嫌がっているのに抱っこをすること 飼い主さんは愛情を注いでいるつもりなのに、猫にとっては「イヤ」ということもあります。 そもそも、猫は単独行動を好むため、人間から束縛されるのは苦手です。 抱っこをされるのが好きな猫もいますが、「抱っこされたいとき・今は抱っこされたくない」のサインがはっきりしている猫が多いでしょう。 一般的には、甘えたいときには、猫が自分から近寄ってくるため、そんなときこそ抱っこチャンスです。 しかし、抱っこを無理強いすると、全力で拒否反応を示すこともあれば、臆病な性格で「イヤなのに…」と"されるがまま"状態のこともあります。 猫のストレスになるため、嫌がっているときは無理に抱っこするのはやめた方がいいでしょう。 NGポイント8. ウソをついてからかうこと 「おやつをあげるよー」「食事の時間だよー」などとウソをついていませんか。 人間側は、猫の反応が可愛すぎて、ついついからかってしまうかもしれません。 でも、猫にとっては、何が目的なのかさっぱり分からずイライラするだけです。 飼い主さんに対して、不信感を抱くきっかけにもなるので、ウソをついてからかうことはやめましょう。 NGポイント9. 常に上から見下ろすこと 猫にとって、人間は自分よりも大きな存在です。 人間が立ち上がると猫にとっては巨大に感じ、場合によっては「攻撃されるのでは…」と恐怖さえ感じていることもあります。 「猫との距離を縮めたいのに縮まらない…」と感じている人は、もしかしていつも上から見下ろしているかもしれません。 猫に声をかけるとき、近づくときなどには、できるだけ低姿勢になると猫は安心します。 NGポイント10. フラッシュを使って写真をとる 愛猫のかわいらしい姿は、毎日のように写真に撮りたくなりますよね。 室内での撮影のとき、光の加減によっては自動的にフラッシュが作動することもありますが、猫の目には負担が大きいです。 フラッシュが作動して猫の目を刺激しないように、スマホやデジタルカメラのフラッシュ設定をオフにしておきましょう。 NGポイント11. 来客の前に無理やり登場させること 猫の性格にもよりますが、初めて見る人に対して恐怖を抱くこともあります。 しかも、「自分の縄張りに入ってきた敵」と感じるかもしれません。 猫にとっては、慣れない来客者はストレスのもとです。 大きな音にビックリする猫は、「かわいい!」と大声で近づかれると警戒してしまいます。 信頼関係が築けていない初対面の相手から、いきなり抱っこされそうになるのも恐怖です。 猫が嫌がっている様子を見せているのに、無理やりお客さんの前に出したり抱っこさせたりするのは止めましょう。 NGポイント12.
食事はドライフードだけ 愛猫の健康のためには食べ物の正しい選択が不可欠です。ドライフードの方が与えやすいので、主食をドライフードとして、たまにご褒美でウェットフードをあげている人が多いようです。でも、ドライフードは水分が少なく、塩分も多いため、長期的には腎臓の障害につながる可能性があります。そのため、主食をウェットフードとして、ドライフードを時々おやつとしてあげる方がメリットは多いようです。いずれにしてもキャットフードの品質や原料に注意を払うことが大切です。 Pixabay 6. 獣医に連れていかない 猫はお風呂以上に、動物病院に行くことを嫌います。不快な検査や痛みを伴う予防接種などがペットにとってストレスフルな環境なのは理解できます。でも、定期的に獣医師に診てもらい、検査を受け、予防接種を受けることは絶対に必要なこと。室内飼いでも放し飼いでも関係なく、定期的に受診しましょう。 Florence was not pleased about visiting the vet 7. 猫にとって危険な観葉植物を置く 猫は植物をかじるのが大好き。好奇心旺盛な猫にとって植物は不思議な魅力を持っているようです。でも、なかには 猫にとって有毒な植物 があります。ポトス、ゴムの木、リュウゼツランなどは人気のある観葉植物ですが、口にした猫が中毒症状を起こすこともあるので、猫を飼う空間には置くべきではありません。 Unsplash 8. 放っておかない 猫は自由気ままで単独行動が好きな動物です。放っておいてほしいときは、はっきりと合図をしますから、飼い主は猫の気持ちを尊重して静かな場所でリラックスさせてあげましょう。猫が隠れたいのに邪魔をし続けると、長い目で見て、飼い主に対する信頼が損なわれることになります。 9. 罰する 猫はときどき不思議ないたずらをして、飼い主を困らせます。爪とぎ用の木が横にあるのに、ソファの上で爪を研ぎ続けたり、 障子をビリビリにやぶいた り・・・。でも、いたずらにはそれなりの理由があります。猫の気持ちをしっかり考えて、根気よく教えることが大切です。ただし、体罰や大声で叱るのは絶対にNG。猫には恐怖と混乱だけが残り、飼い主との信頼関係が損なわれてしまうかもしれません。気まぐれな猫の気持ちを知りたい人は、こちらの 動画 で猫のしぐさから猫の気持ちを読み取る方法を学びましょう。 You home earlier today hooman from r/CatsAreAssholes 10.
PEAの予後 Chapter 04 脳低温療法 脳低温療法の目的 冷水輸液のコツ 強い意志をもって体温をさげる 蘇生後脳症に対する脳低温療法マニュアル コラム■重症熱中症にも冷水輸液は有用 コラム■奇跡の救急 Theme 04 呼吸マネジメント Chapter 01 誤解の多い酸素療法? ネブライザー付き酸素吸入装置 ネブライザー付き酸素吸入装置 トータル流量早見表の意味は? ネブライザー付き酸素吸入装置のキーワードは30L /分 ネブライザー付き酸素吸入装置のまとめ ではネブライザー付き酸素吸入装置に意味がないかというと…… Chapter 02 誤解の多い酸素療法? リザーバー付きマスク リザーバー付きマスクの原理 リザーバーをきちんと伸縮させるためには リザーバー付きマスクを無駄にしないために 再呼吸式と非再呼吸式 Chapter 03 誤解の多い酸素療法? 吐き気を訴える18歳女性～オッカムの剃刀、ヒッカムの格言～：日経メディカル. ニューカマー ネーザルハイフロー(R) オキシマスク(R) Chapter 04 肺保護換気とは? Chapter 05 SIMVはA/Cより優れた呼吸モード? Chapter 06 まずはVCV(従量式換気)の理解から −人工呼吸器グラフィックモニターも理解しよう− VCV(従量式換気) VCVモードグラフィック波形チェックポイント 人工呼吸中のトラブルを考えるとき,まずやるべきことは Chapter 07 PCV(従圧式換気)とは 吸気時間の設定 VCVとPCVの比較 PCVモードグラフィック波形チェックポイント Chapter 08 APRV (Airway Pressure Release Ventilation) を 使いこなすために なぜAPRV? 高いPEEPのメリットは? APRV設定の実際 高圧相PHigh(圧) THigh(時間) 低圧相PLow(圧) TLow(時間) APRVスタート時は特にデリケートな管理が必要 APRVでは,気胸は必発ぐらいの気持ちで監視 コラム■ARDS雑感 コラム■人工呼吸器講習会受講のすすめ Theme 05 DICマネジメント Chapter 01 現在のDIC治療 厚生省DIC診断基準 急性期DIC診断基準の登場 DIC治療の2通りの考え DICの原因は? コラム■欧米と日本のDIC死亡率 ヘパリンとフサン・ FOYとアンチトロンビン製剤 Chapter 02 それって本当にDIC?
診断塾 』の著者である5氏による座談会が行われ,同書に込めた思いとともに臨床推論のヒントが語られた。塾長の佐田氏はクリニカルパールの落とし穴として,エッセンスであるが故に,個々の患者に必ずしも当てはまらない可能性を指摘。同様に,指導医はただクリニカルパールを伝えるだけでなく,その科学的根拠や外的妥当性も含めた思考過程そのものを学習者と共有すべきであると話した。綿貫氏は同書の掲載症例から,診断に難渋したWhipple病の症例を紹介した。病理学的検査で診断に至らない場合でも,そこで終わりとせずに多施設の専門家にコンサルトすることなど,もう一歩診断を突き詰める姿勢の大切さを強調した。 症例検討では参加者同士の活発な議論が行われた ※今後も東京GIMカンファレンスは東京近郊にて開催予定です。詳細は 東京GIMカンファレンスFacebookページ にて。
目次 Theme 01 診断 Chapter 01 急性大動脈解離ハンターになろう 上級医は急性大動脈解離をどこで疑ったのか? 常に急性大動脈解離を頭の片隅におく 頭をやられた患者は血圧が高くてあたりまえ 急性大動脈解離診断の2大ツール 痛みのない急性大動脈解離 外傷による胸部大動脈損傷のメカニズム 壁損傷の違いによる病型 診断のポイント 治療 コラム■窒息による心停止 Chapter 02 脳と心臓の両方を同時にダウンさせる最強キラー くも膜下出血 たこつぼ型心筋症とくも膜下出血 コラム■嘔気・嘔吐の原因の覚え方 Chapter 03 妊娠反応 妊反の感度 妊反と健康保険 妊反応検査施行に患者の許可はいるのか? Chapter 04 肺結核前編 画像提示 Chapter 05 肺結核後編 画像解説 肺結核の画像所見 肺結核疑い患者をみつけたら Chapter 06 血液培養結果の解釈 臨床的に,判定が問題となることが圧倒的に多いCNSとは? コラム■持続性菌血症 Chapter 07 低リン血症 低リン血症 低リン血症がおこりやすいor低リン血症の存在を疑う病態 低リン血症によりおこされる症状 リンが減少する原因 治療 Theme 02 外傷マネジメント Chapter 01 重症外傷の大量出血マネジメントに強くなる トラウマ パンスキャン(外傷時の全身CT撮影) 大量出血による血圧低下とカテコラミン 従来の外傷性大量出血に対しての輸血プロトコール 日本の血液製剤の使用指針 新しい「重症外傷による大量出血時の輸血方針」 普段の輸血基準を捨てる 血小板数検査も頻回に行う 輸血ルートの確保 危機的出血時の非常事態宣言 輸血部(血液検査)技師と相談しなければいけないこと どれぐらい血液を確保するのか? 緊急時の適合血の選択 筆者施設の方針 低体温は死を招く 出庫直後の冷たい濃厚赤血球を急速注入!? 輸液・輸血温度マネージメントの実際 従来の血液加温装置 コラム■レンジャーなどの急速血液加温装置がない状況では Chapter 02 ERでの破傷風予防 トキソイド 破傷風免疫グロブリン(TIG) コラム■破傷風抗体迅速検査キット(Tetanus Quick Stick:TQS) Chapter 03 頸椎カラーの装着法・バックボードのはずしかた 頸椎カラー 頸椎カラーのはめ方(準備編) 頸椎カラーのはめ方 (その1) 頸椎カラーのはめ方(その2) バックボードの外し方 Theme 03 循環マネジメント Chapter 01 うっ血性心不全の治療 Chapter 02 急性心筋梗塞とアスピリン アスピリンのいろいろ Chapter 03 院内心停止とPEA 4つの心停止波形 院内心肺停止についての論文 院外心肺停止についての論文 PEAの理解を深めよう!