強度変調放射線治療(IMRT)とは? 明日は元夫の手術の日です | やりくりななえ.com. 強度変調放射線治療は色々な方向から放射線を照射するときに、放射線の量を調整して照射する方法です。 放射線は体の組織を貫いて直進する性質を持っています。放射線治療では、がんがない正常な組織にも同じ放射線量があたってしまいます。正常な組織にも放射線があたることで、有害事象がおこります。 IMRTでは照射の部位を細かくわけて、色々な方向から照射するとともに、照射する放射線の量を調整します。部位によってあたる放射線量を細かく調整することができます。 放射線量を調整して、がんのある部位や、今後転移が出る可能性があるリンパ節の部位には、多くの放射線量を照射します。一方、がんの転移などのリスクの低い部位や、重要な構造物には放射線量を少なくすることができます。放射線に伴う有害事象を軽減させることが可能であり、放射線を当てたい部分が複雑な形状の場合も照射可能となります。 喉頭がんで照射をする頭頸部では、様々な構造物が近くにあります。例えば、耳下腺(じかせん)などの唾液腺に放射線があたると唾液量が低下します。唾液量が低下すると、口腔乾燥になり、 う歯 ( 虫歯 )や顎骨 壊死 につながる恐れもあります。IMRTで耳下腺への放射線量を軽減させると、口腔乾燥を減らしながらも、治療効果を維持することが可能です。 IMRTは実施可能な施設が限られます。 参照: Lancet Oncol. 2011 Feb;12(2):127-36. 5. 放射線治療の優れている点は?
放射線治療で気を付けるべき点は? 放射線治療には、放射線 皮膚炎 や粘膜炎などの有害事象もあります。長期的にみると、放射線治療後の 嚥下障害 で、嚥下性 肺炎 ( 誤嚥性肺炎 )のリスクも高まり、 肺炎 を繰り返すこともあります。放射線の有害事象については、「 喉頭がんの放射線治療で気をつけるべき有害反応とは? 」に詳しく説明してあります。
喉頭がんの放射線治療はなぜ効く? 放射線治療は、がんのある部位に、体の外から放射線をあてる治療です。照射はがんのある部位にあてるほかに、大きながんや声門上がんでは、予防的照射も行うことがあります。予防的照射とはそのがんで、 転移 が起こりやすいリンパ節の領域への照射です。 一般的には土日祝日を除いて、毎日同じ部位に、同じ量の放射線を当てます。治療の後半では放射線を当てる範囲を変更して照射を行います。 1回1. 8-2Gy(グレイ)を33-35回照射します。照射期間は6-7週間になります。放射線治療の効果は治療終了後も1ヶ月程度持続します。放射線を当てると細胞のDNAが傷ついて、それ以上、細胞が増殖できなくなります。細胞分裂の周期は細胞によって異なるため、放射線の照射が終わった後も、効果が1ヶ月程度は持続します。 有害事象として、皮膚の やけど (放射線性 皮膚炎 )、口からのどの粘膜の やけど (粘膜炎)が必発です。放射線治療の終盤では、のどの粘膜炎の痛みのために、食事がとれなくなることがあります。個人差がありますが、1ヶ月程度で徐々に 皮膚炎 や粘膜炎が改善します。 放射線治療には、放射線単独で行う場合と、抗がん剤を併用する化学放射線治療があります。がんの部位とステージに応じて選択します。 放射線単独治療を行うのは、声門がんや声門上がんの早期がんです。進行がんの場合で、喉頭温存を希望した場合には、放射線治療に化学療法を併用します。放射線のみの治療に比較して、化学療法を併用すると、照射中の有害事象は多くなりますが、再発などの率が少ないことが知られています。 参照: Head Neck. 2001 Jul;23(7):579-89 3. 抗がん剤を併用した化学放射線療法とは? 進行がんでは放射線治療に抗がん剤を併用する化学放射線治療を行います。 抗がん剤を併用する目的は、放射線の効果を高めることと、放射線があたらない部分の潜在的ながんへの効果です。潜在的ながんとは、目に見えないような小さながんのことです。 化学放射線治療で、世界的に標準的な治療として用いられている抗がん剤はシスプラチンです。放射線療法の開始日にシスプラチンを投与し、以後、3週に1回投与を行います。合計3回投与を行います。シスプラチンは 腎機能 障害、強い 嘔気 の有害事象がある抗がん剤のため、年齢、全身状態、臓器機能が悪い場合は、抗がん剤の減量、変更などを検討します。 抗がん剤を併用すると、放射線の効果が高まる反面、有害事象も強くなります。放射線性 皮膚炎 や粘膜炎が放射線単独治療に比べて強くなります。 4.
がんに罹患した時には治療を受けながらどんな生活を送ればいいのか、やってはいけないことは何だろうかと不安を抱えながら、治癒に向けて少しでもプラスになることをしたいと思うものだ。中でも食事は日常のことなので、何か効果的な食事療法があれば・・・と考える人は多い。がんサバイバーの筆者も「肉をやめて玄米食にしたほうがいいですか」と聞かれたり、「糖分ががんを大きくするから食べさせたくない」と相談されたりしたことがある。 「よかれと思って実践した食事療法が、かえって苦痛をもたらしたりQOL(生活の質)を下げたり、治療にマイナスの効果をもたらすこともあります」と緩和ケア医の大津秀一氏は言う。では、どんなことに気をつければいいのか、多くのがん患者を診てきた大津氏に聞いてみた。(聞き手・構成:坂元希美) [JBpressの今日の記事(トップページ)へ] 「糖質はがんのエサになる」は本当?
抗ガン剤開始の1月から食事療法もしていました。 大雑把に言うと肉や小麦粉、砂糖、塩分を極力取らず、 野菜中心の食事で人参ジュースや玄米を取る療法です。 食事療法が癌に有効だったか?はちょっと分かりません。 食事療法をやっていた時腫瘍マーカーは改善しましたが それは抗ガン剤のおかげと言われればその通りだからです。 しかし食事はガンと全く無関係ではないと思います。 ガンを殺すだけの効果はないかもしれませんが 「膵臓癌の母に食べさせてはいけないもの」は確実にあったと思います。 母の最初の癌の激痛と母の同室の方の癌の破裂は どちらも牛肉が引き金でした。 人間の「食べる」という行為は同時に毒も取り入れるという ことだと思います。 身体が正常ならちゃんと処理してくれますが、処理できない場合は 体に毒のようなものが溜まっていくと思います。 その毒が癌の増大に関わっているような気がします。 肉や砂糖や小麦粉や塩分は毒を発生させやすいもので、 その毒を溜めないようにするのが食事療法なのかな?と 思います。 母が食事療法から離れて好きなものを食べている時の 幸せな顔を思い出すと食事療法をしたのは間違い だったのかな?と思います。 しかし食事療法と抗がん剤治療が相乗効果で どちらもうまくいっていたのでは?という考えも 捨て切れません。
2人に1人が ガンになる時代 誰しもが宣告受ける可能性を持っています。 夫婦のどちらか、子どもの誰かが がんになってもおかしくない時代 なのです。 だから もっともっと ガンというものを知っておく必要がありますね。 こんなに医療がすすんでいるのだから 大丈夫! と思ってしまいますが 実際には、助からない人は増え続けているのです。 増え続ける がん患者 と 助からない命 に疑問を持つべきではないでしょうか・・・ 大切な体、大切な家族だから 病院任せ、人任せになっていませんか? 症状を抑えるだけの対症療法が当たり前になっている日本 薬が病気をなおしてくれると勘違いしてしまいます。 薬の飲み過ぎは、血流を低下させ、血液を汚し、免疫を落とします。 ガンになった原因はそのままです。 原因がそのままである以上、なおりません。 ガンは、血液の汚れ そのままだから 発転移を繰り返してしまうのです。 なおらない原因は、薬依存だけではありません。 砂糖、精製された小麦、白米も病気をつくる原因になります。 私たちは、毎日数千個から数万個の癌細胞を生んでいます。 この ガン細胞が分裂をする原因のひとつが、砂糖、小麦、白米の主成分であるグルコースです。 ガン細胞の分裂を抑えるためには、精製された白いものは避けたいですね。 ガンをなおすために必死なのに、実際には知らない人が多い とても残念です。 絶対に食べてはいけないもの! 食べない方がいいもの! 糖質はがん細胞のエサ？誤解が多い「がん治療中に相応しい食事」 治療中に「食べていけないもの」はありません(2/5) | JBpress (ジェイビープレス). 大切な体のために 判断して欲しいと思います。 小さな積み重ねが良くも悪くも結果を招くのです。 私の体験 こちらから がん三大療法(抗ガン剤・放射線・手術)だけに頼らない私の生き方 抗ガン剤の副作用が怖い 放射線の後遺症が怖い 手術後の機能低下が不安 再発転移の不安 毒素を出したい 体温を上げたい こちらから 私の心と体の支え・自然の恵み プロポリス こちらから ご相談 くださいね! ☎︎ 0869-92-4631 皆様のご健康とお幸せを心からお祈りいたします (このブログは私個人の意見、考えであり、指導するものではございません。療法等につきましてはご自身の責任でご判断下さい。) にほんブログ村 にほんブログ村 にほんブログ村
となってしまう方は多いですが、長続きできる生活のほうがいいので、私はストイックでない方がいいと思います。がんという病気を抱えながら生きている私はえらい、それだけですごいとご自分を褒めて、がんばれるように甘いものなど、好きなものを食べてご自分をいたわって下さい。 ――患者さんは、もっと自分をちやほやして治療に取り組まれた方がいいのですね。 大津 食事も生活ももっと大目に見て、心地よいことを優先する方がいいと思いますよ。もちろん、患者さんの時期や状態にもよるので、医療者とよくコミュニケーションを取ってもらいたいです。食事など生活を支える家族や関係者も、時間が許せば診察に付き添って、一緒に話を聞いてもらえたらと思います。自分の感じることや疑問を伝え、共有することで、安心にもつながります。 治療は苦しまなければならないものではありません。緩和ケア医としては、つらいことはつらい、痛いものは痛いと言ってもらいたいです。今は、ごく初期のがんでも治療に入ったばかりでも、患者さんが感じる苦痛はできるだけ取り除いて治療を続けようという時代です。今はがんでない人も「がまんと忍耐は治療においては美徳ではない」と覚えておいていただきたいです。 (参考) 国立がん研究センター・がん情報サービス「食生活とがん」 がん病態栄養専門管理栄養士 筆者:坂元 希美
© オトナンサー 提供 「がん防災」の考え方とは 「がんに立ち向かうには、どうすればいいでしょうか」。健康なときにはなかなか意識しないこの問題は、がん告知を受けたとき、また、がん治療がスタートしてからも、患者やその家族を大いに悩ませます。そして、悩み抜いた末に「孤独」に陥ってしまう人も少なくありません。 今回は消化器内科・腫瘍内科医師の押川勝太郎さんに、事前の準備により被害を最小にし、生活を復興させる「がん防災」という考え方について伺います。押川さんは抗がん剤治療と緩和療法が専門で、2002年、宮崎大学付属病院第一内科で消化器がん抗がん剤治療部門を立ち上げ、2009年、宮崎県全体を対象とした患者会を設立しています。 「がん防災」とは何なのか?
2021年5月10日 05:00 ※写真はイメージです コロナ禍の巣ごもり消費が続くなか、さまざまな食品の需要が伸びている。ウインナーソーセージやハム、ベーコンといった加工肉もそのひとつで、伊藤ハム米久ホールディングス、プリマハム、丸大食品の大手食肉加工品3社は今年度の3月期連結決算で増益になるほどの好業績。 手軽に使えて便利な加工肉だが、実は選び方によっては大腸がんになるリスクが高まるという指摘がある。 「2015年10月に、世界保健機関(WHO)の国際がん研究機関(IARC)が『ハムやソーセージ、ベーコンなどの加工肉を1日50g食べると大腸がんになるリスクが18%高まる』という発表をしました。これは人間が生涯にわたるほどの長期間食べた場合のリスクと考えられますが、消費者にとってはショッキングな内容です」(渡辺さん) ■食品添加物の一種が大腸がんの原因 お弁当や朝食など加工肉が食卓にのぼる頻度は高い。なぜ、加工肉を食べると大腸がんになるリスクが高まるのだろうか。 「原因として考えられるのは、食品添加物のひとつである発色剤の亜硝酸Naです。ハムの原材料である豚肉にはミオグロビンなどの赤い色素が含まれていますが、これらの色素は時間がたつにつれて酸化して赤黒くなるため、ハムは茶色っぽく変色してしまいます。 …