みなさんこんにちは。医療法人社団青葉会事務局の庄子です。仙台市若林区卸町にある、 おろしまち歯科医院 をいつもご利用いただきありがとうございます。 今日は歯科と関係がある病気の1つの誤嚥性肺炎(ごえんせいはいえん)について説明します。 「嚥下障害(えんげしょうがい)」という言葉を聞いたことはございますか?これは食べ物や飲み物を飲み込む動作の事を「嚥下(えんげ)」と言い、これが正常に働かないことを言います。 嚥下障害のせいで、食べ物や唾液が本当なら咽頭と食道を通って胃に送り込まれるはずが、誤って喉頭と気管に入ってしまうと(これを「誤嚥(ごえん)」と言います)気管を通って肺に入った食べ物や唾液に含まれる細菌が原因となって肺炎を引き起こします。 これを 「誤嚥性肺炎(ごえんせいはいえん)」 と言います。 肺炎は様々な原因によって発症しますが、誤嚥が原因で起こる肺炎は全体の約70%を占めているそうです。嚥下機能は年齢と共に低下してしまうので、高齢者全てに起こりうる病気なので注意が必要です。 誤嚥性肺炎の原因は?
スポンサードリンク チョイス@病気になったとき 2021. 02. 21 2021年2月20日放送のチョイス@病気になったときは「知っておきたい 誤 嚥 えん 性肺炎の徹底予防」で反復誤 嚥下 えんげ テストと予防トレーニングについて紹介されました! 教えてくれたのは東京医科歯科大学教授の戸原玄さんです。 反復誤嚥下テスト 嚥下の衰えで食べ物が気管の方に入ってしまう誤嚥を予防するために、 自分で嚥下の衰えに気づく簡単な方法を戸原玄さんがおしえてくれました。 嚥下とは:口の中で咀しゃくした食事を飲みこみやすい大きさに取りまとめ喉の奥へ飲みこみ、食道から胃へ送り込むこと。 反復誤嚥下テストの効果の理由 反復誤嚥下テストのやり方 30秒間で何回唾液を飲み込めるかをチェックします。 1)指で喉仏を触ります。 POINT :声を出して振動する場所が喉仏です。 POINT :つばを飲み込んでみれば確認できます。 2)喉仏に指を置いて動いたら飲み込んだと数えます。 3)30秒で3回以上が正常です。 Q. 2回以下は病院へ行った方が良い? 2回以下+食事の時よくむせる…。 ⇒歯科・耳鼻咽喉科・リハビリ科へ。 まずはかかりつけ医に相談してください。 Q. 誤嚥性肺炎の典型的な症状は? 1. せき 2. 発熱 3. たんが増える 4. 息苦しい 5. 悪寒 6. 全身倦怠感 風邪の症状に煮ていますが…。 風邪:鼻・のどの炎症 症状=くしゃみ・せき・鼻づまり・のどの痛みなど 誤嚥性肺炎(肺の炎症):全身的な症状が出やすい⇒高熱・たん・息苦しさ(酸素が取り込めないような) 誤嚥性肺炎の見逃しがちな症状 1. 食欲がない 2. 元気がない 3. 若い方も注意が必要な「誤嚥性肺炎」 – おろしまち歯科医院 スタッフブログ | 仙台市若林区の歯医者. ぼんやりしている 誤嚥性肺炎を疑うとき ・いつもと様子が違う ・ぐったりしている 誤嚥性肺炎の予防 1. 口の中をきれいに保つ 2. 口やのどの機能を保つ 口開けトレーニング(舌骨上筋を鍛える)のやり方 ・10秒間大きく口を空けます。 POINT :声を出しながら行うとさらに効果的です。 ※1日5~6回行います。 息を強く吹くトレーニングのやり方 1)ストローから息を拭いてビニール手袋を膨らませます。 POINT :呼吸が乱れやすい・浅い⇒誤嚥しやすい POINT :なので深い呼吸ができるようにトレーニングします。 息を強く吹くトレーニングの材料 ・紙コップ ・ビニール手袋 ・ストロー 息を強く吹くトレーニングの作り方 1)紙コップの上にビニール手袋を被せて輪ゴムなどで留めます。 2)紙コップの側面にストローを刺してテープなどで空気が漏れないよう留めます。 3.
2002 Aug;94(2):191-5. 専門的口腔ケアは誤嚥性肺炎による死亡率を6割削減した(HR0. 41) Impact of Bucco-Dental Healthcare on the Prevention of Pneumonia in Geriatrics: A Cluster-Randomised Trial C Bourigault, J Hosp Infect. 2011 Jan;77(1):78-80. 専門的口腔ケアは肺炎リスクを下げる(HR0. 65) A Cluster-Randomized Controlled Trial of a Multicomponent Intervention Protocol for Pneumonia Prevention Among Nursing Home Elders Manisha Juthani-Mehta, Clin Infect Dis. 口腔ケア 誤嚥性肺炎 エビデンス. 2015 Mar 15;60(6):849-57 口腔ケアによる肺炎予防効果はなし(HR1. 12) まとめ 4つのRCT(ランダム化比較試験)の結果だけをみると、口腔ケアの肺炎予防効果のエビデンスはありそうですが、いずれのRCTもバイアスを防ぐ為の盲検化(口腔ケア群と対照群を評価者が区別できないようにする)がなされていない為、エビデンスの質としては低いと評価されています。 したがって、口腔ケアの肺炎予防に関するエビデンスについては「質は低いがエビデンスはある」というのが今のところの結論だと思います。 口腔ケアの肺炎予防に関するエビデンスまとめ
早期発見と早期治療が大事 歯周病は、症状が出る前に発見し早期に治療するのが重要です。歯周病が進行してしまい、重度になってしまうと、歯茎の手術が必要になる場合もあります。 歯周病の初期症状として、 ・歯磨きの際に出血しやすい ・歯茎が腫れている ・歯茎が赤い などがあるため、症状が悪化してしまう前に、かかりつけの歯医者さんで日ごろから定期検診を受け、早期発見・早期治療ができるように心がけましょう。 また、定期的に通院することで歯石の除去や歯磨きの指導を受けられるので、口腔内を清潔に保つこともできるでしょう。 3. 誤嚥性肺炎になる原因 3-1. 食事中に誤って気管に入る場合 誤嚥性肺炎は、食事と一緒に口腔内の細菌が気管に入ってしまったり、細菌を含んだ唾液が気管に入ったりすることによって起きます。 通常、気管に細菌や唾液が入ってしまうと、むせて気管から排出する反射機能が働きます。 しかし、その反射機能が低下してしまっていると、気管に入り込んだ食べ物や唾液を排出できないため、高齢の方は誤嚥性肺炎になりやすいのです。 3-2. 睡眠中に細菌を含んだ唾液を飲み込んでしまう 食事中以外にも、睡眠中に細菌を含んだ唾液を飲み込んでしまうのも、誤嚥性肺炎の原因となります。 口腔内には細菌が無数に存在しており、その唾液が気管に入ってしまうと、誤嚥性肺炎を引き起こすのです。 また、高齢者の中には胃食道逆流症を患っている方もいるかもしれません。 胃食道逆流症を患っていると、睡眠中に逆流してきた内容物に含まれる酸や消化液が気管を痛めてしまうので、誤嚥性肺炎の危険性が高まります。 このような原因を取り除くためにも、就寝前に歯磨きをおこない、口腔内を清潔にすることが大切です。 4. 誤嚥性肺炎の症状って? 【チョイス】反復誤嚥下テストと予防トレーニングのやり方を戸原玄さんが紹介！ | 気になったTV. 4-1. 風邪と似ている 誤嚥性肺炎の初期症状は、風邪と似た発熱や咳、痰です。 しかし、こうした症状がほとんど見られず「元気がない」「食欲がない」といった症状だけの場合もあるので、発見が遅れないように注意する必要があります。 誤嚥性肺炎を患っていることを見逃し、気付いたときには重度の肺炎になっている、という恐れもあるのです。 4-2. 誤嚥性肺炎と風邪の見分けかた 誤嚥性肺炎の初期症状と風邪の症状は似ているため、見分けるのが難しいといわれています。風邪だと思って治療しないでいると、症状が悪化してしまい体に大きなダメージを与えてしまうでしょう。 そのため、誤嚥性肺炎と風邪を早期に見分ける必要があります。 風邪の場合はくしゃみ、咳、37度台の微熱などが、誤嚥性肺炎の場合には38度を超える発熱をともない、激しい咳、膿性痰(のうせいたん)が出る、呼吸が苦しい、などの症状が出てきます。 また呼吸する際に肺雑音が聞こえるようであれば、誤嚥性肺炎の恐れがあるので注意しましょう。 5.
5mmほど削ってから薄いセラミックの板を貼り付ける施術で、こちらも短期間で完了できます。 審美性の高いセラミックの板は自由に色を決めることができ、天然の歯のような自然な仕上がりが期待できます。 歯や歯茎の隙間が広い場合には、歯を削って土台を作ってから審美性の高いセラミッククラウンを被せる施術が適しているといえます。 セラミッククラウンは歯の色や形を自然の歯に近づけることができる施術で、広い隙間の改善や歯並びが悪い状態の改善も期待できます。 セラミックは陶器のため、年数が経っても変色の心配が少ないというメリットもあります。 (まとめ)歯や歯茎の間にできた隙間を治す方法はある? 1. 歯と歯茎の間にできた隙間を治す施術にはラミネートベニアなどがあります 歯や歯茎の間にある隙間には、歯の隙間を埋めるために詰め物をするコンポジットレジンなどの施術や、歯の表面に薄いセラミックの板を貼り付けるラミネートベニアなどの施術が適しているといえます。 2. 赤点滅するアイコスの直し方は？iQOSホルダー・チャージャーが故障！ | BELCY. 歯や歯茎の間にできる隙間には加齢などさまざまな原因があります 歯や歯茎の間の隙間にはブラックトライアングルと呼ばれる、歯茎が下がって歯の根元に隙間が生じている状態があります。 個人差はありますが加齢や歯周病の進行のためにできることが多いといえます。 3. 歯や歯茎の間に隙間があると歯周病になりやすいなどのデメリットが生じます 歯や歯茎の間に隙間があると、口を開けたときに周囲から見やすくなるなどの問題が生じます。 隙間があると歯ブラシが奥まで届きにくいため、磨き残しができやすく隙間に細菌が繁殖して虫歯や歯周病、口臭などの原因になる場合もあります。 4. 歯や歯茎の間の隙間は隙間の状態や希望に合う施術での改善が期待できます 歯や歯茎の隙間は、隙間の広さや期間、費用などから希望の施術を選ぶことができます。 歯の隙間には、隙間に詰め物をするコンポジットレジンの施術や歯の表面にセラミックの板を貼り付けるラミネートベニアなどの施術で自然な歯並びへの改善が期待できます。
ブラックトライアングルのできるわけと修復 2019. 08.
アイコス(iQOS)のランプが赤点滅している原因は?
ブラックトライアングルを改善する方法について 丸の内デンタルオフィスでは、インビザライン矯正だけでなく、審美歯科治療、インプラント治療、修復・補綴治療、ヒアルロン酸といった様々なオプションを駆使できる院長が1人で全ての治療を行うため、総合的な判断に基づいたブラックトライアングルの縮小が可能となっております。 インプラント治療によって生じたブラックトライアングルをセラミック補綴治療で縮小しました ブラックトライアングルがなぜ起きるか? 当医院では、ブラックトライアングル改善について、インビザライン以外にも複数の治療法を提案し、審美的に貴方の要望にお応えします 東京マウスピース(インビザライン)矯正治療スタイルのお問合せ・ご予約はこちら 東京マウスピース(インビザライン)矯正治療スタイル(丸の内デンタルオフィス)では お問合せ・ご予約は、お電話にて受け付けております。 まずはお気軽にご連絡ください。 東京駅日本橋口ロータリー右側隣接 丸の内トラストタワー(森ビルグループ) 八重洲北口大丸東京店から徒歩3分 大手町駅 B7出口より徒歩2分(東京メトロ東西線・丸ノ内線・半蔵門線・千代田線/都営三田線) 日本橋駅 A3出口より徒歩3分(東京メトロ銀座線・東西線) 駐車場 B3階 1時間600円
歯周病と歯ぐきの隙間(ブラックトライアングル)ーノーブルデンタルクリニック仙台(仙台駅東口・日曜診療・夜間診療) ブラックトライアングルとは、歯と歯の間 に三角形の隙間が生じて黒く見えることです。 ダークトライアングルと呼ばれることもあります。 歯周病 や加齢などの原因で歯ぐき が下がったり、 矯正治療 時の抜歯 などで歯の数が減少することで、ブラックトライアングルが目立ってしまうことがあります。 当院の歯周病治療 ブラックトライアングルの治療法 歯周病治療と歯磨き 歯石除去など歯周病治療と家庭での口腔衛生管理を指導します。また、形を修正する方法もあります。 歯間形態の修復 1. レジン充填 歯を少し削りレジンを盛って形態修正を行い、隙間を目立たなくします。 2. ラミネートベニア 歯の表面を一層削り、セラミック製のシェル(薄片)を張り付けて隙間を目立たなくします。 3.
こんにちは、しゃけでっぱです!! 今日は現在進行形の悩みでもある ブラックトライアングル についてお話ししたいと思います。 大人矯正のデメリット! ブラックトライアングル!! 矯正中は歯茎にも付加がかかり、 痩せていきます。子供時代の矯正ではできにくいとか・・・・ ~ブラックトライアングルの悩み~ 見た目が、よろしくないですね涙 年いったお婆さんなどは、 歯茎が痩せて、隙間があるかたが多い気がします。まさにそんな感じです!涙 やっぱり、ブラックトライアングルが見えると若々しくは見えません。 食べ物がつーまーるー!!! 矯正中も食べ物が器具に詰まっていましたが、今はブラックトライアングルにつまるつまる!! 器具をつけていたときは、 挟まると違和感がありましたが、 ブラックトライアングルに挟まっても違和感がないんです!! と言うことは、挟まってても気付かないんです! !笑笑 私はゴマが大好きです!! 何でもゴマをかけて食べるのですが、食べ終わったあと、高確率で挟まってまーす♡ あかんやん!!! だから、矯正器具をとっても、 食事後は出来る限り 歯磨きはしてます!! 見れば見る程憎い ブラックトライアングル! 歯周病と歯ぐきの隙間(ブラックトライアングル)ーノーブルデンタルクリニック仙台(仙台駅東口・日曜診療・夜間診療). !涙 矯正歯科の先生には、 何度も相談しました。 しかし、年齢相応だから気にしないでいいと。歯が綺麗に並んだから、別に気にならないと。 いやいやいや、私は気になります!! 特にブラックトライアングルができても、口腔内は影響が無いようです。 どうしてもブラックトライアングルを小さくしたかったので 私は一度、スリッピングをしていただきました。下の歯の中心です。 元々の歯が三角形に近い ↓ 歯を矯正して並べる かつ歯茎の負担で、 ブラックトライアングルができる と。だから歯を削って、長方形に近づけて、隙間を埋めてもらいました。ブラックトライアングルは小さくはなりましたが、無くなりはしませんでした。ただ、そんなに気にはならなくなりました。 そうしているうちに、 下の歯の中心左右も隙間が出てきました。 また、先生にストリッピングをお願いすると、まさかのNGがでました。 これ以上、健康な歯を削りたく無いと。 確かに、健康な歯を削ることは、 勿体無いと思います。ただ、ブラックトライアングルのままも嫌だ〜! でも、健康上、ブラックトライアングルのままでも問題もない。 完全、見た目の問題。 とりあえず、私は下の歯の中心のみストリッピングで 隙間を小さくし、他はそのまま放置しております。 気にはなるけど・・・ 歯列矯正、 すべてがうまくいくとは思って いなかったので、ブラックトライアングルは 想定内でした。ブラックトライアングルは幸い 下の歯だったので、そんなに見えることはありません。 やっぱり成人してからの矯正は 歯、歯茎に負担がかかりますね。 でも全く後悔はしていません。 隙間より、口元を引っ込めることが最優先。 それがかなったので、よしとします!!!
一大決心で30過ぎて始めた矯正について、記録残していきます。