腰椎 固定 術 再 手術 ブログ

Sat, 24 Aug 2024 11:06:54 +0000

提供元: ケアネット 公開日:2016/03/30 西洋諸国における片頭痛の有病率は8~13%と言われおり、幾つかの研究が、片頭痛と卵円孔開存(PFO)の関連性を指摘している。今回、前兆を伴う片頭痛患者に対する経皮的PFO閉鎖術の効果を無作為化比較で検討した試験の結果が、European Heart Journal誌オンライン版2016年2月22日号に発表された。スイス、ドイツ、イギリスなどの20施設による共同発表。なお、本試験は、Amplatzer卵円孔開存閉鎖栓の製造元であるSt. Jude Medical社がスポンサーとなっている。 卵円孔閉鎖術と薬物治療による無作為化比較試験 PRIMA(The Percutaneous Closure of PFO in Migraine with Aura)試験は、内服治療が無効な片頭痛患者に対するカテーテルを用いた経皮的PFO閉鎖術の有効性の評価を目的とした、多施設共同無作為化試験である。前兆を伴う片頭痛とPFOを有し、かつ片頭痛に対する予防的な内服が無効であった患者をPFO閉鎖術群と内服治療群に無作為化したうえで、片頭痛の頻度を比較した。両群ともアセチルサリチル酸(75~100mg/日、6ヵ月間)とクロピドグレル(75mg/日、3ヵ月間)が投与された。 主要評価項目は、無作為化前の3ヵ月間(ベースライン)と比較して、無作為化後9~12ヵ月の3ヵ月間における片頭痛の頻度の減少とされた。患者がどちらの群に属するかは、頭痛日記を確認するメンバーにはわからないようになっていた。 片頭痛の頻度の減少は閉鎖群-2. 9日/月、対照群-1. 7日/月で有意差なし 107例が、Amplatzer卵円孔開存閉鎖栓での治療群53例、対照群54例に無作為に振り分けられた。患者の組み入れのペースが遅すぎたため、スポンサーが中止を決定し、試験は終了となったが、83例(閉鎖群40例、対照群43例)が12ヵ月のフォローアップを終了した。ベースラインでの1ヵ月当たりの平均片頭痛日数(±SD)は、閉鎖群で8±4. かけはし No.1 『慢性頭痛の診療ガイドライン市民版』のご紹介 - zutsuu-kyoukai ページ!. 7日、対照群で8. 3±2. 4日。主要評価項目は、閉鎖群-2. 7日/月で、有意差は認められなかった(p=0. 17)。閉鎖群で5つの合併症が起きたが、一時的な後遺症にとどまった。試験後の解析では、閉鎖群における前兆を伴う片頭痛の頻度は、対照群に比べて有意に減少した(-2.

2021/2/16、卵円孔開存、片頭痛に対して、卵円孔開存閉鎖デバイスの蓄積解析「Pooled Analysis Of Pfo Occluder Device Trials In Patients With Pfo And Migraine」の結果が発表されました。 | お茶の水循環器内科院長ページ

UMIN試験ID UMIN000017216 最終情報更新日: 2018年12月19日 登録日:2015年6月1日 卵円孔開存を伴う片頭痛患者に対する経カテーテル卵円孔閉鎖術 基本情報 進捗状況 試験終了 対象疾患 片頭痛 試験開始日(予定日) 2015-06-01 目標症例数 30 臨床研究実施国 日本 研究のタイプ 介入 試験の内容 介入1 Amplatzer PFO Occluder 主要アウトカム評価項目 経カテーテル卵円孔閉鎖術の頭痛の有無 副次アウトカム評価項目 頭痛の日数・程度、合併症の変化 対象疾患 年齢(下限) 年齢(上限) 性別 3 選択基準 卵円孔を有する片頭痛患者 除外基準 卵円孔を有さない片頭痛患者 抗血栓薬を使えない患者 問い合わせ窓口 住所 岡山市北区鹿田町2-5-1 電話 086-235-7357 URL E-mail ※実施責任組織と研究実施場所が異なる場合があります。 詳しくは各お問い合わせ窓口の担当にお伺い下さい。

かけはし No.1 『慢性頭痛の診療ガイドライン市民版』のご紹介 - Zutsuu-Kyoukai ページ!

05)。実手術群では心臓タンポナーデや後腹膜出血、心房細動、胸痛などの有害事象が生じたが、症状が継続することはなかったという。 この連載のバックナンバー この記事を読んでいる人におすすめ

片頭痛と心臓の関係?心臓の穴をふさいで偏頭痛を治療する方法とは? | 偏頭痛の痛み・原因・対処を考えるブログ/薬と予防と緩和は?

ぼくが循環器専門医であるためか、ひどい頭痛のかたって僕の外来には多くないんです。 でも最近 拝見したかたの頭痛ダイアリーは、すごかった。。。本当に頭痛ひどくて困っているのが判りました。 薬を飲んでも飲んでも頭が痛くって、、、仕事にも支障あるし、人生台無しです 最近、片頭痛の患者様への卵円孔閉鎖に関するお仕事をさせてもらっているせいか、 頭痛のかたが、増えてます。皆さん いつもは神経内科とか頭痛クリニックに行かれるようですが。 でも、処方内容をみて、マジですか?って内容の処方だったりすることもある。 やっぱり、餅は餅屋ですよね、、 こういった半端ない頭痛があるかたは薬でもどうにもやりきれないし、他の治療方法が欲しくなると、僕自身も絶対思います あたらしいお薬も出るそうですし、卵円孔閉鎖をカテで行って頭痛を治す治験もはじまってますし、少しでも頭痛がとれるといいですね

4日/月 vs. -0. 6日/月、p=0. 0141)。 著者らは、当初、対照群に偽の手技を行うことも検討したが、それには、閉鎖術に必ずしも必要のない鎮静や全身麻酔を行わなければならないため、認められなかった。そのため、閉鎖群にプラセボ効果が生じ、結果にバイアスが生じている可能性があるとしている。 (カリフォルニア大学アーバイン校 循環器内科 河田 宏) 関連コンテンツ 循環器内科 米国臨床留学記

2019年07月25日 ※以下の治験について、2020年8月現在、新たな患者さんの受付はしておりません。 ◆発表のポイント 前兆のある片頭痛と、卵円孔(心臓の左右の心房間の隙間)開存の関連性が指摘されてきましたが、片頭痛の治療として卵円孔閉鎖術の有効性は科学的に証明されていません。 岡山大学病院では、薬を用いても十分な改善の得られない前兆のある片頭痛の患者さんに対し、新しい卵円孔閉鎖栓を用いた国内初の医師主導治験を8月から開始します。 片頭痛とは、ズキズキとした拍動性の痛みが特徴の強い頭痛です。わが国では片頭痛のために年間約3000億円の経済的損失が発生していると言われ、社会的に大きな影響を与えています。これまでの研究で、前兆のある片頭痛の方は約50%に卵円孔があると言われており、卵円孔開存のある方は通常の方と比べると3. 2倍の確率で前兆のある片頭痛があることが報告されています。このため前兆のある片頭痛と卵円孔開存の関連性があるのではないかと考えられていますが、卵円孔を閉じて前兆のある片頭痛が改善するかどうか、科学的に証明されていません。 もしも卵円孔を通過する物質が何らかの片頭痛の引き金の物質を放出し、最終的に片頭痛が起こるのであれば、卵円孔を閉鎖することでこの物質が脳に到達することを防ぎ、頭痛の引き金となる神経伝達物質の放出を抑制し、最終的に片頭痛の頻度が低下するのではないかと推測しています。 そこで岡山大学病院では、薬を用いても十分な改善の得られない前兆のある片頭痛の患者さんに対し、新しい卵円孔閉鎖栓を用いた国内初の医師主導治験を8月より開始します。 ◆研究者からのひとこと 岡山大学では2015年から、自由診療として片頭痛の治療を目的とした卵円孔のカテーテル閉鎖術を行ってきました。この成果をもとに、治療の対象を前兆のある片頭痛の方に絞って、治験を実施することになりました。患者さんにとっても医療スタッフにとっても厳しい治験になりますが、片頭痛に悩む患者さんにとって有効な新しい治療法をお届けしたいと思っています。 赤木准教授

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【10分で解説】頭のよさとは「説明力」だ(齋藤孝 / 著)|あさひ たつ|Note

HOME > 好評の既刊 > 頭のよさとは「説明力」だ 知性を感じる伝え方の技術 齋藤孝(著) 新書判/224ページ 2019年9月11日 発売/ISBN978-4-908170-21-8 発行・発売:詩想社 定価 本体1000円+税 内容紹介 会議でのプレゼンから、ビジネス上の報告・連絡、営業トーク、 就活の面接、日常会話まで、「説明力」で差をつける! この本で、「話の長い人」からは卒業! 説明をするとき、その人の知性が丸見えに!! 一目置かれる知的な説明力の伸ばし方を公開!

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がつく。 もう一度自分自身の説明を見直していきたい。 2020年08月17日 齋藤孝教授の新書 「確実に伝える説明術」のノウハウを提示しています。 講演やプレゼンはもちろん、商談や上司への報告等々、社会人であれば誰にでも役立つ様々なヒントが書かれており、大変参考・・いや、勉強になりました。 読み終えると、このタイトルも・・なるほどっ!です。 2020年07月05日 どうも自分の言いたいことが相手にうまく伝わらないな、と悩んだ時に手にすると、なるほど、と思うことが盛りだくさん。 今すぐ実践したくなる。 2020年05月05日 社内でのプレゼン、上司や部下との会話など日常で自分は説明が下手だと悩んでいる方にとって役立つ一冊である。 1. わかりやすい説明とは 2.

頭のよさとは「説明力」だ 齋藤孝(著)|詩想社 -Shisosha-

「説明力」についての本。 そんな内容の本の感想を書くのはやや恥ずかしい。 うまく魅力を伝えられるだろうか。 あー、とか、えーと、とかやたら文章を長く話してしまう経験はないだろうか。 また、説明しても相手はいまいちよくわか... 続きを読む らないような顔をしている。 おそらく誰しも経験があるはず。 そんな日々のイマイチを改善できる(かもしれない)本だ!

ホーム > 和書 > 新書・選書 > 教養 > 教養新書その他 内容説明 時間感覚、要約力、例示力。一目置かれる知的な説明力の伸ばし方。最少の時間で最大の意味をやり取りし、「わかった感」を生み出す究極のアウトプット術公開! 目次 第1章 知的な「説明力」とは何か(実はほとんどの人が、説明下手である;説明力に、その人の知性が垣間見える ほか) 第2章 「組み立て方」で説明は一気にうまくなる(上手な説明の基本フォーマット;本を使った要約力の実践的トレーニング ほか) 第3章 日常生活で「説明力」をアップさせる方法(日常会話で説明力に必要な瞬発力を鍛える;説明力を鍛える近況報告トレーニング ほか) 第4章 心を動かす「説明力」の応用(出だしから相手を引きつける「通説but」の説明法;インターネットを超える説明力とは ほか) 著者等紹介 齋藤孝 [サイトウタカシ] 1960年静岡県生まれ。東京大学法学部卒業。同大学大学院教育学研究科博士課程等を経て、明治大学文学部教授。専門は教育学、身体論、コミュニケーション論(本データはこの書籍が刊行された当時に掲載されていたものです) ※書籍に掲載されている著者及び編者、訳者、監修者、イラストレーターなどの紹介情報です。

※まとめを読んでの感想なので、詳しく知りたい方は、参考元の本・YouTubeを読んで・見てください 頭のよさとは「説明力」だ(齋藤孝著 / 詩想社): □雑なまとめ ◆説明力が高い人 ◇時間感覚 自分の発言を管理する癖をつける 15秒 x 4 = 1分 トレーニングで身につく ◇要約力 的確に本質が把握できる ポイントとなる部分・相手が知りたい部分がどこなのか 「ポイントをできるだけ絞り込むだけ」で説明力が格段に上がる →3つまでに絞る ◇例示力 相手がわからないものをおおよそわかる様に説明する 複雑なもの、一般化させることで素早く相手の納得力が得られる ◆逆にダメな説明 分厚いマニュアル・説明書はNG 分厚い = 情報量が多い・必要、不要がわからない・知りたい情報を絞り込めない 3つに絞る & 削るが大切 ◆頭の良い説明のポイント6個 ◇上手な説明の基本フォーマット 1. まず一言で言うと xx です → 2. つまり詳しく言うと xx です→3つまで 3. 頭のよさとは「説明力」だ 齋藤孝(著)|詩想社 -Shisosha-. 具体的に言うと xx です → 例示 4. まとめると xx です → 練習としては、本・新聞が適切→練習することが大切 ◇一気にわかりやすくなる比較を使った文章 A:B, A:B:C などを見せることができる 物や人だけではなく、時間も表現できる ユニクロ: GAP, Aさん: Bさん など ◇比喩・具体例の選び方 聞き手の事情に合わせることが大切 学生向け、ビジネスパートナー向け、老人向け 野球・サッカー、読書、健康 など相手にとって切実なものを出すことが大切 ◇A4の1枚で構成力が上がる シンプルな作りにする ◇問いかけを使って説明をうまくする なぜ、 oo は xx なのでしょうか? 相手を焦らさないことが大事 ◇察知・予測力で説明をグレードアップさせる 相手の理解力を想定する 相手の質問を予測する □考察 & まとめ 最近仕事をしている中で、相手に伝えるときに、うまく伝わらなかったり、説明不足で、もやもやする部分が多い。 それは、相手の受け取り力不足なのだろうか、自分の伝えるのが下手なのだろうか? 多分後者が不足。相手の受け取り不足なら、相手が伝わるレベルに合わせられなかった自分の説明力が悪い。 「時間感覚」「要約力」「例示力」の3つのポイントが例として挙げられていた。 このポイントを上げるためには、要点を収める、聞き手事情に合わせる、練習することが大切だと書いていた。 自分が一番気になったのは練習で、新聞・本の章のまとめから始まると書いてあった。 実際にYouTube図書館をまとめ始めてから、少し説明力が上がった様な気がする。 「時間感覚」「要約力」「例示力」を意識して文章を書くこと・トレーニングを続けて、自分の説明のテンプレートを作っていく