序文 開く 序 この度,『呼吸と循環』および同誌をリニューアルした『呼吸器ジャーナル』誌(医学書院)において22 回にわたり連載された「症例で学ぶ非結核性抗酸菌症」を書籍としてまとめることになりました.同連載は,特定非営利活動法人非結核性抗酸菌症・気管支拡張症研究コンソーシアム(NTM-JRC)の協力のもと,患者数は顕著に増加している一方で未解決の臨床的課題が多い肺非結核性抗酸菌(NTM)症への対応について,臨床例を呈示しエキスパートの対話を通して解説してきました.今回,2020年7月に米国胸部疾患学会/欧州呼吸器学会/欧州臨床微生物感染症学会/米国感染症学会(ATS/ERS/ESCMID/IDSA)から肺NTM症の治療ガイドラインが発せられましたが,各国の診療ガイドラインと同様に,どのような患者に対して,いつ,どのような治療法で,いつまで治療を続けるのかについては,いまだ定まっておらず,患者背景や原因菌種,画像所見などを総合的に勘案し,個々の症例ごとにその都度最適な判断が求められており肺NTM 症診療の難しさを物語っています. 本書では,臨床現場で遭遇する可能性のあるさまざまな臨床的諸問題について,課題ごとに実際の症例を取り上げ,『呼吸器ジャーナル』誌に掲載時以後の情報やエビデンス,エキスパートの考え方(エキスパートオピニオン)を織り交ぜながら具体的にどのように診療を進めていくべきかについて解説しています.また,今回の書籍化にあたっては,新たなエビデンスを取り入れ,わが国の状況も鑑みて肺NTM 症の疫学,診断,治療,診療ガイドラインに関する総論原稿を追加しましたので,すでに連載をご愛読いただいた先生方にも十分お役立ていただけると思います. 2020年1月,「日本結核病学会」は「日本結核・非結核性抗酸菌症学会」に改称されました.同学会の総会・支部地方会において,NTM関連の発表が大幅に増えてきましたが,それは肺NTM症診療に携わる医療者が増え続けていることを示しています.本書が皆様のお役にたちましたら幸いです.
抄録 非結核性抗酸菌(NTM)は結核菌群以外の培養可能な抗酸菌の総称であり,同菌による肺の感染症が肺NTM症である.肺 M. avium complex(MAC)症は同症の80%以上を占め,画像により結節・気管支拡張型と線維空洞型に分類される.近年50代以降の女性の結節・気管支拡張型肺MAC症が顕著に増加している.NTMは環境寄生菌であり,ヒトからヒトへの感染は否定されている.逆に検体からのNTM検出のみでは診断できず,診断基準を満たす必要がある.その概要は肺NTM症に合致する画像所見があり,喀痰から2回同一NTMが培養される事である.肺MAC症の治療はクラリスロマイシンを中心とする化学療法で行うが,その成績は満足できるものではない.従って空洞や気管支拡張などが切除可能範囲に限局している場合,化学療法に外科療法の併用を考慮する.
出版社 南江堂 電子版ISBN 978-4-524-28425-2 電子版発売日 2016/06/06 ページ数 166ページ 判型 A5 フォーマット PDF(パソコンへのダウンロード不可) 電子版販売価格: ¥2, 860 (本体¥2, 600+税10%) 印刷版ISBN 978-4-524-26601-2 印刷版発行年月 2014/05 ご利用方法 ダウンロード型配信サービス(買切型) 同時使用端末数 3 対応OS iOS11. 0以降 / Android8. 非結核性抗酸菌症診療の最前線. 0以降 ※コンテンツの使用にあたり、専用ビューアが必要 ※Androidは、Android8. 0以降の端末のうち、国内キャリア経由で販売されている端末(Xperia、GALAXY、AQUOS、ARROWS、Nexusなど)にて動作確認しています 必要メモリ容量 22 MB以上 アクセス型配信サービス(買切型) 1 ※インターネット経由でのWEBブラウザによるアクセス参照 ※導入・利用方法の詳細は こちら
日本結核病学会 編集, 鈴木克洋 責任編集
コメント (4件) 魔法使いおはぎ より: 2021年7月19日 12:29 AM 虹またたびの種の入手方はEXステージ? 返信 1世スラリン より: お疲れ様です8位のエイリアン特攻なのにランキングに入っていて凄い あいうえお より: なんと!シーガレオンが入るとは❗️僕も第2形態ですか持ってます❗️ 白ダル同好会副会長りょみんまも より: いちこめ、お疲れ様です! コメントを書く メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です コメント 名前 * メール * サイト
あいうえお⛏ より: 2021年7月25日 9:28 PM ありがとうございます❗️いつも未来編のラスベガズのシャドウボクサーに苦しめられてるのでありがたいです❗️ それにしてもカムイ強いですねー 攻撃32万でさらに3連族攻撃って チート☆ 返信
進化後になると一気に大型となり 体力・攻撃力・射程距離ともにトップクラスで にゃんこ大戦争の中でも脅威的な存在となり バトルでも頼もしい活躍を見せてくれます。 進化前のかさじぞうと併用できれば 最強のコンビが完成するのですが、 それが実現できないのが残念なところ。 それくらい進化前・後の両方が使える 超激レアキャラクターといえます。 おすすめ第3位:キャットマンダディ キャットマンダディは、 『ダークヒーローズ』ガチャに登場し、 特殊能力も去ることながら 持ち前のステータスが高く使いやすいのが特徴。 最大体力67150、最大攻撃力42500と これだけでも幅広いステージで活躍できる 性能を持っています。 それに加えて、 エイリアンと浮いている敵に対して 攻撃力の3倍のダメージ を与えることができ 攻撃役として欠かせない存在になっています。 先ほどの美女神アフロディーテよりも 1秒間に与えるダメージ量DPSが高いので エイリアンのお得意様として編成すると 攻略をスムーズに進められるでしょう! 進化前後をうまく使い分けて 色んなステージで活躍させましょう。 おすすめ第2位:古代軍船ガレース 古代軍船ガレースは、 『革命軍隊アイアンウォーズ』ガチャに登場し こちらも高いステータスに加え強力な特殊能力を 兼ね備えています。 まず、ステータスに関しては 最大体力 81600 と壁役としてもトップクラスの 数値を誇っており耐久性の高さが安定しています。 また、攻撃力に関しても 特殊能力の効果無しで最大 64600 まで上がり 1撃で相手の体力を大幅に削ることが出来ます。 さらに、古代軍船ガレースは にゃんこ大戦争に新しく登場した ゾンビの敵 にも効果を発揮する能力を持ち 今後の攻略に重要な働きをするでしょう。 そのゾンビの敵に対して 超ダメージを与えることに加え 蘇生することを完全に防止するので クリアまでの時間を格段に省略できます。 今後古代軍船ガレースの需要は ますます上がっていくことでしょう。 おすすめ第1位:幼獣ガオ 幼獣ガオは、 『超ネコ祭』ガチャに限定で登場し、 にゃんこ大戦争界のトップに君臨するほどの 最強性能を誇っています! まず、進化前の幼獣ガオに関しては かさじぞうと同じように小型ながらも 高い攻撃力を持っており量産できる アタッカーとして非常に便利です。 しかも、幼獣ガオに関しては 白と無色以外のすべての敵属性に対して 与ダメージ×1.