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最近、子宮頚がんが増えています。特に20代、30代の発症が増えており、 発症年齢のピークが39歳 と比較的若いです。 若年層(20〜40歳代)発症の場合は、がん克服の問題もありますが、進行がんであった場合、子宮全摘をします。そうすると今後妊娠することができないという問題点がでてきます。 若年者にて前がん病変ないし早期がんであった場合は、治療後にも妊娠が期待できるように、子宮頸部を図のように円錐状にくり抜いて、子宮を温存する手術( 円錐切除術 )を行います。 (早期発見の為に、子宮がん検診の受診をお勧めします。( ) この治療で済む場合は、ほとんど方が治癒することができます。そして妊娠が可能です。 しかしながら妊娠をする観点から言うと、少し問題がでることがあります。 問題点とは? 手術後に本来閉じてあるべき子宮口が開きやすくなることがあります。 つまり早産になりやすいのです。 その頻度は報告によると 早産率8〜23. 7% で、 1. 7〜4. 4倍増える と言われています。 妊娠週数での発生頻度は変わりありません(いつでも起こります。) 円錐切除術の方法として、コールドナイフ、レーザー、LEEPなどいくつかあります。 レーザー蒸散法は早産率が比較的低いと言われていますが、その他どの手技でも発生率は変わらないようです。 ただし、深く、くり抜いた場合は早産率は高くなります。 ( 17mm以上の場合 40% vs 17mm未満 8. 3%) また妊娠期間中に早産傾向を早めに発見するために、経腟超音波検査で頚管長を測定しています。 切迫早産の場合、子宮口開きかけるので、この部分が短くなります。 円錐切除術後も同様で、 妊娠16〜24週の時点で、25mm以下の場合(通常は40mmくらい)は早産になる可能性が高くなります。 早産予防の方法は? 【よくある質問】子宮頸部異形成について | 子宮頸がんと異形成. 残念ながらこれといった予防方法はありません。 子宮口が開いている頚管無力症という状態に対して、頚管縫縮術という方法があります。 要するに、緩んでいる子宮口を縛ってしまおうという発想です。 以前は、よくこの手術を円錐切除後の妊娠の方に試みていましたが、以下のような報告があります。 頚管縫縮術施行した人 30人 vs 施行しなかった人 39人 早産率はそれぞれ、23. 3%、20. 5%(p=0. 78)と有意差はみられませんでした。 むしろ頚管縫縮術施行した人の方が、切迫早産となり長期入院を要した(60.
8 uvers0508 回答日時: 2012/12/03 19:38 子宮頸癌はHPVに感染することにより発症します。 HPVとは性感染症です。 不特定多数の異性とコンドームを使用せずに性交渉に及ぶことにより感染し、癌化します。 つまり、避妊具を使用せずに過去に異性と性的関係を結んだことが原因です。 性感染症患者と関係を持ったことが原因です。 陰茎の刺激による子宮頸癌への癌化は考えにくいです。 ・みだりに性交渉をしない。 ・コンドームを使用する。 ・性感染症の可能性のある異性と性的関係を結ばない。 これが子宮頸癌の予防の第一です。 59 この回答へのお礼 アドバイスありがとうございます。 ひとつ思い当たるのが、旦那の前に少し付き合っていた彼。 その人は決してコンドームを使いませんでした。 今回私がHPVに感染していることがわかったので、旦那の方が大丈夫か?と考えています。とりあえずは組織切除検査を受け、そして今後は定期的に検査を受けて行きます。衛生上にも気をつけます。 お礼日時:2012/12/03 19:47 No. 7 1976a 回答日時: 2012/12/03 02:15 奥が痛いのであれば体位工夫しましょう。 か、素直にあんまりガツガツ奥を突くと痛いから工夫しようと言うか。 奥を痛がる女性は、いますよ、ちなみ私は、相手次第で平気。 下手な相手だと痛いですが、上手いととてもいいです。 炎症で頸ガンになるのでなく原因は、書かれてるようにウィルス感染です。 検査結果で更に組織検査したなら、3A3Bかな? 3Aなら95パーセントが自己免疫力で戻りますよ。 残りの5パーセントが進行する可能性がありますから定期検査が必要ですが。 組織検査も受けたんですね、結果待ちですか? もし仮に3Bの前ガン状態や初期ならレーザーや部分切除で済みます。 ちなみに3Aが長く続き、念のための組織検査で中度異形細胞が出て医師と相談してレーザーで焼きました。 日帰り麻酔なし僅か10分で終わりの手術でした、病院にいたのも会計したりしても30分。 その後2に戻り、やっと半年か年一回の検査になりました。 ウィルス感染で潜伏期間が長いので、旦那さんが原因とは、はっきり言えません。 旦那さんしか経験なければ、旦那さんがウィルスを運んだと言う事ですが。 男性は、頸ガンウィルスの運び屋ってだけで男性には、症状が出ません。 いぼなどの症状が出るのは、頸ガンウィルスと似てるコンジローマのウィルスです。 ウィルスの構造的には、非常によく似てますが、また別のウィルスです。 頸ガンワクチンは、既に感染してる女性には、無効と言う医師とそれでも効果あるから打った方がいいって医師と意見が別れます…。 36 この回答へのお礼 アドバイスありがとうございます。 ウィルスはどれくらいの潜伏期間があるのでしょうかね?
おっちょこちょいの為 間違っていることも多々あると思いますので 軽~い気持ちで参考までに読んでください 突然のアクセス数に目を疑い アメトピに載った事を知りました アメトピは無関係だと思っていたので 主人の愚痴全開の時に載ってしまった~ あちゃ~ 現在→正直な気持ちだから仕方ない。仕方ない。仕方ない。 あはは~ これで誰かが検査に行ってくれたなら嬉しいな と思っています そして会社に休みをもらい 再度クリニックに行ってきました 先生→『出来ればやりたくないよね~』 『頻繁に来れるなら様子見ても・・・』 ↑これを何度か繰り返す ずっと来なかった子だから不安だよね 2人目の治療なども考慮しながら 子宮円錐切除をするかしないかとても迷われていて 結果もう一度型番を調べることになりました 素朴な疑問で 旦那としかそういう行為はしないのに 型が変わるのか? 型が変わるのではなく どこからでも移る可能性があるらしく 手をつないだだけでも?