医師から処方された片頭痛の薬が効かない時、薬を追加して飲んで良いのか、それとも他の薬を併用すべきか悩んだことはありませんか。 実は、医療用の片頭痛治療薬は飲むタイミングがほんの少しずれるだけで、効き目が変わってきます。また、市販の痛み止めと併用することも可能ですが、乱用するとかえって頭痛が誘発されたり、薬を飲んでも頭痛が治まりにくくなったりします。 今回は、まず片頭痛の仕組みや片頭痛の要因などを解説し、片頭痛薬の上手な使い方、市販の薬を片頭痛薬として使う場合の注意、また片頭痛をやわらげる予防薬、片頭痛に効果が期待できる市販薬などを紹介します。 お薬手帳がアプリになりました! 偏頭痛 薬 効かないとき. 執筆者 経歴 公立大学薬学部卒。博士前期課程修了。薬学修士。 医薬品卸の学術にて一般およびコメディカル向けの情報作成に従事。その後、調剤薬局に勤務。 1.片頭痛とは 片頭痛は、20~50歳代の若い方、特に女性に多くみられる病気です。 病名に「片」とつくため、頭の片側のみが痛くなる病気だと思われがちですが、両側に痛みが生じることもあります。 日本では、10~20人に1人が片頭痛であるといわれています。 1-1. 片頭痛の症状 片頭痛の発生頻度は、月に1~2回程度といわれています。 症状としては、「ズキンズキン」と脈打つような痛みや「ガンガン」と響くような痛みが、こめかみや目の奥に生じることが多いです。4時間~72時間(3日間)ほど痛みが続き、寝込んでしまう方もいます。また、痛みがひどいと吐き気を感じたり、光や音に敏感になったりすることもあります。 なお、片頭痛の方のうち2~3割程度の方には、 ・痛みが始まる2~3時間ほど前に生あくびやイライラ感、眠気、むくみ、空腹感などがある ・痛みが起こる15~30分ほど前に「閃輝暗点」と呼ばれる視野の一部がキラキラと輝くような症状があらわれたり、手足のしびれや麻痺が生じたりする などといった予兆症状があるとされています。 1-2. 片頭痛が起きる仕組み 片頭痛の発生原因についてはさまざまな説がありますが、脳の神経の一つである「三叉神経」が関わっているという説が有力視されています。 三叉神経とは顔の感覚を脳に伝える神経で、おでこ・ほほ・あごの3つの方向に枝分かれしています。この三叉神経が何らかの原因で刺激されると、神経伝達物質と呼ばれる化学物質が血液中に放出されます。すると脳の血管が拡張し、周りに炎症が生じます。一方で、拡張した血管が近くにある三叉神経を圧迫するので、動脈が脈打つたびに「ズキズキ」「ガンガン」といった痛みが生じます。 ちなみに片頭痛の予兆症状は、血管が拡張する前にいったん収縮が生じ、その収縮によって血流が悪くなるために起こるといわれています。 1-3.
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5%、200人に1人は薬物乱用の経験者と推定されるとか。 ※4 薬物乱用は決して他人事ではありません。 ※4 薬事日報社:危険ドラッグ問題の表と裏:22, 2018 監修:加藤哲太(日本くすり教育研究所代表)
痛みが軽いうちに飲む 片頭痛専用の痛み止めは、痛みが軽いうちか、痛みが始まってから1時間以内に飲むのが効果的です。我慢できないほどの痛みがある場合や、「これから片頭痛が起きそう」という予兆症状があらわれた時に飲むと痛みを十分におさえられない可能性があります。 なお、痛みが軽い場合は、先に通常の痛み止めを飲み、数十分後に痛みが続くようならば片頭痛専用薬を飲むという方法も有効です。ただし、痛みが激しい場合や、痛みが始まってから1時間以上経ってしまうと片頭痛専用薬がうまく効かないことがあります。また、経験的に痛みが強くなりそうな場合は、痛みが始まってからすぐに通常の痛み止めと片頭痛専用薬を同時に飲んでもかまいません。 痛みが続く場合は、追加で薬を飲むことも可能です。ただし、通常の痛み止めを続けて飲む場合は、間隔を4~6時間程度あけなければなりません。また、トリプタン系薬剤を続けて飲む場合は、下表のように間隔をあける必要があります。 3-2. 痛み止めを使いすぎないようにする 片頭痛専用の痛み止めや通常の痛み止めを頻繁に使うと、脳が痛みに敏感になって頭痛の回数が増え、薬が効きにくくなってきます。これは「薬物乱用頭痛」と呼ばれる症状です。薬物乱用頭痛に陥ると、毎日のように頭痛が生じることもあります。 薬物乱用頭痛を防ぐためには、痛み止めの使用頻度を月に10日程度におさえるようにしましょう。なお、1日に複数回痛み止めを使用した場合でも、数え方は「1日」です。間違えないようにしましょう。 3-3.
一緒に飲んでもかまいません。以下に内服の例を示します。 ❶頭痛がある時:最初にロキソニンなどの通常の痛み止めを内服し、数十分経っても改善の兆しが ない時に、片頭痛専用の痛み止めを飲む(頭痛が軽度か、頭痛を感じて1時間以内) ❷あまりの激しい痛みの時:ロキソニンと片頭痛専用の痛み止めを同時に飲んでもかまいません。 ❸経験から片頭痛と思う時:片頭痛専用の痛み止めを先に飲んでもかまいません。 あくまでもこれは参考例です。 重要なのは自分なりの薬の飲み方やタイミングをつかんでいく ことです。 Q肩こりが頭痛の原因のような気がする?
29才の女性。頭痛持ちで薬が手放せません。いつも飲んでいる市販薬が最近効かなくなってきたように思うのですが、薬を替えた方がよいでしょうか? 鎮痛薬を使い過ぎるせいで症状が悪化したり、新たな頭痛を引き起こしたりする頭痛を薬物乱用頭痛といいます。もともと頭痛を持っていた人が、鎮痛薬をたくさん飲み続けていると、通常なら気にならない程度の刺激でも痛みを感じるようになり、さらに鎮痛薬を飲む機会が増え、より痛みを感じやすくなるために起こると考えられています。頭痛が1か月に15日以上ある、月に10日以上鎮痛薬を服用している、頭痛の悪化や違う痛みが出てきた、という場合は薬物乱用頭痛が考えられるので早目に受診しましょう。 また、頭痛の中でも、片頭痛は、脳内のマグネシウムやビタミンB2(リボフラビン)不足で起こると考えられています。マグネシウムは、ひじきや玄米などの食品やサプリメントからカルシウムととも毎日とり、ビタミンB2も不足しないように日頃の栄養バランスにも気をつけましょう。 また、ナツシロギク(夏白菊)という和名を持つフィーバーフューというハーブは、昔から解熱鎮痛作用がある植物として知られ、片頭痛予防に用いられてきました。現在では、慢性頭痛診療ガイドラインにもあるように、マグネシウム、ビタミンB2とともに、フィーバーフューの片頭痛予防の有効性が確認されています。ただし、妊婦、授乳婦は摂取を避けてください。 (社)静岡県薬剤師会・医薬品情報管理センター所長 大石順子
ボード「仮面 ライダーヒロイン」のピン
髪を切ったので、「初めは誰だか分からなかった」と言われました。バラエティや情報番組に出たことがなかったので、「女優としての大幡しえりと、女優以外の大幡しえりのギャップが新鮮だった」と声を掛けて頂いたこともあります。 生放送も初めての経験だったのですが、ひとつのコーナーが終わって、違う場所で別のコーナーが始まり、セットの半分が動いていく中で私も一緒に動いていく……と、段取りがスムーズで、「絶対に失敗できないな」と思いました。女優としては、橘冬美をはじめ、ツクヨミだったり、連ドラ「ホームルーム」(2020年1月~3月)の白鳥奈々だったりと、クールで優秀な女性を演じることが多いのですが、「めざましテレビ」では、女優ではない大幡しえりを見て頂けたらなと思います。 --この春から、プライベートで始めたことは? お菓子作りを始めました。お料理はまったくできなかったのですが、テレビで美味しそうなお菓子が紹介されているのを見て、「食べたい」ではなく、「自分で作ってみたい」と思いました。炊飯器や電子レンジなどで作る簡単なものですが、パンケーキに自分の好きな素材を入れてアレンジしたりしています。 --お菓子の写真をSNSなどで紹介していますか? 撮ってはいるのですが、SNSにはまだ、あげていないです。"いきなり女子っぽいことを始めた"と思われるのが、何となく気恥ずかしくて(笑) --「未満警察」の放送を楽しみにしている視聴者の方にメッセージをお願いします。 犯罪というシリアスな部分と、警察学校の校内のコメディタッチな部分があります。事件解決までのハラハラドキドキも見応えバッチリなので、ぜひ、楽しみにしていてください!
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