医師のご紹介 40代の初産婦です。長年の不妊治療の末ようやく赤ちゃんを授かりました。先日、妊婦健診で「赤ちゃんの首のむくみが厚いかもしれない。年齢的なこともあるので、心配なら羊水検査ができる。」と言われ、幸せから一気にどん底へ突き落とされた気分です。不安に思っていることをご相談させてください。 妊婦健診でもらったエコー写真を見ると首のむくみが厚いので心配なのですが、どうするべきでしょうか? 「首がむくんでいる=病気」ではありません。可能性の問題です。いろいろな赤ちゃんに問題があるかどうか、そのリスクが高いかどうかという問題です。 なぜかというと、全長がまだ5センチくらいの小さな胎児の首のむくみを0コンマ何ミリレベルで正確に計測しないとそのリスクが判断できないわけですね。それを計るには専門の機械が必要だし、高度な技術も必要で、それについての国際ライセンスがあるくらいです。そして、計る場所もすごく大切で、胎児が少し下を向いていても上を向いていても厚くなったり薄くなったりするので、計測にはちゃんとした国際基準が決まっていています。胎児が正面を向いている時に正しい位置で断面をとって計らないといけないので、本当にすごく難しいです。妊婦健診の検査エコーでたまたま厚く見えたというだけでは診断をつけることはできません。 心配ならば専門医の診断を受けてください。首のむくみが5ミリであっても、50%の胎児は無事に生まれてくると言われています。 「胎児に染色体異常があるかどうかは、結局のところ羊水検査をしないとわからない」と妊婦健診で言われたのですが、羊水検査ができる時期まで待つしかないのでしょう? 染色体異常の確定診断には妊娠初期の絨毛検査あるいは妊娠中期の羊水検査が必要です。絨毛検査や羊水検査というのは、流産などのリスクを伴うので心配だからといって簡単に受ける検査ではありません。そこで、本当に染色体異常の心配をしないといけないかどうかをしっかり判定するのが初期の胎児ドックです。 これまでは染色体異常が心配で染色体検査をするなら17週位になって羊水検査をするというのが主流でしたが、今は妊娠11週から13週に初期胎児ドック(エコー検査と血液検査)で本当に染色体異常のリスクが高いかどうかを判定して、リスクが高いと診断された場合は、絨毛検査をして確定診断を行うのが海外では主流です。絨毛検査は妊娠13週で確定診断が可能です。またエキスパートが行えば、羊水検査の安全性とほぼ同等です。 絨毛検査や羊水検査というのは、少なからず流産などのリスクを伴うものだし、肉体的にも精神的にも経済的にも負担は軽くありません。できるだけそのようなリスクや負担を負わない方法で高い精度の検査結果が得られるというところに胎児ドッグのメリットはあります。 40代の妊婦なので年齢的なリスクが若い人に比べて高いと言われたのですが、年齢的なリスクとはどのようなものでしょうか?40代になると年齢的なリスクは急にあがるのでしょうか?
30歳で2度目の妊娠をしている妊婦です。 一度目は、赤ちゃんの心拍確認後に9週目で流産をしました。 その後不妊治療をしてすぐに今の子を授かりました。 実は今日、13週目の妊婦健診だったんですが・・・ 今回はやっと安心できると思ってたのに、 また新たな問題ができてしまいました。 赤ちゃんの首の後ろに水ぶくれができているとの事。 まだ小さいけど、広がる可能性があるらしい。 もちろん無くなる可能性もあるらしですが、 何より、水ぶくれが発症するとダウン症児になる可能性が 3割になるとの事。 決して低くない確率ですよね。 2週間後に羊水検査をする事をすすめられました。 検査してから結果が出るまでさらに3週間・・・ 不安で不安でたまりません。 私と同じように、赤ちゃんに水ぶくれがあると言われた方は いらっしゃいますでしょうか? ショウ 初めまして、おはようございます。 私も11週くらいの時に首の後ろが3ミリ浮腫んでるって言われました。 どの赤ちゃんも少しは浮腫みがあったりするらしいのですが3ミリ未満なら正常らしいですよ。 私は心配して診察してもらった1週間後にもう一度見てもらいにいったら浮腫みは消えていました。 先生も大丈夫でしょうっていわれてて、7月に無事出産したのですが赤ちゃんはとっても元気です。 心配だと思いますがもう一度診察してもらっては? 【妊娠出産レポ】胎児の首の後ろにむくみ！NTってなに！？クリフムで胎児ドック・絨毛検査を受けると決めた私の気持ち｜あるふノート. その日によって浮腫みも違うらしくたまたま診察の時に浮腫んでただけかもしれませんよ! 赤ちゃんが大きくなってしまったら見えなくなるらしいので早いほうがいいかと思いますが・・・。 赤ちゃんを信じて頑張ってください! 後頚部浮腫(NT)について ココア 皆さん初めまして。現在妊娠14週です。 質問なのですが、今からでも超音波の検査で NTを確認する事は出来るのでしょうか? サイトによって情報も様々で「14週には消えてしまう」とか 「16週頃から少しずつ消える」とか・・・ でも全てに共通しているのが「13週頃までに確認した方がいい」 との事で・・。 私は最後に検診したのが11週6日のときで、 その時はNTなんて知らなかったので、先生にも何も聞かなくて・・ しかもNTは先生によって教えてくれる人と教えてくれない人がいる と聞いたので。。 昨日たまたまNTの事を知って、心配で。。 どなたか分かる方いらっしゃいましたら情報を御願いします。 クネラキ 現在海外に住んでいます。 出産時35歳になっているため、産科の担当医に紹介され、12週目に NT診断専門医のところに行きました。 日本ではどうかわからないのですが、エコーのモニターも産科に あるものより大きく、NTがよく見えるようになっていたようです。 また、赤ちゃんの向きによって、きちんと見えるまでに人によっては 1時間近くもモニターし続けなければならない場合もあるとか。 ですから、普通の産科での普通の検診時に、ちょっと見てみましょう、 という感じでできる検査ではないのでは?
まろん ただ今14週の初妊娠です。 先日健診に行き、精密検査をしたところベビの首の後ろに少し水があると言われました。 首の後ろに水があるとダウン症の疑いがあるそうです。しかし先生いわく、うちの子は確立が低いとの事でした。 しかし心配でたまりません。 どなたか同じような事を言われても無事に元気な子を出産したよ!
18mmとなっています。しかし、染色体が正常な胎児の約13%が2. 5mmを超えるNTを呈するのです。 染色体 異数性 を正確に検出するためにはNT(後頚部透亮像・むくみ(浮腫・肥厚))を高い精度で描出して計測しなければならないりません。これによりアメリカでは標準化された訓練検定、継続した復習プログラムが実現しています。 したがって、 NT測定の精度を最も左右するのは、超音波検査をする医師の技術力 だと言えます。下手な医師にかかると、斜めに測定してしまい、NTが高く出る傾向があります。 NT(後頚部透亮像・むくみ(浮腫・肥厚))を単一マーカーとして使用する場合 NTの値だけでダウン症の胎児を探し出そうとした場合、NTは偽陽性率5%、ダウン症候群の2/3を検出可能( 感度 62%)です。 しかし一般的にNT(後頚部透亮像・むくみ(浮腫・肥厚))は、血清スクリーニングで精度が低いまたは結果を出せないとされる多胎においてのみ単独で使用されます。 NTを測定するときに何か決まりはあるものでしょうか? NT測定は以下のガイドラインを厳密に守って行います。 ・NTの縁は正確にキャリパーがおけるように明瞭でなければならない ・胎児は正中矢状断でなければならない ・胎児の頭部、頸部,上部胸郭が全体をみたすようにするため、画面を拡大する ・胎児の頸部は屈曲や伸展をしていないニュートラルな位置であること ・羊膜がNTのラインと分離して描出されなければならない ・計測には検査機器のキャリパーを用いること ・+キャリパーは後頸部のスペースの境界線内側に置きキャリパーの水平方向の横棒自体はこのスペースにはみ出ないようにする ・キャリパーは胎児の長軸と垂直に置く ・NTの測定は幅が最も大きい部位で測定する このエコー写真は実際にNTが厚いという写真です。当院症例をお出ししています。 胎児の後頚部浮腫(首の後ろのむくみ)NTを計測するのに適した時期は? NTとは｜エコー写真でわかる胎児の首のうしろのむくみ（後頚部浮腫）｜ダウン症などと関連. お伝えしたように、NT自体は妊娠週数が進むと自然になくなります。NTを計測するのに適した時期は自然に小さくなるまでの14週までで、赤ちゃんの頭殿長CRLが45~84mm(およそ妊娠11週0日~13週6日) と定められています。 いまどき妊婦健診でNTを測らないってあるのでしょうか?
今回から晴れて妊婦検診! 母子手帳と妊婦検診の無料券を持って検診に行きました。 尿検査と体重、血圧測定の後、超音波検査をしたのですが・・・ なんと「頸部浮腫(NT)」が4mmあるとのこと。 写真では右が頭、左が足部分ですが、 頭の後ろ(写真では上側)に一部細長く黒い箇所が写っています。 これが浮腫(むくみ)の部分です。 「頸部浮腫」といっても、何のことか全然知らなかったのですが、 胎児の首の後ろのところにむくみ(リンパ液がたまっている状態)があると 染色体異常や心臓血管系の異常がある可能性が高くなるそうです。 立ち仕事なんかで足がむくんだことがある人も多いと思いますが、 赤ちゃんもまだまだ循環機能が未熟なのでむくんだりすることはよくあるそうです。 なので、このむくみが1mmとか2mm程度ならそう心配することもないそうですが、 3mmを超えると染色体異常のリスクが高まるといわれています。 染色体異常・・・つまり何かの先天的な障害を持つということ。 もー大ショックです。 まだまだ安定期に入るまで何があるか分からないからと思い続けてきましたが、 ほーらやっぱりね・・・とある意味思ってしまいました。 その後の検診でこの頸部浮腫(NT)が消えれば、まあ生理的なものだったのかな? となる場合が多いですが、消えても染色体異常が否定されるわけではないですし、 逆に浮腫があっても異常があるとも言い切れない。 生まれるまでは分からないし、 生まれる前に知りたかったら結局は羊水検査などの確定診断を行わないとわからないのです。 といっても、これまた羊水検査で分かるのは染色体異常のみで、 (染色体異常については羊水検査でほぼ100%の確定診断が可能です) その他多くの障害の可能性は結局捨てきれません。 また羊水検査を行うことで流産するリスクも0. 3%程あります。 染色体異常は妊婦の年齢もリスクの1つになっていて、 私の場合出産時は37歳になるのですが、 このときのダウン症児のリスクは1/217。 (20歳の場合1/1538) 更に頸部浮腫(NT)が4mmの場合はリスクが18倍になります。 つまり18/217=約8.
また、ダウン症以外にも、低体重児、未熟児、仮死児になりやすいこともありますし、母体は産後の体調が回復し辛いということもリスクになります。 高齢出産がいかにリスクが高くなる事項が多いのか調べるといろいろと出てきてしまいます。一番気になるのは人それぞれ異なるとは思いますが、ダウン症など染色体異常ではないでしょうか。 染色体の異常とは? 人間は染色体をそれぞれ持っています。 ペアで22本の染色体と性染色体がペアで1本あり、全部で46本でできています。 性染色体は女性はXX、男性はXYです。 人間の持っている染色体の数が1本減ったり、増えたりすることによって染色体の異常は起こります。 詳しい染色体の説明は Wikipedia をご覧ください。 染色体の異常が起きる主な原因とは? 未だにはっきりとした原因は解明されていませんが、精子と卵子が受精する際に異常が起こることがあります。 精子と卵子はそれぞれ46本の染色体を持っていますが、受精する際に46本から23本に減数分裂という現象が起きます。 その際にうまくいかなく数が減りすぎたり多くなってしまったりと、人間のもつ46本の染色体にならなかった場合、染色体の異常となります。 卵子の老化が原因という説もあるそうですが、はっきりとはしていません。 染色体の異常を判断するには? 方法はいくつかありますのでご紹介します。 クアトロテスト(母体血清マーカー検査) 妊婦さんから採血した血液中の4つの成分を測定して、赤ちゃんがダウン症候群、18トリソミー、開放性神経管奇形である確率を算出するスクリーニング検査です。 妊婦の年齢や家族歴や糖尿病の有無などを加味し 調べますが、この検査は異常の有無の確率でしかわかりません。費用は2万円ほどです。 妊娠15週から17週あたりで受けられます。 羊水検査 ママのお腹に針を刺し子宮内の羊水を採取し培養して調べる検査。 これは確定検査です。 検査を受けれられるのは妊娠15週から17週で、結果が出るまでに2週間ほどかかります。 胎児のいる子宮へ針を刺すので流産の危険性がありますが、流産の確率は0.
トピ内ID: 5146378068 ❤ mio 2009年12月10日 03:30 私の知り合いは、胃のあたりがひどく痛くて、やはりすぐには分からなかったみたいですけど、色々検査してみたら、狭心症だったみたいでした。 念のため心臓も一度診てもらっては?
大きな病気でないことを心からお祈りします。 原因が早くわかるといいですね! トピ内ID: 2241076291 😠 心配ですね 2009年12月11日 01:43 >みぞおちは鈍痛。 >背中は差し込むように痛く… 膵臓からくる疾患と酷似してます。 みぞおちや背中の痛みは膵臓の特徴です。 体重の減少(きちんと食べてるにも関わらず)や倦怠感などはありませんか? 膵臓のレントゲンやCTなど、検査されることをオススメします。 お大事に! トピ内ID: 6484763549 💡 すぐ病院へ行った方が 2009年12月11日 02:15 食後に出る痛みは消化器系だと思います。 それも、みぞおちや背中が痛くなるというのは膵炎の特徴です。 痛みが出るのは、左上腹部あたりではありませんか? 十二指腸潰瘍の初期症状は背中の痛み!手術後は下痢便と発熱が続く? | 小腸の病気について学ぼう. 脅かすつもりはありませんが、膵臓癌という可能性も考えられます。 膵臓に異常があるかどうかは、超音波検査や血液検査の腫瘍マーカーで調べられます。 今まで原因が分からなかったにしても、今も痛みが続いてるということは、 体のどこかで異常があり、体がその異常を痛みで訴えてる(サイン)ということです。 お早めに受診されてください。 トピ内ID: 2019002924 くるん 2009年12月11日 20:49 私も、月に何回かみぞおちの辺りがかなり痛くなります。 いろいろと調べましたが、結局、排卵痛だろうという感じに落ち着きました。 婦人科にいかれても、いいかもしれないですね。 トピ内ID: 4091956767 2009年12月12日 09:51 昨日よりばたばたしていたため、お礼が遅くなりもうしわけありません。 ペンさんへ。 ありがとうございます。 >胆のうや膵臓に詳しい医師がいるところを探されたほうがいいのでは? そうかもしれません。 皆様のレスをみていると、すごく不安になってきました。 大きな病院へ予約をいれてみようと思います。 ポン子さんへ。 胆のう炎ですか? 今年の夏ころ、胆嚢にCTはあててみましたが、それに関しては何もいわれませんでした。 先生にどうだったのか?きいてみたいと思います。 marimoさんへ。 看護師さんからレスをいただけるなんて嬉しいです。 ありがとうございます。 心筋梗塞ですか・・ 恐いですね。 心電図ではまったく異常がなかったので気にしていませんでしたが、 そのことも頭において通院してみたいと思います。 続きます。 2009年12月12日 09:56 心配ですねさんへ ありがとうございます。 >体重の減少(きちんと食べてるにも関わらず)や倦怠感などはありませんか?
HOME 胃潰瘍・十二指腸潰瘍 胃潰瘍・十二指腸潰瘍とは 胃潰瘍・十二指腸潰瘍はその名の通り胃や十二指腸に潰瘍のできる病気です。両者の総称として「消化性潰瘍」と呼ばれることもあります。潰瘍はかなり頻度の高い一般的な病気ですが、重症になると潰瘍から出血したり、'穿孔'と言って消化管に穴が開いてしまうこともあります。 胃潰瘍・十二指腸潰瘍の原因 胃の中は胃酸により、金属も溶かしてしまうpH 1.
1. 胃・十二指腸潰瘍とはどんな病気か 胃では強力な酸である消化液(胃酸)が分泌されているため、胃や十二指腸は胃酸にさらされて傷ついてしまわないように防御する仕組みをもっています。しかし、何らかの原因でこの仕組みが崩れると、胃や十二指腸の壁に傷が付きやすくなります。小さな傷ができても問題ないことが多いのですが、傷がどんどん深くなると胃・ 十二指腸潰瘍 (かいよう)と呼ばれる病気になります。 具体的には、「 ピロリ菌 感染」や「非 ステロイド 性抗 炎症 薬( NSAIDs )という種類の痛み止め」が胃・ 十二指腸潰瘍 の原因になると言われています。(原因については こちらのコラム で詳しく説明しています。) 2.
胃は分泌した胃酸で内壁を傷つけないように、粘液や粘膜で保護する ということは先に述べました。胃潰瘍の原因は、その機能が弱くなることによるものです。 胃や十二指腸が酸性の刺激にさらされ傷つき、やがて潰瘍となります。 胃酸の分泌が増える原因を考えると、食生活が関わってきます。消化の悪い食べ物ばかり摂っていると、胃は消化を促すために胃酸の分泌量を増やします。具体的には、脂肪の多いもの、たんぱく質性のもの、香辛料を多く使ったものなど。これらは、胃に負担をかけます。また、食べすぎも良くないです。 増えてしまった胃酸が、胃から十二指腸に入ってきた場合、潰瘍になりやすいという要素があります。原因として、十二指腸は胃ほどに抗酸性が強くないからです。胃に良くない食生活は、十二指腸にも悪影響を及ぼすのです。 また、十二指腸潰瘍は、 ヘリコバクター・ピロリ菌 と関係が深いということもあります。 十二指腸潰瘍を発症している人の約9割が、ピロリ菌に感染している という事実があります。十二指腸潰瘍になったら、ピロリ菌の感染も疑う必要があるということです。
十二指腸潰瘍穿孔は緊急手術が必要?腹膜炎の危険がある? 十二指腸潰瘍の手術方法は内視鏡?時間や入院期間・費用は? 十二指腸潰瘍の治療【薬・食事・入院】と期間や費用 十二指腸潰瘍は死因に?症状や原因・治療・食事法について 十二指腸潰瘍の症状等につきましては、次のサイトも参考にしてみて下さい。 Doctors File 十二指腸潰瘍 最後に いかがでしたか? 十二指腸潰瘍の初期症状は背中の痛み？症状や対処法を紹介！. 今回は十二指腸潰瘍の様々な症状についてお伝えしてまいりました。 十二指腸潰瘍は薬を用いて食生活改善や生活習慣改善を行えば簡単に治る病気であるため、穴が開くといった症状が出る前に必ず病院に行って診てもらいましょう。 もし穴があくまで放置していたら最悪死に至ることもあるので、薬で簡単に治る病気とは思わずに逆に最悪死に至る病気と考えて行動するようにしてください。 今回のこの記事が十二指腸潰瘍における参考として皆様のお役に立てるものになれば幸いに思います。 Sponsored Link