日本大百科全書(ニッポニカ) 「悪液質」の解説 悪液質 あくえきしつ 腫瘍 (しゅよう)のうち、とくに 悪性腫瘍 とよばれるものは、発生した臓器ばかりでなく、個体全体に対しても大きな影響を与えることが特徴とされている。体力が衰え、 皮膚 の色つやが悪くなり、 食欲 も減退して、慢性の栄養不足の状態となり、貧血や 浮腫 を引き起こしてくる。このような状態を悪液質( カヘキシー cachexia)または悪態症という。悪液質をおこす原因としては、腫瘍組織から分泌される トキソホルモン やマリグノリピンなどの毒性物質の影響のほか、腫瘍がそれ自体の発育のために、個体に必要な栄養物を横取りする、腫瘍が広がって重要な臓器の機能を障害する、腫瘍のため感染症や出血がおこる、などがあげられている。トキソホルモンは人の 癌 ( がん)組織から、1948年(昭和23)中原和郎(わろう)により分離命名されたもので、肝臓のカタラーゼ活性(過酸化水素を分解する酵素の働き)を低下させる因子とされている。 [渡辺 裕 ] 出典 小学館 日本大百科全書(ニッポニカ) 日本大百科全書(ニッポニカ)について 情報 | 凡例 栄養・生化学辞典 「悪液質」の解説 悪液質 悪性腫瘍, 重度 の 結核 などが進行した状態で, 全身 の 衰弱 ,食欲不振,るいそうなどの 症状 を呈することをいう.
炎症は一般的には熱を与えると悪化するとされていますが、がんの場合は炎症を抑えなければならないのに、温熱療法は炎症を助長させるのではないかと疑問が出てきます。 実は筆者も相当調べましたが、不思議なことにそれに言及している記述は見つけられませんでした。 がんの炎症は、捻挫したときのような「急性炎症」ではなく、1週間以上続く 「慢性炎症」 に分類されます。 急性炎症の場合は温めることは炎症を悪化させるのでよくない場合が多いのですが、どうやらがんの炎症は関係がないようです。(分かっていないというのが正しいのかもしれませんが) 温熱療法については、 全身を温めるもの と 局所(深部)を温めるもの があります。全身温熱であれば体の免疫を上げて血流をよくし、がんの炎症に影響するとしても他の部分(食欲や体温など)でそれを上回る良い効果が出ているようです。そして局所温熱でも、42. 5℃以上にがん細胞を熱して死滅・抑制し数を減らすことは、炎症が進むとしてもプラスの効果のほうが大きいのでしょう。 癌には禁忌とする温熱療法もあるようです。(こちらのサイト 疼痛および炎症 | メルクマニュアル18版 では、超音波・短波ジアテルミー・マイクロ波ジアテルミーが癌には禁忌としていますが、効果があるとして治療しているクリニックもありますので、現時点で判断はできかねますね。) 参考サイト 日本緩和医療学会 | 終末期がん患者の輸液療法に関するガイドライン(2013年版) がん研究最重点課題の一つ、「がん悪液質」を克服できれば「天寿がん」も夢ではなくなる | 「がん治療」新時代 EPAががんによる炎症を抑え、QOLを改善「あきらめないがん治療」を支える新たな栄養療法 | がんサポート 悪液質への介入―浮上した炎症制御の重要性 | 日経メディカル 悪液質 | メルクマニュアル18版 疼痛および炎症 | メルクマニュアル18版 代替療法 | がん情報サービス
がん悪液質における特徴的な症候は体重の減少だ。主な原因は、骨格筋と脂肪組織の合成減少と分解促進であるが、これらはがん治療の効果、副作用にも影響される。がんの治療経過中の体重の推移は患者により様々である。内藤氏らが、非小細胞肺がんで初回化学療法の134例を追跡したところ、体重が減る患者もいれば、増える患者もいるなど多様であった。診断時に悪液質だった患者の割合は46%、半年後46%、1年後26%であり、時間と共に増加するというわけではなかった。そしてどの時点においても、悪液質の有無が、それ以後の生存期間の長さを左右していた(文献4)。さらに、詳しく経過を追うと、治療中に悪液質、非悪液質は入れ替わり、ステージも変わることがわかった(図2)。 この観察から内藤氏は「がん悪液質の状態は、がん治療中に変化してゆく。がん治療の全経過にわたり、非悪液質、前悪液質に留まる継続的介入が必要ではないか」と強調した。 3.現在の治療手段は?
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東京オリンピック (五輪)第16日の7日、 女子マラソン で前日にスタートの1時間繰り上げが決まったことを、銅メダルのモリー・セイデル(米)はコーチと夕食中に知ったという。「クレージー。開いた口がふさがらなかった。すぐにベッドに入った」と笑った。ただ、レース中の暑さはこたえた様子で、「時間を早めたのは正しい決定」と振り返った。金、銀メダルに輝いたケニアの2選手も「とても暑かったので、助かった」と時間変更を支持した。 日本の3選手には前夜7時ごろに知らされた。33位だった 前田穂南 は「寝る直前だった。気持ち的にはそんなに変わらなかったが、体調的にはちょっと影響はあったかな」。19位の 鈴木亜由子 は夕食後に知らされた。「監督から『大事な話がある』と呼ばれたので、一瞬、レースがなくなるのかと勘違いして、えっと思った。でも、神妙な面持ちで話を聞いたら、なーんだそんなことかって」と振り返った。 テレビ中継したのは日本テレビ。7日の五輪中継は午前6時半に始まる予定だったが、その前の情報番組「ズームイン! !サタデー」を急きょ、30分短縮して対応した。 「ズームイン」は午前5時半の番組冒頭で、梅沢廉アナウンサーが「ズムサタは6時からの 女子マラソン 中継に向けた5時59分までの短縮放送でお送りいたします。我々も30分、全力疾走で駆け抜けたいと思っております」と述べた。6時からはマラソン中継を伝えた。 8日の札幌での男子マラソンは予定通り、午前7時にスタートする。大会組織委員会によると、 世界陸上 競技連盟と協議した結果、暑さの懸念が少ないと判断したという。 ( 斉藤佑介 、畑中謙一郎、上田真由美)
2020年8月3日 2面記事 文部科学省 印刷する 文科省は7月28日、初等中等教育局長に、瀧本寛・スポーツ庁次長を充てる人事を発令した。丸山洋司・初等中等教育局長は文部科学審議官に昇格。芦立訓・文部科学審議官は退任した。 たきもと・ゆたか 早稲田大学政治経済学部卒。特別支援教育課長、千葉県教委教育長、初等中等教育局担当審議官、教育再生実行会議担当室長などを経て昨年7月からスポーツ庁次長。57歳。 一覧を見る