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点滴静脈内注射による抗がん薬の管理は頻出の項目 です。国家試験で扱われるのはごく基本的なことなので、しっかりと学習しておきましょう。 上記の通り、この問題では2の「注入を中止する」と3の「注入速度を遅くする」は対立する選択肢なので(この状況で滴下を管理しないというのは考えにくいため)、どちらかが正解になるタイプの設問です。 国試対策のポイント! 血管外漏出以外に消毒液や器材に対する過敏症、静脈炎、フレア反応(一時的なアレルギー反応のひとつで薬液が入っている血管に沿って紅斑や赤い線状の発疹ができる)などがありますが、これらの場合には逆血があるのでひとつの判断材料になります。 図 抗がん薬の血管外漏出を避けるための穿刺部位の選択 【避けるべき部位】 ●30分以内に穿刺した部位 ●関節に近い部位 ●一度失敗した部位(反対側か、同側であれば体幹側を選ぶ) ●乳がん手術後にリンパ郭清を施行している部位 ●肘関節窩(関節の動きで漏れやすく、漏出がわかりにくい) ●下肢の静脈 ●局所感染、創傷、血行障害のある部位 ●麻痺、浮腫のある側 鈴木美穂,濱敏弘:がん化学療法看護 はじめの一歩.照林社,東京,2016:33.より引用 Illustration:Keiko Katsuyama 執筆:大塚真弓(看護師国家試験対策アドバイザー)
看護 2019. 09. 12 2019. 02.
今回頂いた質問 抗がん剤の副作用に白血球減少があるのは何故ですか? 抗がん剤はがん細胞だけでなく、正常な細胞にも作用します。 そのため、骨髄の造血細胞も傷つけられ、赤血球・白血球・血小板などの生産機能が阻害されます。抗がん剤治療において、感染や出血に注意が必要なのはそのためです。 また、骨髄抑制以外にも嘔気、嘔吐、脱毛など抗がん剤の種類によってもあらゆる副作用が生じます。その副作用も、抗がん剤投与当日から起こるものもあれば、数か月後まで影響を与えるものがあります。 以上のことを踏まえた上で問題を解いてみましょう。 問題 第96回 看護師国家試験 午前問題21 骨髄抑制が出現するのはどれか。 1. 麻 薬 2. 利尿薬 3. 抗がん剤 4. インスリン製剤 1. × 2. 抗 が ん 剤 看護 国广播. × 3. ○ 4. × がん細胞に効果的に作用する薬は、正常な細胞に対しても影響を与えるため、副作用を避けることができない。特に、血液細胞、消化管上皮細胞、毛庖などに強く生じる。 正解は… 3 編集部より 悪性新生物は日本人の死因第1位です。そのため、国家試験に出題されることも多いと思います。最近は、化学療法を外来で行うことが多くなっています。入院中と同様に常に患者さんの状態を観察できるわけではないので、様々な副作用を予測し、苦痛の緩和に努めることが重要になってきますので、しっかりと学習し、理解を深めて下さいね。 投稿ナビゲーション
皮膚の病気は誰でも経験することですが、それだけに放置したり、民間薬などで簡単に済ませて悪化することがよくあります。 私たちは「気軽に相談できる」街のお医者さんを目指します。 診療時間 月 火 水 木 金 土 日 09:30~12:30 ● ○ 15:00~18:30 ※木曜午前は9:30から12:00まで。 ※土曜日は毎週9:00から13:00まで。日曜祝日は休診。
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ご予約/お問い合わせ 03-3858-3822 9:00~13:00 / 14:30~18:00(土曜・日曜は17:00まで) ※受付は15分前終了 「ほつかクリニック」は、 みなさまの症状を全般的に 診られるクリニックを 目指します。 糖尿病医・皮膚科医がいる クリニック 素肌も、美人に。 自信に繋がる一歩へ。 アレルギーでお悩みの方は、 アレルギー科へ 診療費のお支払いに 電子マネーと クレジット各種が ご利用いただけます。 土曜、日曜、祝日も診療しております 9:00~13:00 / 14:30~18:00 (土曜・日曜は17:00まで) どのような 症状 で お困りですか? ほつかクリニックは総合内科、糖尿病内科、皮膚科、アレルギー科、内分泌内科、循環器内科、消化器内科、呼吸器内科、訪問診療など、地域の皆さまのかかりつけの医院として、幅広い診療を行っています。 体調に不安があるときはご相談ください。 症状をご記入ください 診療内容を見る 診療案内 診療内容 地域の皆さまのかかりつけの医院として、内科 もしくは 一般的な内科診療、糖尿病内科をはじめ、幅広い診療を行っています。 健康診断 予防接種 当院では、健康維持・管理のために、健康診断・予防接種を行っております。 自由診療 注射・検査・各種治療を実施しています。 訪問診療 当院ではさまざまなサービスや体制を取り入れ、患者さまに寄り添う訪問診療を目指しています。
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