顕微授精では、卵子の細胞質に直接細いガラス針を刺して精子を注入しますので、人工的に非常に小さな穴を開けることになります。 ただし、使用する針は髪の毛より細く、先端に特別な加工を施してありますので、穴はすぐに修復されます。 顕微授精が必要かどうかは、採卵当日の精子の状態、卵子の状態どちらも考慮して決定されます。また、これまでに体外受精を行っている方の場合は、以前の受精状況も判断材料になります。当院ではできるだけ不必要な顕微授精は避けていますが、おおむね50%程度の方は顕微授精が必要と判断されます。顕微授精を行う場合は、実施前に医師または培養士から必要性についての説明があります。 こちらで顕微授精の必要性についてご説明・ご提案しても顕微授精を希望されない方については通常の精子振りかけ法による受精を実施いたしますが、 その場合は経験的に正常受精率がかなり低下いたしますので、あらかじめご了承ください。 胚移植時の子宮内膜の厚さと着床率とは関係ありますか? 一般的に子宮内膜の厚さは妊娠に不可欠であると考えられておりますが、当院では子宮内膜の厚さはそれほど重要ではないと考えております。 子宮内膜の薄い方でも妊娠された方はたくさんいらっしゃいますし、子宮内膜が存在しない卵管や卵巣において異所性妊娠(子宮外妊娠)が起きることからも、そのように考えています。 胚移植後の生活について教えてもらえますか? 胚移植翌日に出血がなければ問題はございませんので普段通りの生活をしていただいてかまいませんが、激しい運動はお控えください。また、旅行や温泉に入ってもかまいません。 夫婦生活も大丈夫ですが、移植後2、3日は控えていただいた方がいいです。 遠方から通院されている方は、移植当日や翌日に新幹線や飛行機で移動していただいても妊娠率に影響は与えませんのでご安心ください。 胚移植の当日、翌日に少量の出血がありました。大丈夫でしょうか? 移植時の腟内消毒やカテーテル挿入の刺激により出血する場合があります。 少量でしたら、そのまま様子を見ていただいて結構です。持続する場合や量が多くなってくる場合はご連絡ください。 胚移植後に卵白様のおりものがあります。大丈夫でしょうか? 移植後、時折そのようなおりものが認められることがありますが、異常ではありません。 胚移植後、基礎体温が下降しました。大丈夫でしょうか?
胚移植後は十分な黄体補充を行っておりますので、様子を見ていただいて大丈夫です。ご心配でしたら来院していただいてホルモン値確認をさせていただきますので、ご相談ください。 人工授精も行っていますか? 治療の中で人工授精の適応があると医師が判断した患者様には人工授精も実施しております。 不育症の検査は行っていますか? 当院では原則として行っておりませんが、流産を繰り返し検査が必要な患者様には不育症専門医をご紹介させていただきます。 他の病院で不育症と診断されています。妊娠中のアスピリンの処方やヘパリンの注射などをしていただくことは可能ですか? 基本的に薬物投与が必要な不育治療については、診断いただいた施設での治療をお願いしておりますが、アスピリンの継続処方は適宜させていただきます。 PAGE TOP 来院時の注意点 初診時に必要なものは何ですか? ご夫婦それぞれの顔写真付の公的身分証明書("運転免許証"、"パスポート"、"顔写真付きの住民基本台帳カード"、"顔写真付きのマイナンバーカード"のいずれか)と健康保険証が必要です。また、ご夫婦で来院される場合は、ご夫婦両方の健康保険証が必要です。詳しくは、当ホームページ内の 初めてご来院の方へ をご覧ください。 初診は夫婦で受けた方がいいですか? ご夫婦での来院が難しい場合には、奥様お一人でもかまいませんが、できましたら、ご夫婦で一緒にご来院ください。ご夫婦で問診を受けていただきます。ご主人様の精液検査が必要な場合もあります。 初診時は、どのような流れになりますか? 予約されたお時間にオークタワー3階の当院受付までお越しください。 問診表を記入していただいた後、尿検査、血圧測定をしていただきます。 ご主人様がご一緒の場合は、必要に応じて精液検査もご案内させていただきます。 次に医師による問診、内診、超音波検査などを行います。 採血は看護師または臨床検査技師が行います。 ホルモン検査、感染症、貧血などの血液検査のための採血をさせていただいています。 採血後、1時間程度で採血検査の結果が出ます。 この間は、そのまま待合でお待ちいただくか、ご希望があれば1時間程度外出していただけます。 その後、検査の結果を踏まえながら医師より治療方針の説明、次いで看護師からの説明がございます。 最後に、お会計を済ませていただき、初診当日は終了となります。 他院からの紹介状は必要ですか?
当院は不妊治療クリニックですので、他の患者様へのご配慮をお願いしております。 やむを得ず、お子様連れで来院される場合は、お子様を一人にすることのないよう、お願いいたします。 治療中に鍼・お灸・マッサージなどを受けてもかまいませんか? 問題ないと考えられる場合が多いですが、ご心配でしたら来院時に医師へご確認ください。 歯科治療を受けても大丈夫ですか? 移植までの期間でしたら問題ありません。 それ以降については、来院時に医師へご確認ください。 人間ドック・歯科治療などでレントゲン撮影を受けるのですが、大丈夫ですか? 生理10日目まででしたら問題ありません。 来院スケジュールについて 初診は予約制ですか? 初診の患者様は完全予約制となります。ホームページからのWEB予約と電話予約が可能です。 詳しくは当ホームページ内「 初診予約のご案内 」をご覧ください。 初診は生理何日目がいいですか? 何日目に来院されても結構です。 久しぶりに来院するのですが、初診になりますか、再診になりますか? 1年以上受診がない患者様は、すべて初診の患者様として受付していただくことになります。久しぶりの来院とのことですので、保険証も忘れずにお持ちください。なお、1年以上ご来院がない方は、 1年以上ご来院のない方へ の問診票および受診登録シートにご記入いただき、ご予約の上お越しください。 治療を再開したいのですが、いつ来院すればいいですか? ご希望の方は生理3日目に予約の上ご来院ください。なお、1年以上ご来院がない方は、 1年以上ご来院のない方へ の問診票および受診登録シートにご記入いただき、ご予約の上お越しください。 出産後は、いつから治療を開始できますか? 断乳し月経が再開した後、基礎体温表を記録し、3回の順調な生理を確認できたら、治療可能と考えております。 生理3日目に予約の上ご来院ください。あらかじめ代表番号へお電話にてお問い合わせいただいてもかまいません。 同じ治療方針でも個人で来院日が異なるのは、どうしてですか? 月経周期は人それぞれ異なります。自然周期採卵は、患者様の卵巣の働きを利用して行うために個人差が出やすいのです。 同一の方でも周期ごとに反応が異なります。 同一の方に以前と同じお薬を使っていただいても周期によって採卵日は変化しますので、必ず指定された日にご来院ください。 ヒューナーテストを予定していましたが関係が持てませんでした。来院はどうしたらいいでしょうか?
あまりお勧めはしませんが、出血や腹痛がなければ、通常は問題ないと考えられます。 血液検査でできる出生前診断(無侵襲的出生前遺伝学的検査:NIPT)をしたいのですが、検査機関への紹介はお願いできますか? 同検査は日本産科婦人科学会の臨床研究として位置づけられており、検査後の妊娠経過や、お子様の長期的な追跡調査が行われます。そのため、分娩を取り扱っている施設からの紹介が望ましく、当院は当てはまりません。 検査希望のある方は、検査時期(妊娠10~18週)を考慮し、当院をご卒業後、速やかに、分娩施設から紹介していただくことをお勧めします。 なお、検査実施施設の予約の都合上、当院ご卒業の目安である妊娠9週より前のご卒業を希望される方は、診察時に医師にお伝えください。 お薬・予防注射について 排卵誘発剤とは、どのような薬なのですか? 飲み薬ではレトロゾールやクロミフェンがあり、注射薬ではhMG製剤とFSH製剤があります。 採卵前の点鼻薬(スプレキュアまたはブセレキュア)を使うとき、左右の順番を間違えました。大丈夫でしょうか? 使用の順番は左右どちらからでもかまいません。 今飲んでいる薬とこちらで処方された薬との飲み合わせが心配なのですが、大丈夫ですか? 基本的には、当院で処方しているお薬と風邪薬、鎮痛薬、胃腸薬、花粉症薬、ビタミン剤、軟膏、点眼薬などで、問題になることは少ないと考えられます。 詳しくは来院時に、今お飲みの薬を医師または薬局にお知らせの上、ご相談ください。 漢方やサプリメントは妊娠と関係がありますか? 明確にプラスの作用があるものは少ないと考えております。 また一部の薬剤は逆に治療の妨げになる場合もありますので、服用についてはご来院時に当院医師に一度ご相談ください。 インフルエンザの予防注射はお願いできますか? 当院では予防接種は行っておりません。お近くの内科などでご相談願います。 今月採卵、移植を予定していますが、インフルエンザの予防接種を行ってもいいですか? 日本産科婦人科学会では、妊娠中のインフルエンザ予防接種については問題ないとの見解を示しています。 妊娠中と同様に採卵移植の周期についても、インフルエンザ予防接種の安全性には問題がないと考えられます。 ワクチンの安全性については以下のサイトをご参照の上、患者様自身で接種の判断をお願いいたします。 日本産科婦人科学会 厚生労働省事業 妊娠と薬情報センター 各種ご相談 「卵子の老化」とは、どういったことなのでしょうか?
特に症状がなければ、当日中に帰宅されても大丈夫です。 採卵、移植とも安静時間が長く必要になることもありますので、交通機関のご予約は時間に十分な余裕を持つようお願いいたします。 胚移植関連 今周期、凍結胚の移植を予定しています。指定された日に来院できそうにありませんが、どうすればいいでしょうか? 予定来院日の前後1日であれば変更可能です。 移植は排卵日を基準に決定しますので、来院日が遅くなると排卵日が推定できず、その周期での移植がキャンセルとなる場合があります。ご注意ください。 ホルモン補充周期での凍結胚移植を予定しています。指定された来院日に用事が入っていますが、どうすればいいでしょうか? ホルモン補充周期の場合は、残念ながら来院日の移動はできません。指定日に来院できない場合、その周期は治療がキャンセルになります。 胚移植後の妊娠判定日にどうしても来院できないのですが、どうすればいいでしょうか? あまりお勧めはできませんが、妊娠判定日の前後1日のご来院が可能であれば、それでも結構です。 今周期に凍結胚の移植を予定しています。自然妊娠を期待して排卵日に夫婦関係を持ってもいいですか? 凍結胚と自然妊娠が重なって二卵性双胎妊娠となる可能性があります。また子宮内と子宮外での同時妊娠の可能性もあります。 双胎妊娠や異所性妊娠(子宮外妊娠)は産科的リスクが上昇しますので、凍結胚移植周期では避妊するようお願いしております。 妊娠・出産関連 妊娠判定で陽性の反応がありました。次回の通院指定日に都合ができたのですが、どうすればいいでしょうか? 数日程度のずれは大丈夫です。ただし、あまり早いご来院の場合、胎嚢や心拍が確認できず、数日後の通院が再度必要になる場合があります。 妊娠判定前に月経が始まったみたいです。検査に行かなくてもいいですか? 自分で月経が開始したと思っても、妊娠していることが少なからずあります。妊娠判定日には、必ずご来院されるようお願いいたします。 妊娠判定前に月経が始まる前のような腹痛を認めます。多分、月経が来ると思うので判定日は行かなくてもいいですか? このような症状があっても妊娠されている場合が多々あります。必ず指定の判定日にご来院ください。 出産する病院の予約を取るために、早い週数で紹介状が必要と言われました。次回の通院予定日より早めに行ってもいいですか? 早めにご来院いただいて結構です。産科の施設によってはかなり早く予約や通院をしないと出産を受け付けてくれないところもあるようです。 妊娠したら早めに情報を収集し対応しておきましょう。 卒業時にお渡しする当院からの紹介状があっても、事前に分娩の予約をしていないと受け付けてくれない施設もありますので、ご注意ください。 妊娠初期ですが、新幹線や飛行機での旅行は可能ですか?
1. 体外受精の着床に成功するとオリモノが増えることがあります 体外受精の治療過程で、着床に成功するとオリモノの量が増える可能性があります。 オリモノは膣内に細菌が入るのを防ぐ役割があり、妊娠時期には増える傾向があるのです。 オリモノの量の変化には個人差があり、一概に増えるとは限りません。 2. 着床するとオリモノに変化がある可能性があります 着床することで身体に変化が起こります。 着床すると本来オリモノが減るタイミングに、分泌量が増えることがあります。 オリモノの変化には個人差があり、それだけで着床が成功したかを判断することはできません。 3. 病気によってオリモノが変化することがあります 病気になることでオリモノが変化する可能性があります。 オリモノの量が異常に増えるなど、いつもと違うときには早めに対処することが大切です。 またオリモノは膣内の自浄作用に必要なので不必要に洗わないようにしましょう。 4. オリモノは女性の生理周期に関係があります オリモノの分泌量や状態は、生理周期に大きく影響しています。 生理が終わる頃にオリモノが増えていき、ピークは排卵期前後とされています。 オリモノには妊娠を助ける役割があるため、排卵に合わせて増えると考えられます。 監修医情報 六本木レディースクリニック 小松保則医師 こまつ やすのり/Yasunori komatsu 詳しくはこちら 経歴 帝京大学医学部付属溝口病院勤務 母子愛育会総合母子保健センター愛育病院 国立成育医療研究センター不妊診療科 六本木レディースクリニック勤務 資格・所属学会 日本産科婦人科学会 専門医 日本産科婦人科学会 日本生殖医学会 日本産婦人科内視鏡学会 運営者情報 運営クリニック 住所 〒106-0032 東京都港区六本木7-15-17 ユニ六本木ビル3F お問い合わせ 0120-853-999 院長 小松保則医師
スタッフより 2020-07-11
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