ホーム ≫ What's New ≫ 薬局薬剤師のためのお薬情報 ≫ 新薬情報一覧 2019年3月製造販売承認 ■スキリージ皮下注75mgシリンジ0. 83… ■ビバンセカプセル20mg, 30mg ■スマイラフ錠50mg, 100mg ■アーリーダ錠60mg ■イノラス配合経腸用液 ■テリルジー100エリプタ14吸入用, 30… ■ アーリーダ錠60mg 1. 承認概要 新有効成分 2019年3月 / 2019年5月 発売 2. 薬効分類名 前立腺癌治療剤 3. 一般的名称 アパルタミド 4. 適応症 遠隔転移を有しない去勢抵抗性前立腺癌 5. 類薬との比較 6.
去勢抵抗性(ホルモン抵抗性)前立腺がんの治療について 前立腺がんは精巣や副腎で作られた男性ホルモン(アンドロゲン)の刺激を受けて増殖します。この男性ホルモンの産生を押さえたり、前立腺内への取り込みを押さえたりすることでがんを治療していくことが前立腺がんに対するホルモン治療で、これまであなたになされてきた治療です。しかし、前立腺がんに対するホルモン治療は永久的に効果が持続するわけではありません。初回のホルモン治療の平均的な効果持続期間は3年と言われています。効果が無くなると、男性ホルモンが低く抑えられているにもかかわらず、前立腺がんは増殖します。この様な状態になった前立腺がんを「去勢抵抗性前立腺がん」と呼びます。 去勢抵抗性前立腺がんの治療には、 内服薬:イクスタンジ、ザイティガ 注射:ドセタキセル、ジェブタナ 骨転移治療薬:ゾーフィゴ があります。 去勢抵抗性前立腺がんに対して最も早く有効性が示された薬剤は、ドセタキセルです。この抗がん剤を使用することで約50%にPSAの低下や痛みの減少などの効果が認められています。下のグラフが海外で行われた大規模臨床試験の結果です。黄色い線がドセタキセルを3週毎に10コースまで行った生存曲線です。この試験によると生存期間の中央値はドセタキセル群で19. 2ヶ月、対照群(灰色の線)の16. 3ヶ月と比べ有意に延長しています。これはあくまで平均値の比較ですのでもっと効果がある場合もありますし、逆の場合も十分あり得ます。 この治療をするに当たって非常に重要なことがあります。つまり、去勢抵抗性前立腺がんを治すことは現在の医療では不可能と言うことです。ですから、この治療の目的は進行してきた前立腺がんを少しでも抑えることにあります。すでに前立腺がんによる症状(痛みなど)がある場合には症状の緩和が得られ、QOL(生活の質)が改善することが期待されます。しかし、症状のない場合(たとえばPSAの上昇のみ)には、後述する副作用のみ出現してかえってQOLの低下を招く場合があります。 2014年に、ドセタキセル以外の治療薬が登場し、使用できるようになりました。内服薬では、イクスタンジとザイティガ、注射薬ではジェブタナです。内服薬はドセタキセルによる治療を行っていない方にも使用できます。ジェブタナはドセタキセルによる治療を行った方のみにしか使用できません。これら3つの薬剤の効果を表に示します。 ドセタキセル治療後 ザイティガ イクスタンジ ジェブタナ 生存期間の中央値 15.
2%対2. 9%)、非致死的な心発作や脳卒中を含む「深刻な心血管系の有害事象」を経験した。 HERO試験の研究者が心臓病の既往がある男性に限って調査したところ、これらの心血管系の副作用の頻度の差は、ロイプロリド(リュープロレリン)群の17. 8%に対しレルゴリクス群では3.
0%)が報告されている。 なお、外科的または内科的去勢術と併用しない場合の本薬の有効性および安全性は確立していない。また、本薬投与に際して、グレード3以上または忍容できない副作用があらわれた場合には、回復するまで休薬するとともに、回復後は1回300mg1日2回に減量した用量での再開を考慮する。ただし、患者の状態により、通常用量に増量することができる。 連載の紹介 この連載のバックナンバー この記事を読んでいる人におすすめ
感染症(16. 1%)、敗血症や肺炎などの感染症が起こることがあります。重症の場合には致死的な合併症になる恐れがあります。息苦しさなどありましたら医師にお伝えください。また、肺炎チェックのために抗がん剤投与前には適宜胸部レントゲン写真を撮ります。 8. 不整脈(1. 0%)点滴中は十分注意して行っていますが、異常があればすぐにお伝え下さい。 9. その他頻度は少ない(1%未満)が重篤なもの:アナフィラキシーショック、肝不全、急性膵炎、間質性肺炎、などの報告があります。 ゾーフィゴによるもの 1. 骨髄抑制(32. 7%):貧血30. 6%、血小板減少12. 2%、白血球減少8. 2%ですが、重篤なものは貧血12. 2%、血小板減少2%、白血球減少0%でした。 2. 前立腺癌 治療薬 新薬 2019. 下痢(10. 2%)、悪心(10. 2%)ですが、重篤例の国内報告はありません。 その他海外の臨床試験の報告では、骨痛(15. 8%)、疲労(12. 2%)が挙げられていますが、重篤例は骨痛3. 2%、疲労1. 8%でした。 採血などにより、異常の早期発見に努めますが、何かあればすぐにお知らせください。患者さんからの情報が合併症の早期発見のために重要です。早期発見できれば適切な対応策がとれ、重症化せずにすみます。
概要 CV.
ニック司祭が登場する進撃の巨人とは?
ニック司祭は、ハンジに壁の秘密を知っているなら言えといって、言わなかったら壁の上から突き落とすとまで言われたのにも関わらず、壁の秘密を口外することよりも自分が死ぬことのほうを選択しましたよね。ニック司祭は壁の秘密は自分の命に代えても守らなければならないものだと思っていたんですよね。これはニック司祭の信仰心の強さからなのか、壁の中に巨人がいるという事実がそれほどまでにヤバイものなのかどっちなんでしょうね。王政は、調査兵団に壁の秘密がバレそうになり、調査兵団に身柄を拘束されていたニック司祭が壁の秘密を口外してしまうことを恐れて第一憲兵団を使って拷問の末に始末されてしまいました。ニック司祭は爪をはがされるほどの拷問を受けていたのに、何一つ語ることはありませんでした。 ニック司祭は何を知っていたのか? ニック司祭は、ウォール教の司祭として壁を信仰しながら、壁の中の巨人の秘密を誰にも知られないようにするための役割を果たしていました。そして、ニック司祭は本物の王家について知っている王政府側の存在でした。ニック司祭は、壁の中に巨人がいるということと、本物の王家の存在を知っていました。そして、壁の中に巨人がいるという秘密を語れるのは本物の王家であるレイス家だけで、そのレイス家の血を引くものがクリスタだということまでは知っていたようです。 壁の秘密を知るウォール教とは一体何?まとめ こうしてみると、ウォール教というのは何だかよくわからない得体の知れない教団ですよね。壁の秘密を知り、その秘密を自分の命を懸けてまで守り通さなければいけない。それほどまでに信仰心があるのか、それとも自分の命に代えてまで知られてはいけない何か重要な秘密があるのか。進撃の巨人にはまだまだ明かされていない秘密がたくさんちりばめられています。ニック司祭は死んでしまいましたが、これからウォール教がどう関わってくるのかも気になりますよね。今後のウォール教の動きにも注目です! Amazon コミック・ラノベ売れ筋ランキング
それでは、今後 「壁の中に巨人がいる理由」 を示す為に再びウォール教が登場することがあるのでしょうか? 【進撃の巨人ネタバレ61話の考察!】 でも書いていますが、おそらく彼がニック司祭の後継者でしょうが、とても 「壁の中に巨人がいる理由」を明かすだけのキャラには感じられません! (笑) 「進撃の巨人」第61話「回答」より 下手をすると 彼もザックレー総統の「芸術品」の餌食になっているかもです! (爆) もし今後ウォール教から「壁の中に巨人がいる理由」が明かされるとしたら、ウォール教関係者から新しい登場人物が出てくることになると思われます! スピンオフ作品「Before the fall」でも「お壁様」として前身が描かれているくらいのウォール教なので、また登場する事があるかもしれませんね! もしウォール教から「壁の中にいる巨人の理由」が明かされるのであれば、次に登場するウォール教の新しい司祭は ニックのような魅力的なキャラにして欲しいですね! (^^) → 【ウォール教団の目的は一体何?】 → 【ニックの目的は一体何か検証!壁の秘密を知るのは記憶があるから?】 → 【進撃の巨人の壁の中に巨人がいた理由は?】 アニメやマンガが見放題 進撃の巨人のアニメやマンガを楽しむなら U-NEXT がおすすめです! 今だけ31日間の無料トライアルがあるので、進撃の巨人のシーズン1、シーズン2、シーズン3、劇場版が見放題です! 初回特典でU-NEXTで「600ポイント」が無料でもらえるので、進撃の巨人の最新刊も無料で見ることができますよ! 進撃の巨人ニック司祭が死んだ真相！秘密は一体何か検証！｜進撃の巨人 ネタバレ考察【アース】. U-NEXTは解約もワンクリックでできるので、安心して無料トライアルを楽しめます⭐️