肝炎が長く続くと、肝細胞の破壊と再生が繰り返され、肝臓に線維組織がたまってきます。これを肝臓の線維化といい、線維化が進行した状態が肝硬変です。肝硬変になった肝臓は硬く、表面がでこぼこした不整な状態になります。肝細胞が線維組織に置き換わり、肝臓の基本単位である肝細胞の数が少なくなるため、肝機能の低下がみられます。血液検査では、肝臓が作るタンパク質であるアルブミンが低下したり、血小板数の減少が見られたりします。肝硬変ではさまざまな症状が見られ、特に肝臓の働きを十分に保てなくなった非代償性肝硬変でははなはだしいです。食道静脈瘤を初めとするいろいろな合併症を伴いやすくなります。 肝がんとは?
肝臓や十二指腸につながっている「胆嚢」とは、どんな働きをもつ臓器なのでしょうか。胆嚢の状態が悪化したときに起こる症状や病気など、全般的な情報をお届けしていきます。 胆嚢はどんな働きをしているの? 肝臓から十二指腸に胆汁を運ぶ管を胆管と呼び、胆管の途中で枝分かれする形で胆嚢という袋状の臓器があります。 胆嚢は、 肝臓で作られた胆汁を5~10倍の濃さに濃縮し、一時的に蓄える 役割をしています。 十二指腸に食べ物が入ると 胆嚢の収縮によって胆汁が絞り出され、脂肪の分解を助けます が、消化酵素ではありません。 食べ物の消化や体のエネルギー源の生成などに重要な働きをしていますが、病気や障害の原因になった場合、なくなってもよい臓器と考えられているため、完全に摘出されてしまうこともあります。 胆嚢から分泌される胆汁の働きは? 胆汁はコレステロール、胆汁酸、ビリルビン(胆汁色素)という代謝物でできています。ビリルビンは黄色い色素でできており、尿や便に色がついているのはビリルビンの作用によるためです。 胆汁は、とくに脂肪の多い食事をしたときに、 脂肪を吸収・消化しやすい形に変化させたり、ビタミンAやビタミンDといった脂溶性のビタミンの分解を助けたり します。 胆汁の大部分は小腸で吸収され、他の栄養分と一緒に血管を通り肝臓に戻って、再び利用されます。 胆嚢の働きが悪くなるとどうなる?
肝機能が低下する要因 健康診断の結果、肝機能で要再検査と言われたという人は、たいてい「ウイルス」「アルコール」「食生活」「薬剤」のいずれかが要因だそうです。 ウイルス性では、C型肝炎やB型肝炎などが挙げられます。過剰な飲酒が要因となるのはアルコール性肝障害や、肝細胞の中に中性脂肪が蓄積する脂肪肝。また、アルコールを摂取しない人でも、食生活の欧米化や栄養過多が脂肪肝を引き起こすことがあります。薬剤の場合は、健康診断の前に処方薬・市販薬を問わず薬を服用していると、検査結果に影響を及ぼす場合も。これは、ハーブやサプリの摂りすぎなどでも起こりうると言われています。 そのため、肝臓機能の低下を改善させるには、これらの要因を特定して遠ざけることが大切です。 ウイルス性ならウイルスの駆除を行ったり、活動を抑える薬を使って治療を。アルコール性なら禁酒し、食生活に問題があるならバランスのとれた食事を適正な量だけ摂取するようにしましょう。また、薬剤性の場合は薬を見直し、原因となる薬は休薬するとよいでしょう。 非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)って何? 治療法は?
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