病院では治らない症状に対する対応力 を徹底的に高めた当院へご連絡下さい。 当院は、病院では治らない症状でお悩みのたくさんの方にご来院いただいております。身体の構造を解剖的観点から論理的にアプローチするのはもちろん、心が身体に及ぼしているものをセッションを通して、または栄養面から診たりと、その方にあったトータルケアをあらゆる方面から探り、健康へのアドバイスを行っております。もっと言うなら人生を生きる喜びを思い出して欲しいとそう思っております。 福岡県久留米市・筑後・八女・佐賀県鳥栖市にお住まいの方、東京都を初め関東近隣にお住いの方で病院でも治らず、もしくは病院に相談する内容でもないようなことでお困りの方は、4万人を超える臨床経験がありますので、安心してあなたのお悩みをお聞かせ下さい。 なお、電話、メール、コメントでの症状に関するご相談には応じておりませんので、ご理解のほどをよろしくお願い致します。 あなたと出会い、笑顔を取り戻してくださる日を心より楽しみにしております。
1月 20, 2016 8月 30, 2019 さ~て、今回ご紹介する症例は、 座っていると股関節が痛くなるという 平戸市在住の60代女性 が診察でお見えになる内容です。 気になっているあなたは 是非読んでくださいね! こんにちは。 「家庭の医学 in 久留米」 を運営している トータルケア太陽 (福岡県久留米市) 心身療法士の中尾和人です。 さて、 今回の 「家庭の医学 in 久留米」 は 「座っていると股関節が痛い」 というテーマでお届けいたしますね。 同じように座っていると股関節が痛い という方のお役に立てると思います。 福岡県久留米市の整体師が診た! 右 の 股関節 が 痛い ストレッチ. 【座っていると股関節が痛い原因】 私: 「こんにちは。 今日はどうされましたか?」 座っていると股関節が痛い患者様: 「座っていると右の股関節が痛いのと 左の肩も上にあげると痛いんです。」 「座っていると股関節が痛いのと 腕を上げると肩が痛いですね。 じゃあ、股関節に歩くときには 痛みはありますか?」 「歩くときですか? いえ、歩くときにはそれほど痛みは 感じていない気がします。」 「じゃあ股関節を曲げたりしたら 痛みは感じたりしますか?」 「いえ、曲げたりしたからといって 股関節に痛みが来るというわけでは ないみたいなんです。」 「ふ~ん。なるほど、じゃあ本当に 座っていると股関節に痛みを感じる ということなんですね。」 「はい。別にレントゲンでも異常は ないと言われています。」 「あっ?
バレリーナってすごく身体が柔らかいイメージですよね?でもバレリーナって普通の人よりしゃがむのが苦手です。 「本当に?」って思うかもしれませんが本当です。 先に申し上げておきますが、しゃがめないのはアキレス腱がかたいためではありません。 アキレス腱も私たちよりも柔らかいです。ですから足関節の背屈角度は問題になりません。 ここで注目すべきなのが、さきほどご紹介した骨盤や腰椎の動きです。分かりにくっければ、股関節と骨盤と腰椎の動きは連動すると覚えてください。 股関節が屈曲 ⇒ 骨盤が後傾 ⇒ 腰椎が後弯 という動きの連動が、しゃがみ込みには必要です。 でもバレエダンサーが舞台上でとっている姿勢を思い浮かべてください。骨盤が前傾し、腰椎が大きく前弯していると思いませんか。 普段の立位でも腰椎はこのように大きく前弯しています。腰がそっている感じがお分かりいただけるでしょうか。 これはバレエダンサーや新体操の選手などの特有の姿勢ですね。 このまましゃがみ込もうとすると、骨盤の後傾と腰椎の後弯が起こりにくいためしゃがみ込めません。 バレエや新体操など、個々の競技にとってはいいことなのですが、しゃがみ込みにはマイナスに働きます。 このような方には股関節の動きだけでなく、骨盤の後傾と腰椎の後弯を意識してもらうと簡単にしゃがむことができます。 骨盤と腰椎を動かすには? じゃあ骨盤と腰椎の動きを良くする方法が知りたくなりますよね? そこで股関節を痛みなく曲げるための、骨盤や背骨の動きを出やすくする方法についてお伝えしていきます。 その前に、なぜ骨盤や背骨の動きが出にくくなるのかということからお話ししていきます。これが分からないと、改善しようがないですからね。 関節の動きが出にくくなる原因は大きく分けて2つあります。 ひとつは骨や関節自体に問題がある場合です。この場合は、病院でレントゲンやMRIなどの画像検査をすることで判別ができます。 骨や関節に問題がある場合、最悪手術をしないと改善しないこともありますが、今回は運動療法で改善できるケースを想定しています。 もうひとつは関節周囲の筋肉が硬くなることで動きが制限される場合です。 この場合、理学療法士などのセラピストが行う運動療法やストレッチで改善していく可能性があります。 骨盤と腰椎を動かそう ここからは股関節を痛みなく曲げるのに役立つ、運動療法についてお伝えしていきます。 大事な要素はふたつ。ひとつはここまで解説してきたように、骨盤や腰椎の動きを確保することです。特に骨盤後傾と腰椎の後弯は必要です。 骨盤の後傾については前回お伝えしましたので、まだご覧になっていない方はこちらを参照してください。 関連記事 骨盤の動きの名称と動きを良くするためのポイントは?
やはり、 腸腰筋の反応が落ちていたことで 姿勢や動きが悪くなり、仙腸関節にストレスをかけていた のだと考えられます。 このように推論を立てて、介入し前後で症状を確認することで評価することを 治療的診断と言ったりします。 私たちは画像診断はできないため さまざまなテストや治療的診断を用いることで患者様の状態を把握する必要があります。 患者様の話を聞きながら 評価→推論→介入→再評価 の流れをしっかり行いましょう! まとめ 今回の選手は体幹の右側屈と膝伸展位での股関節屈曲で仙腸関節に痛みがありました。 姿勢はスウェイバック姿勢でした。 スウェイバック姿勢では腸腰筋の反応が低下していることが多く この選手も腸腰筋の反応が低下していました。 この腸腰筋の反応低下により姿勢や動きが崩れて痛みが出ていたと考えられます。 骨盤後傾に固めている筋を緩めて、腸腰筋の反応を取り戻すで骨盤、腰椎バランスが整い 股関節屈曲動作では、股関節軸で動くことができ、仙腸関節にストレスがかからなくなりました。 またスウェイバック姿勢で緊張が強くなっていた腰方形筋を緩めることで 腰椎全体で側屈動作ができるようになり、側屈での仙腸関節へのストレスも解消しました。 側屈については 腰方形筋だけでなく、スウェイバック姿勢が改善されたことで腰椎の前弯が取り戻されたことにより 腰椎全体で正しい動きができるようになったとも考えられます。 ここまでの介入で痛みはほぼ改善されるので 残った炎症を引かせるように方法を伝えて 腸腰筋を中心にトレーニングを伝えて今回は施術を終えました。 今回は以上です! 【症例報告】「右の股関節が痛いです！」 K.Kさん 男性 東京都 葛飾区 | たなごころ治療院｜葛飾区金町 マッサージ・鍼灸 全国各地から他では治らない方がたくさん来院されています. 画像で見ても痛みの原因がわからない症例でも しっかり評価→推論→介入→再評価をすることで見えてくることがあります。 丁寧に患者様や選手と向き合って、笑顔になってもらてるようにアプローチしましょう! この記事が若手治療家やトレーナー、その先の患者様の役に立ちますように。
労働基準監督署での手続 労働基準監督署では、 「労働保険の保険関係成立届」と「概算保険料申告書」 を提出します。 以下に、 提出書類と提出期限 をまとめました。 【労働基準監督署で手続が必要な書類と期限】 提出書類 提出期限 労働保険の保険関係成立届 保険関係が成立した翌日から10日以内 概算保険料申告書 保険関係が成立した翌日から50日以内 (出典: 厚生労働省 労働保険の成立手続) また、「概算保険料申告書」は、所轄の都道府県労働局や日本銀行でも手続が可能です。 それぞれの記入例については、以下の厚生労働省のホームページを参考にしてください。 2. ハローワークでの手続 労働保険の保険関係成立届を提出したら、続いてはハローワークでの手続を行います。 提出する書類は、 「雇用保険適用事業所設置届」と「雇用保険被保険者資格取得届」 の2つ。 【ハローワークで手続が必要な書類と期限】 雇用保険適用事業所設置届 雇用保険被保険者資格取得届 受理印を押された「労働保険の保険関係成立届事業主控」または、確認書類等を添えて、上記2種類の書類を事業所の所在地を管轄するハローワークに提出してください。 労働保険の手続は、事業所の 事業内容によって提出先や提出書類が異なる 場合があります。 不安な場合には、お近くの労働基準監督署又はハローワークに問い合わせてみてください。 また、それぞれの記入例については、こちらの 厚生労働省のホームページ を参考にしてください。 3. 税務署への届け出 従業員を雇用して給与を支払う場合には、所轄税務署へ 「給与支払事務所等の開設届出書」 の提出をしなければいけません。 【税務署で手続が必要な書類と期限】 給与支払事務所等の開設届出書 従業員を雇用してから1ヶ月以内 こちらは原則として、初めて従業員を雇用してから1ヶ月以内に提出する必要があります。 また、個人事業主の新規開業と同時に従業員を雇うケースもあるでしょう。 その場合には、開業届にその内容を記載しておけば、 給与支払事務所等の開設届出書の提出が不必要 となります。 給与支払事務所等の開設届出書は、 国税庁のホームページ からダウンロードできますのでぜひ活用してください。 4. 労務管理書類を作成・保管する 労務管理の基本となる帳簿に、労働基準法で定められた 「法定三帳簿」 があります。 法定三帳簿とは、 労働者名簿 賃金台帳 出勤簿 のことです。 雇用をした後にも、事業主側はこの法定三帳簿を作成して保管しなくてはいけません。 それぞれ記入する内容や、保存期限が決められていますので順番に解説していきます。 1.
労働者名簿 「労働者名簿」とはその名の通り、 労働者の個人情報を記録した書類 のことです。 労働者ごとに作成します。 保存期限は 死亡、退職又は解雇の日の翌日から3年 です。 記入事項は以下の通りです。 氏名 生年月日 履歴 性別 住所 従事する業務の種類 (従業員が30人以上の場合) 雇入の年月日 退職、解雇、死亡の年月日およびその理由 労働者名簿の様式は、 厚生労働省のホームページ からダウンロードできます。 2. 出勤簿 「出勤簿」は、 労働者の出勤時間や退勤時間などを記録 した書類のこと。 労働時間・休日・休憩の規定の趣旨から、事業主には労働時間を適切に管理する義務があります。 保存期限は 最後の記入日の翌日から3年 です。 給与を計算する際にも使用する情報なので、毎日記録しておきましょう。 記録をする際には勤怠システムやタイムカードなど、 変更ができない方法で管理 することをおすすめします。 出勤日 出勤日ごとの始業・終業時刻 出勤日別の労働時間数と休憩時間数 とくに定められた様式はありませんので、労働時間などを把握できるようなものであれば大丈夫です。 3. 賃金台帳 「賃金台帳」は、 毎月の給与額面などを記録した書類 のこと。 保存期限は 最後の記入をした日の翌日から3年 (源泉徴収簿としては申告期限の翌日から7年)です。 記入事項は以下の通り。 賃金計算期間 労働日数 労働時間数 休日労働時間数 早出残業時間数 深夜労働時間数 基本賃金 手当てなど 賃金台帳の様式は、 厚生労働省のホームページ からダウンロードできます。 5. 源泉徴収した所得税を納付 事業主は従業員の給与から税金を天引きして、税務署へ納付しなければいけません。 これを「源泉徴収」と呼びます。 徴収した源泉所得税は、原則として 徴収した月の翌月10日までに税務署に納付 する必要があります。 この際に使用する書類が 「所得税徴収高計算書」 。 対象となる所得ごとに所得税徴収高計算書は9種類に分かれていますが、 事業主が従業員に支払う給与に関する書類 は「給与所得・退職所得等の所得税徴収高計算書」です。 こちらのくわしい記載方法は、 国税庁のホームページ に記載されていますので、ぜひ参考にしてください。 また、「源泉所得税の納期の特例」を受けると、対象となる 源泉所得税の納付事務が年に2回 で済むようになります。 具体的な納期は以下の通りです。 1月から6月までの所得税及び復興特別所得税:7月10日 7月から12月までの所得税及び復興特別所得税:翌年1月20日 特例を受ける要件は、 給与を支給する従業員が常時9人以下 であることです。 ただし、納期の特例の要件に該当しなくなった場合(給与を支給する従業員が常時9人以下でなくなった場合)には、「源泉所得税の納期の特例の要件に該当しなくなったことの届出書」を提出する必要があるので注意しましょう。 こちらの申請書は、 国税庁のホームページ からダウンロードできますので、ぜひ活用してください。 6.
ここでは、 個人事業主でも導入できる退職金制度 について解説していきます。 1. 退職金を払うかどうかは自由 事業主だからといって 退職金を支払う義務はありません。 退職金を従業員に支払うかどうかは、事業主の自由なのです。 従業員がいつまで勤続してくれるかわからない場合や、アルバイトが多い場合には退職金制度を設けにくいですよね。 実際には、個人でやっている小規模な飲食店などで退職金制度を定めている 事業所はほとんどない でしょう。 2. 中小企業退職金共済制度 とはいえ退職金があれば、それだけ 従業員の満足度や定着率のアップ が期待できます。 そこで、どうしても退職金制度を定めたい中小企業の事業主におすすめなのが「中小企業退職金共済制度」です。 通称 「中退共制度」 と呼ばれています。 中退共制度とは、 退職金制度を国が支援してくれる共済制度 のこと。 一定の条件を満たしている中小企業であれば誰でも加入でき、掛金も範囲内であれば事業主が金額を決められます。 掛金は口座振替なので手間もかかりません。 単独では退職金制度を定められない事業主におすすめの制度です。 3. 退職金は経費になる 事業主が支払う退職金は、必要経費として扱われます。 つまり、中退共に加入していれば、 掛金を支払った時点で経費にできる のです。 節税対策をするため にも、退職金を検討してみてはいかがでしょうか。 個人事業主が納める税金や節税方法 などについてくわしく知りたい方は、こちらの記事もぜひご覧ください。 個人事業主が納める4つの税金を解説!納付スケジュールや5つの節税方法も紹介 ITスキル で広がる、あなたのキャリア! ✔ 転職成功率98% のプログラミングスクール【 DMM WEBCAMP 】 ✔11~22時で通い放題!さらに 教室通いもオンライン受講も可能 ! ✔受講料 最大56万円 をキャッシュバック! \理想のキャリアに合わせて選べる 3パターン / まとめ:事務作業の手間や保険の負担も考えたうえで雇用を検討しよう 今回は、個人事業主が従業員を雇用する際にやるべき手続や知っておくべきポイントなどについてお伝えしていきました。 人を雇う以上、 事業拡大や節税のメリットだけではありません。 事務作業の手間や保険の負担なども十分に考えたうえで、雇用を検討してくださいね。
5人以上の従業員を雇用したら社会保険の手続が必要 社会保険は、一定の条件を満たした事業所とその従業員が加入する義務のある 公的な保険 です。 条件にあてはまる事業所とその従業員は必ず加入しなければいけません。 なお、社会保険とは一般的に「健康保険・厚生年金保険・介護保険・雇用保険・労働者災害補償保険」の5つを指しますが、ここでは 「健康保険」と「厚生年金保険」 について解説していきます。 社会保険への加入が義務づけられている事業所の条件 は以下の通りです。 常時5名以上使用される者がいる 法定16業種に該当する個人の事業所 該当する場合には、これからご紹介する 2つの書類を日本年金機構へ提出 する必要があります。 1. 健康保険・厚生年金保険 新規適用届 事業所が厚生年金保険及び健康保険に加入すべき要件を満たした場合には、まず「新規適用届」を 事業主が日本年金機構へ提出 しなければいけません。 新規適用届の手続時期や場所 などを、以下にまとめました。 【新規適用届の提出時期や方法、提出先について】 区分 内容 提出時期 事実発生から5日以内 提出先 事業所の所在地を管轄する年金事務所 ※実際に事業を行っている事業所の所在地が登記上の所在地と異なる場合は、実際に事業を行っている事業所の所在地を管轄する事務センター(年金事務所)となります。 提出方法 ・電子申請 ・郵送 ・窓口持参 (出典: 日本年金機構 手続時期・場所及び提出方法) なお、新規適用届の様式については 日本年金機構のホームページ からダウンロードできますのでぜひ活用してください。 2. 健康保険・厚生年金保険 被保険者資格取得届 従業員の入社日が決まったら、 保険証の発行のため に「被保険者資格取得届」を作成しなければいけません。 資格取得届には、事業所の整理記号と番号を記載するとともに、従業員に関する個人情報や個人番号、給与を元に算出される報酬月額などを記載します。 被保険者資格取得届の手続時期や場所 などを、以下にまとめました。 【被保険者資格取得届の提出時期や方法、提出先について】 郵送で事務センター (事業所の所在地を管轄する年金事務所) ※届出用紙によるほか、電子媒体(CD又はDVD)による提出が可能です。 また、事業所に常時使用される人は、 国籍や性別、賃金の額等に関係なくすべて被保険者 となります。 ただし、原則として70歳以上の人は健康保険のみの加入となるので注意してください。 なお、被保険者資格取得届の様式については 日本年金機構のホームページ からダウンロードできます。 個人事業主が負担する社会保険 についてさらにくわしく知りたい方は、こちらの記事も参考にしてください。 個人事業主が負担する3つの社会保険料を解説!社会保険料を抑えるポイントも紹介 デジタル社会の今、 ITスキル を身につけて活躍の幅を広げませんか?
✔ 経産省認定 のプログラミングスクール【 DMM WEBCAMP 】 ✔受講者の 97%が初心者 !独自開発の教材で徹底サポート! ✔受講内容に満足できない場合は 全額返金 ! \ 生活スタイルに合わせた 3パターン / 従業員の給料が増加したら税額控除も検討しよう 個人事業主が従業員を雇用していると、前年と比較して従業員の給料が上がるケースも考えられますよね。 そのような場合には、控除が受けられることもあります。 ここでは 2つの税額控除 について紹介していきますので、ぜひ参考にしてください。 1. 所得拡大促進税制 「所得拡大促進税制」は、青色申告書を提出している個人事業主が一定の要件を満たした場合、雇用者給与等支給増加額の一定割合を 所得税額から控除できる制度 です。 所得拡大促進税制が適用される3つの用件 は以下の通りです。 雇用者給与等支給増加額の基準雇用者給与等支給額に対する割合が、増加促進割合以上になっていること 雇用者給与等支給額が、比較雇用者給与等支給額以上であること 平均給与等支給額が、比較平均給与等支給額を超えること (出典: 経済産業省 所得拡大新税制ご利用ガイドブック) たとえば、継続雇用者給与等支給額が前年度比で1. 5%以上増加したら、給与総額からの増加額の15%が税額控除されます。 さらに、継続雇用者給与等支給額が前年度比で2. 5%以上増加し一定の要件を満たす場合には、給与総額の前年度からの増加額の25%が税額控除されるのです。 税額控除は、納める税金から直接差し引かれる控除であるため、 大きな節税効果が期待 できます。 手続がむずかしい場合には、税理士に相談するのもおすすめです。 2. 雇用促進税制 また、「雇用促進税制」という制度もあります。 雇用促進税制とは、一定の要件を満たした個人事業主が 所得税の税額控除の適用が受けられる制度 のこと。 雇用促進税制をざっくりと説明すると、地方を発展させるための制度です。 そのため、たとえば東京から本社機能を地方に移転させたりなど、一定の条件を満たす必要があります。 やや適用者が限定される制度ですが条件を満たせば、 従業員の増加数に応じて1人あたり最大90万円の税額控除 が受けられるメリットも。 手続は簡単ではありませんが、検討してみる価値はある税制制度です。 (出典: 厚生労働省 雇用促進税制) 個人事業主の従業員には退職金が支給されるのか 従業員の退職時に支給する退職金。 大手企業の会社なら当たり前のようにある制度ですが、小規模の会社で退職金の制度をもつのはなかなか難しいですよね。 そもそも退職金は必ず支給しなければいけない制度なのでしょうか?