末梢神経障害によって痛みがあるとき、症状に応じた薬を服用することで痛みが和らぐことがあります。この記事では、神経性の抹消神経障害の治療で使われるリリカ®(プレガバリン)について詳しく解説します。 末梢神経障害の症状とは? 末梢神経障害 治療薬 一覧. 脳や脊髄などの中枢神経から分かれて、全身の組織や器官に分布しているのが末梢神経です。末梢神経は、運動神経、感覚神経、自律神経の3つに大別されます。これらがダメージを受けてうまく働かなくなるのが末梢神経障害です。 運動神経がダメージを受けると、手足の筋力が低下して歩行困難になることがあります。筋肉が萎縮するため、筋肉が痩せてくるのも運動神経がダメージを受けた時の症状です。 感覚神経がダメージを受けた場合は、しびれや痛みが起きたり、逆に感覚が鈍くなってケガややけどをしているのに気付かないことがあります。 自律神経がダメージを受けると、手足の発汗や異常知覚、起立性低血圧(立ち上がった時に血圧が下がる症状)などが起こります。 末梢神経障害の治療方法は? 末梢神経障害の治療は、原因や病気によって異なります。 自己免疫疾患や膠原病が末梢神経障害の原因だった場合は、ステロイドや免疫抑制剤、免疫グロブリンなどが使われ、糖尿病による末梢神経障害の場合は、血糖値のコントロールを中心に治療が進められます。 ビタミン不足が原因の末梢神経障害の場合は、不足しているビタミンを投与し、遺伝性の場合はリハビリや対症療法が中心になります。 リリカ®(一般名:プレガバリン)はどんなときに使われるの? 痛みには、外傷性の痛み、神経性の痛み、心因性の痛みの3種類があります。外傷性の痛みには、非ステロイド性消炎鎮痛剤(NSAIDs)が有効ですが、末梢神経障害のような神経性の痛みにはNSAIDsの効果は期待できません。神経性の痛みの場合、リリカ®(一般名:プレガバリン)が有効な場合があります。 リリカ®(一般名:プレガバリン)は、神経と神経の接合部であるシナプスにカルシウムが流入するのを抑制し、興奮性神経伝達物質が遊離するのを抑制する神経障害疼痛治療薬です。その結果、過剰に興奮した神経を鎮め、末梢神経障害による痛みを軽減します。 また、椎間板ヘルニアで神経が圧迫されて坐骨神経痛になったときや、帯状疱疹後神経痛、糖尿病神経障害による末梢神経障害や、脳梗塞後の疼痛や後遺症、線維筋痛症の治療にもリリカ®(一般名:プレガバリン)が使われています。 リリカ®(一般名:プレガバリン)の投与量は、1週間かけて徐々に増やします。服用後1時間くらいで血中濃度が最大になるので、服用後1時間もすれば痛みが和らいでくるはずです。 リリカ®の副作用と使用上の注意点は?
】 既往疾患が原因の場合 まずは既に患っている疾患の改善が先決です。甲状腺機能低下症であればホルモン投与や免疫疾患では血漿交換療法や免疫抑制剤など、既に行われている治療がカギとなります。 糖尿病では高血糖が続くと神経細胞にソルビトールという物質が蓄積されることで神経が障害されます。血糖値コントロールにより進行を遅らせたり軽減させる可能性もあります。 ガンなどの悪性腫瘍が原因の場合は抗がん剤も治療の範囲に入りますが、抗がん剤が末梢神経障害の原因になることもあります 。このため悪性腫瘍の切除も末梢神経障害治療の視野に入ることになります。 中毒性・薬剤が原因の場合 重金属や薬物などが原因の場合は体内の有害な毒素を排出してダメージを排除することを優先します。 結核治療薬のイソニアジドは使用中にビタミンB6が欠乏するため、ビタミンB6を補充して改善させます。 当記事は医師、薬剤師などの専門家の監修を受けておりますが本サイトで提供する情報、文章等に関しては、主観的評価や時間経過による変化が含まれています。 そのため閲覧や情報収集は利用者ご自身の責任において行っていただくものとしその完全性、正確性、安全性等についていかなる保証も行いません。 関連するこちらの記事も読まれています
リリカ®は比較的副作用が生じやすい薬です。 リリカの副作用には以下のようなものが挙げられます。 めまい むくみ 食欲不振 眠気 倦怠感 皮膚のかゆみ 筋肉痛 また、骨髄機能が低下することによる白血球や血小板の減少や、肝機能障害、血糖調節障害などを引き起こすこともあります。内服中は副作用の自覚症状がない場合でも定期的に血液検査を受けるようにしましょう。 内服中の注意点としては、突然のめまいによる転倒に気をつけましょう。特に高齢者の場合は、転倒による骨折には十分注意する必要があります。また、服用を開始して何らかの体調の変化を感じた場合は速やかに医師や薬剤師に相談してください。 おわりに:リリカ®(プレガバリン)は神経性の痛みに効くが、副作用が出ることも。異変を感じたら医師に連絡を 神経性の痛みに効果があるリリカ®(プレガバリン)は、末梢神経障害による痛みを和らげる効果があります。しかし、むくみや体重増加といった副作用や、併用すると作用が強くなってしまう薬もあります。もし、すでに服用している薬があるときは、医師にその旨を必ず伝えてください。
がんの薬物療法(従来型の抗がん剤や分子標的薬など)による手先・足先のしびれや感覚が鈍いなど末梢神経障害を起こしやすい抗がん薬や具体的な対処法などについて紹介しています。 目次 1 がん薬物療法と末梢神経障害 (188KB) 2 患者さんの声 (161KB) 3 神経系の概要 (321KB) 神経系とその役割 神経細胞 4 末梢神経障害の原因 (396KB) 軸索障害 神経細胞体障害 5 末梢神経障害を起こしやすい抗がん剤について (310KB) 殺細胞性の抗がん剤 分子標的型の抗がん剤・その他 免疫治療薬 6 お薬別の末梢神経障害の症状について (219KB) パクリタキセル/ドセタキセル ビンクリスチン/ビノレルビン/ビンブラスチン/ビンデシン/エリブリン オキサリプラチン シスプラチン / カルボプラチン ボルテゾミブ / サリドマイド / レナリドミド 7 対症療法について (179KB) 8 一般的なケアと対処法 (821KB) 状態の観察 医者への相談/しびれている部位の保温/循環を良くする工夫 寒冷刺激を避けましょう 転倒やけがなどに注意しましょう その他 抗がん剤治療や副作用対策に関する冊子のご案内 (274KB) 処方別がん薬物療法説明書【患者さん向け】のご案内 (189KB) 参考資料 Acrobat Readerダウンロード
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5%。 ・資産入替を積極的に推進し、ポートフォリオクオリティや収益性の改善を図る。物件売却益はその一部を内部留保し、将来の分配金原資に。 ・2021年5月に5年半振りに公募増資を実施、スポンサーより4物件・88億円を取得。スポンサーによる強固なサポートと情報提供があった模様。 ・2021年7月の決算発表時に、分配金の新たな中期目標を公表見込み。 ■平和不動産リート投資法人(HFR)の投資口価格と分配金利回りの推移 ■平和不動産リート投資法人(HFR)の収益性の改善 ※資産規模は2021年6月4日時点、稼働率は2021年5月末時点。出所:SBI証券作成 福岡リート投資法人(8968) 投資判断:買い 目標投資口価格:210, 000円 ・福岡地所や九州電力など九州経済界をリードする有力企業がスポンサーとなった、商業施設を中心に運用する総合型J-REIT。 ・投資対象は成長性が期待される福岡を中心とする九州経済圏に特化。 ・資産規模:32物件、2, 020億円。稼働率:99. 5%。 ・商業施設は、コロナ禍の影響を受けたが、巣籠り消費による日用品・食料品の売上が好調。広域からの集客による需要を取り込む。 ・博多駅周辺、天神エリア周辺で大型開発が進行中。 ・「キャナルシティ博多・B」のホテル部分を譲渡した一方、福岡地所から 「天神西通りビジネスセンター(底地)」を取得。商業比率を低下させた 一方でオフィス比率が上昇し、収益の安定性確保を図った。 ■福岡リート投資法人(8968)の投資口価格と分配金利回りの推移 ■資産入替前後におけるポートフォリオ比率の変化 日本プロロジスリート投資法人(3283) 投資判断:中立 目標投資口価格:376, 000円 ・世界最大規模の物流不動産の開発・所有・運営を行うプロロジス・グループをスポンサー企業とする、物流施設特化型J-REIT。 ・好立地で大規模なAクラス物流施設に重点投資。 ・資産規模:52物件、7, 583億円。稼働率:99. 0%。 ・テナントとは長期契約のため、安定した収益の確保が期待できる。 ・火災で全焼した「プロロジスパーク岩沼1」は、20/11期に保険金を特別利益に計上。21/5期はこの特別利益が剥落するため、減配となる見込み。火災焼失跡地に、新築の物流施設を建築予定。 ・NPRは年間500~600億円の物流施設を継続的に取得。14物件・2, 600億円の物件パイプラインを有しており、今後の成長性に期待。 ■日本プロロジスリート投資法人(NPR)の投資口価格と分配金利回りの推移 ■日本プロロジスリート投資法人(NPR)の物流施設の取得状況 ※資産規模、稼働率は2021年5月末時点。出所:SBI証券作成 インベスコ・オフィス・ジェイリート投資法人(3298) 投資判断:NR ・米国の独立系資産運用会社であるインベスコグループがスポンサー企業となった、大都市圏の大規模オフィスビルに重点投資するJ-REIT。 ・資産規模:18物件、2, 258億円。稼働率:97.
J-REIT市場の動向と今後の収益見通し。5年間で12%成長を見込む~今年は横ばいも、来年以降回復に向かう見通し 金融研究部 不動産調査室長 岩佐 浩人 文字サイズ 小 中 大 ■要旨 J-REITの業績に対する過度な懸念が和らぐ一方で、収益の源泉となる不動産賃貸市場は先行き不透明感が高い。運用資産の4割を占めるオフィス市場は昨年から調整局面に入り、ホテル市場は宿泊需要が蒸発し厳しさを増している。 本稿では、現在のコロナ禍におけるJ-REITの収益環境を確認したのち、各種シナリオを想定し、今後5年間の「1口当たり分配金(DPU)」の成長率を試算した。 今後5年間のDPU成長率は+12%(年率2. 4%)となり、業績の回復が期待できる結果となった。2021年は概ね横ばいで推移するものの、来年以降は成長率が高まる見通しである。 ただし、今後の成長ドライバーは、コロナ禍により剥落したホテルや商業施設の収益回復と、保有オフィスビルの賃料ギャップ(継続賃料<市場賃料)に依存する。特に、後者については足もとの市場賃料の軟化により賃料ギャップが想定以上に縮小している可能性に注意したい。 ■目次 1――新型コロナ感染拡大による急落から1年。現在、J-REIT市場は2019年末の9割水準を回復 2――保有不動産は物流施設の比率が高まる。1口当たり分配金(DPU)はひとまずピークアウト 3――シナリオを設定し、今後のDPU成長率を試算する 1|保有オフィスビルのNOI増減率は11期連続でプラス。今後は空室率上昇の影響に留意 2|保有オフィスビルのNOI成長率は今後5年間で+3%の見通し 3|賃貸マンションはテナント入替時の賃料上昇が継続。コロナ禍を受けて東京は人口流出に 転じる 4|コロナ禍による減収金額(2020年下期)は▲333億円。回復は2022年以降となる見通し 5|借入利率の変動によるDPUへの寄与度はゼロとなる見通し 6|取得利回りが既存ポート利回りを下回るものの、外部成長はDPUにプラス寄与する見通し 7|今後5年間のDPU成長率は+12%(年率+2. 4%)の見通し 不動産調査室長 岩佐 浩人 (いわさ ひろと) 研究・専門分野 不動産市場・投資分析 ソーシャルメディア アクセスランキング レポート紹介 研究領域 経済 金融・為替 資産運用・資産形成 年金 社会保障制度 保険 不動産 経営・ビジネス 暮らし ジェロントロジー(高齢社会総合研究) 医療・介護・健康・ヘルスケア 政策提言 注目テーマ・キーワード 統計・指標・重要イベント 媒体 アクセスランキング
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本連載は、東海東京調査センターの中村貴司シニアストラテジスト(オルタナティブ投資戦略担当)への取材レポートです。 5月の東証REIT指数は2000ポイント台で底堅く推移 5月の東証REIT指数は2000ポイント台で底堅く推移した(5月31日執筆時点)。先行きの経済正常化の進展を踏まえ、コロナ禍で売られてきたホテルや商業施設リートに加え、指数ベースでの影響度が大きいオフィスリート(Jリートの取得資産の概ね4割を占める)のリターンリバーサルの動き(戻りを試す動き)などが2000ポイント回復の原動力となった。 とはいえ、2016年以降の過去平均であるNAV(純資産価値)倍率(約1. 12倍)を上回ってきており(4月末で1. 14倍)、ここからの積極的な上値追いの動きは限られそうだ。以下では東京都心5区の足元のオフィス市況をフォローする。 空室率…都心5区は連続上昇も、渋谷区は2ヵ月連続低下 2021年5月13日に三鬼商事が東京都心5区(千代田・中央・港・新宿・渋谷区)の2021年4月時点のオフィスビル平均空室率を発表した。 空室率は5. 65%(前月比+0. 23ポイント)となり、上昇は14ヵ月連続。コロナ禍で在宅・リモートワークが進展し、オフィスビルの余剰スペースを解約する動きなどが引き続き空室率を押し上げた。 平均賃料(3. 3平方メートルあたり)についても21, 415円(前月比-126円)となり、9ヵ月連続下落した。空室率の上昇に遅行する形で賃料に下落圧力がかかっており、前年比の賃料の伸び率は-6. 16%と2020年12月に前年比マイナスに転じて以降、5ヵ月連続の下落となった。 5区別の空室率を見ると、大手企業を中心にオフィススペース削減の動きなどの影響が見られた港区の空室率は7. 38%まで上昇。前月比では千代田区(4月の空室率が4. 33%。前月比で0. 48ポイント悪化)や新宿区(4月の空室率が5. 64%。前月比で0. 31ポイント悪化)の空室率の上昇が大きくなった。 一方、IT・スタートアップの多い渋谷区の空室率は前月比で2ヵ月連続下落し、空室率は5. 32%となった(図。2月の空室率は5. 55%、3月の空室率は5.