前十字靭帯再建術とは? 前十字靱帯再建術は、スポーツなどで損傷した靭帯の部分に自分の膝関節周囲の筋肉の腱を採取し移植する手術です。 当院で実施している再建術は2種類あります。 1つは内側のハムストリングス(ももの後ろ)を移植腱として使用する方法です。 もう1つは骨付き膝蓋腱というお皿の下にある腱を移植腱として使用する方法です。 どちらも関節鏡を使用するため、身体への影響を最小限に抑えて手術を行います。 当院では、低侵襲かつ固定性が良好となる術式を用いておりますので、早期機能回復、早期退院を実現しております。 診察時に、スポーツや年齢、性別などを考慮して主治医がどちらの術式を選択するか決定します。 ハムストリングス 骨付き膝蓋腱 特長 ・大腿四頭筋の回復が早い ・再建靭帯の治癒が遅い ・ハムストリングスの回復が遅い ・再建靭帯の固定性が良い ・再建靭帯の治癒が早い ・大腿四頭筋の回復が遅い ・膝前面に痛みが残る可能性がある 手術前からスポーツ復帰までの流れは? 入院中のリハビリの流れは? 【コラム】前十字靭帯断裂の手術後、痛みが引かない名古屋の方へ。原因は「癒着」？！ | アスリートヴィレッジ. 手術当日 手術当日はベッド上での安静が必要です。 患部をアイスバッグで常に冷やし、膝をできる限り伸ばし、足を挙上させておくようにします。 痛みの無い範囲で足首を動かして血液の循環を良くするようにします。 術後1~3日目 術後1日目からは、松葉杖歩行を練習し、痛みの無い範囲での可動域練習や膝に力を入れる運動を行います。2日目からは、退院に向けて階段練習や床上練習を行います。 退院後のリハビリの流れは? 術後初期 早期に正常歩行を獲得しトレーニングレベルを徐々にあげていきます。移植した靭帯が6~8週で一番弱い時期になるため焦りは禁物です。 術後3ヵ月~ 靭帯が強くなり始め、ランニング、ダッシュ、方向転換など、トレーニングをレベルアップさせていきます。 この時期から積極的に筋力強化を図るため、関連施設のフィットネスクラブ アガーラ でのトレーニングも行っていきます。 術後5ヵ月~ 復帰に向けてさらに強度を上げて準備を進め、状態を見ながら練習へ復帰していきます。この時期からアジリティのトレーニングが増えていきます。 術後6ヵ月~ 練習に復帰し動作、痛み、恐怖感など問題なければ、本格的に試合へ復帰していきます。練習・試合復帰後のパフォーマンスを最終調整していきます。 ※スケジュールはあくまでも目安ですので患者さんの状態によって時期が前後する場合があります。 Q&A Q:手術前にしてはいけない事は何ですか?
A:炎症症状の悪化や膝折れの可能性があるジョギングやジャンプ、ダッシュ、ストップ、方向転換などスポーツ動作は避けてください。 Q:リハビリはどんな服装がいいですか? A:更衣室がございますので、トレーニング用のシャツ、膝が見えるハーフパンツ、運動用シューズをご用意ください。 Q:術後は装具をつけなくても良いですか? A:当院では装具は着用しません。装具を装着しなくても靭帯の回復には影響しないと言われています。手術内容によっては着用する場合もあります。 Q:術後はすぐに体重をかけても良いですか? A:当院では免荷は行いません。手術内容によっては荷重制限を設ける場合もあります。 Q:半月板も同時に手術するとどうなりますか? A:同時に半月板を切除した場合、一般的には将来、変形性膝関節症の発症を高める可能性があると言われています。そのため、できる限り半月板を縫合する方法をとっており、その場合は術後に荷重制限を設けることもあります。 Q:スクリューはいつか抜きますか? A:当たって痛むなど問題がない限り、抜くことはありません。 Q:抜糸はいつしますか? A:術後7日~10日程度で抜糸します。抜糸後、数ヶ月して傷口はきれいに目立たなくなっていきます。術式によっては抜糸を行わない縫合方法もあります。 Q:痛みや腫れはいつまで続きますか? A:腫れは術後1ヵ月ほどでおさまってきます。痛みは術後3ヵ月までにおさまるようにリハビリを進めていきます。 Q:いつから通学してもいいですか? A:通学手段にもよりますが退院後早期に通学は可能です。しかし長時間立っていたり歩いたりすることで腫れを増大させてしまう恐れがあるので、こういった膝に負担をかける動作をできるだけ控えるように指導しています。 Q:いつから仕事をしてもいいですか? A:仕事内容によりますがデスクワークなど低負荷であれば、退院後早期に仕事復帰可能です。通勤手段、仕事内容によっては術後早期の仕事復帰ができない場合がありますので手術前に主治医にご相談ください。 Q:何故スポーツ復帰まで半年間かかるのですか? A:再建した靭帯がスポーツをしても問題ない強度まで治癒するのに約3ヵ月必要とされています。そのため術後3ヵ月からランニングなどのトレーニングを徐々に開始していき、半年でのスポーツ復帰を目指します。 また半年経過すれば復帰できるのではなく、痛みの改善、筋力の向上、膝に負担がかからない動作の習得、恐怖感の払拭などが必要となります。 Q:再発はどのくらいの可能性がありますか?
それが癒着です。皮膚だけでなく、その下にある見えない皮下脂肪や筋肉にもその影響が出ています。 で、なぜ痛みが続いているのかということですが、 癒着したまま関節を動かすと、筋肉の本来の動きができない からです。 筋肉一つ一つには、伸び縮みする最適な方向があります。 その方向が異なる筋肉同士、または脂肪と筋肉が癒着するとどうなると思いますか? お互いの動きを制限し合って、間違った動きをしてしまいます。 これが、癒着による痛みの正体です。 まとめるとこんな感じです。 傷がつく ↓ 皮膚や脂肪が硬くなる 筋肉と癒着する 動きを制限する 痛み 【②痛みをなくすために自分でできることは?】 どうしたら手術後の痛みがなくなるのか?この答えはもうなんとなくお分かりかと思いますが、 痛みの原因をなくせばいいのです。 つまり、癒着を取ってあげましょう。 皮膚と脂肪、脂肪と筋膜、筋膜と筋膜。 それぞれを分けて動きやすくしてあげたら、良さそうじゃないですか?
大阪 吹田市 江坂 御堂筋線 耳鼻科 アレルギー性鼻炎 中耳炎 〒564-0063 大阪府吹田市江坂町1丁目21番39土泰第一ビル2F 朝永 康徳 (兵庫県伊丹市出身) 1999年 3月 大阪大学卒業 1999 ~ 00年 大阪大学医学部付属病院 耳鼻咽喉科勤務 2000 ~ 08年 大阪警察病院 耳鼻咽喉科勤務 2008年 3月 吹田市江坂にて、ともなが耳鼻咽喉科開院 日本耳鼻咽喉科学会専門医 日本耳鼻咽喉科学会補聴器専門医 ・日本耳鼻咽喉科学会 ・日本鼻科学会 ・耳鼻咽喉科臨床学会 ・耳鼻と臨床会 ◎ キッズルーム完備 ◎ 看護師常駐 ◎ 保育士(午前中のみ) Copyright (C) 2008 Tomonaga ent clinic. All Rights Reserved.
回答受付が終了しました 本当は形成外科で縫合して欲しかったのですが、急だったので小児外科で1針縫っています。これは、綺麗に(上手に? )縫っていただいているのでしょうか? 負傷は6/21 17:00頃です。添付してある写真は、負傷してから1日と5時間経った時のものです。縫合してからは1日と3時間ほどです。 1才10ヶ月の女の子です。コンクリートの飛び石で滑ってぶつけ、3ミリほど切ってしまいました。。 きちんと隣で補助するなど付いていなかった私のせいなのですが、傷が残ったら。。と心配で質問させていただいています。 あまり上手な医者じょなかった場合、糸の跡も残って悲惨だというネットを見かけたので心配しています。 一応、縫合は小児外科医さんでした。 創面と深さが最も問題であり既に縫ってあるので分かりませんが、縫うほどの深さな時点で傷は残る気がします。ただあの忙しい救急外来に整容性まで求められると大変ですねー。 回答ありがとうございます。そうですよね、、縫ったのだから仕方ないですよね。 救急外来ではなかったので慌ただしさは無かったのですが、子供のことなので余計心配し、求めることも多くなりました。お医者さまには言いませんが。
毎日耳鼻咽喉科に通院している 本人にとっては必死 孤独のランナーみたいなもんです でも、 そんななか 耳鼻咽喉科の看護師さん 時々 ホッとするような声をかけてくれる 「この間の歯科受診で歯大丈夫だったんですか?」 「たま~にぽつりと笑顔で(内容忘れた)」けど 声かけしてくれる。 治療に進展が無いが でも、治療してくれている医師に望みを託して 毎日通院 待合室では携帯の動画など見ながら 看護師さんの何気ない言葉かけ なぜか ホッとする そうだなぁ~リラックスでもしよう
歯医者か耳鼻咽喉科か迷ってます… 6時頃、37度2分の熱があり仕事をお休みしました(早いですが、この時間でないと遅刻する為) 今現在37度に下がりました。 喉というか扁桃腺辺りが飲み込む時に痛いので、扁桃腺かな?とも思ったのですが、親知らずがまた出てきた違和感もあります。(どちらも左側なので分からず…) 先に耳鼻咽喉科に診てもらった方が良いのでしょうか? 親知らずで歯茎が腫れて発熱…はありえますか? 江坂駅 ともなが耳鼻咽喉科｜病院紹介｜ともなが耳鼻咽喉科の詳細情報ならここカラダ. 下顎の顎骨炎で扁桃が~ってならわかるけど・・・相当やばい 風邪などで扁桃腺が腫れると37度じゃ済まない。一気に39度ぐらいまで上がる。水を飲むのも苦労する。 どっちみち歯科医は歯しか診れないので、歯痛から他の炎症が起きているなら両方行くことになります。 ID非公開 さん 質問者 2021/7/26 7:26 過去に風邪で診てもらった時は、「少し腫れてるね~」と言われただけでした(汗) やはり、両方行った方が良いですよね。 ありがとうございましたm(_ _)m ThanksImg 質問者からのお礼コメント お二人方、ありがとうございました! 扁桃腺の症状を詳しく教えてくださった方に!すみませんm(*_ _)m お礼日時: 7/26 7:38 その他の回答(1件) 病院に電話して確認してください。 その症状だと、内科じゃないかな。 ID非公開 さん 質問者 2021/7/26 7:37 喉なので耳鼻咽喉科かなと思ってました(><) 電話で確認します!ありがとうございましたm(*_ _)m
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ブックマーク / 2021年7月5日 (45) iOS / Androidアプリ アプリでもはてなブックマークを楽しもう! 公式Twitterアカウント @hatebu 最新人気エントリーを配信します。 Follow @hatebu ヘルプ・その他
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