私はド素人の患者側の人間ですが、それでもこの本は結構面白いですよ。 こういう検査で、へーほーふーん、そういうことがわかるんだ~、という感じで。 こういう コツ があるんだ、とかを知ると、看護師さんの手技を見ていて、この人は経験値が高そうだぞ?と推し量ったりする楽しみもありますし。 入院患者さんなんかだと、もっとリアルに楽しめるのではないかと思います。(こういう精神的に余裕が許される人限定かもしれないけど) 難しい専門用語も解説がありますし、何より器具等の使い方がとても懇切丁寧に説明されていて、ド素人の私でもこれを見ながら出来ちゃうんじゃないの?と言いたくなるほどです。もちろん、この本はプロの方向けに書かれているようですし、十分経験を積むよう書かれているので、実際のところは私なんかにゃ出来ないと思いますが。 解説も懇切丁寧でありながら遊び心満載で、教科書としてもとてもおもしろい本じゃないかなと思います。 ためになって面白い! 現役女医であるねじ子先生が 初心者ナースさん向けの雑誌に書きおろしていた 医療処置の手業の コツ を漫画形式で掲載していたものを 本にまとめたものです。 とはいうものの、医療従事者でない、 凝り性の私の性格をよくぞ分かってくれましたという くすぐられる本でもあります。 例えば、点滴をするとしたら、管のぽたぽた調節の名前は何? とか、どうやって調節するんだろう?とか 注射ってやる人によってなんで、こんなに痛みに差があるんだろう? とか 未知の分野だからこそ、知識がまっさらなので... 10～30度くらいの角度で刺入するのはなぜ？｜皮下注射 | 看護roo![カンゴルー]. 続きを読む 現役女医であるねじ子先生が 初心者ナースさん向けの雑誌に書きおろしていた 医療処置の手業の コツ を漫画形式で掲載していたものを 本にまとめたものです。 とはいうものの、医療従事者でない、 凝り性の私の性格をよくぞ分かってくれましたという くすぐられる本でもあります。 例えば、点滴をするとしたら、管のぽたぽた調節の名前は何? とか、どうやって調節するんだろう?とか 注射ってやる人によってなんで、こんなに痛みに差があるんだろう? とか 未知の分野だからこそ、知識がまっさらなので 興味津々な内容なので、知らない人にとっては謎解き本でもあります。 ナースさん向けの内容なので 全てが理解できるわけではありませんが、 業界用語?チックな器具の名前や 薬の名前も読んでいてちょっと頭が良くなったような気もするし 例えば、検査の時に、疑問がわいても、忙しそうなナースさんに 話しかけられずに、言われるがままにお願いしていたことも なーんとなく"あっそういうことだったんだ"と 妙に納得です 処置法を示す絵も、グロくなくて、 パンダに扮したのねじ子先生が可愛く表現してくれていますので ご心配なく!
【監修】 札幌保健医療大学保健医療学部看護学科 教授 小島 悦子 北海道科学大学保健医療学部看護学科 准教授 久賀 久美子 皮下注射」の必要物品 (1) 手袋 (感染防止のために使用) (2) 指示箋 ( 5R を確認するために必要) (3) 注射針 ( 23~27G を用いる) (4) トレイ (5) 薬液 (指示に合わせて準備) (6) 注射器 (シリンジ:一般的には2. 5~5mLのシリンジを使用することが多い) (7) アルコール綿 (8) 針捨容器 (使用済みの針やシリンジ等の感染性廃棄物をすみやかに捨てるために使用) (9) 膿盆 「皮下注射」:実施手順> (1)患者さんに説明する ⇒患者さんに皮下注射の目的や手順を説明し、皮下注射する患者さんに間違いがないか、確認をする (2)適切な体位をとってもらう ⇒患者さんに座位になってもらい、注射部位を露出する ■ポイント■ 上腕で行う場合は、刺入部を確認するために、腰に軽く手を当ててもらう (3)刺入部位を決定する 刺入部位は肩峰と肘頭を結んだ線の下から 1/3の点 注射部位をつまみ、薬液の吸収が可能な皮下脂肪の厚さが 5mm以上 あることを確認する (4)消毒する 手袋を装着し、刺入部位を中心に外側に向かって円を描くようにアルコール綿で消毒し、乾燥するまで待つ 【 根拠:アルコールが乾燥するまで待つのはなぜ? 】 アルコールは 乾燥していないと消毒効果がない ため、乾燥したことを必ず確認する (5)刺入する 注射針のキャップを外し、利き手と反対の手で、 注射部位の外側の皮膚をつまんで持ち上げ 、 注射針のカット面を上に向けた状態で針を刺す 皮膚面に対し 10~30度 の角度で皮下に針を刺す (6)激痛や痺れ、血液の逆流 がないことを確認し、薬液を注入する 注射器を固定した状態で、痛みや痺れ、血液の逆流がないことを確認したら、全身状態に変化がないかを確認しながら薬液をゆっくり注入する (7)抜針し、止血する 薬液の注入が終了したら、すばやく抜針し、アルコール綿を当てて止血を確認する (8)後片付けをする 抜針した針と注射器は医療廃棄物容器にそのまま捨て、最後に患者さんの衣服を整える 関連動画 筋肉注射(臀部)の実施方法 | 注射【1】 筋肉注射(上腕部)の準備 | 注射【2】 筋肉注射(上腕部)の実施方法 | 注射【3】 皮内注射の実施方法 | 注射【4】 注射器の準備・アンプルカット | 注射【6】 ヘパリンロック・生食ロック | 注射【7】 カテゴリから探す 動画でわかる看護技術トップへ
疼痛、呼吸困難 医療用麻薬が内服できなくなったら、フェンタニルパッチを考える先生方は多いと思います。しかし、用量調節が難しく、レスキューがありません。呼吸抑制の危険性もあります。 医療用麻薬の注射薬を持続皮下注で使えば、量の調節ができ、患者さん・ご家族がPCAのボタンを押すことで、レスキューが可能です。また、呼吸困難の症状緩和には、フェンタニルは効きません。 疼痛の緩和にはモルヒネ、ヒドロもルフォン、オキシコドンが有効です。 これらは、保険適用になっています。 モルヒネを持続皮下注射で使えば、呼吸困難の症状にも対応できます。 2. せん妄、不眠 終末期には、せん妄を起したり、不眠に悩む患者さんも多いと思います。 コントミン、セレネースといった抗精神病薬、サイレース、ミタゾラムといったベンゾジアゼピン系の安定剤も、皮下投与ができます。2~3種類の薬剤を混注することもでき、夜と朝の量を変えたり、夜間のみ使用することもできます。 3.
こんにちは、心療内科医で緩和ケア医のDr. Toshです。緩和ケアの本流へようこそ。 緩和ケアは患者さん、ご家族のすべての身体とこころの苦しみを癒すことを使命にしています。 今日のテーマは 「在宅における皮下投与」 です。 動画はこちらになります。 今日は医療者、特に在宅ケアを担当している、医師、看護師、薬剤師の皆さんにお話します。 病院で治療していたがん患者さんが自宅に帰った際、内服が何らかの理由で困難になったとき、皆さんはどうしますか?
ホーム Q&Aまとめ 「注射」Q&A 2020年9月7日 SHARE 疑義解釈資料(平成28年) Q (問133)区分番号「E200」の注3又は区分番号「E202」の注 3 4 を算定した場合、同一日に区分番号「G004」点滴注射は算定できないが、当該点滴注射により生物学的製剤等の投与を実施した場合に、注射の部通則3から6までの加算は算定可能か。 A (答)このような場合においては、注射の部通則3から6までに規定する加算について、それぞれの算定要件を満たす場合であれば算定を行っても差し支えない。 疑義解釈資料の送付について(その1)-2016. 03. 31-[PDF形式/1, 317KB] ・ 疑義解釈資料の送付について(その4)-2016. 06. 14-[PDF形式/521KB] 疑義解釈資料(平成24年) Q (問2)外来化学療法加算Aの留意事項通知に「添付文書の「警告」もしくは「重要な基本的注意」欄に、「緊急時に十分対応できる医療施設及び医師のもとで使用すること」又は「infusion reaction又はアナフィラキシーショック等が発現する可能性があるため患者の状態を十分に観察すること」等の趣旨が明記されている抗悪性腫瘍剤又はモノクロ―ナル抗体製剤などヒトの細胞を規定する分子を特異的に阻害する分子標的薬を、G000皮内、皮下及び筋肉内注射以外により投与した場合に算定する。」とあるが、添付文書に上記趣旨が明記されている分子標的薬をG000皮内、皮下及び筋肉内注射により投与した場合は、外来化学療法加算を算定できないと解してよろしいか。 A (答)そのとおり。 「エンブレル」、「ヒュミラ」、「シンポニー」が該当する。 疑義解釈資料の送付について(その11)-2013. 01. 24-[PDF形式/167KB] 注意 記載どおりの審査が行われることを、必ずしも保証するわけではございません。 記載の情報は個々の判断でご活用ください。当サイトは一切の責任を負いかねます。 詳しくは ご利用上の注意 。
「労働基準監督署に即時解雇(解雇予告除外認定)の申請」のつもりなら、なんで「却下されるものと思います」なんでしょう? 仮に却下されるようなら、解雇の根拠になる事実やその裏付けがない、ということですね。 質問者自身が「却下されるものと思」うようなら、この質問文に書いてあること自体疑わしいですが? 回答日 2011/08/05 共感した 1 補足後 文面見る限り100%創価学会大勝利!みたいな文ですけど、弱みもいろいろあるみたいですね。 それにしても頼もしい労働組合で、私も雇用側で相談に乗って欲しいくらい頼もしい。 でも結局組合って不当解雇反対~!しかいえないんですよね。正当解雇なら何も文句なし。 具体的に会社がどれくらい損害被ったかって出せば出せると思うんですよ。出禁しかり。それを盾に損害賠償でも請求すりゃいいんですよ。 任意退社に応じるなら取り下げるって。 労働組合はかばいきれないと思うんですけどね。正当な理由もあるんだし。 御社にはそういうことを担当する専任の弁護士はいないんですか? 【長距離トラック運転手が意外な理由で出入禁止になった話】 - YouTube. 組合とも話し合いもしてないようですし。そりゃ組合員は自分の都合よく組合に話すでしょう。 組合と話せばいいし、団体交渉求めるなら受けりゃいいじゃないですか。 そうもいかないんですか? 回答日 2011/08/05 共感した 0
(泉北高速鉄道 佐合裕之所長) 「私どものターミナルをご利用のお客さまは前に止めるということはないですね。当社の施設の中には駐車スペースが1200台程度ございますので、それでお使いの事業者さんの車についてはまかなえていると思いますね。『私どもは関係ない車です』と言い切るしかないんですけれども、そう思われているということはイメージダウンにつながる」 ターミナル側によりますと、周辺で路駐しているは近くの工場やメーカーなどで積み荷を待つトラックで、他に待機する場所がないためターミナル前に集まって来ているというのです。 トラック運転手の認識は?
乗るなら飲むな! 運転途中のコンビニなどで絶対酒買うな! トラックに酒など持ち込むな! 好きなお酒は休日前や休日にゆっくり楽しもう! 平日の飲み会には参加しない、つい度をすごす! 毎日酒は体のためにも良くない即刻やめよう! アルコールに強いなど自慢にならない自慢するな! アルコールに強いはただの体質、丈夫な体と関係ない! 毎日酒好きが止められないなら、職種を変えよう!
【長距離トラック運転手】お前は出入り禁止にしてやる!と言われた熊本弁の運転手。 - YouTube
なんて言われるのは 日常茶飯事 だし、こんなおかしな車に乗っているんだから、信号無視でもなんでも道交法違反したら目立つし、すぐ通報されるよ。派手にしているからこそ安全運転。デコトラが事故を起こしたの見たことある?
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2018年9月、千葉市郊外の県道交差点で、過積載のトレーラーが横転、信号待ちの軽自動車を押し潰し、男女3人が亡くなるという痛ましい事故が起きてから1年半。 この事故では、過積載の状態でトレーラーを運行したとして、道交法違反(過積載)などの疑いで、トレーラーを運転していたドライバー、そして勤務先の会社も過積載を容認したとして書類送検された。 この事故は過積載という違反が、重大な事故につながることを広めたが、今日も過積載のトラックが白昼堂々と走っている。今回は、過積載の実態と取り締まりの現状はどうなのか、過積載による事故をどうしたら防げるのかに迫りたい。 文/長野潤一 写真/長野潤一、東日本旅客鉄道労働組合、Adobe Stock、編集部 ●長野潤一とは トラック歴27年のベテランドライバー。物流の将来を考えながらハンドルを握る社会派ドライバー兼ライター。ベストカーで連載『トラックドライバー三番星』を執筆中 【画像ギャラリー】過積載の罰則と、それに起因した重大事故を知ろう ■過積載が多い業種とは何か? 意外に知られていない本当のところ 東関東自動車道を走っていると、高確率で違法改造(註1)の「デカ箱ダンプ」に出くわす。60~70km/h程度でほかの交通よりゆっくり走っている。トラックの高い運転席からは、2メートルくらいまでかさ上げされた荷台のてっぺんらか積荷の土砂がチラチラ見えるので、法定の重量の4倍の40トン程度積んでいることがわかる。 ※註1:土砂等禁止車両として登録すれば車両自体は違法でない可能性もあるが、土砂を運んだ時点で違法である(土砂等運搬大型自動車の規制=ダンプ規制法) 過積載ダンプは取り締まり情報を共有し、検問をかいくぐる。陸橋の上から見ていて取り締まれば一網打尽なのだが…。(千葉県の東関東自動車道:ドラレコ画像) 大型ダンプ(ショートタイプ)はもともとの車両重量が約10トン、最大積載量が10トン、それらを合計した車両総重量が20トン以下と定められているが、過積載での総重量は50トンにもなる。行政側の対策として、上下線の習志野本線料金所などでときおり一斉取り締まりが行われているが、あまり効果がない。それはなぜか?