妊娠中の気がかり(体重・食事・病気・体調など) Q. 妊娠38週。胎児の推定体重が3, 800gを超えています。今後の注意点を教えてください。 (2014. 6) (妊娠週数・月齢)妊娠10か月 (36〜39週) 妊娠38週、臨月の初妊婦です。健診で胎児の推定体重が3, 800gを超えていることがわかりました。なぜ、こんなに大きくなったのか不思議でなりません。妊娠前の体重は55kgで、現在はプラス9kgほど、身長は163cmです。病院の医師に聞いたところ、体重の増え方のせいではないかと言われました。確かに、妊娠初期から2週間に1〜1. 臨月からの体重増加 - もうすぐママになる人の部屋 - ウィメンズパーク. 5kgほど増加したり調整したりを繰り返して現在に至っています。あとは、仕事中に便秘の解消にとコーヒーを飲んだり、甘いものが欲しくなって食べたりしていました。また、妊娠前半は腹帯を着用しましたが後半はつけずに過ごしてしまい、こうしたことが原因かとも思います。難産になりそうと言われ、不安です。また、第2子妊娠に向けて注意すべき点などがあれば教えてください。 回答者: 安達知子先生 確かに、胎児はかなり大きいですね。推定体重ですので実際は15%くらいの測定誤差はありますが、仮に3, 200〜3, 300gとしても38週の体重としては大きいです。いままでの妊娠経過中に測定された胎児の推定体重もやはりかなり大きかったのでしょうか?
妊娠10ヶ月目は赤ちゃんがいつ生まれてもおかしくない時期なので、陣痛につながる子宮収縮も本格化します。子宮収縮の準備運動として起こる「前駆陣痛」を多くの人が感じるようになりますよ。 前駆陣痛はすぐに分娩に至るというものではないので、不規則な痛みで、強さもバラバラであれば、様子を見てください。 しかし、お腹や腰の不規則な痛みが休んでいてもおさまらず、規則的に痛み、徐々に強くなってくるようなら、本陣痛かもしれません。この場合は一般的に、痛みが10~15分間隔になったら産婦人科に連絡することになるので、痛みが強くなってきたら、痛みが何分間隔で起こるかを測ってみましょう。 また、病院に連絡する時間は個人の状況などによっても異なるので、医師や助産師の指示に従うようにしてくださいね。 妊娠10ヶ月目の赤ちゃんの状態は? 妊娠10ヶ月目の終わり頃の胎児は、身長50cm、体重3, 000gほどです(※1)。頭を下にして背中を小さく丸め、手足を折り曲げた状態になっています。 頭が骨盤におさまって身動きが取りづらくなるので、胎動も大きな動きは少なくなり、手足の細かい動きや、しゃっくりなどの胎動を感じるようになります。 また、全身を覆っていた産毛が背中や腕の周りだけになる、体温を保つための皮下脂肪がついてふっくらした体型になるなど、いつでも外へ出られるような準備が整っていますよ。 妊娠10ヶ月目の赤ちゃんの頭蓋骨は、薄い4枚の骨からできていて、継ぎ目が固まっておらず、膜状の組織でそれぞれの骨が繋がっています。これは産道を通るときに、頭蓋骨同士を重ね合わせて頭を小さくするため。生後には5枚の骨がくっついて、頑丈な頭蓋骨へと変化していきます。 妊娠10ヶ月目の胎動はどうなるの? 妊娠10ヶ月は胎児の頭が骨盤におさまり、子宮内で自由に動けるスペースがなくなるので、胎動の回数や強さが落ち着いていきます。ただし、胎動の強さや回数には個人差があるので、臨月になっても胎動が激しい元気な赤ちゃんもいますよ。 妊娠10ヶ月目であまりにも胎動が激しいと破水につながるのではないかと不安になりますが、胎動によって破水することはないので安心してください。胎児は寝たり起きたりを繰り返し、生まれる直前まで動いているので、胎動は出産まで続きます。 2時間以上まったく胎動を感じない場合は、赤ちゃんにトラブルが起きている可能性もあるので、すぐにかかりつけの医師に相談してください。 妊娠10ヶ月目には安産に向けて運動しよう 臨月はお腹が大きいので動くのが苦しい時期ですが、スムーズなお産のためには適度な運動が不可欠です。筋肉を動かすことで、子宮口が開きやすくなる、股関節が柔らかくなる、出産の体力がつくなどの効果が期待できますよ。 特に下半身を動かすような散歩や筋力トレーニングがおすすめです。いつもの道を遠回りして買い物に行く、エレベーターではなく階段を使う、家の雑巾がけをするなど、身近な運動から取り組んでみましょう。 妊娠10ヶ月目はおりものの変化に注意!おしるしかも?
食事と活動のバランスが崩れると太りやすくなります。妊娠中に続けてきたヨガなど運動習慣があれば、臨月も無理のない範囲で続けましょう。 産休に入るなどして活動量が減った人にはウォーキングがおすすめです。家の近くの安全な場所で、しっかり腕を振って歩きましょう。無理することはないですが、イメージとして「ダラダラ」歩きではなく、正しい姿勢を保ち、適度な運動になるマイペースをつかんでください! まとめ 臨月を心身ともに健やかに過ごして、母子ともに安楽な出産を迎えたいもの。生活に取り入れやすいセルフケアからいくつかを試して、体重を増やしすぎないようにしましょう! ただし、もともとの体格によって、必要なカロリーや適正な体重増加量には個人差があります。主治医と相談しながら無理なく進めていきましょう。 (文・構成:下平貴子/日本医療企画、監修:松峯美貴先生) ※画像はイメージです 参考文献 [*1] 厚生労働省「妊娠期の至適体重増加チャート」について 国立成育医療研究センター「妊娠と妊娠糖尿病 Part2」 小学館刊「ウイメンズ・メディカ」 医学書院刊「臨床婦人科産科 2018年 4月号増刊号 産婦人科外来パーフェクトガイド? 赤ちゃん&子育てインフォ|インターネット相談室 Q&A. いまのトレンドを逃さずチェック! 」 産婦人科診療ガイドライン産科編2017 医学書院刊「ほんとうに確かなことから考える妊娠・出産の話」
この記事の監修ドクター 医学博士、東峯婦人クリニック副院長、東峯ラウンジクリニック副所長、産前産後ケアセンター東峯サライ副所長(いずれも東京都江東区)。妊娠・出産など女性ならではのライフイベントを素敵にこなしながら、社会の一員として悠々と活躍する女性のお手伝いをします! どんな悩みも気軽に聞ける、身近な外来をめざしています。 「松峯美貴 先生」記事一覧はこちら⇒ 臨月に体重が増えるワケ 出産までなるべく一定のペースで体重を増やしていくのが理想的ですが、臨月に思う以上に増えてしまうことはよくあることのようです。それはなぜでしょうか? 理由と対策を知っておきましょう。 むくみと体重増加 妊娠中の女性の体はホルモンの作用で出産に備えて血液など水分量が増えるメカニズムがはたらき、水分が体外に排泄されにくくなるため、むくみやすくなります。 また、とくに臨月には大きくなった子宮が下半身の血液循環を妨げ、それが全身の流れを悪くすることも手伝って、むくみが生じやすくなります。 これらのむくみによって、体重が増えることもあります。 臨月は食べ過ぎてしまいがち 臨月には次のような理由から食べる量や摂取カロリーが増え、体重増加を招いてしまうこともあるので、気をつけたいところです。 <「臨月の食べすぎ」にありがちな理由> ・赤ちゃんの位置が下がってきて、胃のつかえが楽になり、食欲が出る ・「今のうちに外食!」が増え、高カロリーの食事が続く ・産休に入って、体を動かす機会は減り、間食が増える <出産までの体重増加の目安> 以下、臨月の妊婦さんには今さらな情報ですが、出産までの体重管理の目標を再確認しておきましょう。 体重管理の目標値は妊娠前の体格(BMI=ボディマス指数)によって違います[*1]。 ・ 妊娠前BMI18. 5未満(やせ)の場合 +9~12kg ・ 妊娠前BMI18. 5以上25. 0未満(ふつう)の場合 +7~12kg ・ 妊娠前BMI25. 0以上(肥満)の場合 個別に主治医と相談して決めます(目安は+5kg程度) 臨月の体重増加に「要注意シーズン」 臨月が「年末年始」または「初夏〜初秋」にかかる妊婦さんは、とくに食べすぎから体重が増えすぎないように気をつけましょう。 年末年始は「忘年会」「クリスマス」「お正月」のごちそう、夏は「糖分の多い飲み物」「冷菓(アイスやゼリー)」「糖分の多い果物」をつい食べすぎてしまうことが多いのです。食べる楽しみをあきらめることはありませんが、体重を意識して控えめに!
臨月になったら、分娩を想定し、今までジェルネイルをしていた人もオフしておきましょう。除光液なしで簡単にはがせるシールなどもあるので、工夫すれば楽しめますよ。 産後は慣れない育児で大忙しの日々が待っています。今のうちに、無理のない範囲で自分の時間を大切に過ごしてくださいね。 ※この記事の情報は2017年12月15日取材現在のものとなります。最新の情報は医療機関へ受診の上、各医師の診断に従ってください。
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