目次 概要 症状 診療科目・検査 原因 治療方法と治療期間 治療の展望と予後 発症しやすい年代と性差 概要 気管支炎とは?
2020年6月11日更新 咳 咳は風邪や鼻炎などの上気道の炎症でよく見られる症状です。一般的な風邪であれば、咳は数日で治まります。しかし、なかには数か月にわたって咳に悩まされることがあり、特に夜間の咳は睡眠障害などの症状を引き起こしかねません。 風邪薬を飲んでも治らない長引く咳。それは副鼻腔炎からくる症状かも知れません。ここでは、副鼻腔炎でなぜ咳を生じることがあるのか、その特徴について詳しく解説します。 1.副鼻腔炎ってどんな病気? 副鼻腔炎とは、顔面の骨にある「副鼻腔」と呼ばれる空洞の粘膜に炎症が生じる病気のことです。副鼻腔炎によって咳が出るメカニズムを理解するために、まずは副鼻腔炎について詳しく見ていきましょう。 1-1. 副鼻腔は8つある。その役割は? 私たちの顔面はいくつもの骨が合わさって、立体的な構造をしています。その立体的な構造には、左右対になった空洞が存在し、その空洞を「副鼻腔」と呼びます。 副鼻腔には、大きく分けると、額にある前頭洞・鼻腔付近にある篩骨洞と蝶形骨洞・頬にある上顎洞の4種類があります。それぞれ左右対で存在するため、副鼻腔は8か所あるのです。 これらの副鼻腔がどのような役割を担っているのかは、厳密には解明されていません。しかし、空洞を形成することで顔面の骨の重量を軽減していること、顔面に外力が加わった時に空洞が衝撃を吸収することなど、一説には力学的な役割が挙げられています。また、副鼻腔の粘膜は鼻腔の粘膜と同じく異物を排除するための線毛があり、粘液を産生するため、鼻腔や咽頭の保湿や異物の排除を行っているとの説もあります。 1-2. なぜ副鼻腔炎を発症するの? 副鼻腔は、本来ならほぼ無菌の状態に保たれています。しかし、副鼻腔は小さい穴(連絡口)で鼻腔と繋がっているため、鼻腔やのどの細菌、ウイルスなどが副鼻腔内に入り込むことがあります。通常では、副鼻腔内に入り込んだ細菌やウイルスなどの異物は線毛の働きによって排除されます。しかし、大量の異物が入り込んだり、鼻炎などによって副鼻腔と繋がる穴が塞がった状態になると、副鼻腔内で異物が増殖して炎症を起こすことがあります。 これが、副鼻腔炎を発症するメカニズムです。 1-3. 副鼻腔炎は長引くの? 後鼻漏で咳や痰が止まらない時の治し方！喘息との違いや市販薬も | 食品機能ドットコム. 副鼻腔の粘膜からは、異物を排除するために粘液が大量に分泌されています。これらの粘液は、通常であれば連絡口を通して鼻腔やのどに流れるので問題となることはありません。しかし、鼻炎などによって連絡口が閉塞した状態が続くと、粘液が副鼻腔内に貯留してしまいます。本来空洞の副鼻腔に液体が貯留することで、顔面の違和感や痛みを生じるだけでなく、細菌やウイルスがその中で増殖して炎症を引き起こすのです。 急激に炎症が生じるものを急性副鼻腔炎といいますが、副鼻腔はこのように液体が溜まりやすく、異物が増殖すると自然に排出するのが困難な場合もあります。このため、炎症が長く続くことがあり、特に3か月以上症状が続くものを慢性副鼻腔炎と呼びます。 2.副鼻腔炎で咳が出る?後鼻漏とは?
後鼻漏 | 秋葉原 あつたアレルギー呼吸器内科クリニック 後鼻漏 後鼻漏に伴う慢性咳嗽 後鼻漏は慢性副鼻腔炎(蓄膿など)やアレルギー性鼻炎などの鼻が原因で生じたり、扁桃腺などの喉が原因により生じます。多くは鼻腔分泌物が喉の奥に垂れ込むこと生じる症状ですが、生活への影響は大きい症状です。主たる症状は痰が絡んだり、咳払いが生じ、場合によっては睡眠障害の原因ともなり得ます。慢性咳嗽の原因となりますが、多くは痰がからむ湿性咳嗽が主体で夜間に多く認めるのが特徴です。 後鼻漏の検査 副鼻腔炎の場合は副鼻腔CTやXPで副鼻腔炎の存在を確認したり、中咽頭(喉の奥)に後鼻漏の確認をします。当院では鼻咽腔ファイバースコープなどの検査はいたしませんが、必要であれば関連医療機関での精密検査を依頼いたします。 後鼻漏の治療 通年性アレルギー性鼻炎の後鼻漏による咳嗽にはヒスタミンH1 受容体拮抗薬や点鼻のステロイド薬が有用であり、慢性副鼻腔炎(蓄膿)に対してはマクロライド系抗菌薬により治療が有効です。ただし、他の原因と合併していることも多く、しっかりとした診断・治療が必要な病気です。
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胸の痛みがある場合は、 肺炎 や 気管支炎 を合併している可能性があります。 まずは、水分を摂って痰や鼻水を出しやすくしてあげることですので、早めに病院に受診してください。 重症化すると大変になってしまいます。 後鼻漏の症状を楽にする方法、吸入器の効果は? 後鼻漏 の症状を楽にするには、鼻水を溜めないことが一番です。 溜まっていると喉に流れ込んで息苦しくなり、咳が出たりします。 鼻をかんで外に出すといいのですけど、かみ過ぎるのもよくありません。 お風呂に入ると蒸気で鼻がスッと通ることがありませんか? 吸入器 は、加湿をして鼻の奥で乾燥して出にくくなった鼻水や痰を出しやすくする効果があります。 喘息の時に使うときは、薬を使用しますが、 後鼻漏 には身体の水分と同じ生理食塩水を使用しています。 この食塩水で喉や鼻を加湿して鼻水や痰を出しやすい状態にします。 鼻と喉を加湿することでウィルスやアレルゲンをブロックする絨毛の働きも活性化されるのでより、効果が上がります。 絨毛の働きが活性化されることで、 後鼻漏 だけでなく、風邪やインフルエンザの予防にも効果があると言われています。 ↓吸入器の使い方についての動画を紹介します。 まとめ 鼻水や痰で息苦しくなるのは、とても辛いですよね。 夜も寝られなくないと、体力もなくなり他の病気を合併してしまいます。 日常生活に影響が出るのは避けたいものです。 早く病気を治すには、無理をしないので身体を休めることが大事ですので 苦しいときは、受診して、ひどくならないようにしましょう。 この記事が気に入ったら いいね!しよう 最新情報をお届けします
長引く咳は睡眠障害、体力の消耗、嗄声などあらゆる副症状の誘発となります。 原因として感冒による、上気道炎、気管支炎などが多いようです。(まれに肺がん、結核もあり) しかし、他の原因でも咳が長引いていることがあります。感冒罹患後咳嗽の中には気道過敏になりやすい方のなかに、実は咳喘息、アレルギー性咳嗽、喘息などもあります。 また、後鼻漏が原因による咳もあります。アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎などが典型的な後鼻漏の原因ですが、実は上咽頭炎(咽頭扁桃炎)による後鼻漏も少なくないのです。上咽頭に炎症があると耳管にも影響がでて難聴、耳閉感が出現することもありますし、上咽頭の所属リンパ節の腫脹で首のコリ、痛みもでます。また頭痛の原因それに伴う吐き気など自律神経症状が出現することもあります。後鼻漏は食道にはいかず気管に流れやすいことが医学的研究で証明されております。これにより気管も刺激され咳込み、さらに気管の炎症を誘発することにもなります。 当クリニックでは咳の原因を見つけだし、治療を行っておりますので一度ご相談ください。 *喘息の悪化時などの点滴加療、吸入加療も対応しておりますので、旅行中などでかかりつけ医に受診できない患者さんも対応できますのでご相談ください。 *点滴、注射加療、吸入加療、上咽頭処置、口蓋扁桃膿栓除去処置、生活指導可能 *入院不可能
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