ホーム コミュニティ 会社、団体 医療秘書・事務やってマス☆☆ トピック一覧 【質問】特定疾患療養管理料 はじめまして! 働き出して半年たつのですがわからないことだらけです 初歩的なことなんで質問するのも申し訳ないのですが よろしかったら教えていただけないでしょうか(>_<) わたしの働いているところは内科と外科があるので処置もよくある のですが高脂血症の患者さんで薬をだすこともなく処置だけをした 日は特定疾患療養管理料は算定することはできないのでしょうか? 医療秘書・事務やってマス☆☆ 更新情報 最新のイベント まだ何もありません 医療秘書・事務やってマス☆☆のメンバーはこんなコミュニティにも参加しています 星印の数は、共通して参加しているメンバーが多いほど増えます。 人気コミュニティランキング
)、普通に答えています。 現在225点を算定する時は、毎回きちんとそれがメインの病名か 自分でも確認しながら入力するようにしているので、 今の所これでトラブルになったことはないです。 入力するときに「あれ?」と思ったら先生に確認しております。 さて、追記が滅茶苦茶長くなってしまいましたが、 書きたい事書きつくしたので いつか誰かの役に立てばと夢見て眠ります。 ここまで読んでいただきありがとうございました・・・ぐぅ。 医療事務歴9年の現役なワタクシより (※この記事の内容は私個人の体験による見解なので、 書いてある内容全てが必ずしも正しいわけではないことをご承知おきください。 一つの意見・参考程度にご覧くださいませ! また引用に関して起きたことに対しては責任は負えませんので、 個人の判断・責任の上でお願いいたしますm(_ _)m ついでに点数基準は数年ごとに改正がありますのでご注意ください!※) 2015. 春. こっそり追記 なんと咳喘息になってしまいました^p^p^p^p^ これはもう喘息で逃れようがありませんね225点・・・!! 特定疾患療養管理料の実態: 特定(慢性)疾患の部屋 あほな患者につける薬. でも先生は毎度本当に親身になって 時間をたっぷり取り詳しく話をしてくださるので満足しております。 ・・・そう、私はたまたまわかってるから満足できるんですが・・・。 2015. 秋. さらに追記 たくさん検索アクセスいただいてありがとうございます、 アクセス解析に色んな検索ワードがあったので、追加で書いてみました。 更に詳しい話?をご覧になりたい方はこちらも併せてどうぞ!
公開日 2016年04月15日 2016年4月診療報酬改定については、本紙でもさまざまな問題点を指摘してきたが、運動の成果と呼べるものもあった。その一つが、退院後1カ月は特定疾患療養管理料等は算定できないとする制限について、自院からの退院に限ることが留意事項通知に明記されたことだ(表)。 表 退院日から1カ月を経過した日以降でなければ算定できない取り扱いが、自院からの退院の場合に限ると明記された項目 ・特定疾患療養管理料 ・小児科療養指導料 ・てんかん指導料 ・難病外来指導管理料 ・皮膚科特定疾患指導管理料 ・小児悪性腫瘍患者指導管理料 ・耳鼻咽喉科特定疾患指導管理料 2015年4月に国保中央会から厚労省に質問が出され、厚労省が「自院・他院を問わず、退院から1カ月以内の特定疾患療養管理料は算定できない」との解釈を示したため、他院からの退院1カ月以内の算定が理由と思われる減点が増えていた。こうした理不尽な運用に対する不満の声は全国から上がり、保団連が昨年7~8月にかけて実施した全国会員アンケート(回答5, 081件)でも、44. 9%が「廃止すべき」、40.
クリリニックで働くのであれば、特定疾患療養管理料はレセプトを行う上で避けては通れない項目です。 レセプトを行う上でも基本中の基本に入る項目ですが、一方で、検査や手術とは異なり、医療機関で働く方以外には、何をしたのか良く分からない項目でもあります。 特定疾患療養管理料の算定漏れはクリニックにとって大きな損失となりますし、医療事務であれば、「何故算定されているのか」という患者様からの質問にも答えられる必要があります。 特定疾患療養管理料とは?
(※注①) で、私が 「あれ?特定疾患ついてそれが主病名になってる? !」 と、思ったのは、この処方加算が算定されてたからです。 (まだ225点を算定できる日ではなかった) 2回目診察に行った時も開口一番 「胃の調子はどうですか?」 って聞かれましたし。 そもそも胃炎で来たわけでなく 症状もないのに変だなぁと思ったのですが・・・。 (生魚食べるとよく胃炎が起きるから「アレルギー検査を!」という目的だった) あと、不要な算定を避ける手として・・・ 例えばもし、別の症状で受診した時に持病の喘息や胃炎の事が伝わり、 別にそれの治療はいらないのに勝手に主病名にされて 算定されそうになっちゃったとき・・・ (笑い話じゃなくあると思います・・・) 「その病名は別の病院で治療を受けてます」 と、言えば、おそらく算定できません。 同じ特定病名を2つの病院で主病名として診察するのは そもそもやめてくれと厚生省も言っており、算定も許可されていません。 もちろんどこの病院でと掘り下げて聞かれても答えなくて大丈夫ですよ~! 24年3月審査分から医療の請求に関して 「突合点検」 と 「縦覧点検」 と言うものが始まっており、 その人に関する受診データを全ての医院と照らし合わせて審査するため、 事実であれば減点されるのがおそらく基本・・・なはず。 (そこのとこは審査機関がどういう風にやってるのかはわからないので多分ですが) 確かに病院側は儲けたいかもしれませんが、 あくまでも病院側に患者さん以上にお金を払う立場が存在し (保険証の元の会社等【社保・国保…】=保険者)、 医療費もどんどん膨れ上がり、厚生省もそれを少しでも抑えるのに あれこれ手を打っており、 審査はどんどん厳しくなってるなぁと感じます。 病院側は審査側に目をつけられたくないと思っているので (隅々まで必要以上に細かく厳しく査定されるのこわい) 全ては病院側の自由自在かというと・・・ まぁそうでもないと言うのか。 とは言っても、色んな抜け道がたくさんあるのは間違いないと思いますけどね。 「突合点検」 (同月受診のある他の医療機関のデータと照らし合わせて 過剰な受診がないか審査する) 「縦覧点検」 (過去数か月の受診歴を見て無駄な投薬や重複投薬がないか審査する) は、始まってなるほど、画期的というか必要だな~と思います。 病院側をつつく話が多かったですが、 患者側が「3つ病院で痛み止めもらいたい放題!
「まるかりの里久野川」周辺ランドマークから探す まるかりの里久野川の周辺ランドマークを選び直せます 中山七里 縄文公園 紗々羅 噴泉池 白鷺の湯 クアガーデン露天風呂 下呂温泉合掌村 高木酒造 禅昌寺 横谷峡 天領酒造 巌立峡 道の駅 明宝 大滝鍾乳洞 郡上八幡城 郡上八幡博覧館 宗祇水 郡上温泉 宝泉 濁河温泉市営露天風呂 恵那峡ワンダーランド みのかも健康の森 恵那 銀の森 恵那峡 鬼岩公園 鬼岩温泉 やまと温泉やすらぎ館 花フェスタ記念公園 臥龍桜 岐阜県先端科学技術体験センター 佐和家 「まるかりの里久野川」周辺エリアから探す まるかりの里久野川の周辺エリアのグルメをチェック 高山 下呂 白川郷 飛騨
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2020/09/05 - 2020/09/06 377位(同エリア670件中) sallaさん salla さんTOP 旅行記 160 冊 クチコミ 10 件 Q&A回答 0 件 148, 178 アクセス フォロワー 20 人 この旅行記のスケジュール もっと見る 閉じる この旅行記スケジュールを元に 【伊豆マリオット修善寺・お部屋で温泉三昧 1日目】 のつづきです。 ゆっくりめの朝ごはんを済ませ、また温泉に入って 13:00にホテルをcheck outした後「伊豆の国パノラマパーク」へ遊びに行き、 三島でうなぎを食べてから新幹線で帰りました。 【概要】 9/5? 踊り子13号で修善寺駅まで 14:06到着 9/5~9/6 「伊豆マリオット修善寺」温泉露天風呂付きプレミアルーム泊(Relaxにて予約) 9/6?
福士川は台風9号の影響はそれほど大きくなく、明日は釣りができそうです。... 本文を読む 追悼 植松さん... 本文を読む 今日は福士川中流で釣れたようです。... 本文を読む 暑すぎて、通常の鮎釣りが出来なくなっています。... 本文を読む 暑さが厳しくなっています。... 本文を読む 本日の福士川釣果です。... 本文を読む 今日もそれほど暑くなかったです。... 本文を読む 今日の天気は、曇りときどき雨がぱらついて、それほど暑くありませんでした。... 本文を読む 今日は暑さが少しだけ弛み、体が楽に感じました。... 本文を読む 先週金土日の3日間、甲府方面で夕立が続きました。... 本文を読む 昼間でもポツポツ釣れてきました。... 本文を読む オリンピックが始まりましたね。... 本文を読む 釣れてきました!... 本文を読む 暑い日が続きます。... 本文を読む
B. C-Z), せいや(霜降り明星), 粗品(霜降り明星), 竹若元博(バッファロー吾郎), 玉城泰拙(セブンbyセブン), ゆりやんレトリィバァ, 林大介(かたつむり), 岩橋良昌(プラス・マイナス), 鎌田雅人, 日谷ヒロノリ 19:00~ VS魂 『【相葉が教習所でオリジナル勝負▽食材凍らせ新かき氷作成!ジャニーズ対決】』 2021年8月5日(木)19:00~20:00 【レギュラー出演】 相葉雅紀, 風間俊介, 藤井流星(ジャニーズWEST), 岸優太(King & Prince), 浮所飛貴(美 少年), 佐藤勝利(Sexy Zone) 【ゲスト】 鈴木杏, 溝端淳平 【声の出演】 伊藤利尋 【その他】 山崎弘也(アンタッチャブル), 陣内智則, カンニング竹山, 中尾明慶, 村上佳菜子, 伊野尾慧(Hey!Say!JUMP), 神宮寺勇太(King & Prince), フォーリンデブはっしー, アイスマン福留 15:45~ イット!