仙腸関節MRIの所見の定義 (ASAS handbookが詳しい:Ann Rheum Dis 2009;68:ii1-ii44) Active inflammatory lesions (STIR/ Gd造影後T1で評価) 骨髄浮腫(Bone marrow oedema: BME) 関節周囲の骨髄が病変部位となる.Erosionなどの構造変化につながる. 骨炎(Osteitis) 関節包炎(Capsulitis) 滑膜炎(Synovitis) 付着部炎(Enthesitis) Chronic inflammatory lesions (通常のT1で評価可能) 硬化(Sclerosis) 骨びらん(Erosions) 脂肪沈着・脂肪変性(Fat deposition/Fatty degeneration) 強直(Bone bridges/ Ankylosis) 撮像法について 脂肪抑制T2強調turbo spin-echo法もしくはSTIR(short tau inversion recovery)法は,少量の液体も評価でき,骨髄浮腫(BME)の評価に適している. Gadolinium造影後の脂肪抑制T1強調画像は,perfusion増加を同定するため,骨炎(Osteitis)の評価に適している. 強直性脊椎炎 診断基準. 脂肪変性や骨びらんなどのChronic changeを評価するにはT1強調turbo spin-echo法が適している. エコー検査 付着部炎はSpAの特徴的な所見であり,関節エコー検査は,診察よりも感度の高い検査として付着部炎の評価に使用される. 4.診断 ASの診断にはmodified New York criteria(1984)が広く用いられてきたが、X線基準を満たす進行例でないとdefiniteにならず、早期例の診断が困難という問題点があった。そこで、近年では亜型を含めた脊椎関節炎(SpA)を拾い上げ、その後身体所見,合併症で再分類する方向でAS(Axial SpA)を診断する方向にある。脊椎関節炎(SpA)の分類基準としてはAmor criteria (1989), European Spondyloarthropathy Study Group(ESSG)(1991)などが提唱されてきた。最近では、Assessment of SpondyloArthritis international Society(ASAS)からMRI所見を取り入れた基準が、2009年に 体軸性SpA, 2011年に末梢性SpAについて提唱され、より早期例の拾い上げが可能となっている。 Modified New York Criteria (Arthritis Rheum 1984; 27: 361-8. )
3~0. 5%程度と言われています。このため、強直脊椎炎の患者さんでのHLA-B27の陽性率も人種・地域によって異なり、白人の患者さんでは90%が陽性である一方、国内では調査の地域によってかなり差があり0. 4~83%程度で陽性と言われています。さらに、我が国ではHLA-B27以外に、HLA-B39、B51、B52、B61、B62の陽性率が一般人口に比べて患者さんにおいて有意に高いと言われています。 表1. 改訂ニューヨーク診断基準 (1984年) I. 臨床症状 腰背部の疼痛、こわばり(3か月以上持続)、運動により改善し、安静により軽快しない 腰椎の可動域制限(前後屈および側屈) 胸郭の拡張制限 II. 仙腸関節のX線所見 両側2度以上、または片側3度以上の仙腸関節炎所見 0度 正常 1度 疑い(骨縁の不鮮明化) 2度 軽度(小さな限局性の骨びらん、硬化。関節裂隙は正常) 3度 明らかな変化(骨びらん・硬化の進展と関節裂隙の拡大、狭小化または部分的な強直) 4度 関節裂隙全体の強直 III. 診断基準 確実例 臨床症状のうちの1項目以上 + X線所見 疑い例 a)臨床症状3項目 b)臨床症状なし + X線所見 表2. 東京都の難病認定基準 確実例: 1. の主要症状(a)(b)(c)のうち1項目以上陽性及び2. 強直性脊椎炎 診断基準 ｃｒｐ. の仙腸関節X線像で両側仙腸関節炎2度以上のもの 疑い例: HLA-B27陽性でかつ、2. の仙腸関節X線像で両側仙腸関節炎2度以上、又は片側3度以上のもの 主要症状 腰痛(3か月以上、運動で軽快し、安静による効果なし) 腰椎の可動制限(前屈測定:後腸骨棘の高さで、垂直に測定した10cmの間隔が前屈で伸延した長さが5cm以下。側屈測定:腋窩正中線状上で、任意に引かれた20cmの線が側屈で伸延した長さが5cm以下) 胸郭拡張の低下(胸郭拡張測定検査:第4肋間の高さで最大吸気時の胸囲と最大呼気時の胸囲の差が2. 5cm以下) 仙腸関節X線像 0度:正常 1度:疑い 2度:軽度(小さな限局性の侵食像や硬化像) 3度:中等度(侵食像や硬化像の拡大、関節裂隙狭小) 4度:強直 <鑑別除外診断> Reiter症候群、乾癬性関節炎、腸疾患合併関節炎、反応性関節炎等 X線検査では、背骨や骨盤の関節の隙間が狭くなっている所見や、靭帯が石灰化している所見がみられます。炎症が進行すると、背骨が全部くっついて竹の節のようにつながってしまう事もあります(図2)。ただし、病気の初期にはX線写真では異常がみられないことも多く、他の病気との区別がつきにくいため、MRIの検査を行うこともあります。 図2.強直性脊椎炎と正常人のX線写真 このように病気の早い段階では、骨の強直に伴う症状やX線での変化はみられないことが多く、改訂ニューヨーク基準を満たさないことがよくあります。そのため、強直性脊椎炎を含む脊椎関節炎としての診断(分類)基準として、2009年に脊椎病変を持つ「体軸性脊椎関節炎(axial SpA)」の分類基準(図3)が、2011年に末梢病変を持つ「末梢性脊椎関節炎(peripheral SpA)」分類基準案(図4)がそれぞれ発表されました。 図3.脊椎病変を持つ「体軸性脊椎関節炎(axial SpA)」の分類基準 (2009年) (感度82.
胸郭運動制限測定: A) 患者の両手を頭につけさせ,第4肋間を測定する. B) 最大呼気時と最大吸気時の胸囲を測定し,2. 5cm以上拡大しない場合を陽性とする. 胸郭運動制限陽性(<2. 5cm)は比較的進行例でみられる.初期の患者では,後屈運動をすると(体を後ろに反らす),比較的早期から出る腰椎・胸椎の可動域制限がわかる.股関節,膝関節,頸椎の可動域は良好なため,背中は後ろへ反らないで直線的になるが,首の後屈と膝の屈曲がめだつ独特な姿勢になる. 3)末梢関節炎・付着部炎 付着部炎:SpAで最初に認められる異常は付着部炎であり,SpAの滑膜炎は付着部炎の炎症が二次的に波及したものと考えられている. 付着部炎の所見をとるために,可能な限り触診して圧痛を探すべきである.特にAchilles/足底腱膜炎は特徴的である。(対象部位:肩・胸鎖・胸肋関節,大転子・骨盤帯・恥骨結合,膝窩・内外側側副靭帯,棘突起,仙腸関節・坐骨結節,アキレス腱・足底腱膜) 指炎(dactylitis):腱鞘滑膜炎が主体と考えられている. (Lancet 1998;352:1137-40) 関節炎:下肢に多いとされる。関節数は少ないことが多く、大関節が好発部位だが、末梢の多関節炎もきたしうる。 4)眼症状:ぶどう膜炎をAS患者の約50%に認める。非肉芽腫性で,線維素性とも呼ばれ,前部に限局し,眼底に生じにくい(前部ぶどう膜炎). 5)その他:大動脈弁膜症、大動脈炎、間質性肺炎などを認めることがある。 3.検査 1) 採血:炎症反応(CRP, ESR)、抗体(RF, ACPA) 2) HLA-Bタイピング:HLA-B27は90%で陽性 3) 画像検査 X 線検査: 仙腸関節Xp,頚椎側面・腰椎側面Xp 椎体変形は,erosion → 椎体のsclerosing (shiny corner) → 椎体の方形化 (squaring) → 前縦靱帯の骨化,椎体骨棘形成 (syndesmophyte) → 竹様脊柱 (bamboo spine) の順で進行する.Bamboo spineになるまで15-40年を要する X線所見についてのNew York Criteria (1966) Grade 0:正常 Grade 1:疑わしい変化 Grade 2:軽度の変化:小さな限局性の侵食像や硬化像 Grade 3:中等度の変化:侵食像や硬化像の拡大,関節隙の幅の変化 Grade 4:著しい変化:完全強直 MRI 検査 仙腸関節MRIは,X線変化が乏しい初期でも炎症性病変を同定できる,重要な検査である.ASASのSpA分類基準では,MRIによる仙腸関節炎の所見の項目が採用された.
韓国語でどうでもいいってなんて言いますか? 敬語とタメ口両方教えてください♪ ハングル表記とカタカナでお願いしますm(_ _)m 1人 が共感しています fivecoloredrainbow_5さん、こんばんは。 友人などの親しい間柄で言う場合、 「상관없어. (サングァンオpソ)」 です。 それで、敬語でならば 「상관없습니다. (サングァンオpスmニダ)」 となります。 ※注 「p」・・・「プ」と発音する時に口を閉じる。 「m」・・・「ム」と発音する時に口を閉じる。 ThanksImg 質問者からのお礼コメント ありがとうございました(o^^o) お礼日時: 2012/11/23 11:48
안녕하세요? oulmoonです。 今年の梅雨は長いですね。 これだけ長いとさすがに心配になってきます。 韓国に住んでいる友人たちからは「すでに熱いよ」なんてメッセージが届いているのに。 猛暑にしろ冷夏にしろ、極端なのはやっぱり異常気象なんでしょうね。 とりあえず、東京は天気予報ではまだまだ雨のようですが、気持ちは明るくまいります! お気に入りの韓国ドラマで楽しく勉強! さて、本題です。 今回は 韓国ドラマ「星から来たあなた」 を使ったレッスン内容のまとめです。 ドラマを見ながら自分で訳をして見ると、字幕と見比べるのも面白いし勉強になります。 原文があると「なぜこう訳したのか」がよりわかりますからね。 1度目は音で聞いて自分の訳と比べ、2度目は字幕と原文、自分の訳と比べ…なんてやってみると、何度でもおいしい! さらに韓国語に意識しつつ演技も見ると、よりその作品の面白さや深さを感じることも多いので、余裕のあるかたは是非色んな見方を試してみてほしいです。 今回も台本に出てきた表現を中心にピックアップしていきますが、表現も場面によって意訳が違ってくるので、本来の意味と照らし合わせて楽しんでみてください。 星から来たあなた(별에서 온 그대)第3話-⑨ 10pageシーン16 ・잔뜩 ぎゅっと ・웅크리다 丸める ・죽어가다 死にかける ・간신히 やっと ・아랫배 下っ腹 ・뭐라 하다 (ここでは)怒る ・제사 法事 ・이 시키야 (俗語)こいつ 이 새끼야 よりはやわらかい感じ やわらかいとは言っても、使うとビックリされる言葉です ・깔리다 敷かれる、撒き散らす、広まる (ここでは)寄ってくる、待ち伏せしている 깔다 敷く、轢く、撒く、広げる ・내가 알아서 (意訳)自分で 알아서 하세요. どう でも いい 韓国国际. 自分で判断してください、好きにしてください ・기다시피 這うように 기다 這う 11pageシーン16つづき ・허름하다 ぼちぼちだ、安めだ、みすぼらしい、 (ここでは)ださい ・잠옷 パジャマ 잠다+옷 でパジャマ(寝間着)です ・맨얼굴이다 素っぴんだ 11pageシーン17 ・맹장 盲腸 ・그러던가 말던가 (直訳)そうだろうがなかろうが → どうでもいいけど、とにかく 그러거나 말거나 そうしようとしまいと、そう言おうと言いまいと、どうでも こちらも同じ意味ですね。 11pageシーン18 ・( ❌) 핼쓱하다 ( ○) 핼쑥하다 欠けている、ガリガリな感じ 얼굴이 핼쑥하다 顔がこける、顔がげっそりしている ・비몽사몽이다 夢うつつだ、朦朧としている ・하다 손 삐끗 (直訳)言いかけて手がピクッ → 手が滑る 삐끗하다 くじく、捻挫する、腰がギクッとする 11pageシーン19 ・비틀비틀 ふらふら ・꿉꿉하다 ( 경상도 사투리 慶尚道なまり)で不快な気持ち、イライラする感じ、気に入らない感じ 신발 꿉꿉하다 靴が湿っていて気持ち悪い ・일인자 一人者 さすがソンイ…。 おバカなことを言ってます。 いや、ここまでくるとプロですね。 でも私もミンジュンと同じことを言いそう。 빨리 병원에 가야 되는데….
56件のコメント 2021/06/07 14:02 1: ハニィみるく(17歳) ★ :2021/06/07(月) 10:52:50.
그러던가 말던가. … と。 11pageシーン20 ・부여잡다 しっかりつかむ、ひっつかむ、握りしめる ・구부정하다 猫背になる ・허리를 숙이다 腰を曲げる この二つは意味的には一緒ですね。 ・끙끙대다 うんうんうめく、ひいひいいう、 (ここでは)必死に 耐えながら頑張って耐えている様子だそうです ・흘낏 ちらっと 힐낏 より見ている対象が気に入らないニュアンスがあります 変なところで、いや、ある意味「これぞソンイ!」だからこそ、こんなときにも人の目を気にするソンイです。 本当はこのあとがまた訳すのが面白くなってくるのですが、レッスンの時間の都合でここまででした というわけで、少な目ですが今回はここまで! 韓国語で「どうでもいい話」「看取る」って何て言う？漫画「深夜食堂(심야식당)」で楽しく勉強♪ – 韓国語で人生が変わる！oulmoonのお一人様HAPPYライフ. 繰り返しになりますが、ドラマを見る機会のある方は、是非自分の訳と翻訳の違いを楽しむのも面白いと思います。 試してみてくださいね! 今日も見てくださってありがとうございます! また、よろしくお願いします
25 ID:yURn9gH3 文大統領は招待されていますか? 55: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 11:08:14. 63 ID:1QKd5C4+ だいたいだな 開会式やる国立は、明治神宮外苑だぞ。旧称外苑競技場 韓国併合は明治末期、当時の最高権力者は明治天皇だった。今の象徴天皇とは違う その明治天皇を神と崇めるために作られた宗教施設が明治神宮で、外苑とは飛び地だが明治神宮の境内だ 韓国に、なんで参加という選択肢があるのかが謎だ 60: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 11:09:32. 74 ID:5i+HHqwJ 好きにすればー(棒) 64: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 11:10:56. 57 ID:he0P6gws 多分、選手と関係者はワクチン接種とPCR検査での陰性前提の大会になるだろうから、 ワクチン横流ししてる韓国は入国出来ないのでは? 73: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 11:13:57. 83 ID:S5oAH9dj 自由参加にして ・参加した選手は、竹島は日本領・旭日旗は問題なしと認めることに同意する ・選手と関係者は、出発前に日本大使館でファイザーワクチンの接種をする この条件だと、どうなるのか興味ある 99: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 11:20:16. 53 ID:yURn9gH3 >>73 自由参加は無いよ。 選手生命が終わる。 152: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 11:32:28. 53 ID:TU5LhW+q 箱根駅伝でも創価の選手は普通に箱根神社の大鳥居を通ってるぞ! 154: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 11:32:37. どう でも いい 韓国经济. 06 ID:DDXNJzOs だから形式的にでもいいから日本側から頭を下げてお願いしないと話が進まないよ いい加減面子を重視する儒教文化を理解しないとダメだ とりあえず表面的でいいから日本から謝るべき 162: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 11:33:46. 47 ID:6PtZGY4v >>154 日本の大会なのに意味が分からない 163: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 11:34:00.
2: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 10:53:24. 42 ID:sx5S7x5E ボイコットすれば良いじゃん。 3: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 10:53:44. 22 ID:lcA2NTfg ボイコットしろください 4: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 10:53:47. 58 ID:pOMJXy+U ボイコットでお願いします 5: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 10:54:12. 14 ID:U03son3N 8: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 10:55:11. 64 ID:2sdU3HVH ボイコットしなかったら竹島を認めたことになるな 13: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 10:57:06. 94 ID:WvOsTyUM どうもこうもねえよ ボイコットだろ?w 18: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 10:58:10. 53 ID:+5AxbMQH ボイコットしたらムンの支持率爆上げするで 19: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 10:58:29. 70 ID:yURn9gH3 この教授、何一つ自分で調べてないだろ。 20: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 10:58:49. 【どうでもいい】 は 韓国語 で何と言いますか？ | HiNative. 78 ID:rC1N6Z1b >敢えて五輪に参加すべきなのか問わざるを得ない。 誰も止めないからさっさと問えば? 28: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 11:01:37. 01 ID:/sdgEGiX ボイコットしろよ どうするかなんて考える必要ないだろ? 35: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 11:03:32. 26 ID:fIiS9hF5 どうするかじゃねーよ 答えは一択だろうが 38: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 11:03:56. 89 ID:HZIi2t0j ボイコットしなければいちゃもんつけたもの全部を認めたことになる 世界中に恥をさらすぞw 50: (´・ω・`)(`ハ´ )さん :2021/06/07(月) 11:06:48.
韓国語で何て言うの? 2019. 01. 13 興味なし、気にも留めないみたいな感じの「どうでもいい」は 상관없어 。 例えば彼女が泣きながら出て行ってしまった。男性は追いかけないの?って時に、 나하고는 상관없어. と言ったら、「俺には関係ない。」という意味にもなるし、「俺はどうでもいい。」ともいえるでしょう。 2つのうちどちらかを選ばないといけない時に使う「どうでもいい」は、 아무렇게나 해 と言ったりします。 <例文> A:오빠, 이옷 예뻐? 아니면 저옷 예뻐? A:オッパ、この服が可愛い?あの服が可愛い? B:아무렇게나 해. B:どれでもいいんじゃん? どうでもいいニュース : 痛いニュース(ﾉ∀`) - ライブドアブログ. その他に、 내가 알게 뭐야 は「知るか?」というきついニュアンスの入った投げやりの言葉となります。 A:토미, 수능보느라 힘들겠다. A:トミ、受験するから大変そう。 B:내가 알게 뭐야. 난 걔랑 친구 안하기로 했어. B:そんなことどうでもいいよ。俺はあいつと友達付き合いするのをやめるって決めたから。 みたいになります。