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この病気の患者さんはどのくらいいるのですか JIAは子どもさん1万人あたり1人にみられる事がわかっています。成人期になっても約6割の患者さんは通院・治療が必要な状態であり、全体としておよそ8000人程度の患者さんがいらっしゃると考えられます。「全身型」は、わが国ではJIA全体の約30~40%を占め、最も多い病型です。ついで「少関節炎」が約20~30%、「リウマトイド因子陰性多関節炎」が約15~20%、「リウマトイド因子陽性多関節炎」が約10~15%と報告されています。 3. この病気はどのような人に多いのですか 「全身型」は1~5歳の幼児に多く発症し、男女差はありません。「少関節炎」は1~5歳の幼児に多く発症し、男の子より女の子が3~4倍多くいます。「リウマトイド因子陰性多関節炎」はどの年齢でも発症しますが2歳頃と7歳頃に2つピークがあり、女の子が2倍多くいます。「リウマトイド因子陽性多関節炎」は8~14歳の学童期に多く発症し、女の子が5~6倍多くいます。 4. この病気の原因はわかっているのですか 原因は不明です。 5. 突発性発疹 発疹出ない 不機嫌. この病気は遺伝するのですか 遺伝はしません。 6.
この病気にはどのような治療法がありますか 関節の痛みや腫れに対しては非ステロイド抗炎症薬(non-steroidal anti-inflammatory drug: NSAID)を使用します。 全身型 :ステロイドが治療の中心です。病気の勢いが強い時期には、大量のステロイドが必要ですが、治療で一旦病勢がおさまれば、その後は時間をかけてステロイドの投与量を減らし、大部分はステロイドを止めることができます。一方、ステロイドで病勢が落ち着かない例、ステロイドがある程度まで減るとそのたびに病気が 再燃 するような例、ステロイドの副作用のため増量・継続が難しい例、関節炎が長引く例では、トシリズマブ(抗IL-6受容体抗体製剤)やカナキヌマブ(抗IL-1抗体製剤)という生物学的製剤をつかいます。 関節型 :抗リウマチ薬であるメトトレキサート(methotrexate: MTX)が治療の中心です。MTXを使用しても関節炎が落ち着かず、関節破壊が進行する可能性がある例や、MTXの副作用で継続が難しい例では、トシリズマブ、エタネルセプト(TNF受容体製剤)、アダリムマブ(抗TNF抗体製剤)、アバタセプト(T細胞選択的共刺激調節剤)などの生物学的製剤をつかいます。 8.
7人、30〜49歳では25. 2人と、大人の方が重症化しやすいため、子供が感染したときには周りの大人も十分に気をつけてください(※1)。 特に妊娠中に水疱瘡にかかると危険なので、妊婦さんは注意が必要です。それまで水疱瘡にかかったことがない人が妊娠中に初めて水疱瘡にかかると、胎児にも感染し、障害を引き起こしたり、流産したりするリスクが高くなります(※3, 4)。 また、がんや自己免疫疾患でステロイドを内服しているなど、免疫が低下している人との接触も必ずさけてください。 水疱瘡の予防接種をすればかからないの? 水疱瘡の予防接種をすると、約9割の確率で水疱瘡に対する抗体を体内につくることができます。感染を100%予防できるわけではありませんが、かかった際の症状を軽減する効果もあるので、接種しておくことをおすすめします。 水疱瘡の予防接種は、2014年10月に任意接種から定期接種になり、対象年齢であれば無料で受けることができます。対象は、生後12ヶ月から生後36ヶ月(1歳の誕生日の前日から3歳の誕生日の前日まで)で、2回の接種が必要です。 前述の通り、子供が水疱瘡になると周りの大人が感染する可能性も高いため、過去に水疱瘡になったことがないパパやママも予防接種を受けておくと安心です。 水疱瘡の潜伏期間や感染期間を知って、発症したときは早めに小児科を受診しよう 水疱瘡は、100万人に20人の割合で重症化し死亡に至るというデータも出ています。感染力が強く危険な合併症を起こすケースもあるので、水疱瘡が疑われる症状が出たときには、早めに小児科を受診してください。 保育園や幼稚園、小学校のような集団生活の場所で、水疱瘡感染者との接触を完璧に避けることは難しいため、水疱瘡の予防接種は効果的です。パパやママの予防接種も含めて検討し、事前に重症化を防ぐようにしましょう。 ※参考文献を表示する
子供が水疱瘡に感染しているときは、湯舟には入らせないようにしましょう。お風呂に入ることで痒みが強くなり、かきむしって跡がひどく残ってしまうことがあるからです。 また、水疱瘡は水を経由しても感染するため、親子や兄弟姉妹で一緒に湯舟に入ると家族感染の確率が高くなります。水疱瘡に感染している子供は、ぬるめのシャワーでさっと洗い流す程度で済ませましょう。 熱があるときはシャワーも控え、汗が気になるときだけ優しくタオルで拭いてあげましょう。 プールでも感染する恐れがあるので、完全にすべての発疹がかさぶたになるまでは控えましょう。 水疱瘡の感染経路は? 主な感染経路としては、唾やくしゃみから感染する飛沫感染、手すりやタオルなどについたウイルスを触ることで感染する接触感染、空気中に漂うウイルスを吸い込んでしまうことによって感染する空気感染があります。 前述の通り、お風呂やプールなど水を通しての感染もあるため、家庭内接触での感染は90%と防ぐことが難しい感染症です。 子供が水疱瘡になったときの家庭での対処法は? 子供に水疱瘡の症状が疑われるときには早めに小児科を受診して、適切な診断と治療を受けて、発疹を掻きむしってしまったり重症化してしまったりすることを防ぎましょう。 兄弟姉妹など、まだ水疱瘡にかかっていない人がいるときには、感染を防ぐことは難しいので、発症したときには同様に医師の診察を受けてくださいね。 家にいる間は基本的には安静にし、感染を防ぐ意味でも外出はしないようにしましょう。 稀に口の中に発疹ができ、ご飯が食べられない子供もいます。熱いもの、刺激の強いものを避け、ぬるめのスープやおかゆをあげましょう。脱水症状に気をつけて、水分補給はこまめに行ってください。 水疱瘡の治療方法は?どんな薬を服用するの? 水疱瘡に感染したときには、症状を抑える対症療法が基本となります。 かゆみがあると、かきむしって水泡が破れ、さらに感染が広がってしまうため、「カチリ」などの外用薬や、かゆみに対して抗ヒスタミン薬を内服して、かゆみを抑えます。じくじくした炎症を抑えるのにも有効です。 ウイルスの増加を防ぐ「アシクロビル」という抗ウイルス薬が処方されることもあります。どの薬も市販ではないため、小児科を受診して症状にあわせて処方してもらいましょう。 水疱瘡が大人にうつると危険なの? 免疫力が低下している大人が水疱瘡にかかってしまうと、肺炎や無菌性髄膜炎、脳炎などの合併症リスクがあるためり、注意が必要です。 水疱瘡での死亡率も、1〜14歳の子供では10万人あたり1人なのに対し、15〜19歳では2.