リスクを負って大切な体にメスを入れる決断をしたからには、煩わしい痛みを一秒でも早く取り除きたいもの。あなたも手術前から術後、復帰までを見据えた積極的な準備を 今すぐに 始めてほしい。 (※)あくまで縄のまっちゃん個人の意見なので、専門の方の意見に従ってくださいね。 術後経過も後日報告します。
第7章 合併損傷とその治療法 Research Question 5 ACL再建時に,中心部の血行のない部分の損傷半月板に対して半月板縫合術の適応はありますか? 要約 Grade C 半月板損傷の部位や断裂の形態に関係なく適応があると考えられる. サイエンティフィックステートメント 20歳未満の患者の無血管領域に及ぶ半月板損傷に対して縫合術を行った71例を対象に検討した結果,53例(75%)は疼痛など症状を認めなかった.関節鏡検査した36例のうち,治癒は13例,部分切除を要したものは11例であり,24例(67%)が修復治癒していた.しかし,修復治癒の程度に関して,内側か外側,受傷から修復までの期間,ACL再建を行ったものと行わなかったものの間に相関は認めなかった.ACL再建と同時に半月板修復を施行した45例のうち,32例(73%)は症状なく運動復帰し,9例(20%)は復帰していなかった.39例(87%)は正常またはvery good,2例(4%)はgood,3例(7%)はfair,1例(2%)はpoorだった( KF00042, EV level 5 ). 無血行野に及ぶ半月板損傷に対して鏡視下半月板修復術を行った198半月板を検討した結果,159半月板(80%)は脛骨大腿骨関節症状を認めず,39半月板(20%)は症状があり関節鏡再手術を要した.166半月板では,ACLは完全または部分的に機能しており,32半月板ではACL機能不全であったが,ACL機能不全の状態は大腿脛骨関節症状の頻度への影響は認めなかった.関節鏡を行った91半月板のうち,23(25%)は治癒,35(38%)は部分的治癒,33(36%)は治癒を認めなかった.内側または外側半月板損傷か,関節鏡検査までの期間,大腿脛骨関節症状の有無の3項目で有意差を認めたが,ACL不全損傷後の期間については傾向のみで有意差は認めなかった(p=0. 06)( KF00489, EV level 6 ). 半月板損傷 手術 失敗. 解説 血行が豊富な辺縁と異なり,半月板体部中央の損傷は血行に乏しいため縫合による修復は困難と思われていた.しかし,若年者の半月板体部中央損傷に対する縫合の成績も比較的良好であったことから,半月板の機能維持が期待され今後の治療法に重要であると考え採用した.したがって,将来の関節症性変化予防のためにも切除でなく,できるだけ修復術を施行したほうがよいという意見には異論は少ないと思われる.しかしながら,今後半月板小範囲の修復が半月板機能をどの程度保存するのか,また長期的にどの程度膝機能を維持するのかの検討が必要と考えられる.
翌朝。表情を見る。部屋に入ってくる姿をすばやく 捉える。これは施術家の習性。 良くなっている!と伝わってくる。 二日目3回目施術の終了時。痛かった動作を確認すると 動きによっては膝周辺に痛みがちょっとあるという。 痛む場所が変わるともいう。 ■最後の施術後、帰ってからもあらゆる事態に対応できるよう 指導する。 まだこうすると、ここが少し痛みます。 それではこうしてください。自分でやってください。 どうですか? 痛みが取れました。 では次の動作。 今度はここが少し痛いです。 ではこうしてください。 あ、痛くありません。 全部の痛みがとれたところで、午前の部終了。 ■よくなるかもしれないという希望から これで手術の必要がないという確信に変わっている。 奥さんは心配で一緒に行くと仰ったと言う。 お二人の子供さんも心配している。 ご家族の心配を一身に集めてやって来ている。 今回もひどい 半月板損傷 の事例。いい結果が出て本当にホッとした。 ■今回も最後に外に出て疾走。 ☆走れます! ドンと踏み込む動作。 ☆痛くありません! 半月板損傷、３０代男性の症例 - 関西自然形体院 ICHI. ボールを蹴る動作。 ☆(さすがに恐る恐るしている。)蹴っても痛くありません! ここまでできれば、既に回復している。
5~1cm)のみで手術を行います。 切除用の特殊な器械(パンチ、シェーバー)で断裂部を切除します。 手術に要する時間は、20~40分です。半月板手術以外に軟骨の追加処置が必要な場合にはさらに時間がかかります。 関節鏡下半月板部分切除術 半月板縫合術 膝関節内に関節鏡(内視鏡)と手術器械を入れるための2~3ヶの小さな切開(0. 5~1cm)から、半月板の損傷個所を確認し、損傷部位、損傷範囲、安定性を慎重に評価します。 特殊な器械を使用し断裂部を縫合します。可能な限り、小さな切開(0. 5~1cm)のみで縫合できる方法(all-inside法)を選択しますが、断裂部位または縫合方法によっては追加の切開(2~3㎝)を利用して縫合します(inside-outまたはoutside-in法)。 断裂部位が複数に及ぶ場合や縫合できない断裂が存在する場合には部分切除術を併用する場合もあります。 手術に要する時間は、30分~1.
3月末に半月板損傷をして5月11日に【半月板内側切除】の手術をした。 アメリカ医療を実体験してみる。半月板損傷で来月手術 半月板手術から、驚きの早さで回復するためにやったこと 半月板損傷は通常、3か月で部分復帰、6か月で完全復帰らしい。(※)出典1 また半月板損傷が起こると、ギブスや手術をする、しないにかかわらず、ただちに太ももの筋肉(大腿筋)が萎縮するため、損傷を起こした後の 2週間後には15%、1か月後には30~50%もの筋力低下 がある。(※)出典2 一秒でも早く痛みから解放されたいのは受傷者すべての願いだろう。とりわけ、あなたが競技スポーツや激しい運動をしていたら、本当に元のように動けるのだろうかと不安な気持ちも募ると思う。 手術後の痛みはほぼゼロ、2日で日常生活に支障なし 縄のまっちゃんは手術をした後、 1日で松葉杖を手放した 。家の中だけでなく、外出中も松葉杖を使うことはなかった。痛みも無かったので、痛み止めも貰っただけで使うことはなかった。薬を飲んでいないので料理や運転も問題なし。全治という表現が正しいかはわからないが、 5日で 日常生活の全てに支障がなくなった。 (※)日常生活例:運転、家事、料理、小走り、買い物…etc 半月板の手術から1週間の術後検診で「あなたは本当に1週間なの? !」と医者が驚く。リハビリのメニューも日増しに負荷が上がり、気付くと 抜糸前に「術後6~8週間のレベル」 まで到達していた。周囲は回復の早さに驚いてばかりだ。 怪我をしたら、今すぐに復帰に向けた準備を! どこかを痛めた場合、安静にして悪化を防ぐようにするだろう。でもそれじゃ不十分。ただちに復帰を見据えた準備をするのだ。ダラダラと怪我をかばっているだけでは、復帰までの時間を長くする一方だ。そこで今回は、縄のまっちゃんが 周囲を驚かせた早期回復をするために行った「手術前活動」を紹介 したいと思う。 復帰のための準備、いつするの? いまでしょ! !www 1.まずは筋トレ、筋力低下を防げ! 膝半月板手術の全数調査｜Web医事新報|日本医事新報社. 半月板損傷は怪我をしてすぐに筋力の低下が始まる。怪我をした足を「かばう」からだ。体重を支える筋力なので、日常生活だけでも筋力低下は起きる。 そこで怪我の痛みがある程度引いたら、すぐに筋力トレーニングを始めよう。 トレーニングする筋肉は膝周りと太もも。これらは体重を支える筋肉で、受傷後すぐに萎縮が始まる。先にも書いた通り、筋力低下はあっという間に進行してしまうので、早めにやるに越したことはない。 本当は専門トレーナーに指導を仰ぐのが一番。もし難しい場合には以下のページで紹介している運動がおススメだ (※)出典 スポーツの鉄人に聞け!
一田:まずやることは、「できている人から盗む」ことですかね。『まねしんぼ日記』っていうリトルプレスも出しているんですけど、私ってすぐ真似するんです。それでもできないものは、自分ができる方向へ"改訳"する。できないことをいかにして誤魔化すか、ですね。 ↑これまでに一田さんが真似してきたことが綴られている『まねしんぼ日記』。増販されていないので、今では入手困難なリトルプレスだ 元木:まねしんぼっていい響き。でも思えば、仕事もまねしんぼで覚えてきましたしね。 一田:完璧に真似しようとしなくていいの、みんなの暮らしは違うわけだから。子供を抱えているお母さんが、そんな丁寧なことをやっている暇はないでしょ? でも、これだけならできるっていう方法を自分で見つけていく過程に、構築に楽しみがあるわけだから、「自分ができること」「できないこと」を考えて、できることをちょっとずつやる。それで十分なんです。でも現代に生きる人って、みんな「できる」か「できない」かで左右されちゃうんですよね。 元木:でも最初は一田さんもそうだったんですよね? 一田:そうそう。私は根気がないからダメとか思ってたけど、できないことはできないでいいじゃん!
と思えるようになったんです。 元木:この本のなかに「靴磨きよりもコンポートを作るのを優先する!」と紹介されていたページがありましたね。さすがにコンポートって、時間にも心にも余裕がある人が作るものだって考えがちですが、私も共感できるところがありました。今の自分が本当に食べたいものを優先することは、靴を磨くことよりも重要で、なんか生きているって感じがしますよね。 一田:そうそう、面倒くささよりも食欲が勝るときには、コンポート作っちゃうんです(笑)。一見ズボラに見えるけど、私にとっては丁寧なんですよね。だって美味しいものを食べたいから。 暮らしも"自分基準で考えれば丁寧にできること"ってあると思うんです。例えば、「お肉とかお魚を冷凍しない」っていうのも、私の場合、冷凍したお肉がどこいっちゃったかわからなくなるから、買ってきたら使い切っちゃうというルールにしました。お肉を無駄なく美味しいうちに食べちゃう丁寧さですね。あとお客さんが来たときにはとりあえず、奥の部屋に出ているものを突っ込んじゃえば、見える部分は丁寧にしているようにみえる(笑)。できないことをいかにしてごまかすかが、楽しくなるポイントです。 元木:"自分ができる範囲での丁寧な暮らし"ってとても始めやすいし、必要なことですね。ちなみに、一緒に暮らしている旦那さんとは何かルール化していることはありますか? 一田:「うちの庭師」と呼んで、外の草むしりとかは彼の担当になっていますね。几帳面な性格だから、ふたりで旅行する時もプランはすべてお任せなんです。大体年末に海外へ行くことが多いんですが、その時も前日になって準備しながら「暑いところに行くんだっけ? 寒いところだった?」なんて聞いちゃうんです(笑)。 元木:とても素敵な関係ですね。役割分担があるからこそ丁寧な暮らしができるのかもしれませんね。この本の中では、洗い物担当も旦那さんになってましたね。私の周りの友達でも旦那様が洗い物担当の家族はとても多いです(笑) 一田:そうですね。最初のうちは、ご飯も作って食器も洗ってって私がやっていたんですけど、「なんか不公平じゃない?」って思って(笑)。彼が洗ってくれるようになりました。作った人は洗わないルールですね。でもたま〜に彼が作ってくれることがあっても、私は食べ終わってからごろごろしちゃっているので、「作った人は洗わないルールなんだけどな〜」ってぼやかれる時もありますよ。他にも私が取材で「朝はスムージーがいい!」というのを聞いたら翌朝はスムージーになっちゃうし、冷えとりがいいと聞けば洗濯物の靴下が8枚くらいに増えてるとか。私が突然夢中になるもんだから、よくぞ付き合ってくれていますって感じです(笑) ↑一田さんがこのお家に住む決め手となった、廊下と木枠の窓。懐かしさを感じるあたたかな光が注がれる 『丁寧に暮らしている暇はないけれど。』で自分らしい暮らしを詳らかにした一田さんは、続いて2019年9月に、自分らしいファッション、自分にとっての制服をもった人たちを紹介する『おしゃれの制服化 「今日着ていく服がない!
」から脱する究極の方法』を出版します。この近著と、さらにこれら2冊に共通して込めた思いとは? GetNaviがプロデュースするライフスタイルウェブマガジン「@Living」 もう洋服で悩まない。制服化するメリットとは? 元木:最新刊『おしゃれの制服化 「今日着ていく服がない! 一田憲子 まねしんぼ日記、びびりんぼ日記. 」から脱する究極の方法』も読ませていただきました。こちらはさまざまなシーンで活躍されている方が紹介されていますが、選定基準はあったのでしょうか? 一田:どの人も、「自分にとっての制服」をきちんと考えている方たちにしました。自分の体型にコンプレックスがあって、それでもおしゃれに楽しむためにはどうするかを決めている人が多くて、決めれば「何を着たらいいかわからない」と迷うことはないんですよね。毎日クローゼットの前に立ってさっと服を選べるようになるっていうのが、制服化のいいところなので、参考にしていただける方が多いと思いますね。 ↑最新刊『おしゃれの制服化』(SBクリエイティブ)。いつも同じ印象の服で良いのだという新しいファッションの提案がされていて、どの世代でも共感できるヒントが満載 元木:私も営業として動いていた時にはパンツスーツしか着ませんでしたし、ブックカフェのお店をやっていた頃にはリネンの服を好んで着ていました。制服だけでなく、仕事に合わせて髪型まで変えていました。知らず知らずのうちに、仕事に合わせた制服を自分なりにアレンジして着ていたのかもしれないですね。 一田:元木さんは、仕事に合わせてセルフプロデュースできているんですね。それもひとつの制服化だと思います。制服化することで精神も安定しますからね。 元木:たしかに制服化することで、語らずとも自分らしさを伝えることができる気がしますね。ちなみに、一田さんの普段着はどんな感じなんでしょう? 一田:昔は「宅急便のお兄さんにしか見せられません!」みたいな格好をしていたんですけど、近くでギャラリーをやっている方のところに夕方お邪魔したら、夕方なのにきっちりとした服装だったんです。そこからジャージ姿の自分を反省して、見られても恥ずかしくないような服を着るようにしました。無印良品のリネンパンツにボーダーのトップとか、買ったけどあまり着ていない服などを2セットほど準備して交互に合わせていますね。 ↑『丁寧に暮らしている暇はないけれど。』著者の一田憲子さん 丁寧な暮らしは"まねしんぼ"から。できなかったら自分用に改訳するだけ 元木:2冊に共通して感じるのは、自分の中でルール化するということでした。自分ルールだからこそ、無理なく楽しく暮らせるということにつながる。一田さんが考える、自分のルールを作っていく際のポイントは?
一田憲子 まねしんぼ日記、びびりんぼ日記
『まねしんぼ日記』『まねしんぼ日記2』『びびりんぼ日記』は、3冊まで同一送料210円で発送可能です。複数冊をご注文の場合、システム上、一旦別の送料が計上されますが、発送時に修正いたします。 出逢った誰かの 「あれいいな」 と思うことを、家に帰ってまねしてみる。まねをすることで、いつもの毎日に新しい風が吹き、少しずつ日々が更新されていく。 雑誌『暮らしのおへそ』編集ディレクター、ウェブサイト「外の音 内の香」を主宰する編集者の一田憲子さんのプライベート文庫 『まねしんぼ日記』。一田さんが、取材を通じて出逢ったひとたちの、「あれいいな」 をまねしてみたプロセスが綴られる。 まねすることは、誰かをコピーすることではない。まねする、という行動に一歩踏み出すことで、「思いもかけない扉がパタパタと開いていくのが楽しい! 」 と、著者の一田さん。小さな本に、あたたかなことばがみっしりと詰まっている。 <もくじ> 意識を散らかさない、ということ 「本当の順番」でやれば、すべてうまくいく 「まわり」や「はじっこ」に宿るもの すでに持っているものを使う日々へ 「決める」ことで、見えないものが見えてくる 「チクリ」の後に 「掃除は、汚れていなくてもします」 動けば必ず風が起こる 夫やパートナーに、人生を託す 50歳になったら使える「引き出し」がある 私の「当たり前」を、あなたに押し付けないように 暮らしの中で「知的」であること 自分のイヤなところは、いいところ。 ミーハー万歳! 今日見える景色って、どんな眺め? - - - - - - - - - - - - - - - - <関連書籍> 『まねしんぼ日記2』 『びびりんぼ日記』 『まねしんぼ日記』『まねしんぼ日記2』『びびりんぼ日記』3冊セット