対策する必要性はあまりないでしょう。 1・2. 誤り。 0. 01mg/L以下です。 3. 誤り。 0. 8mg/L以下です。 4. 誤り。 利用目的に応じて基準値は異なりますが,検出されないこととは規定されていません。 5. 正しい。 他に全シアンやPCBがあります。 AM 問91 我が国の平成30年(2018年)の食中毒統計で患者数が最も多いのはどれか。(難易度:6/10) 1.病原大腸菌 2.ウェルシュ菌 3.ノロウイルス 4.サルモネラ属菌 5.カンピロバクター 食中毒の『 発生件数 』ではカンピロバクターが最多(319件)ですが,『 患者数 』ではノロウイルスが最多(256件)になります。 カンピロバクター:319件・1995人 ノロウイルス:256件・8475人 ノロウイルスは感染力が強いから,集団発生しやすいことを覚えておこう! 1. 誤り。 2. 誤り。 3. 正しい。 4. 誤り 5. 誤り。 発生件数では最多です。 AM 問92 新生児マススクリーニングの対象疾患のうち,タンデムマス法が導入されて追加されたのはどれか。2つ選べ。(難易度:5/10) 1.クレチン症 2.ガラクトース血症 3.プロピオン酸血症 4.ホモシスチン尿症 5.メチルマロン酸血症 新生児マススクリーニング対象疾患のうち,主な6疾患だけを押さえておきましょう。 これら以外 がタンデムマス法が導入されて追加された疾患になります。 新生児マススクリーニングは,新生児における先天性代謝異常などの疾患やその疑いを早期に発見し,発病する前から治療が出来るようにすることを目的とした検査のことだよ。2011年まで6疾患を対象に検査されてきたんだけど,その後,タンデムマス・スクリーニング法が取り入れられ,それにより対象疾患が19種類にまで増やされたんだ。ただ,国家試験的には基本的な6疾患だけを覚えておけば大丈夫! <新生児マススクリーニング対象 主要6疾患> 「クリーニングしてくれた服とガラクタが増えるとは面白い 」 クリーニング:新生児マススクリーニング くれた:クレチン症(先天性甲状腺機能低下症) 服:副腎過形成症 ガラクタ:ガラクトース血症 増える:フェニルケトン尿症 面(オモ→ホモ):ホモシスチン尿症 白い:メープル"シロ"ップ尿症 1・2・4. 誤り。 3・5. 肝炎について正しいのはどれか 国試. 正しい。 AM 問93 世界保健機関(WHO)が行っているのはどれか。(難易度:5/10) 1.環境の保全 2.識字率の向上 3.食糧の安定供給 4.医薬品の安全性管理 5.労働者の作業環境改善 過去問でも同様の問題が56pm94・57pm94・58am94・63pm94の計4回出題されています。 基本的には医療にかかわる言葉( 保健・健康・疾病・感染症・医薬品 )が入っている選択肢を選べばOKです。難しく考える必要はありません。 過去問も同じ考え方で解けるよ!
まずは医師免許取得!症例や問題を取り上げ、傾向と対策を分かりやすく説明しています。 国家試験の直前になって慌てふためくという事がないように、今から着実に国家試験に向けた体制を整えておきましょう。今回は、消化器関連の問題を解いてみましょう。 1. 胸部中部食道癌の根治手術について正しいのはどれか。 1 腹腔内リンパ節の郭清が必要である。 2 左開胸で行うことが多い。 3 再建臓器には空腸を用いることが多い。 4 再建経路は後縦隔経路が最短距離である。 5 術後長期の嗄声は反回神経損傷による。 【解答選択】 a (1)、(2)、(3) b (1)、(2)、(5) c (1)、(4)、(5) d (2)、(3)、(4) e (3)、(4)、(5) 2. 食道癌が直接浸潤しやすいのはどれか。 1 下行大動脈 2 肺動脈 3 上大静脈 4 肺静脈 5 気管 3. 十二指腸潰瘍について正しいのはどれか。 1 下行脚に発生しやすい。 2 胃潰瘍より高齢者に多い。 3 胃液は胃潰瘍より高酸である。 4 再発防止にヘリコバクター・ピロリの除菌が有用である。 5 高頻度に萎縮性胃炎がみられる。 a (1)、(2) b (1)、(5) c (2)、(3) d (3)、(4) e (4)、(5) 4. 十二指腸潰瘍について正しいのはどれか。 a 下血より吐血が多い。 b 球部大彎側が好発部位である。 c 血清ガストリン値が高い。 d 血中ペプシノゲンI値が高い。 e 胃潰瘍より再発率は低い。 a b c d e 解説 食道癌に関する問題2問、十二指腸潰瘍に関する問題2問を提示してみました。いかがでしたでしょう。たいていの人は、1と3はあまり迷わずに解けた人が多いのではないでしょうか。 正解は、1. 第66回臨床検査技師国家試験解説（AM81～100） | おるてぃのひとりごと. c 3. d です。簡単に何が間違っているかと言うと、1の(2)は右開胸で行う方が術野が広くとれること、(3)の再建臓器は胃か結腸を用いるのが一般です。3は(1)病変は球部前壁に多いこと、(2)若年者に多いこと、(5)高酸が原因なので低酸となる萎縮性胃炎は考えにくいことで答えが比較的簡単に導き出せます。もし、現時点でこの2問がさっぱり分からなかった人は相当勉強しなければならないと反省してください。というのは、この2問は正答率が80%を超える問題だからです。つまり誰でも正解できる問題は決して落としてはいけません。 問題は2と4です。現時点でこれらが正解だった人は、かなり実力があると思っていただいて結構です。ただし偶然正解だった人は除きます。まずは2から見ていきましょう。 2.
ホーム 全記事 国家試験 理学療法士・作業療法士【共通】 第53回(H30) 2018年8月30日 2020年8月19日 91. 胃癌について正しいのはどれか。 1. 噴門部に好発する。 2. 放射線療法が有効である。 3. 組織型で最も多いのは腺癌である。 4. 我が国では発症率が増加している。 5. 我が国の悪性腫瘍による死因の第一位である。 解答・解説 解答:3 解説 1. × 噴門部ではなく、 幽門部(胃下部) に好発する。 2. × 放射線療法ではなく、 手術 が有効である。放射線治療は、食物等により胃全体が拡張し、胃の一部や病変部が放射線照射範囲からはずれる可能性が高いため、手術が適応されるケースが多い。したがって、胃がんの放射線感受性は低い。 3. 〇 正しい。組織型で最も多いのは 腺癌 である。 4. × 我が国では、発症率が増加ではなく 低下 している。(2013年胃がん1位⇒2016年胃がん3位に。)なぜなら、ピロリ菌除菌薬の進歩、冷凍技術の発達による食塩での貯蔵減少、喫煙の減少などが要因としてあげられるため。 5. × 我が国の悪性腫瘍による死因の第一位は、 肺癌 である。1位が肺癌、2位が 胃癌 である。 92. 未梢血に大型の赤血球が出現するのはどれか。 1. 再生不良性貧血 2. 消化管出血 3. 欽欠乏性貧血 4. 溶血性貧血 5. 葉酸欠乏性貧血 解答・解説 解答:5 解説 巨赤芽球(大型の赤血球)が出来る原因のほとんどは、「ビタミンB12」あるいは「葉酸」の不足によるものである。B12と葉酸はふたつとも核酸合成に必要であることによるため。骨髄に巨赤芽球が出現し、末梢血において貧血になったものを巨赤芽球性貧血というが、巨赤芽球が発生する理由としてはビタミンB12の不足が最も多く97%ほどを占め、次いで葉酸の欠乏が2%ほどある。よって、答えは、 選択肢5. 葉酸欠乏性貧血 である。 1. × 再生不良性貧血は、骨髄の造血幹細胞の減少と、それによる末梢血の汎血球減少を主徴とする症候群である。正球性正色素性貧血を示す。 2. 肝炎について正しいのはどれか ot 国試. × 消化管出血では、鉄欠乏性貧血を呈する。出血による鉄欠乏性貧血は、小球性であることが典型的であるが、急性期には正球性や大球性を呈することもある。 3. × 欽欠乏性貧血は、鉄欠乏による骨髄でのヘモグロビン合成が障害される小球性低色素性であり、末梢血の赤血球不足を補うために骨髄は過形成になる。 4.
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