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厳密に言うと、医療費以外のショートステイの費用、入院中の食費や洗濯代なども含まれているが、今回のケガでSさんが支払った費用の合計は57万862円。うち、コルセットの費用は後日9割が還付されるため、最終的には53万2800円ほどになった。 もちろん、この中の医療費分に関しては高額療養費の対象となり、申請により相当の還付は期待できる。しかし、一時的にもこれだけの支払いをしなければならないことを考えると、一定の備えは必要だ。 ちなみにSさんは入院1日あたり1万4000円ほどの給付が出る医療保険に加入してため、今回の入院で受け取った保険金は、合計約150万円。差引90万円ほどが残った。保険のありがたみを痛感したことは言うまでもない。 文・写真/西内義雄 医療・保健ジャーナリスト。専門は病気の予防などの保健分野。東京大学医療政策人材養成講座/東京大学公共政策大学院医療政策・教育ユニット、医療政策実践コミュニティ修了生。高知県観光特使。飛行機マニアでもある。JGC&SFC会員。
こんにちわ。 腰痛治療家で理学療法士の平林です。 高齢者に多い骨折の代名詞として、 【圧迫骨折(あっぱくこっせつ)】 というのがあります。 あなたは、圧迫骨折というのを聞いた事がありますか? きっと、一度は耳にしたことがあるのではないでしょうか。 で、【圧迫骨折】というのはちょっとやっかいでして。 そのまま放置しておくと、腰が丸まってしまい、背骨が丸まったおばあちゃんのように背骨が変形してしまう可能性があります。 背骨が丸まったまま変形してしまうと、背筋を『ピンッ』と伸ばす良い姿勢が一生できなくなってしまいます。 あなたは、このままでいいと思いますか? 一生、姿勢が丸まってしまう状態なんて・・・どうでしょうか? 腰椎圧迫骨折（高齢者が転倒し腰が痛い） | 佐々木整形外科医院. 考えただけで、嫌だなぁ・・・と思いますよね。 想像したくないことでしょう。 で、 圧迫骨折というのは、日常的に姿勢が悪くなってしまったことにより生じてしまいます。 丸まった姿勢によって、背骨が曲がってしまい変形してしまうのです。 結果、背骨が潰れて、骨に亀裂が入ってしまう。 といった流れが圧迫骨折なんです。 なので、圧迫骨折は姿勢が悪くなってしまった高齢者に多くなる。 ということが言えるのです。 でも、 圧迫骨折になってしまったからといって痛みが治らない。 というわけではありません。 圧迫骨折の痛みは治す(軽減)事ができるのです。 そこで、今回は、 【圧迫骨折と高齢者の治療】 について話したいと思います。 高齢者の圧迫骨折で気を付けたい事 骨粗鬆症は圧迫骨折になりやすいのか? 圧迫骨折は、骨が治らないのか? といった、3つの観点を含めて伝えたいと思います。 今回の記事を最後まで読んで、圧迫骨折の高齢者の治療について理解していただき、あなたの悩みの解決のお手伝いができたらうれしく思います。 それでは、本日もよろしくお願いいたします。 1 高齢者の圧迫骨折の治療で気をつけたい事。 高齢者に多い、圧迫骨折。 この治療で気をつけたいことはどういったことなのでしょうか?
こんにちは、札幌の在宅医@今井です。 高齢者は入院自体がリスクです。圧迫骨折は入院する必要があるのかどうかを事前に考えることが重要ですので少し書いてみたいと思います。 腰椎や胸椎下部の圧迫骨折の患者さん、月に2,3人は新規で診ているような気がします。高齢者の方の診察をしていると入院させたはいいけど認知機能が低下するor廃用性に筋力が低下する可能性が高いため、「今回入院させるべきかどうかなぁ??
ご高齢になるとよく起こす骨折に、腰の圧迫骨折があります。骨粗しょう症などで骨が弱っている方が、尻もちをついた時などの衝撃で腰骨が骨折してしまうわけです。その圧迫骨折になると、一気に日々の活動量が落ちるので、身体は弱っていってしまいます。今回はそんな圧迫骨折について書きました。 --今回の記事を読んで下さった方には、この記事もおすすめです-- 筋トレが続かないのには理由があった!? 原因がわかればあとは改善!!その方法は? 圧迫骨折とは 正確に言うと脊椎の圧迫骨折ですね。この圧迫骨折とは、「 もろくなってしまった背中の骨が、重さに耐えきれず押し潰されてしまう状態 」のこと。押しつぶされた骨は変形してしまい、痛みを筆頭にいろんな問題を起こします。 こんな風に潰れてしまいます... しかも、一回この骨折を起こすと、その上下の骨も潰れてしまうことが多くとても注意が必要です。 どんな人に起こりやすい? 脊椎圧迫骨折は高齢の女性に多く、骨粗しょう症が主な原因といわれています。そのため、「骨粗しょう症性椎体骨折」と呼ばれることもあります。 当然、 骨粗しょう症になりやすい女性が脊椎圧迫骨折も起こしやすい わけですね。また、骨粗しょう症は年齢が上がっていくに連れて増えていく傾向にあるので、高齢の女性であればあるほど脊椎圧迫骨折になりやすいんです。実際60歳代では8〜13%、70歳代では30〜40%ほどの患者さんがいるとも言われています。 骨折の治癒は? まずはちょこっと論文を... 受傷後1か月間は受傷部位の骨梁が粉砕し,骨量が減少する.受傷後1か月頃から後方部に骨硬化像がみられ,電量が後方部から増加する.骨癒合は椎体後方部から生じ,次いで側方から前方部に,最後に中央部が修復される.したがって,受傷後1か月間は骨折部が不安定であり注意を要する。また、骨折後2ヶ月経過以降において、脊椎の圧縮率の変化は少なかった。 浦山茂樹. 骨粗鬆症性椎体骨折後壁損傷に対する保存治療. 骨折 29(4): 735-739, 2007. とあります。 要するに、「 骨折後1ヶ月はかなり危険で、2ヶ月を過ぎると背骨がさらに潰れるリスクは減っていく 」ということ。ちなみにこの調査では、歩行動作の開始は0~48日とあったので結構ばらつきがありました。また、全症例でコルセットなどで体幹を固定しています。 ちなみに、骨折の程度がひどい&骨粗しょう症がひどい人はもっと長い間固定が必要なケースもあります。 骨折の治癒を待ちすぎる弊害 高齢者では、長い時間寝たきりの生活を送ることで ・体力の低下 ・関節が硬くなる ・筋力の低下 などが起こります。高齢の方でこれらが起こってくると、さらにベッドから起きるのが辛くなると言った悪循環に陥ることがあります。 圧迫骨折の主な治療方法はベッド上での安静 なので、そこから生じる全身状態の悪化も考えておく必要があるんです。 安静臥床をする期間 ここはかなり意見が割れています。先ほど挙げた論文では0~48日で歩行を開始していましたが、医師によってはもっと長い間歩行禁止を言われる方もいます。 つまり、残念ながらケースバイケース。ただ早めに動くケースでは 骨粗しょう症があまり酷くなければ比較的早めに歩く許可が出ても良い。その場合は2週間が基準になりそう 酒井隼:脊椎圧迫骨折後の安静臥床期間の検討.