症の有病率は1. 0~4. 3%で 1) 、これを日本の人口で換算すると120万~510万人になります。また、男性は0~2. 混合性結合組織病 （mixed connective tissue disease: MCTD）｜慶應義塾大学病院 KOMPAS. 0%、女性は2. 0~7.
一般的な検査としては、血沈(赤血球沈降速度)、尿、血液検査、胸部X線、心電図などが必要です。血清検査では、免疫グロブリン、補体、抗核抗体、抗DNA抗体、抗Sm抗体、抗リン脂質抗体(抗カルジオリピン抗体、ループス抗凝血素、 梅毒 血清反応生物学的擬陽性)といった自己抗体の検査が重要です。抗核抗体が検出された場合は二本鎖DNAに対する自己抗体も検査します。尿検査では尿中にタンパク質や赤血球が認められ、血液中のクレアチニン濃度が上昇するなど、腎障害を示す所見がないか調べます。以後の治療計画を立てるために腎生検が必要なこともあります。 SLEの診断は、1982年のアメリカリウマチ協会の「改訂基準」(1997年に改変)に照らして行われます。特に若い女性では、その症状と診察所見からSLEを疑います。しかし、症状が多彩なため、初期の段階では類似した他の病気との判別は困難なこともあります。SLEの診断は、症状や血液、尿、レントゲン検査などから総合的に判断しますが、専門医のもとで総合的に診断することが重要です。 治療法は?
検査名称 RAテスト、抗核抗体 (こうかくこうたい) 基準値 RAテスト 陰性(-) 抗核抗体(ANA) 陰性(40倍未満) どんなときに受ける? ・関節痛や手のこわばり、皮膚粘膜が乾くなどの症状があるとき ・血縁に自己免疫疾患 (じこめんえきしっかん) の人がいる場合は、20代でも1回は検査を受けましょう。 ・自己免疫疾患は女性に多い病気です。30代~50代は発症しやすいので、年に1回程度は調べましょう。 どんな検査? 免疫機構の異常により、本来体内に侵入してきた病原菌などの異物に対して攻撃を加えるはずの抗体が、間違えて自己の組織を攻撃してしまう病気が自己免疫疾患です。 自己免疫疾患は、女性に多く、罹患率は男性の3~4倍といわれています。 代表的な自己免疫疾患が膠原病 (こうげんびょう) で、膠原病の中には、関節リウマチ、全身エリトマトーデス、強皮症 (きょうひしょう) 、シェーグレン病などいくつか関連した(類縁の)病気があります。RAテストではリウマチ因子を、抗核抗体は膠原病でよくみられる自己抗体を調べます。 検査の方法は? 採血による血液検査(血液生化学検査)で調べます。 検査で何がわかる?
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個人差はあるが、歳を重ねると食が細くなったり、淡白な食材を好むようになったりする。それにより、必要なエネルギー量が足りないことや、栄養が偏ることも少なくない。介護食を食べている方はなおさらだ。 そこで今回は、少量でもしっかりとエネルギーを賄える高カロリー介護食のレシピと、積極的に摂ってもらいたい栄養素について解説する。 1. 食べやすい高カロリー介護食のレシピ 一般的に高齢者は食が細くなりやすく、エネルギー不足に陥りやすい。高カロリーメニューを取り入れることで、少量でも必要なエネルギーが確保できるため、効率よく栄養を補う手段としておすすめだ。 まずは、自宅で作れて食べやすい、高カロリーの介護食レシピを3つ紹介する。 ①. 肉味噌うどん <1人前> ・ゆでうどん 200g ・豚ひき肉 50g ・ねぎ 10g ・しょうが 3g ・サラダ油 小さじ1 <合わせ調味料> ・だし汁 30g ・赤味噌 大さじ1 ・濃口醤油 小さじ1 ・砂糖 小さじ1 ・酒 小さじ1 <肉味噌の作り方> 1:計量カップなどに、だし汁、味噌、濃口醤油、砂糖、酒を混ぜて合わせ調味料を作る 2:ねぎは小口切り、しょうがはみじん切りにする 3:フライパンにサラダ油、ねぎ、しょうがを入れて熱し、香りが出たら豚ひき肉を加えて炒める 4:豚ひき肉に火が通ったら合わせ調味料を入れ、汁けがなくなるまで弱火で煮る <盛り付け> 熱湯で温めたうどんを器に盛り、肉味噌をかける 肉をしっかり食べられる肉みそは、高カロリー・高たんぱくな料理である。うどんは高齢者でも食べやすく、季節によって温かいうどんと冷たいうどんに作り分けるのもおすすめだ。 食べにくさを感じる場合は、肉みそにだし汁を加えてミキサーにかけても水溶き片栗粉でとろみを付けても良いし、うどんを短くカットしたり、柔らかく煮たりして調整しよう。うどんの代わりにご飯やお粥にかけてもおいしく食べられる。 ②. 高齢 者 高 カロリードロ. クリームシチュー <1人分> ・鶏もも肉 60g ・塩こしょう 少々 ・玉ねぎ 40g ・にんじん 20g ・じゃがいも 30g ・ブロッコリー 20g ・しめじ 20g ・バター 小さじ1 ・小麦粉 小さじ2 ・サラダ油 小さじ1 <スープ> ・固形スープの素 1g ・湯 80g ・牛乳 100g ・生クリーム 10g <作り方> 1:鶏もも肉は1口大に切り、塩こしょうで下味をつける 2:野菜類は食べやすい大きさに切る 3:玉ねぎ、にんじんをバターで炒める 4:玉ねぎがしんなりしてきたら、小麦粉を加えて炒め合わせる。 5:固形スープの素・湯で溶かしたものを4に加えて少しずつのばす。 6:煮立ったら牛乳と鶏もも肉、残りの野菜を入れて煮こむ 7:火が通ったら、生クリーム、塩こしょうで味を整える シチューは肉や野菜が一緒に摂れて、バランスが取りやすいメニューである。食べづらい場合は、具材を細かく切る、ミキサーにかけるなど工夫すると良い。生クリームなどの使い道に困るようなら、市販のルウを活用しよう。 ③.
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