帝王切開座談会(下) カンガルーケア、写真撮影、術後の回復…リアルな実態と本音 2015. 05.
長生き時代に頑張る! ニッポン発の新・医療機器&サービス 第6回 出産を終えて始まる赤ちゃんとの新しい生活。小さな命を見守る喜びはひとしおです。産後1カ月検診では「湿疹が出る」「母乳やミルクを吐く」「便が緩い」など、赤ちゃんの体調に関する相談が産婦人科や小児科に持ち込まれます。 しかし、その頃からママたちが抱え始める悩みや苦しみについては、あまり目を向けられることがありませんでした。帝王切開という自分の体に傷を入れる決断をして、新たな命を産み落としたママたちが抱えるものです。 今回紹介する製品は、そんなママたちの問題を解消するために開発されました。製品誕生のきっかけは、産婦人科に足繁く通う医薬品の営業マンが医師や看護師たちと交わした会話からでした。 見過ごされがちな産後の傷あとケアに着目 日本では、帝王切開で出産する母親の割合は5人に1人ほどで、その数字は増加する傾向にあります。それに伴って、帝王切開の"後遺症"に悩むママたちも増えています。実は帝王切開をした母親の3人に1人が、お腹にメスを入れた部分の傷あとが赤く盛り上がり、いわゆるミミズ腫れと呼ばれる「肥厚性瘢痕(ひこうせいはんこん)」や、さらにそれが進行した「ケロイド」に悩まされているという報告があります。 体の傷が心の傷となることも多く、その痛みから逃れたいと形成外科で手術を受ける人もいます。なぜ帝王切開の傷あとが、悪化してしまうのでしょうか?
写真拡大 (全3枚) 帝王切開を経験されたママから「特にお腹を出す予定があるわけでもないけれど、少しでも帝王切開の傷跡が目立たないようにしたい……」というお悩みがママスタに寄せられました。完全に傷跡が消えることは難しくても、少しでも薄くしたいと思うママも多いことでしょう。ママスタには産後の傷跡についての意見が多数寄せられていましたので、ご紹介いたします。 体質で「傷跡の経過」が違う!? 帝王切開を経験された方からは「体質によって傷跡の経過が異なる」という意見が多く寄せられていました。個人差はあるようですが、帝王切開の傷跡が赤くみみず腫れのように盛り上がり、痛みや痒みを伴うケロイド状になってしまう方もいるようです。 『2年半たったけどかなり目立つよ。さすがに産後すぐのときほど赤くはないけどちょっと赤みがひいたな~って程度』 『10か月たったけど、白い線みたいになってあんまりわからない部分と、1センチくらいケロイド状になっている部分にわかれてる!
帝王切開での出産の場合、ママのお腹には手術の傷跡が残ります。人によっては傷跡が目立ってしまうことも。2人目の妊娠を望んでいるママからの相談に、産婦人科の看護師さんたちの答えとは? ■ママからの相談:「帝王切開の傷跡が赤く盛り上がったまま治らない状態で、妊娠しても大丈夫?」 『帝王切開の傷跡が赤く盛り上がり、まるでミミズがいるようになってしまいました。手術後は痛みもなくすぐに動けましたし、そのときの傷跡は線のようなものでした。出産から5カ月経ちましたが、たまに痛みを感じたり、かゆみを感じたりします。2人目が欲しいと思っていますが、次の妊娠は1年待つように医師から指示がありました。でも、5カ月経っても傷跡が治らないような状態で、また妊娠しても本当に大丈夫でしょうか?
「高齢の親が怪我をしてしまったが、リハビリは病院に通うしかないのだろうか?」 「デイサービスでリハビリをやっていると聞いたことがあるけれど本当なのか?」 そんな疑問を感じたことはありませんか。 リハビリというと病院や診療所で行う医療サービスのイメージが強いですが、実際はどうなのでしょうか。 実は介護保険サービスでもリハビリやそれに近いサービスを受けることが可能です。 この記事では、 一般的なデイサービスで受けられる機能訓練について 機能訓練とリハビリとの違い リハビリに注力したい人に向いている、リハビリ特化型のデイサービスとデイケア(通所リハビリテーション) についてご説明します。 この記事を読めば、あなたに必要なサービスがわかるはずです。 なお私たちユニマット リタイアメント・コミュニティが運営する「そよ風」では全国にデイサービスを展開しております。この記事を読んでデイサービスに興味をお持ちになった方はぜひ 「そよ風」の公式サイト をご覧ください。 ※当該記事に関する個別のお問い合わせは受け付けておりません。また、記事中の触れられている法的見解についての責任は一切負いかねます。所管の自治体窓口または弁護士等の専門家にご相談下さい。 1.
高齢者に提供する機能訓練メニューがわからない、プログラムがマンネリ化している、などのお悩みはありませんか? 機能訓練プログラムには、様々な道具を活用した訓練プログラムや、認知症予防・誤嚥予防などの目的別の訓練メニュー、身体機能・生活機能の維持・改善を目的とした個別機能訓練加算Ⅰ・Ⅱなどがあります。今回は、高齢者が日常生活を営むために必要な機能訓練メニューやプログラム内容について事例を交え、まとめてご紹介します。 機能訓練とは 機能訓練とは、高齢者の身体的機能の改善や減退を目的とした訓練のことで、通所介護(デイサービス)などの介護サービス提供者側が提供するものです。自宅や地域での生活ができるように個々の身体状況や目標に合わせてメニューを作成していきます。 機能訓練メニューには、 「ご高齢者一人おひとりの身体機能や生活機能の維持・向上を目的とした個別のプログラム」 や 「さまざまな道具や誤嚥予防などの疾病・疾患の予防を目的とした集団のプログラム」 などがあります。 指定の算定要件をクリアし、この機能訓練を提供したデイサービスにおいては、 個別機能訓練加算Ⅰ (46単位/日)や 個別機能訓練加算Ⅱ (56単位/日)を加算として算定することができることができます。 個別機能訓練加算ⅠとⅡ には、1. 単位数、2. 人員配置、3. 実施者、4. 目的、5. 訓練の内容、6. 実施範囲、7.
できる限り膝を伸ばしましょう。 まとめ 今回は、個別機能訓練加算Ⅰの算定要件や機能訓練メニューとして「座ってできるストレッチ」をC子さんの事例を通してご紹介しました。 個別機能訓練加算には、その他人も日常生活や家事活動、趣味活動、社会参加の促しを目的にした「 個別機能訓練加算Ⅱ 」もあります。 これから初めて個別機能訓練加算Ⅱを算定しようとお考えの方はこちらの記事をご覧ください。 関連記事 初心者でもわかる個別機能訓練加算Ⅱ【各論】 個別機能訓練加算Ⅱとは、専従(非常勤)の機能訓練指導員を配置し、ご高齢者の日常生活活動(ADL)や家事動作(IADL)、趣味・余暇活動、社会参加といった目標を個別機能訓練計画書に記載し、機能訓練を行った場合に算定できる加算です。今回は、これから初めて個別機能訓練加算Ⅱを算定する方に算定要件や機能訓練に必要な評価、問題点の抽出、目標設定、プログラム立案まで詳しくご紹介します。