概要 半月板損傷は、スポーツ外傷の中でも比較的頻度の高い疾患です。 ここでは、よくある質問に答える形で当院の治療方法につきお話してゆきます。 半月板とはどこにあり、どんな役割をしているのでしょうか? 半月板は膝関節の大腿骨(だいたいこつ:ふとももの骨)と脛骨(けいこつ:すねの骨)の間にあり、内側にあるものを内側半月板、外側にあるものを外側半月板と呼びます。半月板は三日月状をしており、膝関節を安定させる役割や、膝関節の衝撃を和らげるクッションの役割を果たしています。その成分は70%以上が水分で、残りはコラーゲンから主に構成されています。辺縁部30%を除いては血行に乏しく、一度損傷されると修復されにくい組織です。 半月板損傷とは? 膝に強い衝撃が加わったり、捻ったりした時に半月板に亀裂が入ると半月板損傷と呼びます。ときには半月板の損傷された部分が関節の中で引っかかることもあります。特にスポーツ中(サッカー、スキー、ラグビー、柔道など)の怪我で発症することが多いです。 半月板に含まれる水分は加齢とともに減少し、そのクッション性は低下してゆきます。そのため、高齢者では長年使用してきた半月板が擦り切れて膝の痛みの原因となることがあります。高齢者の半月板障害は多くの場合変形性膝関節症の一部分症と考えられます。 どのような症状がみられますか? 膝関節の痛み、腫脹、引っかかり感、膝が動かない、などの症状がみられます。特に膝を深く曲げると(正座やあぐらの動作)膝関節の痛みが出ることが多いです。損傷された半月板が膝関節の中で引っかかると、膝が動かなくなる症状(ロッキング)がみられます。 どのように診断するのでしょうか? 半月板損傷 縫合手術後 プロトコール. 問診(膝を痛めたきっかけ、症状の経過など)や臨床症状(疼痛誘発検査、関節水腫など)を元に診断してゆきます。レントゲンでは半月板を見ることはできませんが、骨の損傷を確認するために撮影することがあります。以前は関節造影という検査が診断に有用でしたが、最近ではMRIという精密検査によって半月板の状態を直接調べることができます。現在の医療ではMRIが半月板損傷の診断に最も有用であるといえます。MRIにて損傷が疑われた場合、確定診断と治療をかねて関節鏡検査が行われます。 円盤状半月板(Discoid)とは? 通常、半月板の形は中心に穴の開いたドーナツ型をしています。しかしながら、この半月板の中心の穴がなく「円盤」のような形をした半月板を持っている人がいます。報告にもよりますが数%から十数%の人がこの円盤状半月板であるといわれています。円盤状半月板自体は病気ではなく、その人の体の特徴と考えられ、生涯を終えるまで無症状の人も多くいます。しかし、小児に起こる半月板障害の場合、円盤状半月板であることが多く、症状が続く場合は、二次的に関節軟骨の損傷を起こすため、手術的加療を検討します。 左:正常な半月板 右:円盤状半月板 どのような治療がありますか?
半月板損傷の手術の選択は、半月板の損傷具合や位置、年齢によって変わってきます。自分の症状にあったものをしっかり選択すれば、改善を期待できるでしょう!
すぐに手術が必要なの? 半月板損傷・断裂と診断されたら 必ず手術しないといけないの? 半月板損傷縫合手術後再発 筋トレ. 半月板損傷を放っておくと徐々に損傷が拡大するため、手術はした方が良いです。しかし実際には、手術をせず経過をみることもよくあります。例えば、病院に行ってひざの痛みを検査してみると、半月板に損傷があると言われたとしましょう。でも、ひざの痛みは我慢ができて普段の生活に支障がなければ、ほとんどの方はできるだけ手術は避けたいと思います。 しかし、 痛くなくても半月板の損傷を放って置くとどんどん悪化していきます。 気がついた時には関節の軟骨もすり減り、最終的に変形性ひざ関節症に進行してしまうのです。そしてもう一つ手術に至らない原因として、半月板の手術をしたとしても痛みが完全に取れない可能性があるためです。医師からするとそれほど痛くはないのにこのようなリスクのある手術はできるだけ避けたいし、本人もひざにメス入れたくない人が多いために手術に至らないのが現実です。 では、どうなれば手術するの? 一般的には、どうしても痛くて歩行が困難であったり、ひざの曲げ伸ばしができなくなるといよいよ手術となります。 私も再生医療と出会う前までは、半月板の損傷でひざの曲げ伸ばしで引っかかるようになったり、歩行時の痛みが強くて日常生活に限界が来たときには関節鏡の手術を勧めていました。しかし、手術以外の新しい選択肢として再生医療が増えました。 再生医療なら手術をしなくても 治療ができる! 従来なら半月板損傷の治療は手術しかありませんでしたが、幹細胞による再生医療で半月板が再生可能となりました。現在まで半月板の再生医療を数多く手掛けてきましたが、 結果的に半月板の関節鏡の手術が必要でなかった方が圧倒的に多いことがわかった のです。 手術によっては軟骨がすり減って 関節の変形が進む危険性が! 半月板損傷の手術方法として、2つの方法があります。半月板の縫合術と切除術です。本来、半月板には血管がほとんど通っておらず血流少ないところなので、損傷部は修復されにくく、縫合しても元通りに接着しないことが多いのです。そのため 手術の9割は半月板の切除術を選択せざるを得ません。 ひざの関節のクッションの役目をする半月板を切除すると、数年後には必ず軟骨がすり減り関節が変形していきます。つまり、 半月板の切除術をすると変形性ひざ関節症になる確率が数倍高くなってしまうのです。 実際に半月板の切除術の10年後を調べると、3割の人が変形性ひざ関節症となり、 スポーツ選手となると7割もの人が変形性ひざ関節症になっていた という驚くべき臨床報告がされています。 ところで 変形性ひざ関節症とは?
通常価格: 600pt/660円(税込) 現役高校生でデビューを果たし、10年間女子中高生から絶大な人気を得続けている高野苺の本格SFストーリー。少女漫画ファンのみならず幅広い男性・女性漫画読みからも絶賛の声多数!! 集英社版に加え、単行本未収録の読み切り作品が1話掲載される。高校二年生の菜穂に届いた未来からの手紙。そこには未来の自分の後悔がつづられていた。はたして菜穂は手紙を読み「後悔しない未来」を作ることができるのか?切ない思いが交錯するタイムパラドックスラブストーリー。 高野苺が贈る青春ラブストーリーの最高傑作!高校二年生の菜穂に届いた未来からの手紙。そこには未来の自分の後悔がつづられていた。はたして菜穂は手紙を読み「後悔しない未来」を作ることができるのか?待望の第4巻発売。収録話は『orange』第13話~第17話と、『春色アストロノート』の新作第4話。全てコミックス初収録作品です。 翔の自殺を止めるため、手紙の力を借りて行動してきた菜穂たちは、体育祭の日に翔の笑顔を見て「救ってあげられる」と感じていた。しかし手紙には12月31日に菜穂と翔がケンカしてしまうとあり一抹の不安を覚えていた。翔の未来を変える事はできるのか? 春色アストロノート｜漫画・コミックを読むならmusic.jp. 運命の日は刻一刻と近づいている…。ついに完結!『orange』第5巻発売! !収録作品『orange』第18話~最終話 『春色アストロノート』最終話 完結後に描かれた2つの物語が収録された『orange』待望の第6巻!須和に10年後の自分から届いた手紙には、翔と菜穂に四柱神社へ行ってもらいたいと書かれていた。そこは、自分が菜穂にプロポーズをした場所で…。翔を失った世界と翔を救おうとした世界の二つの<未来>、それぞれの今とその先―――収録作品:『orange-未来-』『orange-須和弘人-』
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?『orange』の単行本に同時収録された、キュートでちょっと切ないラブコメディ♪ 春色アストロノート(14) 55円 チキとマミは外見がそっくりで性格が正反対の双子姉妹。しっかり者の姉・チキは、男子からモテモテの妹・マミのことがいつも心配。そんな時、マミがバスケ部の人気者「結くん」をチキに紹介して…! ?『orange』の単行本に同時収録された、キュートでちょっと切ないラブコメディ♪ ジャンル 掲載雑誌 月刊アクション 出版社 双葉社 購入した作品の読み方 レビュー・口コミ(3件) 一覧へ 絵がかわいいけど、ストーリーは割りとよくある感じかなー? 絵がかわいいので読めてしまいます。 3点 こしょらさん 高野先生の絵が好きで購入しました。 絵は可愛いですが、内容がいまいち共感できなかったので☆は少な目で。 3点 ミント。さん こんな商品もチェックされています