2型糖尿病は治りますか? (2020. 12. 25 大幅に加筆修正しました) 寛解はしますが、完治しません。 Gajigaji Dr. Mossan 完治しないってどういうこと? 血糖が良くなったとしても、その後も自己管理を続けないとまた悪化する可能性があるということですね。 Mossan 完璧には治らないの…? (涙) しかし、 改めて考えてみると、 「治る」の定義とはなんでしょうか ? 「治る」が「完治」の意味であれば、たしかに糖尿病は未だ「治る」ことのない病気です。 しかし、糖尿病が 「寛解」する=「病気による症状や検査異常が消失した状態」 になることはあります 。 寛解とは、 完治はしていない(再発するかもしれない)が、治っているのと同じ状態になる 、ということです。ちょっとややこしいですね。 罹病期間の短い、肥満2型糖尿病患者であれば、減量により治る(寛解する)可能性が十分にある。 こんな研究がありました。 「減量すれば、糖尿病が治る(寛解する)か?」という問いに真っ向から向き合った研究です。 イギリスで行われた研究ですが、 肥満 の2型糖尿病患者さんが減量することにより糖尿病が寛解(remission)するか? ということについて調べられました(DiRECT study)。 対象となった患者さんは、 ①20~65歳 ➁BMI 27~45 ➁2型糖尿病を 発症後6年以内 ③HbA1c12%未満、インスリン治療中ではない。 を満たした人です。 参加者の平均年齢は52歳、HbA1c7. 6%、 体重100㎏ 、BMI 35でした。 Gajigaji Dr. かなり肥満の人を対象としています。 参加者(306人)は、強化治療群とコントロール(従来治療)群にランダムに分けられ、 強化治療群では3~5ヶ月間の食事療法と定期的な栄養指導が行われ、減量治療が行われました。 結果は… 強化療法群に割り当てられた157人のうち、1年後に多くの人が10kg以上の減量に成功し、強化療法群のうち、 46%が寛解に至りました 。 (コントロール群では糖尿病が寛解した人は4%でした。) この研究では、 肥満 2型糖尿病患者さんのうち、減量治療により約半分の人が、寛解した のですね。すごい! 体重減少量と寛解率の関係を示したのが下図です。 12ヶ月で15㎏以上体重が減った人のうち、なんと86%で糖尿病が寛解していました。 この報告の翌年に、同じ研究で2年間の経過を観察した続報が出ましたが、 2年後も参加者の35.
「糖尿病予備軍と言われた…」 生活習慣や環境の変化に伴い、かかる人が増えている2型糖尿病。 糖尿病予備軍は、2型糖尿病の一歩手前の状態 のことを言います。 実は 糖尿病予備軍の人は、数年以内に糖尿病になりやすい と言われているのです。 しかし、いざ糖尿病予備軍と言われても、ピンとこないのではないでしょうか。 今回は、糖尿病予備軍について、わかりやすくお伝えしていきます。 症状や検査方法だけではなく、「糖尿病予備軍を遠ざける方法」までご紹介していますので、最後までお読みいただければと思います。 それでは、まいりましょう。 糖尿病予備軍って病気? 糖尿病予備軍とは、 「血糖値が正常より少し高いものの、糖尿病と診断される値よりは低い状態」 のことを言います。 つまり、糖尿病になりかけている状態ですが、糖尿病予備軍の段階では まだ病気ではありません 。 参考記事: 糖尿病とはどんな病気?〜症状・原因・治療などをわかりやすく解説〜 糖尿病予備軍=境界型糖尿病? 糖尿病は、血糖値によって「正常型」 「境界型」 「糖尿病型」 の3つに分けられます。 ○正常型:血糖値が正常で、糖尿病ではない状態 ○境界型:正常型と糖尿病型のさかい目で、正常でもなく糖尿病でもない状態 ○糖尿病型:検査項目のいずれかが、基準値を超えている状態 境界型糖尿病は診断で付けられる名称、糖尿病予備軍は通称(一般的に通用している言葉)で、両方とも同じ状態を意味します。 要するに、 糖尿病予備軍=境界型糖尿病 です。 どうして糖尿病予備軍になる?甘いものとの関連 糖尿病予備軍になる理由は、何だと思いますか?
境界型の糖尿病、軽症の糖尿病の治療 境界型の糖尿病あるいは軽症の糖尿病といわれた方の治療はどうしましょうか? これはいい質問です。境界型糖尿病と軽症糖尿病にわけて解説します。 境界型糖尿病について 境界型を示す人に対して「境界型です。糖尿病ではありませんから、安心していいですよ」というのか?「境界型ですから、ライフスタイルの改善をしながら、きちんとした経過観察をしなければなりません」とい うのか?どちらでしょうか? これまでのいろいろな研究から、境界型は放置してはいけないグループとなっています 糖尿病でコントロールのよくない患者さんのかなりの割合の人が、何年か前は境界型であることを考えると、その時点での指導と予防が必ずしもうまくできていなかったのではないかという反省があります。 境界型にたいしてはまず生活習慣の修正が第一義です。 ほかに高脂血症や高血圧などがあれあば、それに対する治療をしたうがよいでしょう。 境界型糖尿病には2種類あります i) 血糖の異常は非常に軽いひと 例えば、糖の負荷試験で2時間値が120mg/dlをちょっと越えた人 です。 高脂血症や高血圧があるひとの場合動脈硬化のリスクが高く、大血管症がおこりやすいので、治療の必要があります。それがなければ、経過観察とします。 ii)耐糖能の異常が重い人 例えば、糖の負荷試験で2時間値が200g/dlに限りなくちかい人。 動脈硬化のリスクがなくても、糖の負荷試験の1時間値が180mg/dl以上の人は糖尿病になってしまうリスクが高いわけですから、やはりライフスタイルの是正に介入すべきだと思います。 また、糖の負荷試験2時間値が180g/dlをこえると網膜症、腎症が悪化してきます。このような方は、まず、食事指導をすべきだと思います。 経過観察の頻度は? 糖尿病の家族歴のある人や肥満症の人は半年に一度くらいの経過観察をする必要があります。 軽症糖尿病について 軽症糖尿病の定義 空腹時血糖値が正常であっても、糖の負荷試験で耐糖能異常があれば、軽症糖尿病に入れてよいと考えられます。また、耐糖能が正常であっても、インスリン分泌が抑制されていたり、負荷後30分のインスリン分泌の立ち上がりが悪い場合、将来糖尿病を発症するリスクが高いので、軽症糖尿病と考えてよいと思われます。 現在では、血糖値の高いことによる糖毒性のもたらす悪影響の意味がかなり明らかとなっています。従って、血糖値は可能なかぎり正常域の110mg/dlに下げるべきであるという時代となっています。 その意味で空腹時血糖値は正常でも糖の負荷試験の2時間値が少し高めであれば、軽症糖尿病として治療対象賭すべきでしょう。 軽症糖尿病をどう扱ったらよいのでしょうか?
糖尿病は、すい臓のβ細胞が壊れて回復できないダメージを受けている状態で、完治することはありません。残されたβ細胞のインスリン分泌能力を上手に機能させながら一生つき合っていく必要があります。 一方、境界型糖尿病は、すい臓のβ細胞は 疲弊しているだけの状態 であることが多く、自然に治ることはありませんが、食生活や運動など 生活習慣を改善 することで、正常な状態に戻せる可能性があります。 生活習慣を改善することは、過剰なブドウ糖を作らせず、余分なブドウ糖の消費を促進するということです。 そうすることで、すい臓やβ細胞の負担が減り、β細胞を十分に休ませることができれば、インスリンの分泌機能も回復させることができます。 糖尿病となる原因は、年齢や遺伝的な要素と、日頃の生活習慣が大きな影響を与えます。次のような生活習慣を続けている人は、要注意! 糖尿病の発症リスクも高く、すでに境界型糖尿病の状態である可能性も考えられます。 年齢や遺伝的な要素の改善できませんが、生活習慣は普段の生活を変えることで改善できます。糖尿病になってしまう前に! あてはまっているものはないか、ご自身の生活習慣を見直してみませんか?
6%が寛解を維持していました (下図)。(コントロール群では3%) 体重減少量と寛解率は2年後も強く関連しました(下図)。 Mossan 15kgも減らすなんて無理だよ… なくなっちゃう! もともとの平均体重が100kgの欧米人を対象とした試験ですからね。 そこまで体重が多くないけれども太り気味の人であれば、もともとの体重の5~10%程度減量できれば、同様の効果が得られる可能性は十分にありますよ。 糖尿病が寛解した人では、インスリン分泌が回復していた。 さらに、この研究のサブ解析において、 寛解した人たちのインスリン分泌を調べると、なんと(アルギニン負荷早期の)インスリン分泌が改善していました ( Diabetes Care. 43:813-820, 2020 ) 。 一旦落ちていたインスリン分泌が改善したのは驚くべきことですね! 糖尿病の発症後、早く治療(介入)すれば寛解やインスリン分泌の回復が期待できる この研究から見えてくる重要なポイントは2つあります。 ①2年間にわたり 寛解を維持した人のうち、何人がその後も寛解を維持したかはわかりませんが、肥満者に対する減量 治療により2型 糖尿病が寛解する可能性は十分にある 。 ➁ 発症後、早期に介入すれば 、 一旦低下していたインスリン分泌の回復が期待できる場合がある。 早期発見、早期介入が重要だということを実感する報告ですね。 (※肥満者を対象とした研究です。非肥満の糖尿病患者さんについては、減量以外の治療法が必要となると思います。) Time Course of Normalization of Functional β-Cell Capacity in the Diabetes Remission Clinical Trial After Weight Loss in Type 2 Diabetes. Zhyzhneuskaya SV, et al. Diabetes Care. 43:813-820, 2020 Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial. Lancet. 391:541-551, 2018 Durability of a primary care-led weight-management intervention for remission of type 2 diabetes: 2-year results of the DiRECT open-label, cluster-randomised trial.
僕は友達が少ない、はがないの最終巻のネタバレお願いします! 3人 が共感しています ベストアンサー このベストアンサーは投票で選ばれました 原作である小説の事ですか? 幸村と交際するも最終的に別れる 夜空に告白されるもきっぱり拒否。 理科に告白するもきっぱり拒否される 星奈は小鷹と同じ大学に進学する事にし、小鷹をまだあきらめていない事を宣言。小鷹もそんな星奈の態度にまんざらでもない感じ。 夜空の家庭の問題は何も解決しておらず星奈の父は救いの手を差し伸べようとするが、しかし夜空は自分で解決すると決意。 夜空の姉は頭が悪くて留年して夜空と同学年に。 7人 がナイス!しています 後は卒業まで適当に駆け足で一直線です。 その他の回答(1件) (前回) 幸村が告白 部員とは付き合えないも伝えると幸村は退部し、流れで付き合うことに。 交際中の夏休みに夜空、肉が何故か告白玉砕し振られる。 クリスマスイブに幸村から自分をとるか、部活のイベントをとるか迫られ、部活を選んで幸村と破局。 そして、卒業。 最後まで部員を貫いた理科だけが友達として残る。 部活で卒業鍋パーティーをするも、闇鍋で腹を下しゲロって終わり。 2人 がナイス!しています
お前自身はいったい・・・何がしたいんだよ! 僕は友達が欲しいんだよぉ~! それはソラとタカが10年前に二人がかわした言葉と、うり二つだった。 なあ理科、俺と友達になってくれ。 え?なんだって?なにをとんちんかんなことを言っているのですか? だって理科達はもう・・・友達じゃないですか。 隣人部活動記録。友達が出来た。 小鷹と理科はこれで友達になり、それを陰で見てしまった 夜空 は・・・ 旅に出ます。探さないでください。 のメールをみんなに送り、蒸発したのだった。 それはまさに、小鷹が星奈に告白の返事をしようとしたその時だった・・・・ ●感想 すげえ所で切りやがった! ここで切ることにしたのって誰でしょう?原作者の平坂読先生?
ここから元の木阿弥に戻って今まで通りの隣人部でバカやって、残念で・・・って無理じゃないかと。 理科と小鷹が協力し合って、それをどう修復していくのかというのがこれからの焦点なのでしょう。 これは恋人を作る作品では無く、友達を作る作品ですからね。 さてどうなるか?12話も本当に面白かったはがないは、このままアニメは尻切れトンボでNEXTは打ち切られました。 原作ストックがないのですから仕方有りません。 12話迄とても楽しく視ることが出来ました!! ということで、24日発売の原作9巻に続く!!気になる方は是非買って読みましょう! ・・・・・・・私はこの原作は読みませんので、もしアニメ3期がなければ、この先はわからずじまいですが。 私の中では夜空は永遠に蒸発中になってしまいますのでまたいつかアニメはがないに出会えたら良いと思います。 ★画像入りの同じ内容の完全な記事は、メインブログの方に記載して有ります。 ★トラックバックは恐れ入りますが、メインブログの同じ記事の方にお願いいたします。 メインブログ: かめラスカルのアニメ&趣味の戯言 ワンクリックいただけると励みになります 【送料無料】僕は友達が少ないNEXT 第1巻【Blu-ray】 【送料無料】僕は友達が少ないNEXT 第2巻【Blu-ray】 【送料無料】僕は友達が少ないNEXT 第3巻(Blu-ray Disc) 【送料無料】僕は友達が少ないNEXT 第4巻(Blu-ray Disc) 【送料無料】僕は友達が少ないNEXT 第5巻(Blu-ray Disc) 【送料無料】僕は友達が少ないNEXT 第6巻(Blu-ray Disc)
75 家族ぐるみで付き合いある肉に捕まるのは確定してるわな そもそも好きだけど隣人部のために付き合わなかっただけだし 隣人部やめたからって幸村と付き合うのはさすがに草生えたが 46: : 2015/09/07(月) 09:16:45. 85 ID:8FKH/ どう考えても肉以外ありえないヒロイン構成だよなこれ 59: : 2015/09/07(月) 09:19:15. 73 ラブコメに有り勝ちな 別のキャラでワンクッション挟んでヒロインと結ばれるパターンやな 62: : 2015/09/07(月) 09:19:54. 53 この後、妹がニート化して主人公が真面目化 妹の世話をしつつ無事でっかい会社に就職して上司に肉が来るんやろ 64: : 2015/09/07(月) 09:20:37. 86 誰も勝ってないやんけ 81: : 2015/09/07(月) 09:27:28. 99 なにが結局いいたかった作品なんや 隣人部の枠を卒業して恋愛に踏み出す話ではなかったのか 83: : 2015/09/07(月) 09:28:15. 【ネタバレ注意】はがないの結末が酷すぎる!?「平坂氏の作品は今後二度と読みません」 - 記事詳細｜Infoseekニュース. 45 読者の予想を裏切ろう裏切ろうと道を外れていった結果 88: : 2015/09/07(月) 09:29:03. 78 どう転んでも荒れてたと思う。とっくに詰んでいた 91: : 2015/09/07(月) 09:29:12. 65 告白という見せ場でネットへの愚痴を代弁させられる女 133: : 2015/09/07(月) 09:37:48. 44 僕は友達が少ないのタイトルどおりだったじゃん 僕は(性格が悪いので)友達が少ないだったが 144: : 2015/09/07(月) 09:40:39. 22 これならいっそ全く関係なく、存在以外は一切描写無しの第三者的新キャラとくっつけて終わりのがマシだったんじゃね 153: : 2015/09/07(月) 09:41:41. 88 >>144 生徒会きゃら出した意味ほんとないよな 148: : 2015/09/07(月) 09:40:55. 42 そもそも完結したのか 158: : 2015/09/07(月) 09:42:16. 31 >>148 8月に最終巻出て終わった 160: : 2015/09/07(月) 09:43:04. 62 生徒会長を留年させた意味がわからん 173: : 2015/09/07(月) 09:46:23.
2018年01月31日 26 コメント 1: : 2015/09/07(月) 09:00:29. 90 夜空→小鷹に告白するも恋愛的な意味で好きになったことは一度も無いと言われ振られる 星奈→告白後、返事を保留にされてる間に幸村に出し抜かれる。大学は小鷹と同じ学部 幸村→小鷹と1年間付き合ったが隣人部か自分かを選べと迫った結果振られる 理科→小鷹から告白されるが友達でいたいので振る ケイト→遠回しに告白するも振られる。小鷹の親父に乗り換える 6: : 2015/09/07(月) 09:03:16. 30 一番メインのヒロインかと思った夜空が一番可能性なくて草 7: : 2015/09/07(月) 09:03:30. 90 幸村おっも 地雷女か何か? 24: : 2015/09/07(月) 09:07:49. 40 これ理科が勝ち組なのか 9: : 2015/09/07(月) 09:04:25. 63 なにがしたいかよくわからないラノベ 17: : 2015/09/07(月) 09:06:17. 20 必ず誰かを選ばないといけない風潮は嫌いだけど、選ばないなら選ばないなりに話をしっかりつくって欲しい 27: : 2015/09/07(月) 09:09:10. 22 理科に告白したのが幸村と付き合ってる時というのが割とひどい 31: : 2015/09/07(月) 09:09:37. 88 星奈「結婚しなさいよ」 小鷹「隣人部が大切だから無理」 ↓ 幸村「好きです、付き合ってください」 小鷹「え、あ、うん……いや、タンマ、やっぱダメ。隣人部の人とは付き合えない」 幸村「では隣人部辞めます」 小鷹「じゃあ付き合うか。よろしく」 夜空「小鷹、好きだ!」 小鷹「ごめん、お前のこと恋愛的な意味で好きだと思ったことは一度もない」 ↓ 小鷹「理科、好きだ」 理科「無理」 ↓ 幸村「クリスマスイブは隣人部ではなくわたくしと過ごしてください。ダメなら別れましょう」 小鷹「俺は隣人部と過ごしたいから別れよう」 ↓ 星奈「アンタと同じ大学行く! 諦めないから!」 小鷹「やれやれ星奈には敵わないな……」 34: : 2015/09/07(月) 09:10:13. 49 35: : 2015/09/07(月) 09:10:25. 11 44: : 2015/09/07(月) 09:15:47.
真相は不明だが、今後の平坂氏作品の結末にこそ注目していきたい。
04 216: : 2015/09/07(月) 09:56:36. 54 結局は肉エンドなんだよな 235: : 2015/09/07(月) 10:02:47. 97 俺ガイルもこんな感じになりそうやな、雪乃か結衣かいろはすのどれでもなく妹endにして全員を敵に回す 240: : 2015/09/07(月) 10:05:29. 50 >>235 先生ENDが一番丸く収まるはず 242: : 2015/09/07(月) 10:06:33. 34 デートアライブは妹ENDでもええんやで 312: : 2015/09/07(月) 10:23:38. 23 こんな終わり方かぁ 夜空が髪切った時は面白くなってきたなぁて思ったんだけどなぁ 319: : 2015/09/07(月) 10:26:41. 93 良質な同人誌が欲しい 179: : 2015/09/07(月) 09:47:21. 00 オタサーの姫を男にするとこんな感じって書き込みを前に見てなるほどなと思ったわ 201: : 2015/09/07(月) 09:52:51. 48 >>179 わかりやすい まあハーレムモノ自体そういうもんだろうが