認知症を予防する決定的な方法はいまだに見つかっていません。ゲーム(レクリエーション)、運動、食事が有力視されていますが、本当はどうなのでしょうか?
アルツハイマー病・認知症の診断・治療 地域の医療機関と協力して、正確な診断 アルツハイマー病とは?
非薬物療法と薬物療法を行います。 非薬物療法 薬物を使わずに、脳を活性化し、残っている認知機能や生活能力を高める治療法です。 行動・心理症状には、身体的および環境要因が関与していることもあるため、対応の第一選択は非薬物的介入が原則となります。 薬物療法 行動・心理症状への薬物療法 幻覚や妄想、興奮といった行動・心理症状に対しては、非定型向精神薬(リスペリドン、クエチアピンなど)や抑肝散(よくかんさん)などが一般的に使用されています。 memo:抑肝散 認知症における幻覚、妄想、興奮などの症状に対し効果的とされる。レビー小体型認知症の人に使用されることが多くなってきている。 抗認知症薬による薬物療法 薬物療法では4種類の内服薬があります( 表1 )。いずれも完治するための治療薬ではなく、服用していても疾患は徐々に進行していきます。しかし、できるだけ進行を遅らせることで、その人らしく生きることのできる時間を長くし、家族の負担の軽減にもつながります。 表1 アルツハイマー型認知症の治療薬 医師に処方された薬を忘れずに飲み続けることが大切です。認知機能障害により飲み忘れてしまうことや、飲みすぎてしまうことも少なくないため、家族など周囲が服薬管理をサポートする必要があります。 看護師は何に注意する? 物盗られ妄想が出現しているときは、否定をすると不安が増し、興奮を助長させてしまうことがあります。本人の話をよく聞いて、一緒に探したり、さり気なく話題を変えたりすることで興奮が収まることもあります。このとき尊厳をもって接することを心がけましょう。 かかわっていくなかで、ケアの拒否や意見が折り合わないときは、無理強いはせずに一歩引いて少し時間を空けることも必要です。 本連載は株式会社 照林社 の提供により掲載しています。 書籍「本当に大切なことが1冊でわかる 脳神経」のより詳しい特徴、おすすめポイントは こちら 。 > Amazonで見る > 楽天で見る [出典] 『本当に大切なことが1冊でわかる 脳神経』 編集/東海大学医学部付属八王子病院看護部/2020年4月刊行/ 照林社
Clin Geriatr Med Vol. 26 113-123 2010 日老医誌|アルツハイマー病の非薬物療法( 2012;49:437―441)(2017年7月5日 ) 完全図解 新しい認知症ケア 医療編 (介護ライブラリー) 河野 和彦著(2017年7月5日 ) 認知症の基礎知識 [fbcomments]
認知症の原因疾患の中でも最も代表的なアルツハイマー型認知症。一体どんな病気なのでしょうか。ここでは、原因や症状、治療法について解説します。 監修医 プロフィール 笠間 睦(かさま あつし) 1958年生まれ 藤田保健衛生大学卒業、医学博士/日本認知症学会専門医・指導医/日本脳神経外科学会専門医/榊原白鳳病院 診療情報部長/脳ドックに携わる中で認知症の早期診断・早期治療の必要性を感じ、1996年全国初の「痴呆予防ドック」を開設。2010年から2015年にかけて朝日新聞の医療サイトアピタルにて「ひょっとして認知症?」を執筆 アルツハイマー型認知症とは 認知症の代表的疾患、女性が発症しやすい アルツハイマー病は、高齢者の認知症の5~6割を占める、認知症の最も代表的な疾患です。世界的にも最も多く、年々増加しています。男性よりも女性の方が発病リスクが1.
『本当に大切なことが1冊でわかる脳神経』より転載。 今回はアルツハイマー型認知症(AD)の検査・治療・看護について解説します。 木戸佐知恵 東海大学医学部付属八王子病院看護部副主任 認知症看護認定看護師 小川和之 東海大学医学部付属八王子病院看護部主任 アルツハイマー型認知症(AD)とは? アルツハイマー型認知症(AD;Alzheimer's disease)は、 脳の変性や萎縮 がゆっくりと進行する疾患です( 図1 )。 図1 アルツハイマー型認知症の病態 ★1 海馬 初期段階より極端なもの忘れや、見当識障害が目立つようになります。次第に大脳の萎縮が進むと、身体機能も障害されていきます。 記憶障害などの症状が現れる何年も前から脳の萎縮は始まっているとされており、現在では効果的な予防や根本的治療が困難といわれています。しかし、治療薬を早期から投与することで、症状の進行がゆるやかになるという報告もあり、早期発見が非常に重要になってきます。 アルツハイマー型認知症は認知症のなかで最も多く、全体の約6割を占めています。 男性より女性のほうが多いといわれています。 目次 に戻る どんな検査をして診断する? 問診・診察によって記憶障害や見当識障害の状態を評価します。 画像検査では、 CT 、 MRI において 側頭葉 ( 海馬 )を中心とした萎縮がみられます( 図2 )。また、SPECT、PETにおいて頭頂葉や側頭葉の機能低下がみられます。 図2 アルツハイマー型認知症の画像診断 患者さんはどんな状態?