ありえます。そのため、ワクチンは、従来WHOの流行予測に基づき3種類のウイルス株(2種類のA型と1種類のB型)を混ぜたもの(3価ワクチン)を作っていました。 さらに、2015年からは、世界的に主流となりつつある4種類のウイルス株(2種類のA型と2種類のB型)を混ぜたワクチン(4価ワクチン)が製造されるようになっています。その分ワクチン価格が上がったため、接種価格も値上げされました。これによりできるだけ空振りしないようにしています。最近は、2009年大流行した新型インフルエンザ(A/H1N1)株(発生後3年以上が経ち新型と呼ばなくなりました)がA型の1種となっています。 冬になり、予防接種する前にインフルエンザに罹ってしまいました。それでも予防接種した方がいいのですか? 上述のように一冬に流行するインフルエンザウイルスの型は2種類以上あることがほとんどです。そのため、一冬に2度インフルエンザに罹患することもあります。一方、昨今インフルエンザワクチンは4価のため、例えインフルエンザに罹患したとしても、ワクチン接種することは他のインフルエンザ流行株感染予防に有効です。 毎年接種した方がいいのですか? インフルエンザはそもそも毎年流行株が同じわけではありません。また、同じウイルスでも微妙に変異をしているため昨年のワクチンが今年も効くとは限りません(麻疹や風疹は完全に1種類のウイルスなので終生免疫が得られるのとは違います)。 そもそも不活化ワクチンのため効果持続が5ヶ月程度なため前年接種の効果は消失しています。 授乳中の場合、接種してもよいのですか? まったく通常通り接種して構いません。むしろ、予防接種の対象者が6ヶ月齢児以上となっていることより、5ヶ月齢児以下の乳児は無防備(タミフル投与の適応も1歳児以上)のため、積極的に接種が推奨さています。実際のところ、産後の感染症、乳腺炎などで発熱する可能性が減り、体調が回復する1ヶ月健診後が適当ですが、出産直後に接種することも可能です。 妊婦は接種してもよいのですか? 「インフルエンザワクチンの母体および胎児への危険性は妊娠全期間を通じて極めて低いと説明し,ワクチン接種を希望する妊婦には接種してよい」(日本産婦人科学会、産婦人科診療ガイドライン産科編2008)とされています。ちなみに米国も同様です。14週以降の妊婦がインフルエンザに感染し入院するリスクは産後と比較して1.
ワクチンの有効率は成人で7、8割程度(感染予防と症状緩和、死亡率低下)。実際のところ、ワクチンで誘導されるのは血中IgG抗体で、鼻粘膜でウイルス感染局所に働くIgA抗体は誘導されません。よって、厳密には感染予防ではなく重症化防止がその効果と言えます。つまり、感染してもワクチンを接種していればほとんど症状がないため、多くの方は予防接種のおかげで感染しなかったと理解しているわけです。 具体的には、65歳以上の高齢者福祉施設に入所している高齢者について34~55%発病を予防、82%死亡を阻止したとのデータがあります。また、乳幼児に関しては、さまざま報告がありますが、約20~60%発病を予防したとのデータがあります。このように接種を受けた本人に対する有効性もありますが、様々な理由で予防接種を受けられない人(6か月未満の乳児、アレルギーのある方等)を間接的に守る効果(集団免疫効果)もあります。 どんな人が積極的に予防接種した方がよいのですか? 50歳以上の成人、高齢者 6ヶ月以上19歳未満の小児 慢性疾患を有する6ヶ月以上の小児および成人 免疫低下状態にある者(次の質問で詳細に解説します) 介護施設、高齢者施設、長期療養施設の入所者 妊娠中にインフルエンザシーズンを迎える妊婦 6ヶ月以上19歳未満のアスピリン常用内服者(筆者註、たとえば川崎病やリウマチ患者。アスピリン服用でライ症候群をきたす恐れがあるから) 保健医療従事者、介護従事者、保育施設勤務者 5歳未満小児や高齢者の家族、インフルエンザ罹患によるハイリスク者の家族(以上、米国CDCの勧告) 免疫抑制剤、抗がん剤、γ-グロブリン製剤を投与している人でも接種してよいのですか? 免疫を抑制する治療を受けていた場合、免疫を獲得することを目的とする予防接種の効果が減弱する可能性がありえます。しかし、これまでの報告では、副腎皮質ホルモン、メトトレキサート(MTX)、抗リウマチ薬(DMARD)、抗TNF-α製剤、抗IL-6薬(トシリズマブ)、アザチオプリン、ぜんそく患者の吸入ステロイド薬、γ-グロブリン製剤などを使用中の方へのインフルエンザワクチン効果に関する研究では、影響があったとするものも一部ありますが、おおむね良好だったと報告されています。不活化ワクチンのため、被接種者の免疫低下による再活性化もありませんでした。ただし、唯一抗体産生を阻害する抗CD20抗体(リツキシマブ。商品名リツキサン)を使用中の方、抗体産生不全症の方は無効ですので接種すべきではありません。 医療機関以外、例えば老人ホーム等の入所施設、会社等でインフルエンザワクチンの集団接種をうけることはできますか?
学校保健安全法では、以前は「症状消失後(解熱後)2日を経過してから登校」となっていました。これはタミフルなどのインフルエンザ治療薬がなかった時代の法律です。その後治療薬が開発され、薬を飲むとウイルスが残っていても速やかに解熱するようになったため、2012年2月に「解熱後2日を経過」(幼稚園児については「解熱後3日を経過」)、かつ「発症後5日を経過」してから登校に改められました。職場における規定はありませんが、学校保健安全法と同様に運用している会社が多いようです。 (2019/01/22改訂) 〒181-0013 東京都三鷹市下連雀4-16-12 三鷹第1ビル2F(健診棟)及びANNEX3F(別館外来棟) 診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 9:00~12:30 ○ ● / 14:00~18:00 ●毎週土曜日の外来のみ午前8:30からです。 COPYRIGHT© takamatsumedical. All Rights Reserved.
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2021. 06. 19 2021. 05. 22 東広島市陸上競技協会のホームページへようこそ。 <ホームページ開始の案内> 東広島市陸上競技協会のホームページを立ち上げました。 本協会の競技会はアスリートランキングを利用した競技運営を行い,記録処理をスムーズに運営し,参加者にできるだけ早く記録情報をお届けします。またこのシステムを利用することにより,個人でのエントリーも可能とし,広く陸上競技の場を提供するよう努めてまいります。 大会情報 からアスリートランキングにリンクします。また エントリー方法 についても説明していますのでご活用ください。 今後とも東広島市陸上競技協会をよろしくお願いいたします。
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