こんばんは。 今日はかなり真面目な医療事務記事なので 面白さはないです、ご注意を・・・! 2年前・・・じゃなかった、1年半くらい前に友達からリクエストを受けたものを、 今日はもくもくと語りたいと思います。 思います!!
(同月内など短期間で)」 なんてしてたら、それもばれるというわけですね。 不要な点数が削除され(3つの病院のうちどこが優先されるかの基準は不明)、 それを見た病院が「おや?」と思い、 患者様に問い詰めるという事態に発展します。 だめですよ^p^ ちなみに削除された点数は薬(薬局)のであっても、 処方した病院に責任があるということで 病院が減点をくらいます。 悪質なお薬のもらい方の場合、その減点分10割計算で払ってください・・・ と言うお話が出てもおかしくないということで どうかおやめください^p^;; ※追記②(11/11)※ 患者様に説明する医療関係側の方も検索をかけてくださったようで。 ・・・どうやって説明するのが一番いいんでしょうね・・・。 私が一番ベストでクリアだと思うのは、 最初に特定病名がついた時点で、 「こういう病名がついたので、これから投薬や検査をしていく上で 管理料としてこの点を毎月算定させていただきます」 って、先生から患者様に一言説明するっていう・・・。 ・・・そんな病院出会ったことないけど・・・。 一回受診で700円くらい余分にかかりますとか・・・ うん、言いたくないよね・・・ いや、言えや!! !って患者様側ならつっこみたいけど。 医師から最初にそうやって説明して、 きちんと算定することを断って納得してもらえれば(してもらえれば) それで済む話ではないのか・・・。 検査や処置の点とは違うんだから、 病名がついてるからって黙って算定してるのは・・・ と、言いたい面もあるけれど、そもそも医療は売り物ではないので、 「今のこの処置がいくらです」とはいかないところが何とも。 この225点に関しては言ってくれとは思いますが、 症状によって加算がついたりなんだりケースバイケース・・・ それが医療点数の色々難しいところ・・・。 しかし明細に書いてあってもわからないし、 調べてもいまいちわからないというのが困ったところですね・・・。 点数表はなぜあんな難解な書き方なのか 理解に苦しむ・・・(みんなが)。 あっ、脱線してますが、実際に私は窓口で 「この点数は何ですか?」「今日は何で高いんですか?」 と聞かれたら、 「○○さんについているこの病名が『特定疾患』というもので、 その病名を主な症状として見ている場合、 月に二回この点数が加算されるんです」 と、正直に(?
医療事務の基礎知識(3) 今回は、項目がたくさんある医学管理料の中から、特に診療所でよく算定する項目について、いくつかお話しいたします。 医学管理料には似たような名称や、似たような内容のものが複数あり、どんな時にどの項目を算定したらよいのかと判断に迷ったり、確認しようとしてもわからなかったりすることがあると思います。 ひとつひとつに算定条件があり、それぞれについて細かくお話しすると、大変長くなってしまうので、特に注意すべきポイントを挙げてみます。 「急性胃炎」の算定に注意! まずは、電子カルテなどの機械まかせにしていると減点されてしまう注意点を2つお話しします。 その1つ目が特定疾患療養管理料です。医学管理料の中では代表的な項目で、200床未満の医療機関で算定できます。診療科を問わないため、算定している医療機関様も多いと思いますが、ここで気をつけるポイントが『急性胃炎』です。 これは、点数表などの「特定疾患療養管理料・特定疾患処方管理加算の対象疾病表」にも特定疾患療養管理料の対象疾病として載っていますし、電子カルテ上でも対象疾病として設定されています。しかし、急性胃炎で特定疾患療養管理料や特定疾患処方管理加算を算定してしまうと、審査上は減点されます。 特定疾患療養管理料の趣旨は、主病となる特定の疾病の治療管理を長期にわたって計画的に行った場合に算定するというものですので、一部の疾病を除いては急性疾患では算定できないという解釈になります。 「帯状疱疹後神経痛」の算定に注意! 2つ目は皮膚科特定疾患指導管理料です。算定条件や対象疾患名は点数表に記載されている通りですが、気をつけるポイントは『帯状疱疹後神経痛』は皮膚科特定疾患指導管理料(Ⅱ)の対象ではないので、指導管理料は算定できないという点です。ところが、電子カルテのメーカーによっては(Ⅱ)の対象として設定されていることもあるようで、自動的に算定されてしまい、対象疾患だと思いがちです。皮膚科、皮膚泌尿器科でお心当たりのある医療機関様は、急いでご確認ください。 このように機械まかせにしていると、誤った算定をしてしまい、その結果減点にも繋がってしまうことがあります。場合によっては過去の分も遡って減点されたり、自主返還を求められたりすることもありますのでお気をつけください。 「小児特定疾患カウンセリング料」は算定していますか?
気になるあの人の態度が冷たいと、「もしかして嫌われてる?」と不安になりますよね。 普段、優しい人だと尚更、自分に原因があるんじゃないか?と考えてしまうと思います。 そんな悩んでいるあなたに、あの人の態度が冷たくなった理由を教えましょう。 また、これから先あの人との間に起こることや、あの人と仲良くなれるための方法なども占っていきます。 あの人の気持ちが知りたいなら、ここで占ってみましょう。 今回の相性占い あなたを導くタロットカード 気になるあの人の態度が冷たい。私は嫌われてますか? あなたへのワンポイントアドバイス タロットカードを タップしてください 彼の気持ちの占い一覧はこちら 鑑定結果の例 タロットカード: No.
2021. 06. 27 2021. 01. 31 好きな人がいて、上手くいっているかな…?と思ったけど最近冷たい…。好きな人に、嫌われるようなことをしちゃったのかも…。 あの人は、もしかしたら私のこと嫌い?と思ったら、まずはタロットに聞いてみましょう。その恋の行方はあなたがコントロールできるものではないかもしれませんから。 「Lani編集部」です。さまざまなジャンルの情報を配信しています。 Lani編集部をフォローする 当たる電話占いTOP3 片想いの好きな人に嫌われたかも?彼はどう思ってる? 彼に突然嫌われた気がした…なんでだろう?本当に嫌われたかな? もしそうならなぜ嫌われたんだろう?あの人にもしかして避けられてる? そんな不安を抱えるあなたのために占ってみました。 好きなタロットカードを 一つ選んでタップしてください。 あなたが選んだカードの結果は… 彼とはお忍びの恋でしょうか? 太陽逆位置 ペンタクルの4 ペンタクルのナイト逆位置 素直に喜べない、信じたくても信じることが難しい相手と出ています。 今あなたは頑張ってもうまくいかず、不本意な結果に終わりがちではありませんか? タロットで占うー嫌われた？気になるあの人の本音の気持ちー | むぎのタロット. 何をしても楽しめず心身ともにパワー不足です。 そんな今、彼を束縛しようとしたので、彼は怒っているようです。 相手を失う恐怖はわかりますが、少しやりすぎなのではないでしょうか? 彼にはただあなたが強欲な人としか映っていません。 すべてを手に入れたい、相手を支配したいとあなたは彼に求めすぎてしまったのです。 ワンポイントアドバイス 束縛や強欲からうまく手を切りましょう。 あなたにとっては勇気がいることかもしれません。 また堕落した生活もやめましょう。 メリハリをつけた生活をし、束縛をやめれば彼と仲直り出来るでしょう。 改善がいっぱい求められてしましましたが、あなたが幸せになるためなのです。 頑張ってください! あなたが選んだカードの結果は… 「始まり方に原因が?彼はあなたの振る舞いを見ています、反省しましょう」 ペンタクルのエース逆位置 ペンタクルの6 カップの8 彼とはなにかの勢いでもう寝た仲でしょうか? それはあなたと彼にとって間違ったスタートだったようです。 あなた自身も何かが足りない、自信がないと感じていたのではありませんか? ですがあなたの心には余裕があり、つくすことに喜びを感じているようです。 しかし見返りを期待する態度が彼を怒らせたようです。 相手によって対応を変えたり、誰かを不当に扱ったりしているところも彼は見ています。 ワンポイントアドバイス 表面上の損得に縛られず、寛大さを大事に助け合いをしていきましょう。 あなたは次のステージに進む必要があります。 内省の時間を大事にしてください。 あなたと彼の場合の始まり方は少しまずかったようですが、あなたが寛大になるところを見て彼は機嫌を直すかもしれません。 頑張ってください!
気になるあの人に頑張ってアプローチをしたいあなた。 でも相手の態度が冷たいと、もしかして私って嫌われているの…?と不安になりますよね。 男性の中には、好きな相手に対して素直な態度を取れない人もいますし、人の気持ちは本当にわからないものです。 どうせ想像するしかないのならば、彼の気持ちを占っちゃいましょう! 彼はあなたのことを本心ではどう思っているのか? 彼にとってあなたは恋愛対象なのか? 付き合える可能性はどれくらいなのか? 恋愛運を引き寄せるアドバイスを交えて占っていきます。 気になってる人の態度が冷たく感じる。私は嫌われてる? 下記のような占い結果が出ます♪(鑑定例) 人前では感情を表に出さず、気持ちを抑えこむ性格のあの人。 穏やかな優しさをもって人に接しますが、内面には抱えきれないほどの葛藤があります。 彼はあなたが予想もつかないほどの苦悩を抱えており、やりきれない想いを発散できずに苦しんでいます。 塔のカードは、この先思わぬハプニングが起こり、あの人の感情が爆発しそうになることを予期しています。 最近のあの人は、職場やプライベートで立て続けにトラブルが起こり、ストレスがMAX状態なのです。 普段のあの人なら、少々困難なことがあっても、あなたに冷たい態度をとったりはしません。 しかし、あまりにも直面した壁が大きいため、優しく接する余裕を失くしているのです。 よく観察してみれば、あなただけでなく、周りの人全員にそっけない態度をとっていないでしょうか? ストレス発散が苦手なあの人は、今は誰とも深く関わりたくないと感じています。 ですから、個人的なトラブルが解決するまでは、少し距離を置いて様子をみるのがベストな選択です。 ワンポイントアドバイス 今のあの人の前には、乗り越えるべきハードルがいくつもあり、苦しい状況に追い込まれています。 相談にのったり、支えてあげたいあなたの気持ちも分かりますが、見返りを求める行動は慎みましょう。 全体運が低迷しているあの人に近づいても、進展できる見込みはあまりないからです。 それどころか、良かれと思ってアドバイスした事が裏目になり、恋愛対象外になってしまう恐れもあります。 もうしばらくかかりますが、必ずあの人はトラブルを解消して、いつもの笑顔が戻るようになります。 自力で解決して心の余裕が取り戻せたなら、あなたとの関係について前向きな姿勢をとるようになります。 気になってる人の態度が冷たく感じる。私は嫌われてる?