動悸がする、めまいがする、頭痛がする、イライラする、疲れやすい、なんとなく体調がすぐれない、などいわゆる「不定愁訴」の原因として「鉄不足」が関与していることが少なくありません。 2009年 『国民健康・栄養調査報告』 によると、日本人女性において。平均血清フェリチン濃度(体内の鉄分の指標)が14ng/ml未満と顕著に低い値の女性は全体の23%、20代-40代に限定すると50%弱も占めています。他の先進国においては鉄不足対策を講じてい る国が多く、その割合は10-20%ほどであり、それらと比べると日本は「 鉄欠乏大国」と言えます。 鉄不足は、鉄の摂取量の少なさ(食事)、月経、妊娠が原因となることが多く、男性よりも閉経前の女性で問題となります。 鉄分の栄養状態と閉経前女性:鉄不足が身体的・神経心理学的パフォーマンスに及ぼす影響 鉄不足と健康に関するネット記事や書籍がたくさん出ていますし、役に立つものも多いですが、中には胡散臭い内容のものもあったりします。頭の整理のために、なるべく学術的な視点で正しい情報を収集すべく、こちらの論文を読んでみました。 Iron nutrition and premenopausal women: Effects of poor iron status on physical and neuropsychological performance. この論文を参考に、以下のことに触れたいと思います。 1. 鉄不足の定義( 鉄欠乏症と 鉄欠乏性貧血) 2. 鉄不足 の身体的パフォーマンスへの影響 3. 鉄不足と仕事の生産性 4. 鉄欠乏性貧血 数値mcv. 鉄不足と認知能力 5. 鉄不足とメンタルヘルス 1.
疲れやすさが顕著となる更年期世代に多い「隠れ貧血」とは? ・なんだか最近疲れやすい ・めまいや立ちくらみが増えた ・何もないのに気分が落ち込む… などの体調不良は、年齢や体質の変化のせいだから仕方がない…と諦めていませんか?
貧血を予防するための食生活とは 貧血は昔から食生活を改善させることが治療への近道といわれてきました。隠れ貧血においても同じであり、喉の不調などを感じる人は、今日から意識して鉄分を摂取することがおすすめです。 そもそも、私たちが食品から得る鉄には「ヘム鉄」と「非ヘム鉄」があります。ヘム鉄は赤身の肉やレバー、貝類などから摂ることができる動物性食品です。そして非ヘム鉄は、ほうれん草や小松菜、海藻類、プルーンから摂ることができる植物性食品です。 鉄を効率よく摂取するには、動物性のヘム鉄と、植物性の非ヘム鉄をバランスよく摂ることが重要です。例えば鉄分といえばレバーが有名ですが、レバーばかり摂って野菜や魚を一切摂らないといった偏った食事をしてしまうと、腸内環境が乱れ、体の不調が悪化することにもなります。 鉄分をしっかりと摂るためには、ヘム鉄と非ヘム鉄をバランスよく摂取し、それを体が吸収するために腸内環境を整える必要があります。また、鉄分の吸収をサポートするビタミン群もしっかりと摂った方が良いのです。 2-4. 鉄分の吸収を妨げる食品も多い 鉄分を摂取するには、鉄が含まれている食材だけを摂れば良い、ということではありません。実は私たちが普段口にするもののなかには、植物性食品に含まれる非ヘム鉄の吸収を妨げるものも多いのです。 その一例としては、コーヒーや紅茶、緑茶といったタンニンを含むドリンクがあります。医薬品の鉄剤には、これらと一緒に服用するのは避けてくださいと明記されていることが多いです。 また、海藻類に含まれる食物繊維や、玄米や大豆に含まれるフィチン酸なども、非ヘム鉄の吸収を妨げる阻害因子が含まれています。 いくら鉄分を摂っても、鉄分の吸収をサポートしてくれる食材を意識して摂らないと、効率的に鉄を体に摂り入れるのは難しいのです。 2-5. 鉄分の吸収をサポートしてくれる食材とは 鉄分のなかでも、植物性食品に含まれる非ヘム鉄は体に吸収されにくいというデメリットがあります。 しかし、ビタミンCやクエン酸を一緒に摂ると、非ヘム鉄の吸収率はアップします。ビタミンCやクエン酸を含む食材としては、緑黄色野菜・大根やキャベツ、柑橘類などがあります。 タンパク質を同時に摂取することでも、非ヘム鉄吸収はアップしますので、肉や魚、卵、豆製品などと一緒に調理すると良いでしょう。 また葉酸が豊富に含まれているほうれん草などの葉物野菜や、ブロッコリーなども鉄の吸収には効果的です。 そして、魚介類やチーズに含まれているビタミンB12も造血に大きな役割を持っています。こうしたことから、鉄分を効率よく摂取することは、鉄を含む食材を意識するだけでなく、多くの食材をバランスよく食べることが大切なのです。 3.
トピ内ID: a2d8a25bd3bef0b3 レディババ 2021年6月30日 15:35 同じく在米です。 私も貧血気味なので、レバーを良く食べる様にしています。 レバーの苦手な方には無理かも知れませんが、私はこちらのスパー等で冷凍の牛レバーや鶏レバーを買い 牛レバーを塩コショウ、バターでソテーして最後に醤油で調理して食べたり、焼肉のたれで焼いて食べたりします。 その鶏レバーに生姜たっぷり、砂糖、醤油で甘辛く濃い味で煮て、冷蔵庫に保存して1,2個毎日食べます。 こちらのスーパーにレバーが置いてない場合、中国系の大型スーパーに行くと鶏や牛の生レバーが売られています。 後は、レバーワースト(香辛料の利いたレバーのパテ)で、薄切りオニオンと共にクラッカーに乗せて食べます。 私の場合は、レバーを常食する事で貧血は随分と改善されました。 トピ内ID: cc03cbbe871fc0cc 英子 2021年7月1日 05:01 皆様ありがとうございます。 10人の方のレスまで拝読しました。 鉄なべ…使ってません! 私はレバニラが大好きでした。 日本からこちらにわたって来て10年ちょっと経ちますが、日本に帰省する2年に1度ぐらい(今はコロナで3年も帰れてませんが)の帰省時に思い出せば中華料理屋へ入ってレバニラを頼む程度の頻度に下がっています。 自宅で日本で食べたようにレバニラを手作りでおいしく作るにはどうしたらいいですか? 更年期世代に多い「隠れ貧血」と日常的な鉄分補給の心がけ | リフレの健康食品・公式コラム. レバーは牛の方がいい?豚の方が上手に出来るのでしょうか? 作り方のコツなどもご存知でしたらよろしくお願いいたします。 トピ内ID: fdf72c3c7e85d322 納豆も良い 2021年7月1日 06:38 皆さんの回答参考になります! レンズ豆も鉄分多いのでいいと思いますよ。 レンズ豆の良いところは、豆なのに一晩水につけてもどしたりしなくていいところ。乾物だから日持ちもしますしね。クセもなし。 スープや煮物にパラパラ入れて煮込めばOK。私はカレーや味噌汁に入れてます。 トピ内ID: d495b5713fa80c9f きき 2021年7月1日 06:39 婦人科で低用量ピルを処方してもらうのはどうですか? 自分も月経過多で貧血でしたが、3ヶ月くらいピルを続けて、生理周期も、量も整いました。リズムがつくと体が覚えているのか、ピルをやめても整った状態がキープされてます。 トピ内ID: 463c0e63174a8c60 体質もあるけど・・・ 2021年7月1日 09:12 保険の関係でお医者様にお薬処方して貰うのは難しいですか?
喉の違和感の治療法とは このように、「喉の違和感」「胸のつっかえ感」「飲み込みが悪い」といった喉の不調は、隠れ貧血を治すことで症状が改善される場合もあります。 しかし、貧血を改善するにはある程度長期に渡って食生活を改善させることもあり、喉の不調もすぐによくなるわけではありません。 そこでおすすめなのは、漢方薬を使ってじっくりと対応していく方法です。 3-1. 【貧血】眠気と鉄分 | 食後の眠気が辛い理由の１つは「鉄不足」 | 貧血女子のトリセツ. 基本的には漢方薬治療 更年期における喉の不調や違和感は、漢方薬を使ってじっくりと治していくことが多いです。漢方における喉の不調は、ストレスが原因で気の巡りが滞る「気滞(きたい)」が原因であると考えられています。 気滞を解消するには、喉の違和感などを改善する「半夏厚朴湯(はんげこうぼくとう)」や「柴朴湯(さいぼくとう)」といった漢方薬が有効です。 飲んだあとすぐに症状が劇的に改善されるということは少ないですが、飲み続けることで徐々に効果が期待できます。 3-2. 自分でできる対策とは 喉の不調や違和感には、自分で簡単にできる対策もあります。 ・深呼吸をする ・運動でストレスを軽減する 喉の不調は、ストレスが原因で気の巡りが滞ることが原因ともいわれており、自然と呼吸が浅くなっていることもあります。また、日々のストレスにより緊張がとれず、交感神経が過剰に働くことで、食道の筋肉が緩まず緊張してしまうことも一つの原因と考えられています。 そこで意識して深呼吸をすれば、リラックスを促す副交感神経を高め、気の巡りを良くすることにもなるでしょう。 そして喉の違和感は、動いているときや睡眠時には気にならないことが多いです。適度に運動などをすることでストレスを軽減させ、喉の違和感を感じにくくさせることもできます。 4. 喉の違和感は隠れ貧血のサイン?
こんにちは!メディックメディア編集部です。12月も半ばにさしかかってきましたね。 1. 2年目の皆さまは、冬休み明けから始まる実習に向けて準備し始めている頃ではないでしょうか?
この記事を書いた人: 永島直俊 看護師として17年臨床勤務。 看護管理、院内感染、医療安全、救命救急、手術室、病棟看護経験あり。 管理職(看護部長の経験あり)として、各種管理、病院経営、職員教育の実戦経験あり。 現在はフリーランスとして医療関連、看護関連の執筆、記事監修などをおこないながら、次なる目標を求めて自己研鑽中。 この記事につけられたタグ ストレス 患者 看護師が書く看護師のための記事 看護師ライター:永島直俊 職場トラブル
看護師として働く中で、誰もが一度は経験したことがある「患者さんからのクレーム」。ごもっともなご意見から、理不尽なもの、時には笑えてしまうようなものまで、その内容は様々です。最近では多くの病院の中から、患者さんが病院を選ぶ時代になっており、看護師をはじめ、病院のサービスという面も重要視されています。 患者さんのクレームにはどのようなものがあるのか? 患者さんからのクレームに対して、看護師はどのように対応すべきなのか。患者さんのクレームについてまとめてみます。 1. 患者さんからのクレームあれこれ 1. いつまで待たせるんだ! 患者さんからのクレームの中でも、多いクレームのひとつで、外来や救急外来などでよく聞かれる「いつまで待たせるんだ!」と待ち時間が長いことに対するクレームではないでしょうか。 外来受診の際には患者さんそれぞれが受付番号を取得して受診します。予約の場合や当日診察受付をした場合など、色々な条件がありますが、基本的には予約番号の間に当日番号を入れて診察を行なっている施設が多いかと思います。当日朝早く受付をした患者さんから、「なぜ、あの人より私は先に受付をしているのに診察が後回しなんだ!」と言われることもあります。 また救急外来でも、患者さんの重症度により診察の順番が前後する場合があります。これに対しても同様に「体調が悪くて救急外来を受診しているのに、一体いつまで待たせるんだ!」とのお叱りの言葉をいただくことも少なくありません。 病棟に入院中の患者さんからも、「ちょっと待ってくださいと言ったまま、看護師がいつまでたっても来てくれない! いつまで待たせるんだ!」というクレームをいただくこともあります。どれも患者さんに対しての十分な説明、または配慮が足りなかったために発生するクレームです。外来や救急外来では、その施設の受付システムをきちんと説明し、納得してもらうことが大切です。 病棟においても、患者さんがなぜ看護師を呼んでいるのかという内容を確認し、そのうえで他に優先すべきことがあり、待ってもらうのであれば、きちんとそのことを伝えるようにしましょう。このクレームは、看護師や医療従事者の配慮や言葉かけで防ぐことができるクレームのひとつです。 2. テレビカードが高すぎる! 入院中の患者さんの唯一と言っても過言ではない「娯楽」がテレビです。個室や特室であれば、テレビはそのまま視聴できる施設も多いかと思いますが、大部屋の場合には、テレビカードを購入し、テレビを視聴しなければならない施設もあります。 一枚1, 000円程度で販売されているテレビカードですが、このテレビカードをめぐるクレームは意外と多いです。最終的には「なぜテレビを見るだけでお金を払わないといけないんだ!」「入院費は払っているんだから、テレビはタダで見せろ!」とまで言われるケースもあります。過去からテレビカードについてのクレームはありましたが、ここ5年くらいでグッと増加したような印象はありませんか?
それは床頭台にテレビと共に設置されている冷蔵庫と大きく関係しています。 大部屋の患者さんにはそれぞれ床頭台が配置されています。床頭台にはテレビと冷蔵庫が設置されているケースが多く、テレビの視聴と冷蔵庫の保冷にテレビカードが必要となります。冷蔵庫の保冷にテレビカードが必要ということを理解していない患者さんも多く、「テレビカードなのに、冷蔵庫でも必要なのか!」と言われることもあります。テレビカードという誤解を招きやすいネーミングにも問題はあるでしょう。 こちらもきちんと患者さんに説明し、納得いただくことで防げるクレームです。追加するとすれば、テレビカードは院外の業者が床頭台を病院にレンタルし、テレビカードを院内で販売しているというケースが多いです。そのため、テレビカードの金額についてのクレームはその業者に連絡すようにと説明する施設もあるようです。 3. 看護師さんが怖い 看護師の接遇に関するクレームも、病院のクレームの中では件数が多いです。 そんな中で、「看護師さんが怖い」というクレームを患者さんから頂いたことがあります。詳しく内容を聞いて見ると、ある看護師さんの笑顔が怖いというのです。 怖いと言われている看護師さんは、いつもニコニコしており、接遇面でも大きな問題がある人ではありませんでした。患者さんにさらに詳しく話を聞くと、「あの笑顔が完璧すぎて、逆に怖い」と言われました。 特に接遇面で問題があったわけでなく、看護師の笑顔の裏側を患者さんが想像し、勝手に怖いと思っておられたのです。仏頂面や言葉がキツイなどの理由で怖いと言われてしまうケースは経験がありましたが、「笑顔が完璧だから怖い」というクレームは初めてのケースでした。ちなみに怖いと誤解されている看護師にそのクレームの件を伝えると、彼女も驚いていましたが、患者さんと直接話をして誤解も解けていました。 2. 患者さんからのクレームは患者さんの情報の宝庫 患者さんからのクレームとついつい面倒に感じてしまう人もいるかと思いますが、そのクレームの裏側には、患者さんの思いが隠れているということを忘れてはいけません。 看護師が直接原因となるクレームもありますが、病気や治療に対しての不安、入院により環境が変化してしまったこと、家族と離れてしまうこと、痛みや苦痛など、クレームの裏側には様々な患者さんの情報が隠れています。その裏側の情報をしっかりと紐解けないと、その患者さんからのクレームがなくなることはありません。 様々内容のクレームがありますが、患者さんはなぜこの様なクレームを?
手術や放射線治療が終了し、経過観察のさなかで再発したことを知らされた 予防のために抗がん剤治療を行っている途中で転移していることが分かった そんな時、あなたは患者や家族にどのような声かけをしていますか。 再発を知らされたがん患者の多くは、 がんを知らされた時以上に再発告知のショックは大きかった と話します。 その辛さを少しでも和らげるために、がんが再発してしまった患者とその家族への看護師の声かけについてご紹介します。 1.がん再発告知の際の患者・家族への声かけ がんの再発告知の場面での、患者とその家族への看護師の声かけについてご紹介します。 可能であれば再発告知の場面に同席する 多くの患者が、外来通院時の検査などで再発告知を受けることになります。 自覚症状がなく経過観察の場合も、痛みなどの症状があった場合も、検査結果をもとに再発が知らされることになります。 最近は、診察室に医師と患者だけで診察を受けることが増えています。 しかし、可能であれば、検査結果を医師と共有したうえで、再発告知時に同席するか、告知後に看護師が関われる配慮をするように心がけましょう。 ポイント! 気持に寄り添うためには、その告知の場の雰囲気や、その時の患者や家族の表情がどう変化したのかを知り、患者の辛さを共有することが大切です。 患者のショックな気持ちを受け止める 再発告知時は、患者自身がかなりショックを受けることが多いものです。場合によっては、医師への不満や怒りを看護師にぶつけることもあります。 その際医師をフォローしたり身構えたりするのではなく、まずはその気持ちを受け止め 「今日の結果は、つらかった(ショックだった)ですね」 とさりげなく声かけすることが、患者の気持ちに寄り添うことになります。 医師の説明が理解できているか確認する 患者と家族の気持ちを受け止めたうえで、医師からの説明で分かりにくかったことなどを確認します。 また、ショックで医師が話した内容を患者が理解できていないと感じた時には、「ご家族と一緒に、お話をもう一度聞きますか?」と声かけをします。 そうしたいと患者が話せば 医師と相談し、説明日を調整 するようにします。 補足説明! 特に一人で告知を受けた場合には、見た目には大丈夫そうに見えても、医師の説明をほとんど覚えていない方が多いです。 次回の外来受診日を確認する振りでも良いので、声をかけて表情を確認することは大切です。 2.がん再発告知後の患者・家族への声かけ がんの再発告知後の、患者と家族への看護師の声かけについてご説明します。 今後のことを確認する声かけをする がんが再発してしまった時は、どうしても「治す」ことに本人も家族も気持ちが向かってしまいがちです。 しかし、再発・再燃を繰り返す場合には、いつかは治療ができなくなることもありますし、治療を最初から拒否して民間療法に走ってしまうことさえあります。 私は、再発告知をして、治療をどうするかを本人と家族が決める前には、 「治療をどうするかに関わらず、今回のことは、これからのことをご家族で考える機会になると考えて欲しいと思います」 と声かけをしています。 がんという疾患だからというのではなく、家族が大きな病気になったという意味を添えて伝えると、患者本人も、 自分というよりも一般論として考えやすい ようです。 デリケートな話であるため声かけしにくい時は?