こんにちは(^ ^) クマ です! 子宮外妊娠の流産｜女性の健康 「ジネコ」. 今日は、体外受精で妊娠した時に起こる可能性のある副作用についてお話していきます。 ◎異所性妊娠 妊娠は通常、子宮内に受精卵が着床しますが、異所性妊娠では受精卵が子宮以外の場所、例えば卵管などに着床してしまうことをいいます。 子宮内に着床すれば普通に育つことができますが、卵管に着床した場合、卵管は子宮のように広くないのである程度育ってくると卵管破裂などを引き起こしてしまい非常に危ないです。そのような危険な状態にならないよう、もし子宮外に妊娠した場合には内容物を除去する手術を行う必要があります。 そんな異所性妊娠ですが、自然妊娠に比べると体外受精による妊娠の方が少し確率が上がるとのデータが出ています。 また、新鮮胚移植での異所性妊娠発生率は1. 3%なのに対し、凍結胚移植では0. 6%との報告もあります。初期胚と胚盤胞を比べると初期胚移植の方が異所性妊娠の発生率が高いようです。 異所性妊娠を増加させる原因は、卵管因子、卵管を結ぶ手術をした後の方、喫煙、複数胚移植が挙げられます。 体外受精を行う際、もし選べるのであれば凍結胚移植や胚を1個戻すなどを選択することも予防策ではありそうですね。 ◎多胎妊娠 多胎妊娠とは双子や三つ子などのことです。 多胎妊娠が問題視されている理由としては、成長の妨げや早産や妊娠中の合併症が起こりやすくなることからです。通常ひとりしか育たないであろう子宮内に2人が発育していますので、1人の妊娠に比べると狭い環境での発育になります。そうなると成長の妨げや、左右差が出てきてしまいます。また、母体にとってもかなりの負担になりますので、早産や妊娠中の合併症を引き起こしやすくなります。 体外受精では多胎妊娠が起こりやすいと言われていましたが、2008年からは移植する胚の個数を制限することによりかなり多胎妊娠が減ってきました。 2013年のデータでは多胎出生率が3. 6%ほどになっているそうで、移植する胚の個数制限は意味があったと言えるようです。 もし2個胚を移植する場合には、多胎になる可能性、多胎になった時にリスクなどもしっかり理解した上で移植していく必要があります。ご夫婦、ご家族でしっかり話合い、経済的にも仕事的にも身体的にも双子を育てていけるのかしっかりとイメージしてみましょう。 ここで忘れないで欲しいのが、1個の胚を戻しても多胎妊娠はあり得るということです。自然妊娠での一卵性双胎の妊娠率は0.
5cm以上手前に移植すること、特に卵管因子がある方はよりこのことに注意していくことが重要です。
抄録 子宮外妊娠は補助生殖医療(ART)による妊娠の約5%に起こることから,その予防が重要な課題である.近年,胚盤胞移植により子宮外妊娠の頻度が減少する可能性が指摘されている.初期胚移植に比べて,胚盤胞移植では移植から着床までの期間が短いこと,また子宮の収縮が胚盤胞移植時期に少ないことから,移植胚が卵管へ輸送される可能性が低い胚盤胞移植は子宮外妊娠予防に有利とされる.一方,不妊原因である卵管因子の有無は子宮外妊娠の発生頻度に影響を与える.ART症例で卵管因子を有する症例の子宮外妊娠率は卵管因子の無い症例に比べて高い.胚盤胞移植と子宮外妊娠の関連を検討した報告では,卵管因子をもつ症例では初期胚移植に比べ胚盤胞移植で子宮外妊娠の発生が少ないが,卵管因子を持たない症例ではこの傾向は認められない.卵管因子をもつ症例にARTを行う場合,移植時期を胚盤胞期にすることで子宮外妊娠の予防が期待される.
29日、春季近畿大会は準決勝2試合が行われ、決勝戦のカードが決定した。 第1試合は大阪桐蔭が智辯和歌山に3対2でサヨナラ勝ちした。2対2の同点で迎えた9回裏、大阪桐蔭は一死一、二塁の好機に3番・池田 陵真主将が左越えサヨナラ打を放ち試合を決めた。 【トーナメント表】春季近畿地区大会の勝ち上がり 第2試合は智辯学園が京都国際を4対2で下した。先制を許した昨季近畿王者・智辯学園は6回に5番・谷口 綜大の2点適時打で同点に追いつき、8回に2点を奪い逆転に成功した。 よって決勝カードは大阪桐蔭ー智辯学園の昨季と同カードとなった。選抜1回戦でも激突している両校はこれで今チームで3度目の対戦となる。これまでは智辯学園が2戦2勝。決勝戦は翌30日に行われる。 【関連記事】 【大会日程・組み合わせ】春季近畿地区高等学校野球大会 【選手名鑑】成長著しい右腕・竹中 勇登を徹底分析 【選手名鑑】高校通算40本超えスラッガーにU15代表主将 名将の孫など近畿大会準決勝の注目投手たち 大阪桐蔭、智辯和歌山にサヨナラ勝ち。U-15代表経験右腕が成長を実感させる2失点完投勝利 智辯学園が京都国際を破り決勝進出!決勝カードは再び大阪桐蔭vs智辯学園
2017夏2回戦【熱闘!熱戦!】智弁和歌山 対 大阪桐蔭 - Niconico Video
NEWS 高校野球関連 2021. 05. 29 大阪桐蔭、智辯和歌山にサヨナラ勝ち。U-15代表経験右腕が成長を実感させる2失点完投勝利 先発・竹中勇登(大阪桐蔭) PHOTO GALLERY フォトギャラリー 写真をクリックすると拡大写真がご覧になれます。 【トーナメント表】春季近畿地区大会の勝ち上がり 5月29日、大阪桐蔭vs智辯和歌山の超名門校対決は、3対2で大阪桐蔭が制した。2対2で迎えた9回裏、3番 池田 陵真 (3年)のレフト超えの長打でサヨナラ勝ちを決めた。 この試合は府大会で最も結果を残し、背番号1を与えられた 竹中 勇登 が好投。池田とともにU-15代表を経験している好右腕は最速140キロの直球と120キロ後半のスライダーをコンビネーションに9回を投げ、被安打4、3奪三振、2失点の投球を見せ、完投勝利を挙げた。注目の4番 徳丸 天晴 は4打数1安打に抑えこみ、「しっかりと攻めることができました」と投球内容に手応え。 西谷監督は「もともと彼のデビューが関戸、松浦より早く、制球力も高いですし、実力もある投手。なかなか使う機会がありませんでしたが、この春にしっかりと盛り返していると思います」と急成長中の竹中を讃えていた。 ◇5月29日の試合 ■大会日程 2021年度 春季近畿地区高等学校野球大会