9月に入ると、会社の方に日本年金機構から「健康保険・厚生年金保険被保険者標準報酬決定通知書」が届き始めます。 これは、7月に提出した算定基礎届をもとに発行されるものので、定時決定とよばれるものです。等級に変更があった場合には、給与の額から天引きする社会保険料の額を変更しなければなりません。 定時決定で等級変更があった場合はいつから変更するの? 会社の経理処理によって、9月あるいは10月支給の給与の額から変更することになります。過去の賃金台帳を調べて見て、どの時点で変更になっているか確認してください。 (保険料の納付) 第百六十四条 被保険者に関する毎月の保険料は、翌月末日までに、納付しなければならない。 (保険料の源泉控除) 第百六十七条 事業主は、被保険者に対して通貨をもって 報酬を支払う場合 においては、被保険者の負担すべき 前月の標準報酬月額に係る保険料 (被保険者がその事業所に使用されなくなった場合においては、前月及びその月の標準報酬月額に係る保険料) を報酬から控除することができる。 2 事業主は、被保険者に対して通貨をもって 賞与を支払う場合 においては、被保険者の負担すべき 標準賞与額に係る保険料に相当する額 を当該 賞与から控除することができる。 健康保険法、第百六十七条により、前月分の社会保険料を給与から控除する会社がほとんどですが、勤怠の締日、支給日との関係からそうなっていない会社もありますので、念の為、確認は必要です。 退職者の社会保険料の控除 退職するときは、月末退職でない方が社会保険料が控除されないので得になる、というお話しを聞いたことがありませんか?
給与計算に関する基礎用語(11) - 東京都新宿区の社会保険労務士事務所リーガルネットワークス | 労務相談・勤怠管理・給与計算 被保険者標準報酬改定通知書とは? 被保険者標準報酬決定通知書とは? 賞与額の1, 000円未満を切り捨てた額を 『標準賞与額』 といいます。 『標準賞与額』 に社会保険料を乗ずると、賞与の社会保険料を計算することができます。 なお、『標準賞与額』には上限があり、健康保険(介護保険)では年間540万円、厚生年金保険では1回あたり150万円となっています。 給与計算用語一覧ページへ戻る>> 社会保険手続代行ページへ進む>> 保険料納入告知額・領収済通知書とは? 標準報酬月額の決定｜9月は社会保険料の定時決定の時期です！. 保険料納入告知額・領収済通知書 とは、前々月分の社会保険料を口座振替により受領した旨と、前月分の社会保険料口座振替による受領する旨が記載されて、毎月中旬に社会保険事務所または健康保険組合から送付される書類です。 また、同時に事業所が指定している金融機関には 「納入告知書」 が送付されます。 月末には社会保険料が自動的に引き落とされます。 給与計算用語一覧ページへ戻る>> 社会保険手続代行ページへ進む>> (納期の特例)住民税の特別徴収税額の納付 給与を支払っている 従業員が常時10人未満の事業所 の場合は、市区町村から 納期の特例の承認 を受けると、 住民税を年2回 (6月から11月分を12月10日まで、12月から翌年5月分を翌年6月10日まで) に一括して納付 することができます。 なお、納期の特例についての詳細は、市区町村にお問合せください。 ・ 納付期限 12月10日 および 6月10日 ※10日が土日祝日の場合は、土日祝日明けまで ・ 納付先 最寄りの金融機関、または本年1月1日現在の住所地の市区町村 ・ 提出書類 市町村民税・都道府県民税納入申告書 ・ 納付後 『市町村民税・都道府県民税納入申告書』の控えが返却されます。 給与計算用語一覧ページへ戻る>> 給与計算アウトソーシングページへ進む>> 定時決定者の標準報酬月額の変更とは? 中小企業の 勤怠管理・給与計算 に関することなら、お気軽にお問合せ下さい。 お気軽にお問合せください 社会保険労務士事務所 リーガルネットワークス 営業時間:AM9:00〜PM4:00 (土日祝・夏季休暇・年末年始を除く) E-mail: メールは24時間・365日受け付けております。 このページのトップに戻る 勤怠管理システム導入 ご検討中の方はこちら クラウド勤怠管理システム 導入ご検討中の方に 無料個別相談を実施中!
給与計算を担当されている経理の方、9月は社会保険料の定時決定の時期です! 社会保険料が変更になる時期ですので給与計算のほうは大丈夫でしょうか? そこで今回は、社会保険料標準報酬月額の定時決定やいつの支給分の給与から社会保険料を変更させるかなど 銭塚 が説明させていただきます。 < 目 次 > 標準報酬月額とは 標準報酬月額の定時決定とは 標準報酬月額の定時決定の決定方法 標準報酬月額の変更のタイミング 1. 標準報酬月額とは 標準報酬月額とは、健康保険料(5万8000円から121万円までの47等級)や厚生年金保険料(9万8000円から62万円までの30等級)の算定の基礎となる報酬のことです。 報酬には賃金・給料・手当・通勤手当など労務の対償として受け取るものすべてが含まれます。通勤手当も含まれるので基本給が同じでも通勤手当で等級が違うということです。 2. 標準報酬月額の定時決定とは 事業主は、被保険者の実際の報酬と標準報酬月額に大きな差がでないように4月~6月の報酬月額の届出を行います。 (算定基礎届) この内容にもとづいて毎年1回標準報酬月額を決定しなおします、これを定時決定といいます。 この定時決定を含め、標準報酬月額の決定のタイミングは大別して3つあります。 ①資格取得時の決定・・・被保険者資格取得届にて決定(資格取得時から翌年8月まで適用) ②定時決定・・・算定基礎届にて決定(9月から翌年8月まで適用) ③随時改定・・・以下の3つの条件を全て満たしているときは、定時決定を待たずに月額変更届を提出して標準報酬月額を改定します。 昇(降)給等の固定的賃金の変動に伴って大幅に変わったとき 支払基礎日数が17日以上 2等級以上の差が生じている 2. 標準報酬月額の定時決定の決定方法 事業主の方は、毎年5月下旬から6月の間に日本年金機構より郵送されてくる 算定基礎届 等に7月1日現在で使用している全被保険者の3か月間(4~6月)の報酬月額を毎年7月10日までに日本年金機構へ提出します。 毎年、7月1日現在で使用される全被保険者について、同日前3か月間(いずれも支払基礎日数17日以上)に受けた報酬の総額をその期間の総月数で除して得た額を報酬月額として標準報酬月額が決定され日本年金機構より健康保険・厚生年金保険被保険者標準報酬決定通知書が郵送されてきます。 ということは・・・4月、5月、6月に報酬の総額が増額した場合は、7月から報酬の総額が減額した場合でも9月から翌年8月までの社会保険料は増額した報酬の3か月平均で標準報酬月額が決定してしまうということです。 4.
従業員を雇用するときに準備する必要書類 労働保険・社会保険とは何か? 社会保険の手続き 労働保険の手続き 労働保険の年度更新とは 住民税 普通徴収と特別徴収の違いと手続き 標準報酬月額とはなにか? 決定のタイミングはいつ? 算定基礎届・月額変更届とは? 給与の源泉徴収と源泉所得税納付の手続き 賞与での社会保険の計算と手続きについて 年末調整とはなにか? 給与計算・年間スケジュール 給与計算のための就業規則・給与規程のポイント 給与計算・給与明細書の作成前に準備すること 給与計算での支給項目と非課税扱いになる手当 給与計算での「社会保険料」の計算 給与計算での「雇用保険料」の計算 給与計算での源泉所得税の計算方法 給与での支給額の算出方法と給与計算後の納付事務 「退職」とは何か? 退職の種類と手続き、規程 「解雇」とはなにか? 禁止事項と基本的なルール 「休職」とは?基本的なルールと必要な手続き 妊娠・出産・育児・介護に関する「休業」と必要な手続き
ケロイドができやすい体質があるのでしょうか? A. ケロイド体質というものが大きく影響していると言われています。ケロイド体質には人種差があり、有色人種のほうが白人よりもケロイドになりやすく、黒人は最もケロイドになりやすいといわれています。 Q. ケロイドや肥厚性瘢痕の治療法にはどんなものがありますか? A. 痒みや痛みに対して、外用薬(塗り薬、貼り薬)や内服薬が効果を示します。また、肥厚性瘢痕の盛り上がりやこわばりに対しては、弾力包帯やスポンジなどによる圧迫固定、手術による除去や早期からの内服薬投与が行われます。ケロイドにも内服薬やステロイドの局所注射などが使われることがありますが、高い効果は期待できません。いずれもすぐに効果は得られないことが多く、少なくとも数カ月から2~3年程度は根気よく治療を続ける必要があります。 Q. 体の部位によって傷あとが大きくなりやすい場所があるのでしょうか? A. ケロイドには、好発部位(できやすい場所)というものがあります。主な好発部位は、前胸部(胸の中央部)、耳垂部(耳たぶ)、上腕部~肩甲部(肩や肩甲骨のあたり)、恥骨上部などです。 Q. ケロイドや肥厚性瘢痕の症状は? A. 痒み・痛みを感じたり、異常な赤みがあったり、盛り上がりが徐々に増大するといった症状がみられます。また、関節部位ではかたく、こわばることがあります。 Q. 手術あとや傷あとがだんだんと目立つようになり(盛り上がり)だした!? A. 肥厚性瘢痕かもしれません。肥厚性瘢痕はできてしまってから治療することも可能ですが、早い段階からできるだけ盛り上がらないようにすることが重要です。早めに医師に相談し、治療することをおすすめします。 Q. 手術あとが気になりますが、誰でも同じなのでしょうか? A. 手術や傷のあとは、色々な条件により目立ったりあまり目立たなく治ったりします。同じ人でも手術をした部位や手術の傷の方向、傷の縫い方やその後の傷の扱い方などで、肥厚性瘢痕などを生じる場合がありその程度もまちまちで、個人差があります。 Q. 傷あとが赤くて痛いのですが、自然に良くなるのでしょうか? A. 傷の治癒過程で、正常でも少し赤みが出るとか、痛いといった場合があります。しかし、そういった時期はそれほど続くものではありません。手術などで縫った傷あとの場合は、最初2~3日くらい軽い炎症により腫れや赤み、痛みなどが見られ、1カ月くらいは痛みや赤みが残ることもあります。通常はその後白い瘢痕となります。この時赤みや痛みなどの症状が、1カ月を超えて続くような場合には、傷の治癒の遅れや肥厚性瘢痕の発症の可能性があり、次第に盛り上がってくる場合もあります。早めに医師に相談し、適切な治療を受けることが望まれます。 Q.
A、ケロイドの治療ステップとして、まず痛みや痒みがなくなり、次に盛り上がりが消失し、赤みが消えるのは最後になります。赤みだけになったら、保湿剤を使用していきます。レーザー治療を行うと早く赤みは消えていきます。 Q、アットノンやヒルドイドなどのヘパリン類似物質軟膏を塗るように言われましたが効果はありますか? A、これらのヘパリン類似物質軟膏は保湿剤として以前より使われているものです。保湿は傷跡のケアとして重要ですし、これらの軟膏での副作用はほとんどありませんので使用に問題はありません Q、飲み薬は副作用がありませんか? A、リザベン ®(トラニラスト)は妊娠中の方には使用できません。また人によっては膀胱炎症状(尿が近くなったり痛くなったりする)が出ることがあります。そのような症状が出た時は飲む回数を少なくしたり、中断して医師に相談してください。 Q、ステロイド注射が痛いと聞きましたが、何回くらい注射が必要ですか? A、確かに注射は痛みがあります。非常に細い針を使ってゆっくりとケロイドの中にステロイドを注射していきまが、針を刺す痛みと、ケロイドの中にお薬を注入していく痛みがあります。針を刺す痛みは麻酔テープなどで軽くすることはできます。また注入時の痛みですが、ケロイドが柔らかくなると注入の痛みも少なくなって来ます。この注射はケロイドの盛り上がりがなくなったら終了になります。最低でも3回ほどは注射が必要ですが、人によってはもっと必要となります Q、ステロイド注射の合併症はありますか? A、妊娠中の方には使用できません。また糖尿病・緑内障・白内障では控えた方がよいと言われています。またケロイドの周りの脂肪萎縮をおこすことがあります。女性では生理不順が起きたり、高齢者では骨密度の低下を起こすことがあります。 Q、他の病院でステロイドを1回注射して効果が出ませんでしたが? A、短期間の治療結果をみて効果が出ないとあきらめてしまう方が非常に多いです。注射も1、2回で効果が出る人もいれば出ない方もいらっしゃいます。ケロイド、肥厚性瘢痕の治療には長い期間と根気が必要です。当院ではさまざまな治療法がございますので一緒にゆっくりと治療していきましょう。 Q、レーザー治療はいつから行えますか? A、ケロイドに効果のあるロングパルスNd:YAGレーザーは、怪我が治ってから最低でも3ヶ月後以降から行うことができます。自費治療となりますが、早く治療を進めたいという方にはオススメです。それでも半年以上はかかります。医師とよく相談の上ですすめていきましょう。 Q、手術は可能ですか?
A. 全く傷あとを残さず治すことは不可能です。傷や火傷の程度や部位などによっても違いますが、適切な治療を行うことで、できるだけ目立たないように治すことが重要です。また、できてしまった肥厚性瘢痕も後で治療できますが、やはり肥厚しないようにすることが一番です。形成外科の医師の診察を受けることをおすすめします。 Q. 新しい切り傷や損傷による傷あとを残したくないときは、いつ形成外科へ行けばいいのですか? A. 顔や手足のような露出部位に傷を受け、その傷あとを残したくない場合は、できるだけ早く形成外科へ行きましょう。最近は各地に形成外科がありますので、直接形成外科に行くことをおすすめします。もし、全身症状が良くなかったり、止血ができない場合は、いったん救急病院で手当てを受けた後、形成外科医に相談してください。形成外科では、独特な処置や方法を用いて、傷を目立たなくする方策がとれますし、適切なアドバイスも受けられます。 Q. 家庭で行う傷の手当ては、どうすればよいのでしょうか? A. ちょっとしたすり傷や切り傷などは普通に家庭で治療されていると思いますが、そのような場合には、まず傷を水道水でよく洗い異物や汚れを取り去ります。出血があれば止血用の絆創膏で止血をし、止血されている状態で市販の被覆材(ハイドロコロイド製品)などで傷が乾燥しないように覆います。かぶれることがありますので毎日取り換えたほうが良いようです。その都度傷や周りの皮膚を水道水で洗い、水を拭き取り貼り換えます。これを傷が治るまで続けます。 自分で治療できない傷や、被覆材でかぶれてしまった場合には、医師の治療が必要です。 Q. 傷あとの治療に、健康保険が使えますか? A. 傷あとが盛り上がったりして目立つ場合は肥厚性瘢痕やケロイドという診断がつく場合がありますので保険診療の対象となります。 監修 川崎医科大学形成外科学教室 教授 森口隆彦 先生 監修者の所属及び肩書きは監修当時のものです。 作成:2004年
ケロイド・肥厚性瘢痕 ケロイドや肥厚性瘢痕ってなに? この2つはどちらも傷跡の一種です。 赤く盛り上がって、なかなか平らにならない傷跡のことをいいます。 痛みや痒みを伴って、徐々に大きくなるものをケロイド、治りの悪かった傷跡が 盛り上がったものを肥厚性瘢痕と分類して来ましたが、最近の研究で、肥厚性瘢痕と ケロイドが同じ場所に出来ていたり、同じ怪我からケロイドになったり 肥厚性瘢痕になったりしており、また病理検査(顕微鏡の検査)でも違いが わからないこともあり、実は同じ病態ではないかと考えられています。 どうしてできるの? どちらも傷からできます。体質的なもの、遺伝的なもの、そして怪我の部位も ケロイドや肥厚性瘢痕の発生に大きく関係しています。もともと傷が治る時には 線維芽細胞という細胞がコラーゲンを作って傷を塞いでいきます。その線維芽細胞が なんらかの理由で、傷が治った後もコラーゲンを作り続けてしまうのが、 ケロイドや肥厚性瘢痕の発生の原因と考えられています。 できやすい場所は? ①ケロイド 胸、肩、二の腕や、下腹部にできやすく、耳たぶにもよくできます。 ②肥厚性瘢痕 治りの悪い傷跡では発生しやすいです。膝や足首などの関節部分や、上唇などによくできます。 治療方法は? ケロイドや肥厚性瘢痕には様々な治療方法があり これらを組み合わせて治療を行なっていきます。 内服治療: お薬を飲んでいただきます(リザベン 、柴苓湯など) 外用薬: お薬を塗ったり貼ったりしていただきます (ドレニゾン・エクラープラスターテープ、ステロイド軟膏、保湿剤など) 圧迫治療: シリコンジェルシートやスポンジなどで傷跡を圧迫します(メピフォームなど) 注射治療: ステロイドやボトックスの注射を行います(ケナコルト注射、ボトックス注射) レーザー治療: 傷跡の状態に合わせたレーザーを照射します(Nd:YAGレーザー) 手術治療: 形成外科的な手術を行います 放射線治療: 手術と組み合わせて行います、連携施設で行います。 治療期間は? ケロイドや肥厚性瘢痕の治療の一つのゴールは「痛みや痒みのない白い平らな傷跡」にすることです。そこまでには最低でも半年、長い人だと1〜2年はかかります。ゴールに向けて様々な治療を組み合わせながら1歩ずつ進んでいくようなイメージになります。 Q&A Q、赤みがなかなか取れませんがどうすればよいですか?
3年前に肩のしこりを切除しました。傷あとが赤く腫れ上がり、痒みや痛みが出ています。医師には真性ケロイドといわれましたが、どのように治療するのですか? A. 傷が赤く目立つものを、広くケロイドと呼びますが、医学的には「肥厚性瘢痕」と「真性ケロイド」の2つに区別されます。肥厚性瘢痕は、治療や時間の経過とともにある程度は治まります。これに対し、真性ケロイドは元の傷の範囲以上に大きくなり、放置して治ることはありません。見た目と共に、痒みや痛みが問題となります。 真性ケロイドは大きくなりやすく、治療は非常にやっかいです。治療は内服薬、ステロイドの軟膏(なんこう)や注射、患部固定や圧迫を組み合わせます。これらを根気良く続けることが必要です。 Q. 傷あとが気になりますが、どこで相談すれば良いのでしょうか? A. 傷あとを診療する専門科として形成外科があります。病院や大学病院の形成外科で相談するのが良いと思います。 Q. 形成外科とは聞きなれませんが、どんなことをするところですか? A. 形成外科は「外科系診療科」の専門分野のひとつです。主として、生まれつきの外表異常あるいはけがや病気で損なわれた機能回復とそれによるQOL(QualityOfLife:生活の質)の向上を目的としています。 Q. 傷は消毒しないほうが良いといわれましたが、本当ですか? A. 本当です。普通の消毒では細菌などを完全に殺すことができません。また、傷に消毒薬を塗ることで傷の面の細胞が傷害され、傷が治りにくくなり、傷あとが目立つ原因になることもあります。 Q. かさぶたは、傷が治るときにできるものですか? A. かさぶたは傷を乾燥させるとできます。しかし、傷が正常に治る過程で、かさぶたは必要ありません。かさぶたは傷の治りを遅らせ、正常な治癒を妨げる原因にもなります。正常に傷が治るために、傷は乾燥させないように、湿潤環境を保つことが重要です。 Q. 傷あとを目立たなくするためにはどうしたら良いのでしょうか? A. 傷を正しく早く治すことが大事です。傷の治りが遅れると傷あとが目立ちやすくなる原因となります。また、手術の際に傷が開こうとするのを抑える目的の縫い方もあります。抜糸後もテープを貼るなどで対応します。赤みや痛みが1ヶ月以上続くような場合には、薬の服用を含め、早めの治療が重要です。 Q. ケガや火傷をしてしまいました。あとが残ってしまうのでしょうか?
知っておきたい! 頼りになる専門外来 治療を続けているのによくならない、今の治療効果に満足していない――。このような悩みを抱える人は少なくありません。こんなときに頼りになるのが「専門外来」です。一般外来ではなかなか受けられない個別性の高い治療が期待できます。 記事一覧はこちら>> ケロイドの診断と治療法を確立し、"不治の病"から"治せる病気"に 傷あとがなかなか治らず、そのうち赤く盛り上がってくるケロイド。見た目がとても気になり苦痛を強いられます。「ケロイドは体質だから治らない。一生つきあっていく病気だ」といわれていますが、実はそうではありません。年間2000人弱の新規患者を受け入れ、薬物療法を中心にケロイドを治してくれる専門外来をご紹介します。 日本医科大学付属病院 形成外科学教室・主任教授 小川 令(おがわ・れい)先生 1999年日本医科大学卒業後、同大学形成外科入局。米国ハーバード大学形成外科研究員を経て2015年より同大学形成外科学教室主任教授。熱傷・瘢痕拘縮・ケロイドなど傷あとの治療を専門とする。日本形成外科学会評議員、日本形成外科手術手技学会理事をはじめ、さまざまな学会の役員、国内外の医学雑誌の編集委員を数多務める。『きずのきれいな治し方』『瘢痕・ケロイドはここまで治せる』など著書多数。公益社団法人 顔と心と体研究会理事。趣味は音楽、ドラム演奏など。 ケロイドとは? 傷を治すために炎症反応が起きるが、その状態が過剰に続くと、傷のある部分にコラーゲン(膠原線維)が蓄積されて赤く盛り上がってくる。これがケロイドや肥厚性瘢痕(ひこうせいはんこん)といわれるものだ。 肥厚性瘢痕は傷の周りに炎症が拡大することはないが、ケロイドはもともとの傷の範囲を超えて正常な皮膚にも炎症が広がっていく。また、痛みやかゆみを伴うことも多い。 ケロイドの原因は? ケロイドを起こす炎症反応が過剰に続く原因は不明。体質によることが多いため、手術やけがなどの大きな傷だけでなく、ニキビや虫刺されなどの小さな傷からもケロイドや肥厚性瘢痕を起こす。 ケロイド外来とは? ケロイドや肥厚性瘢痕を専門的に診察・治療する外来のこと。この病態は昔からよく知られていたが、根治させる治療法がなかったので、近年まで「不治の病」といわれてきた。 2006年、「瘢痕・ケロイド治療研究会」が発足し、日本においても診断や治療法に関する本格的な研究が始まった。昨年7月に同研究会から『ケロイド・肥厚性瘢痕 診断・治療指針 2018』が出版され、この疾患を一般的に診療できる環境が整いつつある。 こんな悩みは専門外来へ!