曝露した時間が"8時間以内だから大丈夫"という意見を、時に現場で耳にすることがありますが、これは1996年のNew England Journal of Medicine(NEJM)の論文やWHOのガイドラインに記載されている内容に由来するものです。NEJMの論文はとても有名なもので、1994年4月にホノルルからシカゴ、シカゴからボルチモアまで2フライト、その1ヶ月後にそこからの帰りに2フライト、合計4回の旅客機で移動した多剤耐性結核の韓国人女性に対する接触者の健康診断を調査したものです。旅客機の乗客のうちデータ解析が可能であった760人を対象に調査した結果、フライト2,3は2時間以内と短い時間だったので乗客の結核との因果関係は認められませんでした。しかしフライト4は8時間45分と長いフライトであり、このフライトの乗客で明らかに感染したと思われる人が複数いました。座席表を見ると、韓国人女性の前後列以内の乗客の感染リスクが高いと考えられました(率比8. 5, 95%信頼区間 1. 7-41. 3, p=0. 結核患者と接触したら. 01)。 この結果から、曝露時間が結核感染のリスクになるという一つの目安ができました。それを受けて「航空機内で8時間以上接触した場合にリスクが増加する」という記載がWHOガイドラインにあります。8時間というカットオフ値はただのシカゴからホノルルまでのフライト時間であり、この試験の概要を知ればそのカットオフ値の設定に何の意味も持たないことは明白です。密閉空間で3時間濃厚接触した場合であっても濃厚接触者と判断することは実際的にありうる話なのです。だから、8時間がうんぬんという発言自体には実はほとんど医学的意味はありません。 ・Kenyon TA, et al. Transmission of multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis during a long airplane flight. N Engl J Med 334:933--8, 1996 ・WHO. Tuberculosis and air travel: guidelines for prevention and control. -3rd ed, Geneva: WHO; 2008. 他にも、感度の高いフローチャートを紹介した論文があり、空洞のない結核患者では1ヶ月120時間を超える曝露をすることが結核の感染リスクであるという論文もあります。 Gerald LB, Tang S, Bruce F, et al.
A 結核が「発病」して結核菌をたくさん「排菌」している場合(痰の塗抹検査で陽性の場合)は、入院になります。「発病」しても「排菌」していない場合は、通院治療できます。 Qどんな治療をするの? A 基本的に薬で治します。3~4種類の薬剤を服用します。服用期間は、基本的に6ヵ月ですが、個人の病状や経過によって長くなることがあります。 Q入院期間はどれくらい? A 入院期間は、排菌が停止して他の人にうつさなくなったことが確認されるまでです。通常は約2ヵ月程度で排菌は止まりますが個人の病状や経過によって異なります。 Q治療費って高いの? A 結核の治療費用については、感染症法による公費負担制度(国・自治体からの治療費補助)があります。なお、公費負担額については、世帯の所得税額や入院、外来の違い等によって異なりますので、詳しくは、保健所、医療機関等にお問合せください。 Q悪化させないために必要なことは? A 結核は通常、薬(抗結核薬等)を医師の指示通りに飲めば治ります。大切なのは、医師から「薬を飲むのを止めてもいい」と言われるまで、処方された通りに薬を飲み続けることです。 せきが止まったからといって勝手に薬の飲み方を不規則にしたり、飲むのを止めてしまったりすると、薬の効かない菌(耐性結核菌)ができることがあります。耐性結核は、通常の治療よりも多種の薬を、さらに長期間服用しなければならず、場合によっては、外科的治療も行われます。薬の飲み方を自分で判断しないことが大切です。 Q周りの人は大丈夫? 結核患者と接触したら 医療従事者保健所. A 患者が、周囲の人に感染させた可能性がある場合、患者の住所を管轄する保健所が、患者本人の病状を確認し、周囲の人の年齢、接触状況などを考え、「接触者健診」を計画し実施します。 なお、結核菌の増殖には時間がかかる為、周囲の人への健診が実施される場合、感染源の患者が「結核」と診断されてから1~2ヵ月後くらいになることもあります。接触者健診の目的は、「感染」と「発病」を見つけることです。 健診方法はツベルクリン反応検査やインターフェロンガンマ遊離試験(IGRA)などの他、胸部X線撮影を行う場合があります。 周囲の人への健診の結果、感染していると診断された場合は、抗結核薬による治療を行うことがあります。 結核を予防するには… 免疫力が低下しないように規則正しい生活を心がけましょう。また、栄養バランスのよい食事と十分な睡眠、適度な運動などが大切となります。 Q普段から気をつけることは?
A decision tree for tuberculosis contact investigation. Am J Respir Crit Care Med 166:1122-7, 2002. しかし例外はあるもので、たとえば1日15分間をたった3日間だけ結核発病者に接触したような短期間のケースであっても、結核発病にまでいたったという報告があります。恐ろしい。 Golub JE, et al. Transmission of Mycobacterium tuberculosis through casual contact with an infectious case. Arch Intern Med 161:2254-8, 2001. 曝露時間だけでなく、たとえば曝露空間容積はどうでしょうか。空間の大きさで、1. 車内程度の広さ、2. 寝室程度の広さ、3. 家屋程度の広さ、4. 家屋以上の広さ、と分類し、結核感染のリスクを調査した報告があります。当然ながら、狭い1-2の空間サイズの方が接触者の感染リスク(この試験ではツベルクリン反応陽転化)は高いです(オッズ比1. 結核患者と接触したら ステロイド内服中. 68, 95%信頼区間 1. 31-2. 14)。結核患者と接触者の共有する空間の容積が小さいほど結核の感染性粒子は濃縮されるため、感染リスクが高くなることは容易に想像できますが、この関係は疫学的に十分にはまだ解明されていません。 Bailey WC, et al. Predictive model to identify positive tuberculosis skin test results during contact investigations. JAMA 287:996-1002, 2002. 以上のことから、合計何時間接触したのであなたの感染リスクはどのくらい、あなたの発病リスクはどのくらいという具体的な数値は出せません。限られたデータから、寝室より狭い空間であったり8時間以上近い場所にいることはある程度のリスク上昇が起こりうるとしか言えないのが現状ではないでしょうか。 患者側の因子として咳嗽症状があったり空洞性病変を持っていると、排菌量が多くなるため感染させるリスクが高くなるとされていることはご存知の通りです。逆に曝露側の因子として、元来の結核の発病リスクが高い人がいます。たとえば、外国出生の者、高リスクの施設入所者や労働者、保健医療サービス供給体制が不十分な地域の住民、乳児・小児、HIV感染者、免疫不全宿主、などなど。数え上げたらキリがありません。この中でも特にHIV感染者は特にリスクが高いと言われております。HIV感染者は結核の"発病"リスクはケタ違いに高いとされていますが、"感染"リスクが高いかどうかはまだよくわかっていません。 CDC.
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著:永椎晃平 先生 粧歩祭です‥それぞれがそれぞれに 思いを抱えて歩く道のりの中、ここ では藤本が高橋をおいかけていた。 最初は一緒に走ってたんだけど‥ 「良太…悪かった、俺は…俺 の気持ちをお前に伝える。」 藤本のその言葉を聞いて、もう 自分の中で終わらせたつもりに なっていたことでも、面と向かい 告げられるのは怖かったろうな。 それで逃げて逃げて‥でも最後 は結局言葉にされてしまった。 その思いは、きっと高橋が想像 したままのものだったと思う。 高橋が壁を感じていたかもしれない 部分は藤本にとっては壁でも何でも なかったのかもしれない‥これで 何か変わることはないんだと思う。 でもこの気持ちを知らないまま 逃げ続けていたらきっとこの先 高橋は身動きが取れなくなってた。 藤本が決着をつけてくれて、 高橋は結果的に背中を押される ことになったんじゃないだろうか。 まだわからないこれから先に、 前に進む勇気をくれたと思う。 こちらでは、松方が加納を追っていた。 でも松方は体力がないし、見失って しまい漫研の尾川(部長じゃない方)と 一緒にいた‥そこでこんな話になる。 「尾川さんクリスマスに…私の原稿に インクぶちまけたのあなたじゃない? 」 ひどく冷静な表情で松方はそう尋ねた。 実際、そうだったみたい。同じ賞を狙う 城戸(部長)が傷付かないように‥だって。 でも尾川のやったこと‥もし城戸に バレたら城戸は傷つくんじゃないかな。 加納の情報を得て、そこへ向かおうと する松方は、最後にこう言い残した。 「私なら…友達には寄り 添って応援してもらいたい。」 松方の言葉に、尾川は何を思ったろう‥ 結果的に、城戸の漫画は無事賞を 取ることが出来たようだった。 人それぞれ考え方はあるだろう。 真剣に向き合うことで苦しむのは 仕方ないし、そうしたくないと思う ならしなくてもいいことだと思う。 でも、立ち向かいたいと思ったなら 支えてくれる人の存在は大きいし、 一緒に戦うライバルの存在もきっと すごく大きかったんじゃないかな。 城戸おめでとう!! これから先の彼女の 生き方はわからないけど、きっとこの まま続けるなら大変なのはこれからだ。 頑張れ‥きっとこの先は、寄り添って 支えてくれる友人がそばにいるから。 さて‥無事加納を捕まえた松方。 松方は加納に対して、あの持込みの 後どうなったかという結果を全て すっ飛ばして学校を辞めることだけ を伝えていたみたいだった。 そりゃあ‥いろいろ勘違いもする 笑 まるであの持込みが失敗に終わった かのように話す加納に対して、松方 は自分の漫画が載った雑誌を見せた。 表紙には「特別読切 松方いおり」 と書いてある。それを見た時の、 嬉しそうな‥でも心底驚いた顔。 「…その顔が見たかった!
51 打ち切りっぽさはあるけど一応円満終了だとは思うよ 作者のツイートがキモいから単行本買わないけど 990 : 名無しさんの次レスにご期待下さい :2018/07/04(水) 18:03:24. 52 >>978 読者より無い頭を絞って計算して作ったのなら、そら打ち切りと思われるよ 991 : 名無しさんの次レスにご期待下さい :2018/07/04(水) 18:05:16. 61 打ち切りから目をつぶりたいと聞いて来ました 992 : 名無しさんの次レスにご期待下さい :2018/07/04(水) 18:07:34. 14 読んでるからこそ、打ち切りだと感じるんだと思うんだがw 993 : 名無しさんの次レスにご期待下さい :2018/07/04(水) 18:08:28. 72 酷評ばかりだな 俺は普通に楽しめたよ 残念ながら買おうとは思はないけど 994 : 名無しさんの次レスにご期待下さい :2018/07/04(水) 18:13:51. 09 この作者、読者に対する態度が最低だよ 「お前ら買え!」「理解するために読め!」 それでフォローを外すとブロック こういう人間はマガジンでの連載はさせないで欲しい アニメ化なんてとんでもないよ 995 : 名無しさんの次レスにご期待下さい :2018/07/04(水) 18:23:16. ねいろ速報さん. 13 ジャンプの池沢とどっちが性格悪いだろうか 996 : 名無しさんの次レスにご期待下さい :2018/07/04(水) 18:29:39. 99 水曜日です!週マガ発売してます! 「星野、目をつぶって。」は第105話を掲載! 次週、Cカラー&増ページで 堂 々 完 結 です! ってなんかもうさぁ… 連載中に作者ツイッター見たことなかったんだけど見なくて正解だったな 初期の頃は好きだったよ つーかこれ今後の仕事とかに影響しない?大丈夫? 997 : 名無しさんの次レスにご期待下さい :2018/07/04(水) 18:32:55. 41 子供いるなら尚更だろ なにやってんだよこいつ 炎上芸でもそっち方向じゃないよ そっちは戻れなくなる道だよ 冷静になって謝罪してリセットしろよ 998 : 名無しさんの次レスにご期待下さい :2018/07/04(水) 18:41:18. 08 やっと終わる嬉しくてしかたない最高 999 : 名無しさんの次レスにご期待下さい :2018/07/04(水) 18:45:38.
73 本人は真面目にキレてるから救えないんだよなぁ 本当に作者なりに頭使った結果これなんだろ… 1000 : 名無しさんの次レスにご期待下さい :2018/07/04(水) 18:47:01. 13 >>995 池沢は全方位に喧嘩売るような真似してたけどあっちは当時二十歳そこそこで若気の至り的な部分はあるからなぁ この作者の場合そういうの無しでこれだけ醜態晒してヘイト稼いでるのが凄い 医者から暴飲暴食やめるように言われてるのに直せなかったり 性格が悪いのももちろんあるけどそれ以上に人として駄目過ぎる 1001 : 名無しさんの次レスにご期待下さい :2018/07/04(水) 18:48:27. 14 >>967 ホッカル飛ばしてて草 1002 : t投稿限界 :Over 1000 Thread tからのレス数が1000に到達しました。
名言ランキング投票ページ [総投票数 (65)] 『星野、目をつぶって』名言・名セリフランキングの投票ページです♪ランダムで最大50個の名言を表示しておりますので、お好きな名言をタップ・クリックしご投票ください(。・ω・。) [目次] ■ 名言一覧 ■ 登場人物名言 □ タグクラウド □ 人気キャラ集 □ 話題の名言 [おすすめ] □ 『Twitter』人気の名言つぶやき中 □ 『Youtube』名言・名場面動画配信中 チャンネル登録で応援して頂けると嬉しいです♪ 『星野、目をつぶって』名言・名セリフ投票エリア 最大50個の名言がランダムで表示されます。 お好きな名言・名セリフをタップ・クリックしてご投票 ください。良いセリフがなければ、お手数ですがページのリフレッシュをお願い致します。投票後、投票結果ページに遷移します。 第1候補:他人を突っぱねて 独り... 他人を突っぱねて 独りで生きるのって楽しい? 苦しいだけじゃない? [ニックネーム] ほしめを [発言者] 謎の転校生 第2候補:他人の正しさに 間違い... 他人の正しさに 間違いに乗っかんじゃねぇ! [ニックネーム] こばやかわ [発言者] 小早川 第3候補:ざっけんな!!! 優し... ざっけんな!!! 優しくされたくて 告ったんじゃねーーよ!! [ニックネーム] かのうまなか [発言者] 加納愛那果 第4候補:それでも やっぱり人と... それでも やっぱり人と人の繋がりには 力があると思うんだ [ニックネーム] ゆげあやの [発言者] 弓削彩乃 第5候補:いつだって戻っていいんだ... いつだって戻っていいんだからね?! 一回決めたからって・・・ やり直しちゃいけないなんてこと ないからね!! [ニックネーム] みさき [発言者] 星野海咲 第6候補:・・・どん底のままで居て... ・・・どん底のままで居ていいなんて 言ってねーからな ちったぁ・・・ 好きになった方の身にもなれよ 第7候補:やろう!! 悩んだとき... やろう!! 悩んだときが行動するときだよ! 第8候補:とりあえずこの日は 悪... とりあえずこの日は 悪夢より先に星野のアホ面が浮かんできた 不思議と よく眠れた 第9候補:どんまい! 星野、目をつぶって。 (Raw – Free) – Manga Raw. 次は頼んだ... どんまい! 次は頼んだからね 第10候補:誰になんといわれようと... 誰になんといわれようと この生き方を変える気はないから 第11候補:・・・ていうかアンタさ・... ・・・ていうかアンタさ・・・ ちゃんとしゃべれるじゃん 変なの [ニックネーム] ほしのみさき 第12候補:自分は自分だろ!!