こんにちは、こあざらし( @ko_azarashi )です。 読者の方からレセプトの算定について質問がありましたので、回答をシェアします。 レセプトの算定に関する質問 血糖自己測定器加算の事で今回お尋ねしたいです。 質問者さま 血糖自己測定器加算の測定回数ですが、在宅自己注射管理料の算定方法は当該月に在宅で実施するよう指示された注射の総回数でした。 質問回答|在宅自己注射指導管理料の回数の数え方で退院後の数え方について教えてください こんにちは、こあざらし(@ko_azarashi)です。 読者の方からレセプトの算定について質問がありましたので、回答を... 続きを見る 血糖自己測定器加算は当該月とは早見表には記載されていないので、1日の血糖自己測定の回数×薬剤の日数で月20回以上測定する場合、月30回以上測定する場合、月40回以上測定する場合…などから選ぶで合ってますか? 月90回以上と120回以上は1型糖尿病の患者のみということは理解しています。 例えば、 1日3回自己血糖測定の指示あり 2月17日に受診され、薬剤は21日分処方あり 2型糖尿病の患者 このケースの場合、1日3回×21日処方=63回 月60回以上測定する場合の830点の加算の算定をするで合ってますか? 質問者さま こあざらしの回答 こあざらし 血糖自己測定器加算の回数の数え方ですね!
忘れてないですって。 ですよね~~。 まぁ、私のようにおっちょこちょいさんもおられるかもしれないので、本日は自己測定器加算を算定しているあなたへ。 必須のレセプトコメントの件で、お伝えしていきます。 要注意です(^^;) 血糖自己測定器加算のレセプトコメント うちは個人の医院なので、糖尿病の専門医の先生がいるわけではありません。 それでも、内科の先生なら糖尿病に関する診察はしてもらえまるはず。 血液検査をしたり薬剤を処方したり、インスリン注射の指導をしたり・・。 うちにも糖尿病と診断され、インスリン治療をしている患者さんも数名おられます。 そんな糖尿病でインスリン注射を始めた患者さんには、指導料や加算が算定できるのです。 算定項目に関しては 『 糖尿病のインスリンに管理料を算定。取り忘れの点数はない? 』 こちらの記事でチェックしてくださいね。 2型糖尿病でも忘れずに・・ 糖尿病でインスリン注射を使用されている場合は、指導管理料や加算点数が算定できます。 うちで算定しているのは、診療点数早見表の項目より C101 在宅自己注射指導管理料 イ. 月27回以下の場合 650点 ロ. 月28回以上の場合 750点 どちらかの点数。 C150 血糖自己測定器加算 1 月30回以上測定する場合 465点 2 月40回以上測定する場合 580点 3 月60回以上測定する場合 830点 このうちのどれか。 C153 注入器用注射針加算は130点 注入器用の注射針を処方したとき。 うちの医院では、1型糖尿病の患者さんはおられません。 2型の糖尿病の患者さんに対して、上記を算定しています。 そして、今回2020年10月からのレセプト「摘要」欄への記載事項の件。 平成30年では、1型糖尿病の患者に対し算定する場合でした。 1型糖尿病の患者である旨を記載することという内容。 なので、今回もてっきり1型糖尿病に関するものとばかり思っていたのです。 ここ要注意!
医療事務の基礎知識(4) 今回は、糖尿病(DM)に注目して、算定漏れになりやすいポイントを解説します。 糖尿病で減点されてしまう場合とは? 糖尿病の患者さんによく行われる「在宅自己注射指導管理料」の算定で気をつけるポイントは、「在宅自己注射の導入前に、入院または週2回以上の外来、往診もしくは訪問診療により、医師による十分な教育期間をとり、十分な指導を行った場合に限り算定する。」というところです。 記載のとおり、外来の場合は、自己注射の導入前に週2回以上の診察がないと算定できないということになりますので、初診の日に算定することはもちろんできませんし、診療実日数が1日や2日では算定不可となり減点されてしまいます。 医師の判断では、実際には初診の日に自己注射を開始するということもあるようですが、審査上では減点かまたは返戻されてしまいますので注意が必要です。 特に新規開院の医療機関様は審査が厳しい傾向にあるようですので、自己注射の導入前には十分な指導を行うようにお願いいたします。 実はこれは、前回の診療報酬改定で変更になった部分です。 改定内容を把握しておらず、大きな減点につながった医療機関様もありますので、ぜひこの4月の改定もしっかりと理解してください。 ● ここも確認!
クレジットカード現金化と聞くとあまり良いイメージが沸きませんよね? 中には 闇金業者とそうそう変わらない印象を持っている方もいる のではないでしょうか。 そうなると怖くなるのは、 利用するだけで法律で罰せられるのではないか? という不安かと思います。 一見危ないサービスに見えるこのクレジットカード現金化ですが、 実は法律に罰せられるような部分はありません。 原理としては、クレジットカードで商品を購入してキャッシュバックをもらっているだけです。 この行為が法律に引っかかるのであれば、世のショッピングモールや携帯ショップは常に逮捕者続出ですよね? しかし、実は逮捕者が出ているのです。 それは利用者が購入しなかった商品を送らずに現金だけを送金していた業者でした。 キャッシュバック方式 でのサービス提供だったのですが、こちらの業者は 商品を送らなかった ことで貸金業法に引っかかってしまったのです。 購入した商品を郵送しなければそのサービスは 貸金業になってしまう のです。 当然、相応の資格が必要でしたがその業者は免許を持っているわけもなく逮捕という結果になりました。 ここで、気付いていただきたいのは業者が捕まったという事ではなく、 貸金業法の違法で捕まった。 という事です。 つまり、 商品をしっかり送っていれば業者は捕まることはなかった という証明になりますよね? 更に「クレジットカード現金化を行っていたから」ではなく、 貸金業法に反していたから 、というのがこの逮捕の全容です。 実はクレジットカード現金化に対しての法律は今現在では見受けられません。 法的処置を行うのがとても難しいとされているため裁く法律が存在していないのです。 詳しくはこちらの詳細ページをご確認ください。 管理人 岡森 因みに、利用者側で逮捕された人は今まで1人もいません。利用者はあくまでも被害者という見方で捕らえられるそうです。 まとめ いかがでしたか? クレジットカード現金化には、リスクもあり、本当の優良点を使わなければお得に取引はできません。 ですので、 クレジットカード現金化を利用するときは口コミ評判を参考にして安全な優良店を選ぶ ように注意してくださいね。 管理人 岡森 クレジットカード現金化で優良業者を見つけたいなら実際の利用者のリアルな口コミから探すのが一番です。 当サイトでは80社以上の現金化業者の詳細や口コミを掲載していますので、クレジットカード現金化を検討中の方はぜひ参考にしてみてください。
はじめまして。 元現金化業者 の神崎智也( @carddeokane25)です。 突然ですが、みなさんは 『口コミ』 を見るのは好きですか? 口コミとは、そのものごとに対する利用者の感想をインターネット上に投稿したものです。 今やどこの業界にも口コミが存在しており、飲食系の口コミサイトの 『食べログ』 なんかも有名ですよね。 めずらしいものだと、大工さんの口コミなんてのもありますので、わたしたちの生活には欠かせないものとなっています。 しかし、その口コミは果たして真実を書かれているものなのでしょうか? 口コミサイト食べログのトラブル を調べてみたところ、 『ヤラセ』 による投稿が問題になっていると書かれていました。 大手の口コミサイトですら、ヤラセの問題が多発しているのが口コミ業界の現状なのです。 そして、現金化の口コミでも同じようにヤラセや自作自演、ウソの口コミがあり、問題となっているのです。 たとえ、どんな口コミだったとしても、その情報の発信者がはっきりとしていなかったら到底信用できるものではありませんよ! 「アメリカ大統領がトランプ氏になったのはウソの口コミが原因だった!」 なんて話もありますので、クチコミは絶対に信用してはならないのです。 【参考】: Newsweek日本語版 現金化の口コミは9割がウソ みなさんは 『情報弱者』 という言葉を知っていますか? 情報弱者とは、インターネット上に存在する情報を自分で考えることなく鵜呑みにしてしまう人のことを言います。 情報弱者という言葉だけでも、かなりバカにしている言葉ですよね。 では、なぜインターネット上の情報を信用すると、ここまで言われることになるのでしょうか? その理由は、 インターネット上の情報の約9割はウソが書き込まれているからなのです。 インターネットの一番の利点は誰にでも利用することができるという点です。 インターネットを利用するのに審査は存在しませんし、携帯やパソコンを持っていれば好きな言葉をインターネットで発信できます。 そのため、情報の真偽を確認せず拡散してしまう人が非常に多いのです。 もし、あなたが現金化の口コミを信用しているというのなら認識を改めなければなりません。 『情報弱者』なんてバカにされないためにも、口コミを信用しないということはインターネットを使うときの必須知識ですよ! 現金化の口コミに限らず、すべてのクチコミに言えることなので、しっかりと危険性を学んでおきましょう。 現金化のウソの口コミに騙されないための対策方法3つ では、現金化の口コミに騙されないためにはどう対策をすればいいのでしょうか?
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