ゾフルーザ タミフル イナビル 一般名 バロキサビル マルボキシル オセルタミビルリン酸塩 ラニナミビルオクタン酸エステル水和物 承認年 2018年 2001年 2010年 開発 塩野義 Gilead Sciences 第一三共 製造販売 中外 効能・効果 A型又はB型インフルエンザウイルス感染症 A型又はB型インフルエンザウイルス感染症の治療及びその 予防 薬理作用 キャップ依存性エンドヌクレアーゼ阻害 ノイラミニダーゼ阻害 用法(治療) 12 歳以上:40mg 成人 :1回75mgを1日2回、5日間経口投与 10歳以上 :40mg 80Kg以上:80mg 小児 (37.
1%)から回答(郵送または来局時に持参)が得られた。171例のなかから、受診時体温37. 5℃未満、記載不備の患者、あるいは副作用などによる脱落例を除外した145例(平均年齢7. 0歳、男性72例、女性73例、全例A型)の回答を解析した。処方薬はタミフル86例、イナビル59例であった。2群の年齢は、タミフル群5. 1歳、イナビル群9. 8歳で、イナビル群で有意に高かった。 まず、2群の解熱(37. 0℃未満)までの日数を比較すると、タミフル群1. 53日、イナビル群1. 81日で有意差はなかった。 イナビル群59例を上記の4項目による吸入状況の良否で分けると、吸入良好が28例(47. 5%)、吸入不良が31例(52. 5%)だった。この2群の解熱日数を調べると、吸入良好群1. 48日、吸入不良群2. 10日で、良好群で有意に短かった(P=0. 03)。さらに、息吐きだけがうまくできなかった息吐き不良は12例(20. 3%)認められ、その解熱日数は2. 46日で、吸入良好群に比べて有意に長かった(P=0. 004)。 吸入時の味覚に関しては、味を感じなかった患者が26例(44. 1%)、味を感じた患者が33例(55. 耐性ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞｳｲﾙｽとｿﾞﾌﾙｰｻﾞ ～19/20ｼ-ｽﾞﾝのｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ治療～ | 西宮のわしお耳鼻咽喉科. 9%)だった。それぞれの解熱日数は1. 62日、1. 95日で、味を感じなかった群でやや短い傾向が見られたが、有意差はなかった。「味覚に個人差があることや、苦味の度合いなどの評価が難しいため、吸入時の味覚と吸入評価および臨床効果を結びつけるにはさらなる検討が必要と考えられた」という。 以上より、浦上氏は「ラニナミビル(イナビル)は1度の吸入で、オセルタミビル(タミフル)と同等の臨床効果が得られるため、インフルエンザ治療の第1選択薬となり得る。しかし、正確な吸入が必要であることから、特に小児においては患者選択および適切な吸入指導が重要である」と結論した。 小児患者への吸入指導のポイントについて、浦上氏は、まず、患者の目の前で吸入してみせ「強く長く吸う」を理解してもらう必要があるとした。次に「本番前に容器をスライドさせずに患者に吸わせ、吸入を体感してもらう」。「本番では、十分に吸入できるよう、吸入直前に息吐きを確実に行ってもらう」。さらに「イナビルは1回の吸入量が比較的多いため、吸入後にむせることが少なくないことから、吸入前に少量の水を飲んでもらう」。「最後に、コップ1杯の水を用意しておくことで、いつでも口をゆすげる安心感から、リラックスして吸入してくれるようになる」と述べた。
0時間、プラセボを使ったグループが93. 3時間でした。 この結果から、タミフルを使うことでインフルエンザの症状を23.
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