16. 匿名 2017/06/20(火) 11:48:17 クーポンが恥ずかしいって日本人らしいよね アメリカなんてクーポンで生活成り立ってる人がいるくらいなのに 17. 匿名 2017/06/20(火) 11:48:22 割引とかならそのクーポンの商品だけでも買えるよ 来店プレゼント的なものは何か買わないといけないかなと思っちゃうけど 18. 匿名 2017/06/20(火) 11:48:29 クーポンオンリー 19. 匿名 2017/06/20(火) 11:48:34 ミスドなら数個まとめて買っちゃう。 20. 匿名 2017/06/20(火) 11:48:36 主さんと一緒で他のものも買っちゃう っていうか、そういう消費者心理を利用してクーポンって出しているんだと思う 21. 匿名 2017/06/20(火) 11:48:43 これ私は絶対に無理。 22. マックやコンビニの無料クーポンだけを利用 - (旧)ふりーとーく - ウィメンズパーク. 匿名 2017/06/20(火) 11:48:46 >>1 それが狙いだよね 23. 匿名 2017/06/20(火) 11:50:18 クーポン恥ずかしい、得するの恥ずかしいって いかにも日本人的発想だね。私は全く気にしない 店員も何とも思ってないよ 24. 匿名 2017/06/20(火) 11:50:48 アイスも1個だけ無料で貰うなんて出来ない 25. 匿名 2017/06/20(火) 11:50:55 コンビニで働いていますが、クーポンだけの人もいますよ。でも、何かと一緒に買う人の方が多いです。クーポンはいつもの買い物にプラスしてる感じです。 店員の立場で言うと全然気になりません。 26. 匿名 2017/06/20(火) 11:51:07 そもそもクーポンだけで買えるものって少なくない 27. 匿名 2017/06/20(火) 11:51:47 auスマートパスのミスドや、コンビニ引き換えはそれだけで行けます。 ほっともっとの唐揚げは、スマートパスの人どうしてますか? 私はお弁当買うついでですが、唐揚げだけの人いるのかな 28. 匿名 2017/06/20(火) 11:52:16 クーポン使うだけってダメなの? 普段はちゃんと買い物するからその日くらい多めに見てほしい。 29. 匿名 2017/06/20(火) 11:52:20 店の利益に全くならず損になることはできないです。 クーポン使っても店の利益がある支払い内容ならできる。 30.
匿名 2017/06/20(火) 13:41:38 >>40 それ被害妄想じゃない? 別に悪い意味で笑ってたわけじゃないと思うよ。 みんな金曜日だから交換してるのねー、って感じで話してただけなんじゃないの? そういう被害妄想ってトラブルの素になるから気をつけた方がいいよ。 82. 匿名 2017/06/20(火) 13:44:34 ホットペッパービューティーはいける!! ネット予約で最初からクーポンのメニュー選べるからありがたい… 私も小心者なので、商品券とか使うのも本当にドキドキする。わざと高い物買って差額分で出したりとか 83. 匿名 2017/06/20(火) 13:59:18 桐谷さんは それだけで暮らしている。 84. 匿名 2017/06/20(火) 14:06:39 >>83 いやそれは~…株主優待だからまた違う… 85. 匿名 2017/06/20(火) 14:14:51 クーポン使う前によく考える クーポンがあるから買いにいくのか クーポンなくても買いたかったものかってね お客さんが少なかったり店員さんがよかったら、クーポンのみで済ませると思う 86. 匿名 2017/06/20(火) 14:20:48 クーポンだけでも気にしないで平気だよ! セブンはSoftbankのスーパーフライデーでホットコーヒーかアイスもらえるけど、セブンプレミアム商品だから、宣伝にもなるし 何より嬉しそう 87. 匿名 2017/06/20(火) 14:26:01 えーごめん、店員だけど、クーポンだけのお客さんちょっとひいてますよ。帰ったあと店員同士でクーポンだけだよすごいよねーとか話してる。正直目立つもん。ピーク中だと勘弁してよってなる。 マイナスだろうけど現実です。 88. 匿名 2017/06/20(火) 14:27:49 割引きクーポンじゃなくて、完全に無料のそれだけを頼める人はある意味すごいかも。だってレジに一円も支払わないってことでしょ。 89. 匿名 2017/06/20(火) 14:44:31 >>87 そういう店員て態度でわかるわー。 こっちは気にしないけど。 不満あるなら本社へどうぞ! 90. 無料クーポンの商品だけ購入できる？ 「一緒に何か買ってしまう」に共感の声 – ニュースサイトしらべぇ. 匿名 2017/06/20(火) 15:00:09 なんで消費者側が会社の経営気にするの。 アホなのか 91. 匿名 2017/06/20(火) 15:08:41 なにがすごいのか分からない。 それに込んでても店員さんはすること一緒じゃないの?
(え?まさかコレ -引換券- だけで済まそうって思ってないよね?
コンビニなどで0円でお菓子が貰えるクーポンがある場合、他の商品は買わずそのクーポンのみを使用して去る、ということはあなたならできますか? また、飲食店で10パーオフのクーポンや、ただで飲食できる金券がある場合、使用しますか? 7人 が共感しています あのクーポン券で商品を引き換えると、その券は本部に送られて売り上げになります、、つまりお店にとっては金券ですから、胸を張って引き換えてください、、 23人 がナイス!しています ThanksImg 質問者からのお礼コメント そうだったんですね、ありがとうございます! お礼日時: 2016/3/9 8:10 その他の回答(5件) 出来ます その商品の味見をしにわざわざ行ってあげてるんだから、感謝されるべきです 小心者なら、いらない商品買ってください 5人 がナイス!しています ローソン店員時代によく見たので全然できますね そんな遠慮することないと思いますよ~ 9人 がナイス!しています 他に、欲しいものが、無ければ、クーポンのみ使用します。 無理に、いらない商品まで、買いません。 12人 がナイス!しています 私は、無料券だけを使用するのは ちょっと恥ずかしいので いつも何か一緒に買ってしまいますね…。 飲食店でクーポンは使用します。 ただ、こちらも無料のものだけではなく 何か別のものも頼んでしまうと思います。 6人 がナイス!しています YES! 金は無駄にせずこつこつ使うのが有利。そして得。 無料引換券とか 神様のような存在。 8人 がナイス!しています
ピロリ菌を1度除菌をすれば再感染はしないの? 衛生環境が整っている現在、再度感染する人は約1%程度と言われています。なので ピロリ菌 が確実に除去され「陰性である」という判定がされた場合の再感染はほとんどないと言えるでしょう。 なぜ陰性→陽性になってしまう人が多いの? ピロリ菌検査・除菌治療 | 秋葉原内科内視鏡クリニック | 東京都千代田区. ピロリ菌 を除菌し「陰性」といわれ成功していたにもかかわらず、その後胃炎などが治らないため再検査をすると「陽性」と言われる場合があります。 再感染したのでしょうか? 原因として考えられるのは、除菌後の判定の時期に問題があります。 除菌のために抗生剤を内服すると徐々に ピロリ菌 の数は減少していきます。抗生剤の終了直後に再検査を行うと、ピロリ菌 が残存していても数が少ないため発見できず結果は「陰性」と出てしまうのです。その後、わずかに生き残っていた ピロリ菌 が再び増え、再検査をすると「陽性」になる…。これを「偽陰性」と言います。 患者さまによっては「偽陰性」で安心してしまい、胃カメラなどの定期検査を行わず気付いたときには胃がんになっていた…、ということも考えられます。 ピロリ菌の除菌判定をしっかりするために このようなことにならないように通常抗生物質の薬を飲み終わってから約1ヶ月期間を空けて検査することが勧められています。町田市 つくしの駅前内視鏡クリニック ではさらにわずかな「偽陰性」も起こらないように工夫をしておりますので、来院された際にご質問頂ければ幸いです。 ピロリ菌 を除菌して「陰性」になれば、 胃がん にならないの? では、しっかり期間を空けて再検査した結果「陰性」となり、除菌 に成功したら 胃がん や胃炎のリスクはないのでしょうか。答えは No です! ピロリ菌 がいなくなったからといって 胃がん のリスクがゼロになる訳ではありません。ピロリ菌 の 除菌前に胃炎の状態が進んでいるかたほど、 除菌後も胃がん のリスクが高いと言われています。なので定期的な検査を受けることがとても大切です。特に実際の胃粘膜の状態を直接見ることが最も確実に状態を把握できるため、上部内視鏡検査(胃カメラ)を受けることをおすすめします。大学病院などで導入されている高画質の 内視鏡ですと、胃がん のなり始めに生じる胃粘膜のわずかな凹凸や色調変化を捉えることができます。(当院でも同様の内視鏡を所有しております)→ 当院の特徴へ また鎮静剤を用いた苦しくない胃カメラも行っておりますので、お気軽にご相談ください。
ピロリ菌が陰性だったのに今回陽性と診断されてしまいました。こんな事ってありますか。 A. ピロリ菌が再感染する率は年0. 3%ほどといわれています。したがって、かなりまれではありますが、再感染により陰性であったピロリ菌検査が陽性になることはあります。ほかの理由としては、以前陰性だった結果が実は偽陰性だった場合です。偽陰性とは本当はピロリ菌に感染しているのに何らかの理由で結果が陰性と出てしまうことです。反対に偽陽性の場合もあります。偽陽性は偽陰性の逆で、ピロリ菌に感染していないのに結果が陽性と出てしまうことです。
4‰)であり,内視鏡所見も除菌成功後の状態でした。血清ピロリ抗体についてEプレートでは全例陰性(10U/mL未満)で,3U/mL未満も7例いました。しかし,LZテストでは2例は陽性(除菌5年後20. 8U/mL,除菌3年後16. 0U/mL)でした。 ピロリ菌除菌の目的は何か,除菌によってもたらされるメリットは何か,確認してみましょう。除菌治療により病理組織学的に胃炎が改善し,萎縮も改善傾向を示します。その結果として,消化性潰瘍の再発予防,胃MALTリンパ腫の消退,胃過形成性ポリープの縮小消失,免疫性血小板減少症(特発性血小板減少性紫斑病)の改善につながり,胃癌発生リスク低下も期待されています。除菌治療後のピロリ菌存在の有無を把握することはもちろん重要ですが,ピロリ菌検査法はすべてにおいて100%ではありませんので,総合的に判断することが大切です。さらに,ピロリ感染胃炎が改善しているかどうか,内視鏡所見や生検組織所見で確認することも重要と思われます。また,除菌後に発見される胃癌が存在することも忘れてはならず,定期的画像検査(サーベイランス)は怠ってはならないと考えます。 【文献】 1) 福本圭志:京都消化器医会会報. 2011;27:25-30. ピロリ菌について⑤ 〜治療編（後編）除菌後〜 | 新着情報 | 下河辺医院 大和高田市の内視鏡のエキスパート. 2) 福本圭志:京都消化器医会会報. 2012;28:37-44. 掲載号を購入する この記事をスクラップする 関連書籍 関連求人情報
トップ No. 4810 質疑応答 臨床一般 ピロリ菌除菌後に抗体が陰性化しない場合の対応は? 【Q】 除菌治療後も,Helicobacter pylori抗体(ピロリ抗体)が陰性化しない場合はあるでしょうか。 便中ピロリ抗原が陽性で除菌後陰性化した人が,5年後に人間ドックで血清ピロリ抗体陽性と判断されました。便中抗原を再検したところ,やはり陰性でした。抗体は除菌後陰性化するのに時間がかかることは知っていたのですが,いつまでも陰性化しないことはあるのでしょうか。その場合の対応を教えて下さい。 (千葉県 K) 【A】 血清ピロリ抗体は永久抗体ではなく,除菌治療に成功すれば徐々に低下します。個人によりスピードに差はあるものの数年以上経過すれば大部分が陰性化しますが,一部には長期間陰性化しない人もいます。 京都市福本内科医院の福本圭志先生は,尿中抗体と血清抗体の検討(文献1)の中で,除菌既往例(除菌後の経過年数は不明)232例のうち,49例(21. 1%)がEプレート'栄研'H. ピロリ菌除菌について | 医療法人杉原クリニック. ピロリ抗体(以下,Eプレート)で10U/mL以上の陽性であったことを示しています。2008年度に松江赤十字病院人間ドック内視鏡受診者で行った検討においても除菌後例(経過年数1~12年)53例のうち15例(28. 3%)が血清ピロリ抗体(Eプレート)陽性でした。すなわち,ワンポイントの血清ピロリ抗体のみで除菌に成功した状態が続いているかどうかを判断することはできません。 福本圭志先生は除菌後のピロリ抗体について前値と比較して,1カ月で69%,2カ月で51%,3カ月で42%,5~6カ月で25%と直線的に低下し,その後も9~12カ月で16%,24~36カ月で10%以下と徐々に低下することを報告しています(文献2)。そして,保険診療においては,除菌治療後6カ月以上経過したところで,抗体価が除菌前の50%未満に減じた場合には除菌成功と判断できるとしています。ただし,当然のことですが,前後で同じ測定法を用いる必要があります。 現在,わが国において最も多く用いられている血清ピロリ抗体測定法はEプレートですが,そのほかにLZテスト'栄研'H. ピロリ抗体(以下,LZテスト),スフィアライトH. ピロリ抗体が上市されています。それぞれの測定法の感染診断精度は良好ですが,各測定法間で結果が100%一致するわけではありません。 2014年度に人間ドックで192例を対象に,2種類の血清ピロリ抗体測定法(EプレートとLZテスト)を比較検討する機会がありました。血清ピロリ抗体のほかに尿素呼気試験(UBT),上部消化管内視鏡検査(内視鏡),血清ペプシノゲン値測定をすべて同じ日に行った検討ですが,その中にピロリ菌除菌治療成功後の人が17例いました。除菌後経過年数は2~10年でしたが,全例でUBTは陰性(0~1.
ピロリ菌の除菌方法と費用 胃酸分泌抑制薬と抗生物質2種類の併用が一般的です。 一次除菌 と、抗生物質の種類を替えた 二次除菌 があり、医師の指示通り正しく内服を1週間継続できた方が、一次除菌を終えた段階でピロリ菌を除菌できた確率が70〜80%となることが報告されています。また、二次除菌を終えた段階で除菌できた確率は90〜95%になります。 ピロリ菌除菌費用は、保険適応疾患が『 ヘリコバクターピロリ感染性胃炎 』『 胃十二指腸潰瘍 』『 胃MALTリンパ腫 』『 特発性血小板減少性紫斑病 』『 早期胃がん内視鏡治療後 』の患者さんのみになっており、料金はおおよそ5千円〜1万円の除菌薬剤料金になります。 2. 除菌中の副作用 軟便・下痢・味覚異常・発熱・アレルギー症状などがありますが、ほとんどが一過性で服薬中止後に改善がみられます。 いずれも軽度ではあるものの下血を伴う下痢、アレルギー症状の発疹・かゆみ・じんましんが発現した時には服用を中止し、医師に相談するようにいわれます。 3. ピロリ菌除菌時の注意事項 薬をきちんと服用する お薬を朝と夕飯後1日2回の服用を7日間連続で続けます。きちんと服用しないと除菌が失敗する可能性が高くなります。 アルコールを飲まない 薬の中に胃酸を抑制するものが入っています。アルコールを飲むと胃酸が増えてしまって折角の薬の効果がなくなってしまいます。また、アルコールが肝臓をはじめとした内臓に負荷を与えてしまうこともあるので除菌中はアルコールの摂取を控えてください。 体に異変が出たときは医師へ相談する 高熱や発疹、ひどい腹痛などがある場合は必ず医師に相談してください。 4週間以上経過後、結果を必ず確認する ピロリ菌の除菌後4週間以上経ってから内視鏡を使わない検査を再度行い、除菌が完全かを確認します。90%以上は除菌可能な治療ですが残念ながら数%は除菌できない場合があります。 除菌できなかった場合は、薬剤を変更し除菌をする事になりますので、除菌後の結果確認は必ず行い、その後も継続して主治医の先生の指示に従いましょう。ちなみに、三次除菌以降は自費になるところが多くあります。 まとめ 昔と違い、胃炎、胃がんのリスクはほとんどがピロリ菌によるものとわかってきています。衛生環境が整い感染者が減っているというものの、まだまだ感染者の多い日本。医療機関で早めに検査を行い、感染の有無を知ること、また感染していたら早めに除菌をすることをお勧めします。
内視鏡を使う検査 迅速ウレアーゼ試験 胃の粘膜を採取し、試薬が入った試験管内で反応を確認して、感染の有無を調べます。ピロリ菌が持っている胃を攻撃する特有の毒素"ウレアーゼ"の活性があると、赤色に変化します。 メリット ・精度が高い ・短時間で結果を確認できる デメリット ・胃の一部の粘膜を採取して行うので、胃の別の場所で感染していた場合見逃してしまうことがある 組織鏡検法 胃の粘膜を採取し、染色して顕微鏡で感染しているか調べる検査になります。 メリット ・直接見ることができ、精度が高い ・組織診断(炎症、腸上皮化生、萎縮の程度の評価)なども可能 デメリット ・胃の一部の粘膜を採取して行うので、胃の別の場所で感染していた場合見逃してしまうことがある 培養法 胃の粘膜の組織を採取し、ピロリ菌が発育できる環境下で1週間ほど培養して、感染の有無を調べます。また、除菌で使用する抗生物質の効果についても確認することができます。 メリット ・除菌で使う抗生物質の効果について確認することができる デメリット ・結果が分かるまでに時間がかかる ・胃の一部の粘膜を採取して行うので、胃の別の場所で感染していた場合見逃してしまうことがある 2.
ピロリ菌は悪い菌ですか。 A. ピロリ菌は胃粘膜に感染すると萎縮性胃炎や胃・十二指腸潰瘍、胃MALTリンパ腫の原因となります。特に胃がんの原因の99%はピロリ菌が原因と言われていますので、ピロリ菌は悪い菌と言えます。 Q. 1次除菌、2次除菌の成功率を教えてください。 A. おおまかに1次除菌の成功率は70%、2次除菌の成功率は90%ほどです。つまり100人中3人は2次除菌まで行っても除菌に失敗します。 Q. 2次除菌も失敗してしまったらどうなりますか。 A. 抗生剤を変更し3次除菌、4次除菌へと進みます。ただし、いずれも保険は適用されず自費診療となります。 Q. 除菌薬の副作用はありますか。 A. 軟便・下痢、味覚障害、口内炎、発疹、腹痛、便秘、肝機能障害などが出現する場合があります。症状が軽度であれば内服終了後に自然に軽快しますが、ひどい下痢・腹痛、血便などの症状が現れるような場合はご連絡ください。 Q. 除菌後に逆流性食道炎になると聞いたのですが。 A. 除菌後は胃酸分泌能が改善することにより胸やけなどの逆流性食道炎症状が出現する場合があります。症状は軽いものが多く治療が必要となるケースは少ないのですが、まれに重度の逆流性食道炎が発生する場合があります。 Q. 除菌後は胃が元気になりますか。 A. 除菌により胃粘膜の萎縮が改善すると、これまでより胃酸がよく分泌されるようになります。その結果、食欲が増したりすることがあります。 Q. ピロリ菌は除菌した方がいいですか。 A. 日本ヘリコバクター学会ではピロリ感染胃炎は全例除菌を推奨しています。除菌により胃がんの発生を抑制できることが明らかとなっておりますので、除菌治療をおすすめします。 Q. ピロリ菌除菌に成功しました。もう安心ですか。 A. ひとまず安心です。しかし、ピロリ菌感染によるリスクは除菌後も10数年は続きますので定期的に内視鏡検査を受けてください。 Q. 除菌後に再感染することはありませんか。 A. ほとんどありませんが、まれにあります。除菌後の再感染率は年間0. 3%ほどです。 Q. ピロリ菌が陽性でした。胃カメラをした方がいいですか。 A. 胃粘膜の萎縮の有無・程度などを観察するためにも胃カメラ検査をおすすめします。 Q. ピロリ菌を除菌すれば胃がんにはなりませんか。 A. ピロリ菌除菌により胃がんの発生リスクは確実に減少します。しかし、胃がんを完全に予防することはできず、除菌後も10年以上は発生リスクがあるため、定期的な内視鏡検査を受けることをお勧めします。 Q.