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全科共通 脳神経外科 2017-05-02 質問したきっかけ 質問したいこと ひとこと回答 詳しく説明すると おわりに 記事に関するご意見・お問い合わせは こちら 気軽に 求人情報 が欲しい方へ QAを探す キーワードで検索 下記に注意して 検索 すると 記事が見つかりやすくなります 口語や助詞は使わず、なるべく単語で入力する ◯→「採血 方法」 ✕→「採血の方法」 複数の単語を入力する際は、単語ごとにスペースを空ける 全体で30字以内に収める 単語は1文字ではなく、2文字以上にする ハテナースとは?
脳と脊髄をおおっている 脳脊髄液 は、一定の圧力(脳脊髄圧)を保って脳、脊髄と頭蓋骨、背骨の間の空隙(髄液腔)を循環しています。しかし、クモ膜下出血や 水頭症 などが発症することにより脳脊髄圧が亢進すると、脳や脊髄を圧迫し頭痛、痙攣、神経麻痺、あるいは精神症状を引き起こします。脳神経外科脳領域では、このような脳脊髄液の循環動態異常の治療のため、あるいは外傷や手術によって頭蓋内に生じた血腫の除去のためにドレナージが適用されます。 脳神経外科領域で用いられるドレーンの種類は、挿入する部位によって 脳室ドレーン 、 脳槽ドレーン 、 腰椎ドレーン 、 硬膜外ドレーン 、 硬膜下ドレーン 等に分けられます。 お役立ち情報INDEXへ戻る
2)久松正樹:ドレーンの設置・管理・観察方法.ブレインナーシング 2014;30(3):44-7. 3)森岡隆人:シャント・ドレナージ術.ブレインナーシング 2013;29(5):53-5. 4)金本美香:手順がばっちり! 開頭術後の管理.ブレインナーシング 2011;27(5):20-6. 5)Fukunaga A, et al:Povidone-iodine ointment and gauze dressings associated with reduced catheter-related infection in seriously ill neurosurgical patients. Infect Control Hosp Epidemiol 2004;25(8):696-8. 6)Fukunaga A, et al:Our method of povidone-iodine ointment and gauze dressings reduced catheter-related infection in serious cases. Dermatology 2006;212(suppl 1):47-52. 7)山家いづみ,他:開放式ドレーン 脳槽ドレナージの管理と看護のポイント.ブレインナーシング 2013;29(7): 30-4. 8)齋藤健:術後急性期看護の基本.ブレインナーシング 2008;24(4):24-31. 9)谷本奈緒美,他:スパイナルドレナージの管理と看護のポイント.ブレインナーシング 2013;29(7):35-6. 手術室で扱う5つの脳室ドレーンとオーバードレナージの知識 | openas（オペナス）｜元手術室看護師の勉強まとめノート. この記事はナース専科2017年4月号より転載しています。
手術後にはドレーンを挿入して手術室を退室する患者さんもいますが、ドレーンには色々な種類があるので 違いが分からない という人もいるのではないでしょうか? 特に脳外科の手術では手術部位によって使用されるドレーンの種類も変わってくるため、正しいドレーンの選択が必要になります。 そして、脳外科の患者さんの中にはドレーンが挿入された状態で入室することも多いです。 ドレーンを扱う機会が多いオペ室ですが、手術室の看護師として押さえておきたい脳室ドレーンの扱いについて紹介します。 脳外科のドレーンは挿入部位によって種類が違う 手術室では体腔内の血液などを排液することを目的に、ドレーンを留置することがありますよね。 手術の科目問わずドレーンを留置するオペは多いですが、 ドレーンの部位が覚えられない という人も多いと思います。 脳外科のオペの場合も、 ドレーンの留置部位によって種類が違います 。 脳室ドレーン 硬膜外ドレーン 硬膜下ドレーン 脳槽ドレーン 腰椎ドレーン これらが脳外科のオペで使用される ドレーンの種類 になります。 それぞれの留置部位によってドレーンの目的があるので、詳しく見ていきましょう。 1. 脳室ドレーン 脳室ドレーンは 側脳室の前角 という中心部の顔よりの部分に留置します。 目的は、 脳脊髄液の通過障害や吸収障害による急性水頭症 に対して 行われます。 脳室ドレーンが留置される疾患は、 くも膜下出血や脳室出血を伴う脳出血、脳腫瘍に伴う水頭症 などです。 脳室ドレーンは使用しているメーカーによって全長の長さや穴の多さなどによって数種類ほど種類があります。 2. 硬膜外ドレーン 硬膜外ドレーンは 開頭手術後 に、 骨弁の下あるいは皮弁の下 に留置します。 皮下や硬膜との骨の隙間に溜まった血液を排出させる目的 で留置し、通常は自然流出させます。 3. ICUの看護師をしています。脳室ドレーンやスパイナルドレーン... - Yahoo!知恵袋. 硬膜下ドレーン 硬膜下ドレーンは 慢性硬膜下血腫の穿頭術後に血腫のあったスペース に留置します。 慢性硬膜下血腫の除去後には、 洗浄に用いた生理食塩水や空気などが留置している ことがあるので、これらを身体から排出させるための役割があります。 硬膜下ドレーンは自然排出させます。 4. 脳槽ドレーン 脳槽ドレーンは脳槽に留置します。 くも膜下出血の時に生じる 血性の脳脊髄液 を外にだす目的で留置します。 5.
10. 06 幼稚園から指示があり作り方を探してこちらにたどり着きました。今までのどんな記事よりもわかりやすい説明で大変助かりました。本当にありがとうございます そら | 2018. 03. 16 すっごく綺麗に仕上がりました 説明も写真もわかりやすく理解力が乏しい私でも完成しました 登園初日が楽しみです ありがとうございました(^^) | 2017. 26 とてもわかりやすく挑戦してみたのですが、キルティングだとまちを作るとき 縫い代を片側折りにすると表に返した時あまり見た目が良くありません。良い方法を教えてください。 > 様 キルティングは厚いので、縫い代を開いてマチを縫うといいと思います。 トミー | 2017. 01. 31 娘の小学校入学に、初めて座布団を作る際に、お手本にさせていただきました。他のどのサイトよりも解りやすく丁寧で、本当に助かりました。手芸が苦手ですが、少し自信がつきました。ありがとうございました! ななママ | 2017. 08 今年もお手本にさせて頂きました☺ とても分かりやすく子供に上手って言われました(*´ω`*) 自信もつき楽しく作れました(ノ´∀`*) また再来年もお手本にしたいので是非リンク残しておいて下さい❗ ありがとうございます(*´ω`*)❤ ゆきはら | 2016. 04. 14 とてもわかりやすいレシピで、簡単にできました。 ウレタンにジャストフィットで、気持ちが良い!笑 ありがとうございます(*^^*) shn | 2014. 02. 01 30センチ角厚さ3.5センチのポリウレタンクッションに、こちらのレシピを参考にカバーを作りました。裁断込みで約1時間半で完成できました。子供の選んだ生地で縫ったので、とても喜んでくれました。キルティング生地だったので、クッションを入れるのに苦労しましたが、アドバイス通りきっちりのサイズで作って良かったです。レシピもとても分かりやすかったです。ありがとうございました。 ごん | 2012. 30 冬だけ使う幼稚園クッション。うちで使っていたゴムつきクッションはもう使っていないけど、ゴムはのびのび、表も汚れていて、、、でも、また買ってもくっしょん二個も要らないし、、、でいろいろ見ていたら、そうか、ゴム付のカバーにしたらよかったんですね。ということで今作っています。一日で出来上がりそうです。ありがとうございました。 さと。 | 2012.
超簡単!といいつつ1枚目はちょっと失敗したけれど、過去の失敗に比べたらなんでもないレベルです。 巨大ティッシュケースに見えない 布の合わせ方・長さ調整が簡単にできるようになった どんなサイズのクッションカバーでも作れるようになった とだいぶ成長したもんです。無事に巨大ティッシュケースから卒業しました。 多少縫い目が曲がっても、多少大きくなっても小さくなっても、クッションを入れるとちゃんとクッションカバーに見えるので大丈夫。 ついでにファスナー代も節約できます。ファスナーが壊れた!なんて焦る必要もありません。 ファスナーの付け方が分からないならファスナーを使わずに作る方法を考えればいいだけ。 ファスナーなしでも自分の好きな布で簡単にファスナー付きに負けないくらいおしゃれなクッションカバーが作れます。 座布団カバーも作りたい。
5cmずつ三つ折り、生地が重なる部分の長さが20cmのクッションカバーを作るときの計算方法はこんな感じです。 クッション表側(=表側全体を包む分)の横の長さ:50cm クッション裏側(=裏側全体を包む分)の横の長さ:50cm クッション右側の縫い代・三つ折りする部分の長さ:1. 5cmで折ってアイロン+1. 5cmで折ってアイロン=3cm クッション左側の縫い代・三つ折りする部分の長さ:1. 5cmで折ってアイロン=3cm 生地が重なる部分(=クッションを出し入れする部分)の長さ:20cm となるので横の長さは50cm+50cm+3cm+3cm+20cm=126cm。 生地が重なる部分(=クッションを出し入れする部分)の長さを10cmにしたい場合は50cm+50cm+3cm+3cm+10cm=116cmという感じで簡単に調整できます。 また例えば「本当はクッションを出し入れする部分を15cmにしたいけれど生地が5cm足りない!」といった場合は15cm→10cmに調整すればOKです。 2. 生地を裁断する クッションカバーを作るために必要な生地の大きさ(縦の長さと横の長さ)が分かったら生地を裁断します。 左右の縫い代は多少三つ折りの幅が広くなってもそれほど大きな問題にはならないので、布端(耳)も上手に活用するとよろしいかと。 3. 左右を三つ折りする 1. 5cm折ってアイロン もう1回1. 5cm折ってアイロン マチ針でとめる という感じで左右を三つ折りします。 4. 三つ折りした部分を縫う 右も左もダーッと直線縫いします。 あっという間に縫い終わりました。 5. 生地が重なる部分(=クッションを出し入れする部分)の長さを調整する 「ざっくり調整」と「わりときっちり調整」の2つの方法が考えられます。 ざっくり調整する方法 実際にクッションを包んで、クッションの厚みに合わせてざっくりと調整する方法です。 内側に隠れて見えない三つ折り部分がクッションカバーが完成したときに外側に出る部分です。 手順は以下の通り。 生地の表側が上になるように置く クッションを置いて包む 生地を重ねる クッションを外す マチ針でとめる わりときっちり調整する方法 最初に計算した通りに生地を重ね合わせる方法です。 同様に内側に隠れて見えない三つ折り部分がクッションカバーが完成したときに外側に出る三つ折りです。 手順は以下の通り。 生地の表側が上になるように置く 最初に決めた生地が重なる部分の長さで生地を重ねる マチ針でとめる 6.
絵柄の出方を最終確認する マチ針でとめた後、裏返して念のため絵柄の出方(=クッション表面の絵柄)をチェック。 「理想はこの辺り」と目星をつけておいた絵柄がうっすらと見えればOKです。 完成 クッションの厚みでややズレてしまったものの、ほぼ最初にイメージした通りの仕上がりになりました。 鳥の絵いっぱい!
こどものもの 2021. 03. 13 こんにちは,マリッコです。 お友達にプレゼントするのに,我が家が通う幼稚園には馴染みのない「座布団カバー」を作ることにしました。 どうしても使いたい柄が,どうやら少しだけ長さが足りない…ということを逆手に取り,切り替えを作ることにしたので紹介します。 幼稚園児用に一般的に売っているらしい 「30cm×30cm×厚さ3cm」に合うサイズにしてあります 材料 ・表地用生地 ・切り替え用生地 ・2~2. 5㎝幅のゴム 裁断 まずは裁断していきます。 このカバーは,ファスナーがない代わりに重なりを利用して座布団が出ないようにするタイプなので,座布団本体の大きさよりも長めの布が必要になります。 (以前に紹介したこんな感じのカバーの応用です) 各パーツの裁断サイズ 30㎝×30㎝×マチ3~3. 5㎝程度の場合(縫い代1㎝込) ①座面(上) 縦42. 5㎝×横38㎝ ②切り替え部分 縦21. 5㎝×横38㎝ ③座面(下) 縦21㎝×横38㎝ ゴム 2~2.
上下を縫う 縫い代1cm前後で上と下をダーッと縫います。 7. 生地が重なる部分を再度縫う 生地を重ね合わせた部分はクッションの出し入れによって負荷がかかる部分です。 なので強度をつけるためにもう一度縫っておくと安心です。 使っていて破れたらまた縫えばいいだけなので、気が向いたらという感じで。 8. 布端を処理する ジグザグミシン(ロックミシン)をかけて布端の処理をします。これも気が向いたら。わたしは布端がボロボロほつれていたので念のためジグザグミシンをかけました。 苦手なジグザグミシン。汚いジグザグです。でも布端のボロボロが消えて気分スッキリです。 9. クッションを入れる クッションカバーを裏返してサッと形を整えます。 生地が重なっている部分を開いてクッションの片側を差し込みます。 クッション差し込み完了。 必要に応じて出ているクッションを押し込みながら、 残っている方のクッションカバーで完全に包み込みます。 全体の形を整えたら完成です。 出来上がり できた!ファスナーなしでもいい感じ!ちゃんとしたクッションカバーができました。ちょっと感動。 大きすぎず小さすぎず、ちょうどいい。くつろぎタイムが楽しみになります。気分転換にもなりました。 コツ・ポイント・注意点 絵柄に応じた布の合わせ目(=クッション出し入れ部分)の調整 絵柄・模様の出方がほぼ均一の場合 ボーダー柄 小花柄 細かいチェック柄 など上下も左右もないような、絵柄の出方がほぼ均一の生地を使う場合は、だいたい真ん中あたりで合わせます。だいたいです。 右側に寄りすぎ!左側に寄りすぎ!というレベルでなければよろしいかと。 絵柄・模様の出方が場所によって異なる場合 場所によって絵柄の出方が違う生地を使う場合、本来は一枚布ではなく複数枚(たぶん3枚くらい)を合わせて作った方がクッションカバー表面の絵柄がよりキレイに出ると思います。 が、一枚布で作る場合も、ある程度絵柄の出し方を調整することができます。 1). 絵柄の出し方をイメージする クッションの上に生地を置いて「理想はこの辺り」と目星をつけておきます。 わたしは「鳥の絵がいっぱいになるように」を目指して場所を決めました。 2). 目星をつけた場所にクッションを置く 今度はクッションを「理想はこの辺り」と目星をつけておいた場所に置きます。 3). 生地が重なる部分(=クッション出し入れ部分)の長さを調整する 「理想はこの辺り」と目星をつけておいた場所を基準に クッションの厚みに合わせてざっくりと調整する「ざっくり調整」 最初に決めた生地が重なる部分の長さで生地を重ねる「わりときっちり調整」 のどちらかで長さを調整します。 4).