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Sat, 20 Jul 2024 06:40:02 +0000
医療事務の基礎知識(4) 今回は、糖尿病(DM)に注目して、算定漏れになりやすいポイントを解説します。 糖尿病で減点されてしまう場合とは? 糖尿病の患者さんによく行われる「在宅自己注射指導管理料」の算定で気をつけるポイントは、「在宅自己注射の導入前に、入院または週2回以上の外来、往診もしくは訪問診療により、医師による十分な教育期間をとり、十分な指導を行った場合に限り算定する。」というところです。 記載のとおり、外来の場合は、自己注射の導入前に週2回以上の診察がないと算定できないということになりますので、初診の日に算定することはもちろんできませんし、診療実日数が1日や2日では算定不可となり減点されてしまいます。 医師の判断では、実際には初診の日に自己注射を開始するということもあるようですが、審査上では減点かまたは返戻されてしまいますので注意が必要です。 特に新規開院の医療機関様は審査が厳しい傾向にあるようですので、自己注射の導入前には十分な指導を行うようにお願いいたします。 実はこれは、前回の診療報酬改定で変更になった部分です。 改定内容を把握しておらず、大きな減点につながった医療機関様もありますので、ぜひこの4月の改定もしっかりと理解してください。 ● ここも確認!

質問回答|レセプトの算定で血糖自己測定器加算の回数の数え方について教えてください - こあざらしのつぶやき|医療事務ブログ

ThanksImg 質問者からのお礼コメント 1番分かりやすかったのでベストアンサーとさせていただきます。 ちなみに、先輩が言った通りにカルテに指示が書いてありました。ちゃんとした理由を学べて勉強になりました。ありがとうございました! お礼日時: 2020/6/8 14:02 その他の回答(3件) インスリンの注射回数と、血糖自己測定の回数はリンクしません。 血糖自己測定器加算の回数はあくまでも医師の指示であって、月に何回分のセンサーや諸々を支給するか、といういわば実費の部分です。 インスリン注射が1日1回でも、朝晩2回の測定を指示されていれば月60回分の加算になります。 「血糖自己測定の回数」がなんでそんな計算方法なのかもさっぱり意味がわかりませんが。 測定回数は必ずそうしなきゃダメって決まりがあるわけでは ないから処方日数×回数っていうのは病院のローカルルール なんじゃないですか?それに1型以外だと最大で月に60回以上 測定する場合までしか算定できないから112回だろうが168回 だろうが点数に変わりはないと思いますよ。(1型ならば90回以上と 120回以上で違うでしょうけど)。 血糖自己測定器加算は医師が必要と認めた回数に応じて 算定されるからその月も1日2回測るように指示があれば 3月と一緒っていうのはあるでしょうね。 インスリンの回数ではなく、血糖を測定するセンサーを何回分渡すか、で血糖自己測定器加算は変わるのではないのでしょうか? 1人 がナイス!しています

最近医療事務として働き出したのですが、 - 血糖自己測定器加算につい... - Yahoo!知恵袋

こんにちは、こあざらし( @ko_azarashi )です。 読者の方からレセプトの算定について質問がありましたので、回答をシェアします。 レセプトの算定に関する質問 血糖自己測定器加算の事で今回お尋ねしたいです。 質問者さま 血糖自己測定器加算の測定回数ですが、在宅自己注射管理料の算定方法は当該月に在宅で実施するよう指示された注射の総回数でした。 質問回答|在宅自己注射指導管理料の回数の数え方で退院後の数え方について教えてください こんにちは、こあざらし(@ko_azarashi)です。 読者の方からレセプトの算定について質問がありましたので、回答を... 続きを見る 血糖自己測定器加算は当該月とは早見表には記載されていないので、1日の血糖自己測定の回数×薬剤の日数で月20回以上測定する場合、月30回以上測定する場合、月40回以上測定する場合…などから選ぶで合ってますか? 月90回以上と120回以上は1型糖尿病の患者のみということは理解しています。 例えば、 1日3回自己血糖測定の指示あり 2月17日に受診され、薬剤は21日分処方あり 2型糖尿病の患者 このケースの場合、1日3回×21日処方=63回 月60回以上測定する場合の830点の加算の算定をするで合ってますか? 質問者さま こあざらしの回答 こあざらし 血糖自己測定器加算の回数の数え方ですね!

これ、11月提出のレセプトからです。 医療事務のあなたは、お忘れなく!! 【追記4】 2021. 1. 11 令和3年になりました。 まだまだ新型コロナウイルス感染は拡大しています。 医療機関で働く医療事務もいろいろ大変でしょうが、感染予防をしながら頑張っていきましょうね。 ところで、レセプトにコメントが必要という件も慣れてきた頃でしょう。 令和2年10月から必須だったので、そろそろ返戻があったなんてことはありませんか。 実は、うちも2・3記載漏れがありました(;^_^A 気を付けてはいるのですが、気を抜くと返戻となります。 わかってはいるのですが・・。 ・ 糖尿病の血糖自己測定加算の回数や熱傷処置の初回年月日が選択式コードになっていない ・ 超音波検査の領域のコード漏れ レセプトの見た目では、回数や年月日が記載されているように見えても、選択式コード(電算コード)でなくてはならないのです。 恥ずかしながら、まだ完璧にはできていません(^^;) 気を付けなくてはいけませんね~。

■初投稿で特典GET!! 絵の一部を「初投稿ギャラリー」に掲載! 賞は関係ありません!Aクラス以下でも、初投稿の人は全員掲載! ■継続投稿して豪華グッズをGET!! ポイントカード制度 原稿返却時に同封されている「ポイントカード」にポイントをためると点数に応じてグッズがもらえちゃう! 5点・・・トーン3枚 10点・・・トーン5枚+コピックマルチライナー1本 20点・・・りぼんまんが家セット (トーン10枚+コピックマルチライナー2本を特製原稿バッグに入れてプレゼント!) 賞ごとのポイント 努力賞以上:5点 もうひと息賞&奨励賞:4点 Aクラス:3点 Bクラス:2点 Cクラス:1点 ■デビュー作は誌面掲載&電子配信! りぼんまんがスクール+でりぼん賞&準りぼん賞を受賞したデビュー作を、りぼん本誌または増刊に掲載後、りぼんのHPと「マーガレットBOOKストア!」内の無料連載コーナーにて全ページ配信します! ■抽選でGET! 毎月5名にペン先セットが当たる! 5種類のペン先が試せるお得なセット♪ 自分にピッタリがペン先を見つけちゃおう! 抽選で当たるので、賞に関係なく投稿者全員にチャンスがあります! りぼんわくわくステーション | ネーム 漫画, 漫画 描き方, 漫画 フォント. ■デビュー応援グッズGET!! ・画力UPドリルシートが2枚セット2種類! 人気キャラの線画を水色で印刷した特製シート。全身とアップの絵をなぞって練習できるよ! 先生からのアドバイスも必見☆ ※希望のセットが選べます!2回投稿すれば、両方GETできる♪ ・作画実演DVD 酒井まゆ先生か、春田なな先生、希望の先生が選べます。 下描きからペン入れまで、先生の実演をじっくり見られる永久保存版!2回投稿すれば、両方の先生のものが手に入る!! ・原画見本ブックVol. 2 りぼんの作品の原画をそのままの大きさで印刷して1冊に。原稿用紙のたちきり線・基準枠線も印刷してあるからわかりやすい! ■担当GET! 10代限定ワンタイム担当制度 もうひと息賞&奨励賞を受賞した19歳以下(投稿時の年齢)の投稿者対象。 編集者が、電話で次回作についてアドバイスします! ※原則として、この制度が使えるのは1人1回です。 ■批評用紙GET! 批評用紙が進化! 100項目以上のチェックポイント形式で、超くわしく解説!! 作品の良い点・悪い点が一目で分かるアドバイスコーナーもあって、次回作レベルアップまちがいなし!!

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まんがの描き方に悩む人のために「おもしろいまんがの作り方」の仕組みとコツを『りぼん』編集部が徹底解明する連載「まんがの作り方モヤズバッ!」を特別掲載! 今回は「キャラクター編」です。 マンガを描くにあたって、いかに個性を出せるかがカギとなるキャラクター作り。 でも意外と難しいですよね。 「キャラが弱い」「キャラが話に沿って動いているだけ」等、言われたことがある人は多いはず。 今回はそんなキャラ作りに悩む人のために、魅力的なキャラクターの作り方や動かし方を解説します! イラスト:香純裕子/解説:『りぼん』編集部 キャラクターの「立たせ方」 コラムでもっとくわしく! ~感情移入の仕組みについて~ 登場人物に感情移入しているとき、読者は自分の性格と登場人物(=キャラ)との共通点を見つけ、シンクロしながら読んでいます。 では、自分と似た性格の登場人物にしか感情移入できないのかというと、そうではありません。 なぜなら、1人の人間の中には、様々な 部分的性格 (キャラ)が存在しているからです。 皆さんの中にも、意地っ張りな自分や素直な自分、人見知りする自分や人なつっこい自分など、様々な自分がいますよね。 だから、いろいろなキャラに対して「自分にもこういう部分があるな。」と感情移入できるわけです。 しかし、登場人物のキャラが「弱い」あるいは「ない」 と、読者は自分のどの部分的性格とそのキャラを照らし合 わせれば良いかわからず、結果的に感情移入できず、「つまらなかった」という感想を持つことになります。 逆に、読者に感情移入してもらえるようなキャラを作るには、自分の中の部分的性格の1つをキャラに投影してみるとよいでしょう。 キャラクターの「性格の描き分け方」 コラムでもっとくわしく! ~魅力的なキャラとは~ 「魅力的」というと「いい人」を連想してしまいますが、それだけだと 嘘くさくなりがち 。 「長所と短所は裏返し」。 ひとりのキャラも描き方(演出・構成・視点など)によって良い印象にもなれば悪い印象にもなります。 大事なのは、そのキャラの言動を支配する「性格・価値観」を掴み、そのキャラが「本当にこういう人いそう」と思えるくらい 筋が通っていて説得力があるかどうかです。 あえて「性格・価値観」を分けるをすれば「性格」とは先天的な考え方・感じ方の傾向。 「価値観」はその人が培ってきた「真善美」(※)のことです。 ※真善美:人間の理想とされる真(学問)と善(道徳)と美(芸術)をいう。 「真善美」が様々な批判や経験を経て、磨き上げられたものであるほど強い説得力を持ち、キャラの「魅力」に繋がり ます。 そのためには常識を疑い「何が本当に正しいのか。大事なのか。美しいのか。かっこいいのか」という懐疑的な精神を持って自身の「真 善美」を磨くことが必須。 「自分がヒネくれてしまったようで性格悪くなったかも」と悲しくなることもありますが、次第に「世の中には様々な人がいて、みんな正しい」と寛容で優しくなれるので頑張りましょう(笑)。 キャラクターの「動かし方」 コラムでもっとくわしく!

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~神様にもできないこと~ 作者は、登場人物や状況設定・出来事を自由に創造できるという点で、自分が描こうとするまんがに対して神 様のような 存在ですが、そんな神様にもできないことが あります。 それは、自分が産み落とした登場人物の行動 や考え、感じる内容を勝手には変えられないということ ! 投稿作でよく見られるのは、主人公が想いを募らせて 男の子に告白。 すると男の子も「実は俺もお前のことが 好きだ」と応えてくれてハッピーエンド、という展開。 その展開自体に問題はないですが、ありがちなミスが、 「 男の子は主人公のことをいつから好きだったのか、どうして好きになったのか 分 からない」ということ。 なぜそういうことが起きてしまうかといえば、ひとつ には、男の子に好きになってもらえるほどの魅力が主人 公にないから。 もうひとつは、物語の展開優先で、キャラの心理を無視してしまっているからです。 話を考えるとき、どうしても主人公目線で構想を練りがちですが、同じ物語を男の子目線でも辿ってみましょう。 「もし自分が男の子だとして、果たして主人公のこ とを好きになるか? 」。 不自然なところがないか確認することをおすすめします。 まんがのキャラクターといえど登場人物たちは1人 1人の人間です。 「こう動かせば話がまとまるのに…」 という気持ちをグッと抑えて、「このキャラが動いてく れるには、何をしてあげればいいかな」と 、キャラをサポートするつもりで神様の力を 使いましょう。 『りぼん』に投稿して連載の夢を叶えよう! 『りぼん まんがスクール+』では、まんが作品の投稿を募集中。デジタル投稿や持ち込みも歓迎です。 詳しくは、少女まんが雑誌「りぼん」の公式ホームページ『 りぼんわくわく★ステーション 』内「 まんがスクール+ 」をご覧ください。 ▼作品を投稿してGETしよう! ■りぼん わくわく★ステーション ■りぼん まんがスクールプラス+

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