ホーム コミュニティ 学問、研究 レセプトチェック情報交換(医科) トピック一覧 在宅自己注射指導管理料について 院外処方のクリニックです。 在宅自己注射指導管理料の際に出す 注射器と針と薬剤についての加算についてのご質問です。 通常院外処方なのですが、 在宅自己注射指導管理料についての注射器、針、薬剤のみ 院内で出すことは可能なのでしょうか? インスリン導入時の院内処方と院外処方の併用処方について | Q&A | しろぼんねっと. 処方箋薬局さんのほうから 「注射器と針のみは処方箋でだすことは出来ないので薬剤と一緒にお願いします」 と言われたのですが、 患者さんから「薬はまだあるからいらない」と言われたので 在宅自己注射の患者さんの分は院内で出せないのか?という疑問が生じました。 基本的に院内処方と院外処方をまぜてレセプトに請求してはいけないのか? 指導の患者さんには良いのか? みなさんはどうされているのでしょうか? レセプトチェック情報交換(医科) 更新情報 最新のイベント まだ何もありません 最新のアンケート レセプトチェック情報交換(医科)のメンバーはこんなコミュニティにも参加しています 星印の数は、共通して参加しているメンバーが多いほど増えます。 人気コミュニティランキング
減点されました 12月に入り、皆様忙しくレセプト準備をしていることと思います。最近、レセプトの返戻もかなり減って、順調だったのですが、久しぶりに、処方箋料が減点されて戻ってきました。 それも基本の基本の処方箋料の減点! かなりショック!
しろ さん 2021/08/04 院外処方について お世話になっております。 多数の病院に通院されている患者さんに臨時でインシュリン注射を院外処方しました。... sakurairo さん 2021/07/27 解決済 頓服処方で査定 「不整脈」の病名は以前よりあり、その他心房細動、高血圧があり内服処方がありますが、それ以外にサンリズムを頓服で15回分と同じく5回分処方した方と二人分査定... senpai さん 2021/06/30 Q&A一覧へ 10分調べても分からないことは、しろぼんねっとで質問! すべての方が気持ちよくご利用になれるよう、第三者に不快感を与える行為(誹謗中傷、暴言、宣伝行為など)、回答の強要、個人情報の公開(ご自身の情報であっても公開することはご遠慮ください)、特定ユーザーとの個人的なやり取りはやめましょう。これらの行為が見つかった場合は、投稿者の了承を得ることなく投稿を削除する場合があります。
こんにちは。 今日は、「インスリンの針のみの処方箋を受け付けられるか?」というのをテーマに書いてみたいと思います。 こういったテーマでは常套句になってしまいますが・・・ ご自身が働いている都道府県に必ず確認をとるようにお願いいたしますm(__)m。 ---------------------------------- 【ケース】 1) ナノパスニードル33G 70本 - 以下余白 - 今回のテーマについての結論から書くと 「この処方箋は受け付けられてもレセプト請求はできません」。 受付自体は薬剤師法規定で受け付けざるを得ません。ただ、レセプト上は査定対象になります。なぜか? そこで、根拠をちょっといろいろ調べたところ・・・ 「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う留意事項について(保医発0305第1号、第5節 処方せん料(6))」に一応書かれています。文章は下を参照してください(参考1)。 では、請求可能なレセプトにするためにはどう対応するか? [orca-users:02774] Re: インシュリンの院外処方. そこで支払基金に問い合わせたところ・・・回答の要旨は以下の通り。 ・ 注射針のみの処方は、上記根拠より認められない。 ・ 必ずインスリン自己注射のような、その注射針の使用目的が明らかな 「注射薬」を同時に処方するように疑義照会する。 ・ 糖尿病患者のインスリン自己注射の針が必要だからといって、経口糖尿 病薬と注射針というような組み合わせも認められない。 ですから、 薬局としては普段使ってるインスリン注射を疑義照会で追加してもらう以外に方法がないということですね。 注射針のなくなり具合を薬剤師としては、よくチェックしておくことでこういった疑義の手間を省くことができそうですね。 【参考1】 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う留意事項について(保医発0305 第1号) H26. 3. 5 第5節 処方せん料 (6) 同一の患者に対して、同一診療日に、一部の薬剤を院内において投薬し、他の薬剤を院外処方せんにより投薬することは、原則として認められない。 また、 注射器、注射針又はその両者のみを処方せんにより投与することは認められない。 【参考2】 このことについては、保険調剤Q&A平成24年版の56ページ、平成26年版の73ページにもある程度の記載があります。
[orca-users:02774] Re: インシュリンの院外処方 [ Date Prev][ Date Next][ Thread Prev][ Thread Next][ Date Index][ Thread Index] To: orca-users@xxxxxxxxxxxxxx Subject: [orca-users:02774] Re: インシュリンの院外処方 From: yskotake@xxxxxxxxxxxxxxxxx Date: Mon, 20 Jan 2003 23:55:54 +0900 くにやクリニック@東京 小泉先生、皆様こんばんは 小竹原@島根です。 今夜は、大雪です。明日は、雪かきかな? さて、昨日述べましたが、今日Staffから、 「いつの時代の話をしているの?去年先生からクレームつけて 手直ししたでしょ!最近なんでも事務のおねーさん任せだから・・」 とクレームがありまして・・・反省反省・・ 変更します。 院内処方関しては昨日と同じです・(これはStaffとつくりましたから) ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 在宅自己注射指導管理料 在宅自己注射注入器 注入器用注射針加算(114011070) ペンフイル30R注 150単位 5筒 支給日数 30日 をセットに組み込みこんでます。 支給日数はコメント欄となってます 健保はレセプトに日数の記載を当県では要求してますので、レセコメント に記載できる様にしてます。 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー Staffよりの伝言です 院外処方の件ですが 診療行為入力で. 148 * 在宅薬剤(院外処方) 642490135 10 ペンフィル30R注 150単位.
体質的にコレステロールが高くなっている高コレステロール血症の場合、食事療法と薬物療法をしても、血中コレステロール値を十分に低下させることは困難です。このような患者さんを対象に、食事療法や薬物療法に加えて、LDLコレステロールを低下させようというのが「LDLアフェレーシス」で、薬物療法では得られないコレステロール低下作用のあることが明らかになっています。 「アフェレーシス」とは、患者さんの血液中から不必要な成分(ここでは悪玉のLDLコレステロール)を取り除いて、浄化した血液を再び患者さんに戻すことです。 LDLアフェレーシス療法は<図6>のように、腕などの静脈から血液をゆっくり取り出し、血漿(血液の液状成分)分離器で、赤血球や白血球などの血球成分と血漿とに分けます。分離された血漿を、悪玉コレステロールを吸着する吸着器に導き、悪玉コレステロールを除去します。吸着器通過後の血漿は、血球成分と合流させ体内に戻します。治療中、治療後もほとんど副作用がなく、安心して治療が受けられます。 図6 冠動脈疾患を防ぐ「LDLアフェレーシス療法」 効果はどれほどか?
薬には効果(ベネフィット)だけでなく副作用(リスク)があります。副作用をなるべく抑え、効果を最大限に引き出すことが大切です。そのために、この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です。 商品名: チクロピジン塩酸塩錠100mg「トーワ」 主成分: チクロピジン塩酸塩(Ticlopidine hydrochloride) 剤形: 白〜微黄色の錠剤、直径8. 2mm、厚さ3.
風船治療では、せっかく狭い部分が広がっても30~40%程度の患者さんでは再び狭くなってしまいます。これを再狭窄といいます。普通は治療後3か月以内に起こることが知られています。逆にいうと、3か月の時点で再狭窄がなければ、おおむね治癒したと判断します。 ステント治療はこの風船治療の欠点を補う方法で、再狭窄率は20%前後になります。再狭窄が生じる時期は6か月以内と風船治療よりも長くなりますので、治癒判定時期は少し遅くなります。 2. 風船治療中に、まれに冠動脈が閉塞してしまい、急性心筋梗塞となる危険が発生することがありますが、ステント治療を追加することで、いったん閉塞した冠動脈を再び大きく開くことができます。 通常は、ステントを入れることで良くないことが起こることはありません。ただし、まれに冠動脈内に挿入したステントに血栓(血の塊)ができて、急に閉塞する場合がありますので、これを防ぐために、治療後の2~4週間はチクロピジン、アスピリンなどの薬の服用が必要です。 もし、アレルギーや肝障害、胃かいようなどのために、この薬が飲めない場合、ステント治療にはとくに注意が必要です。 図1 冠動脈ってなに? 図2 カテーテル治療によって狭窄が広がる様子 図3 金属が網目状になったステント 狭心症にはカテーテル治療か、バイパス手術か?
記事一覧へ 本格的な冬の到来とともに、つらくなってくるのがからだの冷え。 とくに「冷え性」の人は、お風呂に入ってもすぐに冷えてしまって 寒くてよく眠れない!なんて方も多いかもしれません。 潜在的にも多くの女性が抱える「冷え性」には「ビタミンE」が鍵らしい! 冷え性ってとにかく からだを温めればいいんでしょ?
「知っておきたい循環器病あれこれ」は、「公益財団法人 循環器病研究振興財団」が循環器病に関する最新情報を分かりやすく解説した発行物を、国立循環器病研究センターが許可を得てHTML化したものです。 文章・図表・イラスト等の転載・引用のご相談は 循環器病研究振興財団 までご連絡ください。 -風船治療とステント治療- 元国立循環器病研究センター 心臓内科CCU 医長 宮崎 俊一 動脈を守れ!多様な治療法 もくじ 風船治療とは、ステント治療とは 狭心症にはカテーテル治療か、バイパス手術か?
登場人物 もうすぐ2才になる息子をもつ1児のママ。元々スキンケアには手をかけていたがいまは子ども中心の日々なので美容はなるべく時短で手軽なものが好き。 おっとりしたマイペースな性格。 学生時代から付き合っていた彼と結婚。美容に関しては流行よりも、自分に合っているものを好む。 最近はママ情報なども気になるように…しっかり者の頼れる姉御肌。 オシャレや美容が好きなオシャレさん。 新しい美容アイテムなどはまず自分で試すようにしている。 明るく楽観的だが、恋愛については二人によく相談する妹的一面も。 冷え性にはつらいつらい季節が今年もやってきたよ。泣。 あー、マミって慢性的な冷え性だもんね。 そうなの。この時期は手足が冷えるから寝つきも悪くて。昨日も浅い眠りだったし……。 わたしも冷え性なのかな?指先が冷えて仕事がはかどらないことがあるよ。 冷えの原因って、主に末梢の血行不良っていうよね。 そうらしいね。血行がよくなることで冷え解消につながるって聞くけど。 それこそ血液のめぐりがよくなるように、仕事の合間にストレッチや適度な運動をたまにしてるんだけど、なかなかそんな時間ないんだよね。 冷えを放っておくと、肩こりや腰の痛みといったいろんな不調がでるらしいから、早めに対処したほうがいいよ。血液の流れを促してくれるビタミン剤って知ってる? 【妊娠しやすいカラダづくり】血液の循環をよくして妊娠しやすいカラダをつくる. なにそれ、気になる! 抗酸化作用のある「ビタミンE」を配合しているので、血流を滞らせる老廃物である過酸化脂質を抑制して、血液の循環を正常に戻してくれるんだ。 血液の循環がよくなるってことは、からだが温まるってことだよね? そういうこと。手足やからだの冷えはもちろん、肩こりや首すじのこりに良いよ。 へー。ビタミンCも入っているんだね。 そうなの。ビタミンCにはメラニン色素の沈着を防ぐ働きがあるから、しみやそばかす緩和にもアプローチしてくれるんだって。 それはダブルでうれしいね!食後に飲むだけだし、時間に追われる人にもバッチリだ。 しかもシュガーフリーで口のなかですぐに溶けるから、毎日の生活のなかに取り入れやすいんだよね。 今から買いにいくー! サキがおすすめした、冷えの改善につながるビタミン剤は、 天然型ビタミンEとビタミンCを配合した「ビトン-ハイ リッチ」です。 ビトン-ハイ リッチ 主成分の天然型ビタミンEが、血液の流れをスムーズにすることで、冷えや肩のこりを緩和。 天然型ビタミンEを300mg、ビタミンCを2000mgと、市販薬のビタミン主薬製剤として認められている一日最大量配合。 ビタミンCがしみやそばかすなどの緩和にも効果を発揮。 詳しい製品情報はこちら ビトン-ハイECB2 天然型ビタミンEが末梢血行障害を改善し、肩こり・手足の冷えを内側から和らげる。 肌の新陳代謝を整えて、しみ・日やけによる色素沈着を緩和。 ビタミンCが歯ぐきからの出血・鼻出血を予防。 より詳しい情報は 「くすりと健康の"思い込み"あるある」 へ!