質問②早期ではない、と言う事でしょうか? 質問③抗Her2療法に関して情報が乏しく、標準、また選択肢はございますか。 質問④術後の病理診断がなく申し訳ありませんが、田澤先生であればどの薬剤を選択されますでしょうか? よろしくお願い致します。 田澤先生から 【回答2】 「AC療法→THP→HP」 →? 非アンスラサイクリンレジメンも考慮すべきでしょう。(病理結果を確認の上) 更にP:pertuzumabが提案されていますが… 確かに、pertuzumabの術後補助療法は保険適応上問題ありませんが、「リンパ節転移有の場合により有効」であり、全例に用いるのではなく「リンパ節転移あり」で使われるケースが多いと思います。(全例でやっていたら医療経済的にも問題があるように思います) 質問者は「センチネルリンパ節生検で陰性」なのだから「pertuzumabありき」は如何なものか? (保険適応内だから患者さんからの希望があれば、勿論いいでしょうが、最初から「強制的に」提案するのは…) 「質問①非アンスラサイクリンの選択の余地はないのでしょうか?」 →あります。 「質問②早期ではない、と言う事でしょうか?」 →何を根拠に?? (病理で確認しましょう) 「質問③抗Her2療法に関して情報が乏しく、標準、また選択肢はございますか。」 →標準はアンスラタキサン+trastuzumab 早期では非アンスラサイクリンレジメン 上記に「リンパ節転移陽性ならpertuzumabを追加」となると思います。 「質問④術後の病理診断がなく申し訳ありませんが、田澤先生であればどの薬剤を選択されますでしょうか?」 →上記(病理結果を確認しましょう) 質問者様から 【質問3 追加腋窩郭清】 田澤先生 いつも丁寧なご回答を頂き、ありがとうございます。 病理結果が出たので、また質問させて下さい。 ●病理結果● ・浸潤性乳管癌、乳頭腺管癌を認めます。 H. E. 標本上の最大径は約1. 2cmです。 histological grade1です。 Er:3b, PgR:3b, HER2:2+, ki67約10%です。 切断断端は陰性。 ・浸潤性乳管癌、乳頭腺管癌>硬癌を認めます。 H. 乳がん術前化学療法で病理学的完全奏効となった症例 | がんサポート 株式会社QLife. 標本上の最大径は約3. 2cmです。 histological grade2です。 ki67:約20%です。 明らかな断端陽性所見 は認めませんが、腫瘍と胸壁側断端は近接しています。 ・非浸潤性小葉癌を認めます。 E-cadherinn陰性。 切断断端は陰性です。 ・リンパ節に悪性所見 今回の受診で抗がん剤の開始日が決められると思っていただけに、追加手術は想定外で病理の結果も思わしくなく気持ちが前を向きません…。 ●質問1 術前エコーでは明らかな腫れはなかった ようですが、病理で転移が認められた場 合、追加腋窩郭清は必要でしょうか?
7%が、pCRを得られたことになる。HER2タイプやトリプルネガティブタイプに限れば、この割合はもっと高くなる。 「この研究では、pCRの定義を、『原発巣の浸潤がんの完全消失』とし、乳管内にとどまっているがん細胞や、リンパ節転移の遺残の有無などについては問わないことにしました。かなり緩やかな定義だと言えると思います」 pCRとなった395例のサブタイプ別の症例数は、ルミナールタイプ50例、ルミナールHER2タイプ98例、HER2タイプ116例、トリプルネガティブタイプ131例だった。 このpCRとなった395例のうち、手術後の再発率は5. 8%だった。また、局所再発に限ると、再発するケースは非常に少なく、局所再発率は1. 2%だった。 「どういう患者さんに再発が起きているのか、という解析も行われました。それによると、治療を開始する前に診断された病期や、リンパ節転移の遺残があることが、リスクファクター(危険因子)となることがわかりました。また、この研究では、術前化学療法でpCRが得られた場合には、局所再発を起こすことは極めて少ないことが明らかになっています。これだけ局所再発が少ないのであれば、局所への治療をもう少し省くことができるのではないか、と考えられたわけです」 そこで、この研究は次の段階へと進むことになったという。
コンテンツへスキップ ホルモン陰性、HER2陽性、ki67値50%、左胸乳頭付近にに2. 2センチの乳がんがあります。遠隔転移、リンパ節への明らかな転移もなしと言われています。 術前にEC療法4クール、ハーセプチン4クール、全摘後術後に8or14クール化学療法をする予定です。 現在術前EC療法の4クールを終え、次回ハーセプチン開始前にエコーとMRIで癌が小さくなっているか評価すると言われています。 しかし、EC3クール目あたりから自覚症状として、癌のある側の脇が痛み、ふれるとこれまでなかったしこりのようなものを感じるようになりました。これは転移なのでしょうか。 主治医に相談したところ、まれに抗がん剤が効かず、転移したら大きくなったりする人もいる、しかしそれはやってみなくてはわからないから心配だろうけど化学療法を続けるしかないとの事でした。 なぜ効くか効かないかもわからない術前の化学療法を行わなくてはいけないのでしょうか? 気持ちとしては、全摘後、術後に微小転移の可能性もふまえて化学療法をしてくれたらいい、明らかな転移がないうちに早く悪いものを切って欲しいと感じます。 なお病歴として、15年前にトリプルネガティブ乳がんにて右胸全摘済みです。 ご質問ありがとうございます。 左乳房中央部の2.
恋愛で裏切られた時に、恨む気持ちを手放す方法 恋愛で裏切られて、恨む気持ちを消す事が出ない人の為の 恨みを消す方法をご紹介します。 理由はいろいろあると思いますが、 恋人を奪われた 浮気された 他にも恋人がいた 二股された やり逃げされた 婚約破棄された 離婚して子供をつれて出ていった 長年尽くしてきたのに捨てられた 離婚した後幸せそうで許せない こんな出来事があれば、悔しくてたまらないので、 復讐したいのかもしれませんが、 相手を恨んでも解決しません。 原因は自分にあるからです。 復讐に成功しても恨み自体は消えません。 あなたが幸せになるわけではありません。 結果には原因がある 結果には必ず原因があります。 出来事は全て、 今までの選択の積重ねの結果です。 今までの自分の行動はどうだったのか?
ホーム 恋愛 大好きな彼(彼女)に裏切られたことはありますか? 好きな人に裏切られたらどうしますか？ - Quora. このトピを見た人は、こんなトピも見ています こんなトピも 読まれています レス 108 (トピ主 6 ) 2009年7月24日 08:05 恋愛 やられました。 付合って5年目になる彼に。 過去2回ほどプロポーズをされたのですが、 「仕事が楽しいから」などと断っていました。 「なんでOKしてくれないの?」 「幸は僕のこと本当に好きなの?」 「付合っているのは、一緒にいて楽しいからだけ?」と、 しょっちゅう聞かれていました。 照れもあり「あんたは女子か?」と笑ってはぐらかしていたところ、 「僕は結婚して、家庭を作りたいんだ。5月のGWに郷里で見合いをして結婚を決めた。幸と違って家庭的な女性だよ」と打ち明けられました。 ガーンと頭をかち割られたようです。 後悔先に立たずですね。 みなさんは、大好きな彼(彼女)に裏切られたことはありますか? 「もっとひどいことをされたよ」とかお話を聞かせてください。 しばらくは立ち直れないと思いますが……。 トピ内ID: 6129881418 2 面白い 0 びっくり 1 涙ぽろり 2 エール なるほど レス レス数 108 レスする レス一覧 トピ主のみ (6) このトピックはレスの投稿受け付けを終了しました 💋 マドンナ 2009年7月24日 09:00 それは裏切りではないと思う。彼は家庭を持ちたかった。交際して5年目にもなる。トピ主さんは結婚の話を真に受けてくれない。 当然別の女性を探すことになると思いますよ。チャンスの神様には前髪がないといいます。彼が結婚の話を持ちかけたときは、確かにその気だったのです。でも、人の気持ちは変わるのが常です。「あの時、ああ言ったのに!」というのは、いつまでも通用しないんです。トピ主さんが自らの手で、タイミングを逃してしまったのです。 トピ内ID: 7054726468 閉じる× ゆーか 2009年7月24日 09:24 裏切られたとはち違うと思いますよ。 彼は結婚願望があったんですよね?プロポーズもちゃんと主さんにした。 でも何度もはぐらかされてきた。 結婚願望があったのならお見合いして他の子と結婚しちゃっても仕方ないのではないでしょうか? むしろ私はお見合いして正直に主さんに打ち明けたって誠実な男性だなーと思いました。 このまま結婚渋られている主さんとつき合わされるのは可哀想ですよ。 彼のほうがある意味被害者なのでは??
好きな人に裏切られたらどうしますか? - Quora
もっと成長しなければいかなかったのではないでしょうか?
!」という謎の正義感で彼女の要求に応えてしまうのです。冷静になってください。これはもう恋愛対象外どころの騒ぎではありません。完全に彼女の下僕です。 ただの便利な男であり、奴隷、もはや生き物ではなく道具 だと思われている可能性もあります。 "あわよくば"は絶対にない。 多くの男性が女性に優しくする根底にある理由は「"あわよくば"付き合いたい」「"あわよくば"夜を共にしたい」「"あわよくば"結婚したい」というゲスい希望的観測があることでしょう。「ちょっと無理難題だけど、ここで優しさを見せれば僕に惚れてくれるかもしれない!」「キツイ要求だからこそ、やってあげよう!」などという下心を持って、優しくしているメンズも多いはず。 でもその下心、女性はとっくに気が付いています。 "あわよくば"を狙って優しくし続けている間に、下僕に成り下がり男女のヒエラルキーから抜け出せなくなる のです。 【参考記事】 女性が男性に惚れる のは、"下心"を感じない瞬間です▽ ただの優しい人(非モテ男)にならないために意識したい「3つのこと」 では非モテにならなために意識したいことを3つレクチャーしていきます! 1. 大好きな彼（彼女）に裏切られたことはありますか？ | 恋愛・結婚 | 発言小町. 返報性を期待しない 深イイことを言えば、"あわよくば"を期待して女性に優しくする行動は、本当の優しさではありません。本来の優しさとは、何か返ってくることなど期待せず、目の前の好きな女性が喜ぶことを全力でやることではないでしょうか。 優しくする=甘やかす、ではない のです。今この瞬間に好きな子を甘やかしてしまうと、結局はその子が不幸になるかも。そこまで考えることができる男が、 ホンモノのいい男 です。 【参考記事】着飾らない。 常に自然体でいる男ってカッコいい ▽ 2. 媚びを売らない 好きな子に嫌われたくない、好きな子に頼られたい、好きな子に愛されたい…。語弊を生むような極端な言い方をするなら、こんなクダラナイ考えて自分の価値を下げるなど勿体無い! 貴方の人生は貴方のモノであり、目の前の女の子のためのモノではありません。 「僕は好きな女性に人生を捧げるんだ!」という恋愛ドラマを見すぎてしまった方は、どうぞ楽しい下僕ライフを。結局は優しくしていた女性に裏切られ(女性は悪くない)、貴方に残るのは女性に対する怒りなど負の感情だけ…。 【参考記事】 彼女が可愛ければ可愛いほど 、不安になり、優しくしてしまうもの▽ 3.