症状によっては、ジェネリック医薬品を選ばない方がよいケースはあるのでしょうか。 川口さん「そもそも、すべての薬にジェネリック医薬品があるわけではありません。発売から間もない薬は新薬しか存在しないことになります。 一方で、ジェネリック医薬品がある場合については、症状によって、ジェネリック医薬品を選ばない方がいいケースは思いつきません。治療上の方針で、医師が新薬を指定する場合もありますが、患者が新薬、またはジェネリック医薬品を自由に選べる場合、医師は『どちらを選んでも治療上問題ない』と判断しているといえるからです。迷ったときは、ぜひ、薬局の薬剤師に相談してみてください」 Q. 安価なジェネリック医薬品を多くの患者が選ぶと、薬局は売り上げが減って経営が苦しくなるのではないでしょうか。薬局にとってのジェネリック医薬品のメリットを教えてください。 川口さん「国は多くのジェネリック医薬品を調剤している薬局に対して、医療費の抑制に積極的に取り組んでいることを評価して、調剤報酬を加算しています。ジェネリック医薬品自体の価格が安くても、ジェネリック医薬品の割合を増やすことで報酬が得られる仕組みとなっているため、薬局の経営が苦しくなることはないでしょう」 オトナンサー編集部
薬局でジェネリック薬を選択するかどうか聞かれる機会が増え、場合によってはジェネリック薬をすすめられることもあります。なぜ、ジェネリック薬の使用が推奨されるようになったのでしょうか。 川口さん「ジェネリック医薬品が推奨される理由は、高齢化に伴って、年々増加する医療費を削減するためです。2008年度の国民医療費は約35兆円でしたが、2018年には約43兆円と8兆円ほど増えました。医療費は今後も増加していくことが予想されますが、国内では少子化が進んでいるため、税収が増える見込みも期待できません。 そもそも、2006年時点の日本のジェネリック医薬品の普及率は1割ほどと、欧米(当時の普及率は6割から7割ほど)に比べて大きく出遅れていました。そこで、国はジェネリック医薬品の推奨により、医療費の一部である薬剤費を削減すべく、日本でのジェネリック医薬品の普及率向上を図りました。 その後、国は『2020年に普及率80%達成』という目標を掲げ、また、薬局や健康保険組合もジェネリック医薬品の使用を積極的に呼び掛けたことで、ここ数年でジェネリック医薬品の普及が急速に拡大しました。2020年9月時点のジェネリック医薬品の普及率は78. 3%と、欧米と同等になりました」 Q. ジェネリック医薬品を選ぶメリット、デメリットについて教えてください。 川口さん「ジェネリック医薬品を選ぶメリットはやはり、価格の安さでしょう。そのため、現在、多くの人がジェネリック医薬品を選んでいます。 特に生活習慣病などで長く飲み続けなければならない薬の場合、そのメリットは大きくなります。例えば、高血圧で1日1回の薬を1種類(1日分の薬価38. 血圧が高い事で実生活で損をした事、そして本当に高血圧症の薬は一生飲まなければいけないの？！. 0円、自己負担割合3割で自己負担額11. 4円の場合)、1年間服用している人の場合、新薬だと「11. 4円×365」で4161円かかりますが、ジェネリック医薬品だと、自己負担額4. 56円としてその365日分、つまり、1664円で済むため、2497円分得です。 また、ジェネリック医薬品の中には『苦くて飲みにくい』『大きくて飲みにくい』といった新薬の問題点を改良して、飲みやすく製造されているものもあります。 デメリットとしては、新薬とは製造方法や添加物が異なる場合もあり、長年飲み続けてきた薬の見た目が変わることに抵抗を感じる人がいるかもしれないことが一つ。また、『お医者さんは先発医薬品の名前で話をするので、ジェネリック医薬品にしたら分からなくなって困る』という人もいます。 そうした場合は、診療時にお薬手帳を持参してほしいと思います。ほかに、外用薬では、使用時に『貼り薬の粘着感』『塗り薬の塗り心地』の違いを感じる人がいるかもしれません」 Q.
原発性アルドステロン症の治療には アルドステロン 拮抗薬による薬物療法と手術があります。原発性アルドステロン症のうち両側副腎過形成の人や、副腎腺腫で手術を希望しない人は薬剤療法を行います。副腎腺腫の手術希望の人は手術を行います。手術は完治が可能な治療の選択肢です。 1. 薬物療法 原発性アルドステロン症の原因には両側の副腎が大きくなる「両側副腎過形成」と片側の副腎に 良性 のできものができる「副腎腺腫」の2種類があります。原発性アルドステロン症の薬物療法は両側副腎過形成の人、副腎腺腫の人のうち手術を希望しない人・手術ができない人に行われます。具体的にはアルドステロンの作用を抑えるアルドステロン拮抗薬を使います。 アルドステロン拮抗薬 アルドステロン拮抗薬はアルドステロンの作用を抑える薬です。具体的には スピロノラクトン (主な商品名:アルダクトン®A)や エプレレノン (商品名:セララ®)などの飲み薬があります。原発性アルドステロン症による血圧上昇や 低カリウム血症 を改善する効果があります。ただし、症状が改善しても、薬を中断すると高血圧や 低カリウム血症 を再発してしまうことが多いので、一生涯飲み続ける必要があります。 また、アルドステロン拮抗薬の副作用としては以下のものがあります。 高カリウム血症 低血圧 めまい 頭痛 吐き気 乳房の腫れ なお、乳房の腫れは男性でも起こることがあり、女性化乳房と呼ばれます。エプレレノンはスピロノラクトンに比べると女性化乳房が少ないとされています。 もしアルドステロン拮抗薬を飲んでいて体調の変化を自覚した場合には担当のお医者さんに相談してください。 2. 手術 副腎は右と左に1つずつ、計2つあります。副腎は1つあれば生きるのに必要な ホルモン を作ることができるので、どちらか片方だけであれば取ることができます。両方を取ることはできません。そのため、片方の副腎に 腫瘍 ができる副腎腺腫では、手術を選択することができます。手術のメリットとしては原発性アルドステロン症の原因となっている副腎腺腫を切除し、完治が見込めることです。 副腎腺腫の切除は 腹腔鏡 手術で行うことが多いです。腹腔鏡手術はお腹にいくつかの穴を開け、その穴から腹腔鏡と呼ばれる カメラ でお腹の中を観察し、他の穴から手術の器具を入れて手術を行う方法です。腹腔鏡手術は開腹手術(お腹を大きく切る手術)に比べ、傷が小さく回復が早いという特徴があります。 副腎腺腫の腹腔鏡手術にかかる時間は2-4時間程度で、入院期間は1週間前後になります。 ただし、手術の途中で腹腔鏡手術で治療が難しいと判断された場合には開腹手術に変更することがあります。 3.
血圧のお薬を飲んでいる患者さんが周りにいる人は「なんでこんなに血圧のお薬ばっかり飲んでるの?」って思ったことあるのではないでしょうか? あるある! うちのオカンも2種類飲んでるわ。 ぱっつん いくつかのお薬を併用している人は多いからね。 ハヤシ 高血圧のお薬はいくつか種類があり、それぞれたくさんのお薬が販売されています。 主な分類と成分について下記に示しました。 主な血圧を下げるお薬 効果による分類 主なお薬の分類 主な成分 血管を拡げる ARB(アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬) カンデサルタンシレキセチル、ロサルタンカリウム、バルサルタン、テルミサルタン、オルメサルタンメドキソミル ACE(アンジオテンシン変換酵素)阻害薬 カプトプリル、エナラプリルマレイン酸 カルシウム拮抗薬 アムロジピンベシル酸、シルニジピン、ニフェジピン α遮断薬 ドキサゾシンメシル酸、ウラピジル 血液量を減らす 利尿剤 ヒドロクロロイアジド、スピロノラクトン β遮断薬 プロプラノロール、メトプロロール、アテノロール 高血圧治療ガイドライン2014によると高血圧でもリスクが高い、例えば160/100mmHg以上の場合などは服用開始から少量のお薬を2剤併用することがあります。 しかし、多くの場合は単剤から開始。 ただし、この場合も十分な効果が得られない場合は増量もしくは他のお薬を少量併用することになります。 だったら、1種類のお薬を量増やして飲む方が良くない? ぱっつん 確かに種類が増えるとそれだけ飲み忘れの可能性が高くなるからな。 でも、一方で増量することで副作用のリスクが高まるってことも考えられるよね。 いずれにせよ、医師は総合的に判断して患者さんにとってどちらがいいかベストな処方をしてるから安心して。 ハヤシ ぱっつん お薬が1剤だから良い、2剤だから悪いのではなく、それぞれの患者さんの状況に対してベストな処方がされているのでまずは指示通りしっかりと服用するようにしましょう。 高血圧のお薬さえ飲んでいれば万事OK? 血圧のお薬を飲んでさえいれば、「今まで通りの生活をしていても大丈夫!」というわけではありません。 ぱっつん あくまでも高血圧のお薬は運動療法や食事療法に取り組んでいることを前提に処方されています。 (一部、運動を止められている方は除いて) 血圧のお薬を飲む前と同じような生活を続けていれば、お薬の量や種類が増える可能性は高まります。 逆に生活改善に取り組むことで医師の指示のもと、お薬の量を減らせる可能性も。 お薬を飲んでいれば万事OKとは思わず、しっかりと生活改善にも取り組みましょう。 ハヤシ まとめ 高血圧のお薬を飲むことは単に血圧を下げることが目的ではなく、それが原因となる脳や心臓への病気の予防であることを理解しましょう。 お薬を一生飲み続けるケースもありますが、それはこうしたリスクを減らすため。 だから、血圧が下がったから「治った」とは思わず、しっかりと飲み続けること。 決して自己判断で中止しないでください。 日本人の3分の1以上の人が患う高血圧。 僕もあなたも十分になる可能性があります。 その時に、今回のお話を思い出していただけると幸いです。 みなさまのご健康を願っております。 大阪、寝屋川市の薬剤師ハヤシでした。 最後までお読みいただきありがとうございました。 ハヤシ
別稿では新潟薬科大学の若林広行副学長から「体内時計と時間薬物治療」について解説していただいた。生体リズムを利用した時間薬物治療では、薬の使用を極力抑えることができる。薬好きの日本人が薬漬けにならないために、薬に頼り過ぎない「幸福寿命」を同副学長は提唱している。以下は同副学長のお話に基づいた内容(文責は本誌)。 血圧の〝常識〟 体内時計による生体リズムによって、私たちの体は朝起きる前から日中に活動するため、血圧が少しずつ上がってきます。逆に夜は心臓の負担を下げる意味からも、血圧は下がります。 こうしたリズムが私たちの体にありますから、血圧を下げる薬は、朝、昼と飲まなくても、夜寝る前に飲むことで血圧をコントロールできれば、心筋梗塞や脳梗塞を抑え死亡率を低下させることができるという、今はそうしたデータも明らかになっています。 健康な人でも血液は明け方に固まりやすくなる傾向があります。そうしたところに血圧が上がることで、血管が詰まってしまうこともある。心筋梗塞が午前中に起きやすいのは、このような理由からで、そんなことも今は科学的に分かっています。 血圧について申し上げれば、ここ最近は「130を超えると血管リスクが…」などと盛んに言われています。これは本当に根拠のある基準値なでしょうか? 昔は「年齢プラス90」などと言っていたこともあります。年をとれば血管の内側にコレステロールなどいろんな汚れた物質が付いて、こうした血管に血液をとおすため、血圧が上がるわけです。 最近は予防のために、「120まで下げましょう」と言われることもあります。そのためには血圧の薬をさらに増やして飲まなければいけなくなることもあり得ます。 血圧の薬について言えば、一般に「死ぬまで飲み続けないといけない」という固定観念のようなものがあるようです。薬を数カ月続けて血圧が下がったら、止めてもいいわけです。薬を止めても血圧が上がらないようにするには、毎日歩いたり食事量を減らしたりして、体重を減らすといった努力をして、それで血圧が上がらなければ薬は止めて様子をみればいい。「死ぬまで」という誤った認識が植え付けられているようです。
『落とし穴と振り子』1843 異端審問によって捕らえられた語り手が、牢獄内の様々な仕掛けによって命をおびやかされる様を描いている。スペインでの異端審問という歴史的背景はあまり重視されない一方、この作品ではしばしば超常現象に頼って作られているポーの他の作品とは違い、感覚(特に聴覚)に焦点を当てることによって物語にリアリティを与え、読者の恐怖を煽り立てる。 『落とし穴と振り子』エドガー・アラン・ポーAudible版 – 完全版 作品の性質上Amazonのオーディオブックの利用もいいかもしれません。 オーディオブックの特徴 いつでもどこでも聴くだけで読書ができるオーディオブック。 移動中、作業中やおうちでのリラックスタイムなどが読書の時間に。オフライン再生もOKです。 通勤中に、運動しながら、お休み前に。 無料体験終了後は月額1, 500円。いつでも退会できます。 その7. 作家『エドガー・アラン・ポー』生前評価されなかった作家｜jaco｜note. 『早すぎた埋葬』1844 仮死状態などのために死亡と誤認されて、墓の下に生き埋めにされることの恐怖をテーマにした作品。 19世紀の西洋では「生きたまま埋葬される」恐れが実際にあり、このような公衆の興味を巧みに作品化したものである。 その8. 『盗まれた手紙』1845 「モルグ街の殺人」、「マリー・ロジェの謎」に続き、C・オーギュスト・デュパンが登場する推理シリーズの三作目。 ある大臣が政治的な陰謀から「とある貴婦人」の私的な手紙を盗み出し隠匿するが、依頼を受けた警察がいくら捜索しても見つけることができない、という事件をデュパンが鮮やかに解決する。 しばしば「デュパンもの」三作中で最も完成度が高いとされる作品である。 その9. 『ユリイカ 散文詩』1848 エドガー・アラン・ポー最晩年の著作。 「物質的宇宙ならびに精神的宇宙についての論考」という副題が付けられており、科学的知見を借りながらも、論証的にではなく直感的に宇宙の本質を記述した壮大な長編論考である。 また人間と神との関係についても触れられており、ポーはここで神を書物の著者と比較している。 この中で唱えられている発想のいくつかは20世紀における科学的発見や学説を先取りしている。 特に宇宙の膨張説・有限説などがそれに当たるが、ブラックホールなど相対性理論に基づく仮説に相当するものはない。 出版に先立ち1848年2月に講演として発表され、6月にワイリー・アンド・パトナム社から500部が出版されたが、いずれも大きな反響はなかった。 現在もその重要性については議論の的となっている。 ポー自身はこの著作が重力の発見にも勝る重要な論考だと高言していた。 おすすめ書籍 『アラン・ポー電子全集(全23作品) 』日本文学名作電子全集 Kindle版 エドガー・アラン・ポー 「収録作品」1.
渡辺兄弟によって翻訳され、江戸川乱歩の名義で刊行されたゴシック風名訳を文庫化。江戸川乱歩「渡辺温」、谷崎潤一郎「春寒」のほか、渡辺東によるエッセイ、浜田雄介による解説も収録する。【「TRC MARC」の商品解説】 改造社は関東大震災で大打撃をうけたが、昭和にはいり「円本(えんぽん)」という手軽な文学全集でベストセラーを送り出した。本書はその一冊で、「世界大衆文学全集」のなかの一冊であった。 円本は多額の印税を作家や翻訳者にもたらし、つぎつぎと企画をたてるなかで作品が足りなくなり、代訳も横行した(名の知れた作家の印税で、下積みの作家がうるおうという構図もあった)。後日、江戸川乱歩もこの翻訳がすべて渡辺温らによることをあかしている。昭和初期の江戸川乱歩全集にははいっていたが、その後の全集からは削除された。訳者・渡辺温は二十七歳で事故死した作家で、共訳はその兄でミステリ作家となった渡辺啓介である。附録として江戸川乱歩と谷崎潤一郎の渡辺温についての文章を収載。書き下ろしは渡辺東による渡辺兄弟にまつわるエッセイと浜田雄介による解説。【商品解説】
books 谷崎潤一郎『金色の死』江戸川乱歩『パノラマ島奇談』に大きな影響を与えたと言われている というか、翻案のネタ元である、ポーの『アルンハイムの地所』『ランダーの別荘』は、これまた非常に面白い位置取りをしている著作で、イギリスのゴシック小説が、アメリカに入るとこうなるのか、という典型であり、ポーを通じて、ハリウッドはゴシック・ロマンスをゴシック・ホラーに変化させていったのだ。 ゴシック小説の『ヴァセック』(ベックフォード)からインスパイアーされていて、特にべックフォードが建てたゴシック建築をモチーフに、それを風景として、庭園として描いたものである。 人口の庭園が完全なのだ、自然はどこか不具合がある。 自然は完全ではない、配置された絵のような自然こそ完全だ。という思想によって書かれている。 『金色の死』 谷崎潤一郎の翻案は、金持ちの男が、理想の庭園を造ったという構造だけで、金にあかせて作り上げた庭も、その金にあかせる理由も感覚も異る。 そのずれていく様が、面白いし、翻案したり、インパイアーされながら文学や映画が形成されていったか良く分る。 このずれから時代を覗き込めるのだ。 update2008/05/22 Copyright(C) s t u d i o p a r a b o l i c a. 2006 - All rights reserved. No reproduction or republication without written permission. 江戸川乱歩「探偵作家としてのエドガー・ポー」１·ポーの本質 #江戸川乱歩 #エドカーアランポー #英文学 #ミステリ #ミステリー #推理小説 #探偵小説 #評論 #歴史 #文学 - YouTube. 掲載の記事・写真・イラスト等のすべてのコンテンツの無断複写・転載を禁じます。
2021/6/19 本の種類 今回のお話は江戸川乱歩についてです。 江戸川っていう名前は聞いたことあるけど、なんのお話を書いた人かわからない え、コナンくんの名前の由来の人でしょう? そんな馴染みのある名前ではあるけれど、何を書いたどんな時代の人かわかりづらい江戸川乱歩についておはなしします。 江戸川乱歩ってどんな人? 江戶川 亂步(えどがわ らんぽ) 1894年〈明治27年〉10月21日 生まれ 1965年〈昭和40年〉7月28日)没 本名は 平井 太郎 (ひらい たろう)といいます。 ペンネーム(江戸川乱歩)は小説家の、エドガー・アラン・ポーに由来しているのは有名な話ですよね。 江戸川乱歩は、エドガーアランポーの作品のファンであったことから江戸川乱歩という名をペンネームにしました。 大正から昭和期にかけて活躍し、主に推理小説を書いていました。 特に有名な作品は、のちにご紹介する、探偵・明智小五郎が活躍する「怪人二十面相」シリーズです。 戦後は推理小説専門の評論家としても活動していました。 特に面白い経歴として、実際に探偵として、岩井三郎探偵事務所(ミリオン資料サービス)に勤務していました。 江戸川乱歩休筆期間 これも有名なお話ですが、 乱歩は下記にもある通り長い休筆期間がある作家です。 大正十四年に専業作家になってから現在まで満三十一年余だが、そのうち十七年休筆していたのだから、正味十四年あまりしか働いていない勘定になる。書いているより休んでいる方が多かったのである。 ー江戸川乱歩「私の履歴書」 作家生活30年のうち17年休んでいたとは!! ですが、後世に残る作品をたくさん残しているので、筆が遅かろうが、休みがちだろうが良いんです。 私の好きなハンターハンターの漫画家さんもそれでいいんです。 江戸川乱歩 代表作はコレだ! 江戸川乱歩デビュー作 二銭銅貨 大金を盗んだ紳士泥棒がつかまった。だが金の隠し場所は白状しない。盗金を追う俄か探偵。彼は謎の二銭銅貨に封じられていた暗号文を見事に解き、まんまと金をせしめたが…。 D坂の殺人事件 1925年 私は東京のD坂にある白梅軒という喫茶店で、明智小五郎という探偵小説好きの妙な男と話していた。すると向かいの古本屋の様子がおかしい。なんとその店の妻が首を絞められて死んでいたのだ。様々な状況証拠から、私は明智が犯人ではないかと推理するが…。 この世に初めて明智小五郎という探偵が登場した作品です。 名探偵コナンで明智小五郎は、毛利蘭ちゃんのお父さんである眠りの小五郎の由来にもなっています。 黒蜥蜴 1934年 左腕に黒蜥蜴の刺青をした美貌の女賊。社交界の花形にして暗黒街の女王――変幻自在の黒衣婦人は、大阪の富豪岩瀬家の秘宝とその愛娘を狙って、大胆にも名探偵明智小五郎に挑戦状を叩きつけてきた!
『エドガー・アラン・ポー』その他の代表作 その1. 『ナンタケット島出身のアーサー・ゴードン・ピムの物語 』1838 1838年刊行のポーの冒険小説。ポー唯一の長篇小説。 未完とも取れるようなあいまいな結末。 この作品にはカニバリズムが出てくるが、大岡昇平は代表作『野火』の中で、この作品が全体のワクになっていると書いている。 その2. 『ウィリアム・ウィルソン』1839 ドッペルゲンガーの主題を扱った怪奇譚であるが、その筆致には理性的な文体が採用されている。 舞台のモデルはポー自身が幼少期を過ごしたロンドンの寄宿学校である。 Histoires extraordinaires a. k. a. Spirits of the Dead (1968) Trailer (HD) 映画『世にも怪奇な物語』1968年公開 監督 ロジェ・ヴァディム(黒馬の哭く館)、ルイ・マル(影を殺した男)、フェデリコ・フェリーニ(悪魔の首飾り) 原作 エドガー・アラン・ポー 出演 ジェーン・フォンダ、ピーター・フォンダ、アラン・ドロン、ブリジット・バルドー、テレンス・スタンプ他 3部構成からなるオムニバス形式のホラー映画。フランス・イタリアの製作。原作はエドガー・アラン・ポーの小説。 第1話 「黒馬の哭く館」、第2話 「影を殺した男」、第3話 「悪魔の首飾り」 第2話 「影を殺した男」は『ウィリアム・ウィルソン』を原作とした映像化作品。 出演 アラン・ドロン、ブリジット・バルドーほか その3. 『メエルシュトレエムに呑まれて』1841(本編では『大渦巻への落下』の日本語タイトル) 巨大な渦巻「メエルシュトレエム」に呑み込まれた漁師の脱出譚である。 日本では、翻訳者・書籍によって『大渦に呑まれて』、『大渦の底へ』、『メールシュトレームに呑まれて』その他幾つかの題名が用いられている。 その4. 『赤死病の仮面』1842 国内に「赤死病」が蔓延する中、病を逃れて臣下とともに城砦に閉じこもり饗宴に耽る王に、不意に現れた謎めいた仮面の人物によって死がもたらされるまでを描いたゴシック風の恐怖小説。 その5. 『マリー・ロジェの謎』1842 突然の失踪の後、水死体となって発見された香水店の看板娘の事件の謎をC・オーギュスト・デュパンが推理する。 『モルグ街の殺人』に続いてデュパンが探偵役として登場する推理作品の第2作。 また現実の殺人事件をモデルにした最初の推理小説。 その6.
エドガー・アラン・ポーとは、19世紀に活躍したアメリカ人作家です。世界初の推理小説『モルグ街の殺人』や恐怖小説『黒猫』を執筆。詩『大鴉』も評判を呼び、詩人としても大きな成功をおさめました。 彼の功績は世界の作家に文学家に影響を与え、特に日本の小説家である江戸川乱歩は作風にいたるまでポーの影響を受けています。 エドガー・アラン・ポー 出典: Wikipedia しかし、エドガー・アラン・ポーについて彼の名前や作品しか知らないという人もいるでしょう。小説家であり詩人であったエドガー・アラン・ポー。彼が送った生涯とはいったいどのようなものだったのでしょうか?
大正から昭和にかけて大活躍した小説家、江戸川乱歩。 推理小説の明智小五郎シリーズで有名であり、亡くなった今でも多くのファンがいます。 乱歩の小説作品は多くの人がご存知だと思いますが、一体どんな人物だったのでしょうか。 今回は江戸川乱歩の性格・人柄、また、人気の理由やエドガー・アラン・ポーとの関係などについて、深堀りをしていきます。 江戸川乱歩の性格と人柄は?