公開日:2016年7月25日 12時00分 更新日:2019年6月21日 13時39分 事前指示書とは? 事前指示書とは、ある患者や健常な人が、将来自らが判断能力を失った際、自分に行われる医療行為に対する意向を、前もって意思表示するための文書です。米国では、患者自己決定権法といい、医療機関など医療ケアを提供する機関に対して、患者が望む医療に関する基本方針と実施方法を文書によって提示し、維持される支援を、1991年に法的に義務付けています。しかし、日本では倫理的な観点、死について話題にすることを避けるという文化的な観点から、まだ十分に認知されていないのが現状です。2005年の時点では、事前指示書の作成状況はわずか3.
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文献概要 2012 年に厚生労働省が「人生の最終段階における医療に関する意識調査」を施行したときは,約7 割の一般国民が事前指示書の考え方に賛同していたが,実際の事前指示書の作成は約3 割に留まっていた.2014 年には日本透析医学会から「維持血液透析の開始と継続に関する意思決定プロセスについての提言」が出され,透析療法の臨床の現場で事前指示書の活用が本格的に始まった.当院では2008 年から事前指示書の取得を開始しているが,その取得率は2008 年には死亡者の29 %であったが,年ごとに増加し2016 年には96. 2 %であった(図). ［コラム］事前指示書の課題 (臨牀透析 33巻11号) | 医書.jp. Copyright © 2017, Nihon Medical Center, Inc. All rights reserved. 基本情報 電子版ISSN 2433-247X 印刷版ISSN 0910-5808 日本メディカルセンター 関連文献 もっと見る
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