若いときは気にならなかったのに、最近、尿や便がちょっと出ちゃうことが…。なんとなく相談しにくいから、放置している40歳男子も多いはず。専門家が気になる「下まわり」のお悩みに答えます! 下半身トラブル レベル2|息子と遊んでいるとき予想外の重さにちょい漏れ! 成長をうれしく思いつつ目には違う涙が… 「最近、重いものを持ち上げるときに、ちょっと便が出ちゃいます。ゴミ出し、宅配便の受け取り、ウォーターサーバーの水の取り替えなど日々の行動でも常に油断できませんが、なんとかもちこたえていました。ただ、先日、4歳の息子を久しぶりに『高い高い』しようとしたときに、つい気が緩んでちょっと出てしまった…。こんなに重たくなっていたなんて(涙)」(39歳/ライター) Q. 誰もいないし…と、気を抜いてこっそりオナラをしたら、ちょっと出た! 便漏れの原因って? A. 肛門科の先生が回答! アラフォー世代の便漏れは「過敏性腸症候群」によるものがほとんど。お腹の調子が悪く、下痢と便秘を繰り返し、直腸や肛門の感覚が不調になり、ガスなのか便なのかわからず漏れてしまう症状が。主な原因は、職場や家庭でのストレスと、食生活の乱れによる腸内環境悪化が考えられます。 Q. 座っているときは大丈夫だったのに、立ち上がった瞬間にちょっと出て顔面蒼白。どんなときに漏れやすい? A. 肛門科の先生が回答! 下痢のときにしゃがんだ姿勢から急に立ち上がったときや、重たいものを持ち上げる瞬間に便漏れは起こりやすいです。下痢は出し切ったと思っていても、実は腸の上のほうに戻っていて、排便後も腸内に残っていることがほとんど。特に精神的ストレスがかかっているときは、過敏性腸症候群による下痢も悪化しやすく、漏れる原因になるので要注意です。 Q. 「ヤバイ!」と思っても、お尻に力を入れていれば我慢できることもあります。いったん放っておいてもOK? 便失禁:原因は？対処法は？何科で治療するの？ – 株式会社プレシジョン. A. 肛門科の先生が回答! 便漏れの原因として「潰瘍性大腸炎」や、身体中の消化器官に潰瘍ができる「クローン病」、さらに「大腸がん」「肛門がん」も挙げられます。またお尻が汚れるので便漏れだ、と思っていたら、実は肛門の組織に細菌が入り、皮膚まで穴があく「痔ろう」だったということも。便に血が混じる、体重減少など気になる点がある場合は肛門科へ。 Q. しっかり便を出し切ったと思っていても、なぜかちょっと出る!
特にご高齢の方では、便失禁の原因として「 糞便塞栓症 【ふんべんそくせんしょう】」が重要です。 糞便塞栓症 健康な方でも、年をとると直腸や肛門の感覚が低下し、便意を感じにくくなります。そうすると徐々に便が直腸の中に溜まり、いわゆる「 糞詰まり 」の状態になってしまいます。 患者さんは肛門が重苦しいので何度もトイレに行きますが、便の本体は硬くなって出すことができず、少量の液体状の便が少しずつしか出ません。このため、 下痢と間違われる こともあります。 大きな便の塊で肛門が開き気味になると、便の汁がいつもダラダラと漏れる「 溢流性【いつりゅうせい】便失禁 」となります。これは 寝たきりのお年寄りの方 などに多い症状です。 溢流性便失禁は、定期的に直腸指診を行い、便の塊がつまっていないかをチェックすることで予防できます。 ガイドラインなど追加の情報を手に入れるには? より詳しい情報や最新のガイドラインなどについては、以下の書籍をお勧めします:『便失禁診療ガイドライン 2017年版 』(編集:日本大腸肛門病学会) 潜在的な患者数が500万人ともいわれる便失禁について、基本的事項から診療の概要をエビデンスに基づき系統立てて解説したガイドラインです。一般臨床医から看護師、介護士まで広く役立つ一冊です。 おわりに 便失禁はニオイやよごれ、恥ずかしさから人に相談しにくい症状かもしれません。「もう歳だから」と、あきらめてしまっている方も多いでしょう。 でも、便失禁の多くは、お薬で排便を整えることでよくなります。お悩みの方は、是非かかりつけ医にご相談ください。
お医者さんではまず、患者さんのお話を 問診 で伺います。その後、 肛門を診察 し、必要に応じて 便失禁の原因を知るための検査 を行います。 問診 問診では、下記のような情報があると、診療の助けになります。お医者さんにかかる際、紙に書いて持っていくと喜んでもらえるかもしれません。 診療の助けになる情報 どういう時に便が漏れるか? :寝ている間/知らない間に漏れてしまう/便意を感じてトイレに駆け込んだが間に合わなかった/など どういう時に気になるか? :普通に排便した後に下着が汚れている/いつも肛門が濡れている感じがする/肛門が締まらない感じがする/など 1週間あたりの排便の回数は? 便の形や硬さは? 尿漏れ、オナラを止められますか？骨盤底筋群のエクササイズ | AR-Ex 尾山台整形外科. 便はスムーズに出る?出にくい? 下剤を飲んでいる? 気になる食事習慣はある? :下痢を起こしやすい飲食物(糖分、脂肪分、アルコール類やカフェイン飲料など)を取り過ぎていないか 今までにかかった病気は? :直腸や肛門の手術をしたことがあるか/脊椎疾患を治療したことがあるか/出産をしたことがあるか(とくに異常分娩や高度の会陰裂傷)/など 現在治療している病気はある? その治療薬は? 肛門診察 問診に続いて肛門部の診察を行います。まず目でみて、手術や会陰裂傷の傷跡がないか、痔や皮膚のただれがないかを見ます。これを 視診 【ししん】といいます。 続いて直腸の中を指で触り、直腸の中に便が残っていないか、肛門括約筋の緩みはないかなどをみます。これは 直腸指診 【ちょくちょうししん】といいます。 便失禁の検査 専門病院では、さらに 肛門内圧検査 や 肛門管超音波検査 、 排便造影検査 などを行って、便失禁の程度を評価したり、便失禁の原因を確認することがあります。これにより、適切な治療法を選ぶことができます。 例えば肛門内圧検査で、括約筋の収縮力が低下していることがわかり、肛門管超音波検査で括約筋が切れていることが見つかった場合には、括約筋を修復する手術を行えば、便失禁の症状がよくなる可能性が高いことが分かります。 どんな治療があるの?
便漏れを治す方法を教えてください A. 肛門科の先生が回答! いちばん大切なのは、ストレスをためない規則正しい食生活を送り、腸内環境を整えることです。食事では、腸が過敏にならないように、ジャンクフードや香辛料を食べすぎないことが重要。そして食物繊維を多く含む食品を食べることですね。食物繊維も果物・海藻類の「水溶性」と、根菜類の「不溶性」をバランスよく摂取してください。そのうえで、良質な睡眠と適度な運動をすれば改善されます。 【関連記事】 【泌尿器科の先生が回答】大人の男の「ちょっと出ちゃう」下半身トラブル解決法 "クサいおじさん"認定されたくない! 40歳男子の「加齢臭」撃退グッズ5選 男のニオイケア怠ることなかれ! 夏本番に向けてプロが推す、男の制汗剤はコレ 最近、頭皮から脂のニオイが漂ってきて…【悩める大人の「隠れ美容」教えます。】 フケ、ベタつき、抜け毛…を回避! 40歳からの男の「頭皮SOS」